植皮后疤痕修复手术

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植皮手术后需要注意什么
状态:就诊前
现在情况很好,多做手法按摩即可。
半年后来复查。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
李主任谢谢您,他现在自己手指还是有一点伸不直,我用手掰能掰直了,这个会慢慢好起来吗?您说的手法按摩该怎么按摩呢?
反复按摩效果好,用于掰压。长期坚持。
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省儿保三位烧伤小病人顺利植皮 心理疏导已介入
浙江在线记者今天从浙医儿院了解到,三个孩子在上周六接受完植皮手术后情况良好,伤口恢复比预期要快,目前心理医生已经介入治疗。
小女孩欣欣在病房里和医护人员一起过生日
&&&&&&& 浙江在线杭州7月14日讯(浙江在线记者 俞雯祺 通讯员 马寅斐)7月5日杭州公交起火事件已经过去9天了,三个在省儿保(浙医儿院)救治的小朋友的伤情,一直牵动着杭州市民的心。
  三个可爱的孩子分别来自上海、北京、南京,都是6岁。浙江在线记者今天从院方了解到,三个孩子在上周六接受完植皮手术后情况良好,伤口恢复比预期要快,目前心理医生已经介入治疗。
  三人的植皮手术很顺利
  &孩子和成人不同,他们的皮肤嫩,相同热度的烧伤会造成更严重的后果。&据省儿保ICU(重症监护室)主任张晨美介绍,三个孩子在送到医院时,情况危急,脸色都是黑黑的,皮肤、头发都烧掉了。当晚,该院烧伤整形科主任赵雄亲自操刀为他们做了手术。
  手术后,三个孩子的病情慢慢稳定下来,基本脱离生命危险。7月12日(上周六),为减少后续的疤痕,进一步控制感染,院方为三个孩子安排了植皮手术。
  三个孩子中,伤势相对较轻的是女孩欣欣,目前在PICU(儿科重症监护室)救治。欣欣的左侧上肢、下肢都有三度烧伤,接受植皮手术后恢复情况良好。不过,她目前还在低烧的状态,炎症指标稍有上升,需要心肺监护,用抗生素继续抗感染。
  在PICU救治的还有男孩希希。他的双上肢都有三度烧伤,植皮手术后生命体征还算平稳,但伴有低热,炎症指标有一定程度地升高。相比之前已明显好转,而且能进食一些流质食品。
  情况相对严重的是男孩轩轩,目前在SICU(外科监护室)救治,气管仍然是切开的。
  赵雄介绍,考虑到身体缘故,轩轩上周六只有部分创面完成了植皮手术。一周以后医生会看一下植皮的效果,如果可以的话,会继续完成剩下创面的植皮。&总的来说,由于小孩生长能力较强,三个孩子总体恢复情况比预期要好。&
  噩梦少了 孩子笑了
  上周六,欣欣在顺利完成植皮手术的同时,也迎来了自己的生日,医护人员准备了她最爱的巧克力蛋糕,而爸爸则带着精心准备的礼物来陪她庆生。那一天,在浙医二院治疗的妈妈托人给欣欣送去了一顶草帽,收到礼物的欣欣格外开心,还在电话中和妈妈互相打气。
  虽然有爸爸的陪伴,但毕竟这场灾难给孩子们留下了巨大的阴影,伤痛难以在短时间内抹去。
  张晨美告诉记者,一开始的时候,男孩希希晚上会做噩梦,大喊&水淹了呀,要快逃啊&。心理医生给希希作了评估,好在情况不算太严重。随着身体情况的渐渐好转,尤其是呼吸道消肿以后,他讲话比以前洪亮了不少,更让人欣慰的是,他终于会笑了。
  下一阶段,医生还将继续给三个孩子做心理疏导,根据各自的情况,制定不同的干预方案。
责任编辑:
首席编辑 赵洁
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植皮术就是在自身健康皮肤处(供区)取下一部分皮肤,用来覆盖切除了瘢痕的区域(受区)。供区的皮肤需要在受区得到新的血管供血才能够成活。一般情况下,自体皮肤移植成功的几率很大,但也有植皮不成活的可能。此外所有的植皮,都会在供区留下瘢痕。
各种原因引起的皮肤缺损。切取可采用取皮刀片取皮法、滚轴刀取皮法及鼓式取皮机取皮法邮票皮片。取皮刀片及供皮区涂沫适当量的液体石蜡。助手双手掌将供皮区压紧绷平;或术者及助手各用一块木板置于供皮区两端,使供皮区皮肤绷紧,术者可徒手持取皮刀片,或用、小取皮刀架夹持保险刀片,将刀片从一端开始向另一端作前、后幅度不大的移动或拉锯式的推进。一般讲,刀片和皮肤表面呈10-15度角左右。标准为半透明状,平整、边缘不卷曲,供皮区创面呈密密麻麻的小出血点。当皮片大小达到所需要时,将皮片切取下。取皮供区残留创面用无菌油纱布覆盖,多层纱布及棉垫加压包扎,或用弹力绷带及弹力腿套固定敷料。
除非有感染或出血等特殊情况,一般不用更换敷料,直至创面愈合,内层敷料自行脱落。如有条件,肉芽创面术前根据分泌物培养结果,应用相应的局部抗感染治疗,并通过换药改善创面局部条件。
植皮前,对创面进行彻底的扩创,修整肉芽使其平整。扩创后,用无菌生理盐水(可含有相应的)双氧水及碘伏液反复清洗创面。创面彻底止血。根据创面情况,皮片在适当紧张度下覆盖创面,并缝合皮片缘和创缘,鉴于皮片菲薄,不适宜缝合过多,以免引起皮片撕裂。
包扎前,用生理盐水冲洗净皮片下积血。以无菌油纱覆盖受区皮片,油纱上再覆盖多层网眼纱布,用绷带加压包扎。或在缝合创缘与皮缘时,保留长线,缝合完毕后,皮片表面盖一层无菌油纱,油纱上再放适当量的网眼纱布,将预留的长线分为数组,然后相对打包结扎。
如创面较大,且感染又存在者,可以采用邮票状植皮法。将皮片角化层面贴附在油纱布上,根据供皮量来决定邮票状皮片的大小及移植密度。包扎方法同上。无菌敷料包扎。手术体位、麻醉方法、消毒、铺单及其它术前准备同上安装好刀片,滚轴刀调节两端旋钮,将滚轴与刀片间的距离调整到即将取皮的厚度,固定旋钮。刀片和供皮区涂抹液体石蜡。助手帮助将供皮区两侧压紧绷平。
手术者以优势手握住刀柄,将取皮刀压在皮肤上,宽度根据需要而定。下刀时刀片和皮肤表面呈40角,然后角度可调小到20左右,也可根据情况进行调整。将滚轴作拉锯式、前后幅度不大的移动,由一端向另一端滑动,直至取得所需要大小的皮片,然后将皮片切取下。鼓式取皮机植皮法取皮厚度均匀,并可根据创面需要,切取厚度和形状符合创面要求的皮片。鼓式取皮机取皮技术要求较高,用洁净纱布擦拭鼓面,上好刀片调节取皮厚度,置于鼓架上,鼓面朝上锁定。用擦鼓面脱脂。按一定顺序在鼓面上涂抹脱水,厚薄合适,均匀一致,切忌反复涂抹。如所需皮片形状特殊,在鼓面上按所需形状涂抹脱水。用在供皮区脱脂、脱水。均匀涂抹脱水。鼓式取皮机取皮
待胶水稍干后,术者左手握鼓柄,右手握刀柄,将鼓的前缘与供皮区涂胶区前缘悬空对齐,然后按压使鼓面与皮肤接触,持续下压并略向前推,同时将鼓稍向后滚动,右手持刀做拉锯样动作,开始取皮。  手术者左手将鼓下压、后滚,右手将刀做拉锯状切皮,两个动作配合协调,才能顺利切取皮肤。切皮进程中同时注意鼓的两侧,如果一侧切下皮肤比所需的要宽,则稍抬该侧;如果一侧所切皮肤比所需宽度要窄,则稍将该侧鼓下压,以调整取皮宽度。供皮区要按术前常规进行,小儿可不必剃毛,受皮区如为肉芽创面,术前数天勤换药,以溶液,使减少,创面不可有存在,对大面积烧伤切除者要准备足够血液。
1、需填写;2、将全身清洗干净预备取皮处以肥皂或消毒液清洗干净必要时取皮区会先剃净毛发;3、如手术行全身或者晚上9时需行灌肠;肉芽创面4、晚上12点后禁食水(行者依医嘱可进食)5、勤加练习护理人员教导您的深呼吸及咳嗽方法预防手术后肺部合并症。1、继续禁食水(行者依医嘱除外);
2、除去身上饰物、假牙等;
3、去除身上内衣裤换上手术衣等候手术室通知;
4、必要时会先打上点滴;
5、排空。1、手术后可能会有静脉注射点滴、伤口引流管等留置,请注意维持良好之固定及管路之通畅;
2、患肢可以枕头抬高,避免植皮部位受压,维持适当固定及支托位置;
3、在补皮区可能会有石膏固定,请勿随意拆除并限制活动;
4、若补皮区在下肢者须卧床休息,不可任意下床活动,须经医师许可方能采渐进式下床活动;
5、若补皮区在,可采俯卧位,翻身亦需注意。皮瓣植皮术后自我护理知识的健康教育。在手术当日向患者及家属讲解植皮区及供皮区的护理知识及其配合要点。如四肢皮片移植后卧床时尽量抬高患肢,以利于,防止,创面渗液、渗血;半暴露植皮区不宜用手抓摸;臀部植皮区注意会阴部清洁,便后用生理盐水棉球清洗肛周,术后行俯卧位,防止皮片受压。头部及躯干供皮区2d后以红外线烤灯照射,促使其干燥结痂。通过健康教育,了解植皮知识。患者自我护理能力明显增强。植皮术或手术一般可以改善瘢痕区的功能。因为植皮或皮瓣很难与受区周围皮肤的颜色或弹性相匹配,因此美容的效果并不是很满意。通常比植皮术的效果要好一些。全身疾病不耐受手术者;创面有大量的、骨组织、神经、血管等外露。植皮术和在的治疗中是比较复杂的手术。一般需要住院在下进行。手术区域通常要几周以至几个月才能够恢复,手术后还可能需要佩带弹力绷带或支架1年左右。手术就更加复杂一点,它需要在供区切取皮肤和其下面的脂肪、血管以及肌肉等,用来覆盖切除了瘢痕的区域(受区)。有一些皮瓣在被移植到受区时,仍然与原来的血管相连;有的皮瓣在手术中就需要切断与原来血管的连接,然后在显微镜下将皮瓣的血管与受区的血管做,这就是手术。切削痂手术仅是清除坏死组织,植皮后才能使创面愈合。烧伤后1个月内进行皮移植是最佳时期。并介绍Ⅲ度烧伤面积&10%的颜面、关节部位用大张皮片移植具有一定张力,皮片与创缘用丝线缝合固定,能改善容貌和关节功能;面积11%~30%采用小皮片移植成活率高;面积30%~50%采用自体皮与异体皮混合移植术,自体皮互相融合,异体皮不断,创面最终随自体皮扩展而被永久覆盖;面积&50%采用微粒皮移植术,此法自体皮的扩展率高,愈合后的创面比较平整,瘢痕较轻。1、手术后可能会有静脉注射点滴、导尿管伤口引流管等留置,请注意维持良好之固定及管路之通畅;
2、术后使用能加速坏死组织及分泌物脱落,促使新生生长的药物。
3、患肢可以枕头抬高,避免植皮部位受压,维持适当固定及支托位置;
4、在补皮区可能会有石膏固定,请勿随意拆除并限制活动;
5、若补皮区在下肢者须卧床休息,不可任意下床活动,须经医师许可方能采渐进式下床活动;
6、若补皮区在臀部,可采俯卧位,翻身亦需注意。
术后自我护理知识的健康教育。责任护士在手术当日向患者及家属讲解植皮区及供皮区的护理知识及其配合要点。如四肢皮片移植后卧床时尽量抬高患肢,以利于,防止,创面渗液、渗血;半暴露植皮区不宜用手抓摸;臀部植皮区注意会阴部清洁,便后用生理盐水棉球清洗肛周,术后行俯卧位,防止皮片受压。头部及躯干供皮区2d后以红外线烤灯照射,促使其干燥结痂。通过健康教育,了解植皮知识。患者自我护理能力明显增强。  
新手上路我有疑问投诉建议参考资料 查看不慎掉进热油锅的开封女童妞妞昨天在郑州接受了手术 医生说:
妞妞的第一次植皮手术很顺利
再过不到10天 孩子有望接受第二次手术
  妞妞的家人在手术室外等候&&河南商报记者&&&宗雷&文/图&&开封5岁女童掉进热油锅一事经《河南商报》等媒体连续报道引发关注,短短一周,好心人为她捐款170余万元。昨天,医院为妞妞做了第一次植皮手术。&&不到8点,妞妞的爸爸黄彬就守在三楼的重症监护室门口,妞妞要从这里推进四楼的手术室。为看上妞妞一眼,妞妞的爷爷、姑姑、叔叔等都赶来了。&&看着女儿睁大的双眼,黄彬努力挤出笑,说:“妞妞,我们都在外面守着你,你在里面要听医生的话。”见到妞妞点头,黄彬才安了心。&&13点15分,手术结束,妞妞的主治医生李强说,手术很顺利,这次是取头皮移植到双上肢和两侧躯。取下的头皮经过特殊技术处理,能覆盖原头皮面积的3至4倍。手术时间比较长,把现阶段能做的手术都做了。&&他说,一周之后,被取掉的头皮处将长出新的,7至10天,将根据创面情况为妞妞做第二次手术。妞妞原本烧伤的头皮已开始生长,长速也很快。
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植皮手术(英文名:Operate Now Skin Surgery)
类型:|大小:2676K|语言:英文|已经有
小游戏简介:
你将要扮演一名做植皮手术的医生,现在要为一位被烧伤的病人做植皮手术。在护士的指导下完成手术吧!
小游戏目标:
根据游戏提示过关
如何开始:
游戏加载完毕点击play,再点击operate,之后连续点击continue即可开始游戏。
操作指南:
mouseleft操作
点击鼠标左键进行植皮手术
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