两岁幼儿便秘做上全消化道钡餐餐造影会造成肠梗阻吗

做上消化道钡餐可以查胃癌吗准确性高吗
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做上消化道钡餐可以查胃癌吗 准确性高吗
想得到怎样的帮助:做上消化道钡餐可以查胃癌吗 准确性高吗(感谢医生为我快速解答——该。)
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病情分析:可以很肯定地说有必要做个!但不一定能查出!听我下面的建议吧指导意见:1胃癌要确诊必须靠胃镜加病理活组织检查(就是在胃镜进入胃里看到病变的地方夹出一点然后在制作成标本才能分析出是否是胃癌)2就是在特殊情况下手术把胃切掉后再做上面说得病理检查
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胃癌确诊有以下几种检查方法:1、体格检查。医生对患者进行全面体格检查,患者是否有明显消瘦,是否有黄疸(皮肤、眼睛发黄),是否有明显的腹胀;对患者触摸检查,如触摸颈部,确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部,判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块,是否有肝脏和脾脏的肿大等,有时还需进行肛门指检,判断肛门里面有无肿块,肛门和直肠里是否有血液等。判断是否有肠梗阻的时候,需听诊器进行腹部的听诊要用。2、大便检查。如果多次大便检查隐血持续阳性,应怀疑胃肠道肿瘤的可能,进行进一步检查。3、X线检查。怀疑有肠梗阻时,需要拍摄腹部X片来确定。口服钡剂后进行上消化道的摄片,对胃癌的诊断很有帮助。怀疑结肠和直肠的肿瘤时,可以通过从肛门灌入钡剂,再进行腹部拍片,多数结肠和直肠的肿瘤可以发现,并能初步明确病变的范围。4.胃镜检查胃镜是普查胃癌最可靠的方法,对于胃癌的早期发现,国际通行的是胃镜检查。许多人都比较怕做胃镜检查,认为胃镜检查十分痛苦,一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查,因此延误了诊断,直到了晚期才查确诊为癌,为时已晚。总之,胃癌早期发现和早期诊断是早期治&疗的基础,也是降低和减少肺癌恶化的根本保证。如果已经确诊,应尽快听从医嘱接&受治疗,同时可以选用一些中药如含量为16.2%的人参皂苷Rh2(护命素)等进行辅助治疗。G3
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病情分析:你好,钡餐透视不能确诊,需要做下胃镜,病理检查,建议结合消化内科医生.指导意见:你好,钡餐透视不能确诊,需要做下胃镜,病理检查,建议结合消化内科医生.
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病情分析:钡餐检查不出小的溃疡和癌症指导意见:胃镜的准确率要高一些,建议做个胃镜.电子胃镜比普通胃镜痛苦小一些
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病情分析:胃肠道造影检查方法有下列几种:上消化道 钡餐造影(口服法),主要用于检查食管,胃,十二指肠病变;钡剂灌肠造影(经肛门插管法),主要用于检查结肠病变;小肠钡剂灌肠造影(经口或鼻插管),主要用于小肠病变的检查.指导意见:钡餐的成分是BaSO4,白色,无毒,不溶于水和酸,X线不易穿透,X片上呈现白色,是一种常用的造影剂.用于检查消化道疾病.它进入消化道后,会附着在消化道壁上,显示出消化道的轮廓,以检查消化道壁有无缺损,溃疡,消化道器官中有无肿瘤等.一段时间后它会随代谢排出体外.
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病情分析:可以检查出是否有溃疡和糜烂,以及包块,但是要确定包块的性质是否就是癌性的,钡餐还是达不到的,需通过有经验的医生的判别.指导意见:建议如果要检查是否是胃癌,做胃镜最直观且可以取活检,最可靠.
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病情分析:想知道做上消化道钡餐可以查胃癌吗 准确性高吗指导意见:您好,确诊胃癌主要依靠做胃镜+胃黏膜活检,做上消化道钡餐确诊不了胃癌,准确性较差.祝健康.
擅长: 消化内科和心血管内科
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病情分析:做上消化道钡餐不能准确的看出是胃癌.指导意见:最好是做个胃镜,看看准确性高.天冷注意保暖.
擅长: 全科医生
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病情分析:不能明确,但是有提示的作用.因为在钡餐的结果中,有的时候胃溃疡和胃癌导致的溃疡都是一样的表现,不能分辨是“癌”还是“良性溃疡”.当然如果晚期的胃癌,可以通过钡餐准确的推测.指导意见:如果平时老闹胃病,比较担心胃有问题的话,应该到医院进行胃镜检查,胃镜可以确诊是否有胃癌.别太担心,年轻人因为幽门螺旋杆菌感染导致的胃溃疡是胃病的主要原因,可以到医院消化科检查幽门螺旋杆菌,不急着做胃镜.生活护理:[以上回答经过我根据临床的认真思考,并不是黏贴复制而来,希望我的回答能给予您帮助,请您别忘记采纳和好评,这将是对我莫大的鼓励,谢谢.]
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病情分析:上消化道钡餐是对消化道形态的观察,如果胃部肿瘤典型,是可以有一定的诊断价值的,钡剂检查定位诊断非常可靠 .指导意见:但是对于胃癌最具定性价值的还是胃镜,胃镜与上消化道钡餐两者结合方可获得准确的定性和定位诊断.
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1例上消化道钡餐导致高龄患者不完全性肠梗阻
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官方公共微信两岁宝宝常说肚子疼
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两岁宝宝常说肚子疼
我们宝宝两岁了,最近总说肚子疼,半夜要疼醒一到两次,哭闹的很厉害,去医生说有点肠炎,大便白细胞3-4,B超结果:肠系膜淋巴结增大,不知是什么原因引起的,应该在饮食上注意什么?
有些年龄在2岁以上小儿,早上起床后,或者在进餐中,或者在玩耍时,突然喊肚子痛。痛的部位有的在脐部,有的在脐周,有的在心窝部,有的在左下腹。肚子痛发作时,小儿 面色苍白,比较紧张,有时不能进餐,甚至恶心、呕吐。按压小儿腹部时,局部有压痛。有的痛过一阵后即好转,也有的在排便后好转,随后玩耍如常。第二天又可有同样的发作。家 长每每带小儿到就诊,可是经医生检查,拍了腹部X射线片,甚至做过胃肠造影、腹部等检查,均查不出异常。这种情况我们称之为功能性(又名复发性)。最常见的原因 有食物过敏、起立性调节障碍、心理情绪的紊乱等。因此,家长不必过于着急,仔细观察,针对其的原因作以下处理。
1、若小儿平日体弱,容易疲劳,站立过久易晕倒,这种小儿发生的称为起立性调节障碍性,持续时间较短。只要加强营养,多进行体育锻炼,增强体质,可随之好 转,一般不需要药物治疗,严重者可以服用镇静药。
2、若是在食用牛奶、蛋类、鱼虾等食物后发生,一般为过敏性。只要停止给小儿食用这类食物,就会好转。
3、小儿容易紧张或担忧,我们称之为神经质型性格。心理紧张或压抑因素可引起。家长应多加开导,消除其紧张心理,也就随之消失了。
4、避免暴饮暴食,或者过食冷饮,也可减少小儿。
此外,还有一种腹型癫痫引起的,可以突然发作,突然自愈。消失后,小儿精神及体力上均无异常。这种类型的,需要到做脑电图才能确诊。
小儿经常肚子痛原因有哪些
肚子痛在小儿期是一种较常见的症状,原因较多,大体可分功能性和器质性两大类。功能性多是由各种原因导致的肠痉挛所致,如腹部受凉,进冷食或饮食不当引起肠蠕动增强或肠痉挛。此种多不剧烈,不伴发热,多位于脐周部,喜按。用手轻轻揉一揉或用暖水袋热敷一下多能使疼痛缓解。
虽经常发生,但多不需要特殊治疗,只需注意一下饮食,随着年龄的增长,症状会逐渐消失。器质性在小儿亦不少见,急性伴有发热、呕吐、剧烈、腹部不让按压、按压时加重,上述症状多见于急性阑尾炎、腹膜炎、胰腺炎、肠梗阻等。慢性最常见的原因是。有人统计1000例的病儿,有721例是由所致。其次见于十二指肠溃疡、肠憩室、肠重复畸形等。此外,腹型癫痫、慢性铅中毒、过敏性疾病等亦可出现。可见,的病因较为复杂。
孩子如偶尔出现一次,不剧烈,持续数分钟自行缓解,缓解后无其它不适,此种情况多系肠痉挛所致的功能性。如较剧烈,持续时间较长,伴有发热、呕吐、腹泻或无大便,且腹部不让按摸,此种情况多见于病理性,应去查明原因,以免耽误治疗。对长期或伴有食欲下降者,亦应让医生查明原因,以便进行治疗。
生活中孩子难免会肚子疼,而很多病都会导致孩子肚子疼,内科病可以肚子疼,外科病也可以肚子疼。那么,怎样才能知道孩子到底疼在什么地方,是外科疾病还是内科疾病呢?
一、注意观察:
1.孩子肚子疼内科疾病的疼痛特点是痛后一切正常,小孩可以正常玩,正常吃喝;外科疾病就不一样了,只要出现疼痛,孩子精神状态就变差,不能玩也不能吃了。
2.孩子内科疾病性疼痛如用一些对症的药,慢慢地就会好了。外科疾病是孩子吃什么药都不管用,孩子疼得越来越重了,而且精神也越来越不好。
二、最常见的肚子疼如下:
1.肠痉挛这是孩子肚子疼最常见的原因。肠痉挛的主要原因是吃得不合适。这时孩子没有一定的压痛点,能吃能喝,精神挺好,一般没有太大问题。
2.肠炎主要以脐周为中心,整个下腹部疼痛,伴有呕吐、腹泻,肚子摸起来软软的,没有固定的压痛点。肠炎一般是吃了不洁食物造成的。
3.阑尾炎主要是右下腹部疼痛。2、3岁的孩子肚子疼,并没有明显的肚子胀,伴有呕吐、全腹都有压痛、不让摸、发烧38℃以上,容易造成穿孔,成为腹膜炎,所以要特别注意。
4.急性胰腺炎5岁以上的孩子发病率相对较多。原因大多是暴饮暴食而且大多是油腻、不易消化的食物。胰腺炎一般情况下都可以治愈,但急性坏死性胰腺炎很快就能导致休克、呕吐、精神状态不好、脸色发灰,如果抢救不及时,可导致死亡。
总的来说,不管哪一种肚子疼,家长都不要随便给孩子服止痛药,应立即将孩子送往治疗
肠系膜淋巴结肿大可见于血液感染过敏免疫性疾病。
肠系膜淋巴结炎指感染性或过敏性的特异非特异性炎症。
从病原分可见于结核伤寒及腹腔感染病毒等。
从病程分急性多于2周内的,急性以感染据多。慢性2周后的(个人分类),慢性以非特异炎症较多,重点讨论慢性肠系膜淋巴炎。
慢性 肠系膜淋巴结炎多见于夏秋季节,以婴幼儿和学龄前期为主。主要与不规律饮食有关。临床表现为脐周痛,阵发性,全身症状轻。
腹部超声可见右下腹,脐周为主的淋巴结肿大。
治疗最主要的是规律饮食,不吃任何零食,建议不要喝牛奶(不是说牛奶没营养,只是有些产品太垃圾)。
药物选择如血象高合并有腹腔积液可以加窄谱抗生素,如果没有建议口服中药加西咪替丁。
小儿最常见的腹部体征怎么没人发言?
儿科最常见应该是肠痉挛,依据:1小儿肠道平滑肌发育尚不完全,容易导致肠痉挛发作;2经常腹部按摩及颠茄合剂能使缓解.
肠系膜淋巴结炎多与小儿阑尾炎混淆。希望能看到更多的讨论。
儿科极为常见,当然有关疾病都有相应的症状、体症,家长也可以学会触摸小儿腹部,注意排除阑尾炎、肠梗阻等,只要腹软,无固定压痛点,无突然松手后反跳痛,无肌肉紧张,小儿一般情况良好,就不必难过,也不要自己轻易用止痛药,但要注意观察,必要时你要在正规请医生慎重检查(现在有轻率大范围器械、放射、同位素检查趋势)并明确诊断。
▲注意因“上呼吸道感染”而引起的回、结肠区域肠系膜淋巴结(腹腔淋巴结)急性非特异性炎症,多见于7岁以下的小儿,多数学者认为本病系由柯萨奇B病毒或其他病毒所致。同时可能会出现咳嗽、扁桃腺和颌下淋巴结肿大。机理:1)由于远端回肠的肠系膜淋巴引流十分丰富,回肠末端及升结肠部分区域淋巴结很多,上呼吸道感染后病毒毒素可沿血循环到达该区域的淋巴结,引起肠系膜淋巴结炎。2)也有人认为由于回盲瓣的关闭作用,使得肠内毒素或细菌的分解代谢产物在回肠末端滞留的时间较长而易于吸收,这是造成肠系膜淋巴结炎好发于回盲部的又一重要原因。扁桃腺和颌下淋巴结在大脑的兴奋灶与肠系膜淋巴结在大脑的兴奋灶靠得极近,根据优势灶学说,扁桃腺和颌下淋巴结炎症引起的中枢兴奋必然影响肠系膜淋巴结的兴奋灶,反射性的引起“急性非特异性肠系膜淋巴结炎”,这也是一种假说。
▲儿科还是要多考虑内脏植物神经系统功能紊乱、食物品种与变化、胃肠消化吸收功能障碍、肠蠕动坛快、肠痉挛。还与体位变化、肠道内气体游动、外界剌激(如过冷、过热及感染、异味等原因)、小儿活动度大、胃肠得不到休息(如零食)等等因素剌激有关。建议这段时期不吃或少吃易产气的食物(如糖类、含气饮料、豆类、薯类、发酵面粉类)。随着年龄坛大,形成了良好生活习惯,使小儿神经系统更趋平衡,情况会有望改善。
▲其他如幽门螺杆菌感染、腹型癫痫(间脑癫痫),过敏性紫瘢腹型,胃肠炎症(急性儿童偏多,还有阑尾炎、肠道克隆氏病等儿科病,应该要提醒一下家长。
对楼主的说法“小儿的主要原因-肠系膜淋巴结炎”不敢苟同。
临床中遇到很多再发性的患儿,几乎70%腹部B超提示“肠系膜肿大淋巴结”,很多医生下诊断:肠系膜淋巴结炎,并据此下药,实在是多有不妥。
本人国内较早诊断肠系膜淋巴结炎,关于病因以上尽述,无节制的零食摄入破坏了浆细胞分泌IgA的异常,导致了肠道M细胞抗原的转运至淋巴细胞,后者进入肠系膜淋巴结增生,这是肠系膜肿大非特异肠系膜淋巴结炎主要发病机制。
合并腹腔积液主张加用抗生素,见黄家驷实用外科学。
大多数学者还是认为中无肠系膜淋巴结炎的可能性,很多东西要在不断实践中逐渐认识。
欢迎大家探讨。
肠系膜淋巴结炎是排他性诊断,多伴有呼吸道及胃肠道症状,楼主认为“小儿的主要原因-肠系膜淋巴结炎”说服力不强
肠系膜淋巴结炎可以是一种疾病的腹部异常症状和体征,如上所述其分类不同,病因不一,慢性中最常见非特异性淋巴结炎,主要和零食摄入有关,而急性多与感染有关。
在传统杂志和思维中的再发性或肠痉挛也有敷衍的成分。
肠系膜淋巴结炎的诊断还要临床医生综合分析,不要一概而论,细心的问诊查体分析必不可少,我曾经见过一例误诊为肠系膜淋巴结炎一月的肝炎,其实还是临床医生认识局限性导致的,只知其然,不知所以然。
希望大家对此关注,9851的论述不错,学习了。
肠系膜淋巴结炎近年来在儿科很常见,临床上诊断因为没有绝对的标准,所以诊断正确率无法得到保证。多是病史、体征、及排除法并结合超声来诊断的。
1.超声检查提示肠系膜淋巴结肿大,表现为腹腔肠系膜增厚,并可见多枚肿大淋巴结,多位于右下腹,其外形光滑、完整,皮髓质分界清,呈低回声,其内回声均匀,个别腹腔可见液性暗区。不同区域内见到两个以上长轴大于1.0cm,短轴大于0.5cm肿大淋巴结。
2.急性肠系膜淋巴结炎目前尚无统一诊断标准,根据临床观察,我们体会有以下情况应考虑为急性肠系膜淋巴结炎:
(1)发病前有上呼吸道感染或肠道感染;
(2)临床表现有发热、、呕吐等症状;多位于右下腹,为阵发性、痉挛性痛,少有反跳痛及腹肌紧张
(3)腹部超声提示多发肠系膜淋巴结肿大,并排除其它引起的常见病。
我们基层诊断肠系膜淋巴结炎比较少,是否跟B超水平有关啊?
是呀,要高频超声。
对于楼主的看法不敢苟同,肠系膜淋巴结炎治疗后即使没有症状了,淋巴结不会再缩小到正常程度,有些肿大是持续存在的。所以只看淋巴结肿大就认为是的常见原因,我认为有失恰当
本病概述大家说的都很清出了,不再重复。
这样的病例我也亲手治愈过多例,原则上还得用抗生素,配合理疗,饮食治疗。
疗程后一般在10天左右,没有并发症,预后良好。
持续肿大的淋巴结要小心了!
在临床多表现为肠痉挛,以为主诉来诊的居多,有彩超就可以确诊!治疗起来也很简单!!
我们小儿消化组组长那里对这个诊断很感冒,一般不下,我在那里进修半年,遇到很多待查的患儿,即使B超提示肠系膜淋巴结肿大(甚至伴腹腔积液)他们一般也不打这诊断。
首先,要分清肠系膜淋巴结肿大、肠系膜淋巴结炎症反应和肠系膜淋巴结炎这三种不同的情况!
几乎所有腹腔内病变都会引起淋巴结反应,而淋巴结几乎是千篇一律地肿大,B超如何能够分清?
我认为单纯的肠系膜淋巴结炎很少,就像单纯的发热很少一样!
肠系膜淋巴结炎更多的是作为一个阶段性诊断或过渡性诊断,为我们打开了一扇了解疾病真相的大门。
是的,没有单独意义上的所谓“淋巴结炎”,诊断“肠系膜淋巴结炎”时要慎重!!!!很多“小儿阑尾炎”往往可以合并肠系膜淋巴结肿大,所以一定要先排除器质性疾病!
小儿最常见的是小儿肠绞痛,门诊非常多见,楼主容易误导大家。
小儿肠绞痛
一、概念:
小儿肠绞痛又称肠痉挛症,是指功能性肠痉挛所引起的反复发作的长期慢性。其临床特点是,但疼痛的程度和持续时间差别甚大。轻者仅表现短暂性腹部疼痛,短时间可自行缓解;重者腹部疼痛很严重,哭闹不止,影响饮食和睡眠等,可长达数天不等。从小婴儿到青春期前均可发生。只有那些在比较长的时间内经常不断反复发作的称之为小儿肠痉挛症。而发作次数较少者,叫小儿肠痉挛。
二、病因有:
1.过敏性因素:具有过敏体质,容易对食物过敏,引起或腹泻。2.物理因素:寒冷、食物过热或过冷、饥饿、饮水或吃饭过快、吞入较多的空气等。3.精神因素:紧张、恐惧、惊吓等可诱发肠绞痛。4.少数有家族史。
三、胃肠植物神经功能紊乱、临床表现:
患儿往往突然发作。剧烈疼痛者面色黄、冷汗;持续每次几分钟或更长。疼痛缓解后,可排出较多的带有泡沫的大便或排气,又恢复正常状态。在疼痛发作时,查体见腹肌紧张,腹部无明显的固定压痛点,有时可触及到痉挛的肠管,像腊肠一样,肠鸣音亢进。
四、与年龄的关系:
不同的年龄其痉挛肠管的好发部位也不一样。小婴儿好发生在回肠末端,引起阵发性哭闹,但在夜间发生较少,应该注意的是肠痉挛可成为引起肠套叠的诱因;幼儿多发生在幽门、十二指肠和空肠上段,可因痉挛而导致食后呕吐或恶心等;学龄期儿童以乙状结肠发生率最高。
五、治疗措施:
1.新生儿和婴儿不要喂得太多、太快、太饱。奶不要太热或太凉,添加辅食要逐渐增加。
2.学龄前后的儿童,一日三餐要按时按量,不要暴饮暴食;对容易发作肠痉挛的儿童,冬天可戴口罩,防止在外吞入过多的冷空气;夏天不要无节制地吃冰糕和冷饮料;
3.有过敏体质的儿童,要避免接触一些容易引起过敏的物质,如花粉、鱼虾等;
4.儿童发生肠痉挛时,如果以前曾发生过,本次发作类似,可进行腹部热敷,或喝少许热的开水或汤。
5.需要与家长说明,小儿肠绞痛一般随其年龄增大,在青春期后大多可消失,不会影响孩子的正常生长发育。
6.最新资料认为,本病胃肠植物神经功能紊乱占主要位置,故首选腹部按摩为主,起效快无副作用,并且利于鉴别急腹症。M受体阻断剂颠茄合剂等尽量不用,因为可以进一步加重胃肠植物神经功能紊乱。过于严重者可用胃肠到选择性钙道阻滞剂。或者短时应用神经稳定剂、营养剂:Vit B1、谷维素。
以前我们也诊断过肠痉挛,只是很难进一步说明实质性问题。
肠痉挛和肠系膜淋巴结肿大前者是症状学诊断后者是体征诊断,最重要还要原发病及病因!
欢迎继续探讨呵呵。
其实还是待查,但很多的确是查不到原因,后来戴了个帽子――肠痉挛或肠系膜淋巴结炎,但两者好象都不能说明问题,老外倒好,罗马三标准一出再来一个功能性综合征……
我最近遇到一位患儿,女,12岁,两个月前诊断为肠系膜淋巴结炎,超声示淋巴结直径12-16毫米,经治疗好转出院,出院后一直给口服中药治疗,并仍经常出现,发作时,家长给口服去疼片,近日患儿又出现,以剑突下为主,无发热,做B超示下腹部淋巴结直径4毫米,做上消化道钡餐造影尚未回报。目前给西咪替丁及抗感染治疗完全缓解。家长问患儿肠系膜淋巴结炎什么时候能缓解。请各位高手给予指点。
有没有一个比较明确的诊断标准呀?请楼主示明,我想主要还得在鉴别诊断上是个难题.彩超是唯一的诊断手段吗?小儿可是不很配合的哦!还是中医的诊断方法较为合理,只是太不直观不易让西医的同道接受!贴脐疗法也很好的!主要是得解决皮肤过敏现像!有好的方法可不可以告知道呀?谢谢各位园中站长了.最好能给加上一分让咱也体验一下晋级的感觉!
小白,你回瑞安了啊?
楼上哪位啊?我回家老老实实上班了啊!最近忙的要死!
654-2可不可以用 可以胃肠解痉吗 可以用吗
有何好的治疗措施?高手指点一下!!
见识了上面发各位的发言, 如大家所述,肠系膜淋巴结肿大在临床上十分常见。一般都是在孩子有主诉就诊经腹部B超发现的。除了阑尾炎、呼吸道感染等原因,有相当一部分孩子,除了外,无发热、少有呕吐、腹泻及压痛反跳痛等症状体征。 的孩子发生的机会非常多。
本人认为有一点尤其应当注意,而恰恰是大家都不太注意的。就是厌学症的孩子有焦虑症的孩子也是最常见的症状。详细询问病史 就会发现这些孩子一般不会发生在休息日,从来都不会因为而中止游戏,或因为而取消游玩计划,都会发生在上学日、即将开学日,尤其是作业未写完时,还常有头痛表现,有时候我们称“星期一综合症”。 其治疗需要的是行为治疗、家长培训、老师配合等综合方法,才能起效。
我们也是,今年高峰期来的早,4月份就开始忙了,每个班都要看100来个
求助褛主刚出生15天的婴儿一天拉稀便六次要不要吃药谢谢
可以化验一下大便看看啊,如果是感染性的当然要吃药,如果是非感染性的可能是喂养不当等原因引起的,注意喂养后观察看看。个人认为可以吃点调节肠道菌群的药。
曾见两例小儿肠系膜淋巴结炎,症状和体征酷似急性阑尾炎。1例血象提示白总增高,1例不高,但分类两例均为淋巴比例明显增加,B超提示阑尾正常。予以保守治疗,均于24小时内阑尾炎症状、体征消失,巩固治疗一日,痊愈出院。
同意yanshong的看法:“儿科最常见应该是肠痉挛,依据:1小儿肠道平滑肌发育尚不完全,容易导致肠痉挛发作;2经常腹部按摩及颠茄合剂能使缓解.”,补充 一点:我们常用毛巾热湿敷的办法治疗,效亦佳。
提问者对回答的评价(星):
注意清洁卫生!!暂时不要让他吃一些冰的凉的东西!!
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?肠梗阻,已经查过肠镜有必要再查钡餐吗?
我妈妈患糖尿病5年~在上个星期二因为发烧在医院门诊输液治疗。查血常规和尿常规后,血象高,白细胞70多,怀疑尿路感染引起发烧在治疗后于第2天发生左下腹疼痛、火烧样胃痛、不断呕吐(呕吐大多为干呕或口水薄膜状)后门诊消化内科查幽门菌阳性一个+。开药吃无好转于第二天看急诊,查血常规发现酮体可疑,血糖12.9后住院内分泌科后后查胃镜,诊断:非萎缩性胃炎,胆汁倒流。CT和X片诊断:好像是肠内有气体并可见液平面,初步诊断为肠梗阻。(有排便和排气)后经消化内科会诊。禁食、禁饮两天后再查X片后诊断:肠有气体与之前比较以有好转,考虑不完全性长梗阻。后来医生开了肠镜,在等待肠镜的一天里已经无腹部疼痛有排便和排气。几天肠镜出来的结果是好的!但是现在医生建议我们再做个钡餐检查。我想问下大家已经做了肠镜有必要再做钡餐检查吗?
钡餐是上消化道的检查!不是看肠梗阻的!如果你没听错,确实要做钡餐!那么是可以做的!因为你妈妈幽门螺杆菌阳性,需要看看胃和十二指肠有没有问题,比如说溃疡!这个检查很有必要!如果说的是钡灌肠,那么就没有必要!目前看,肠梗阻确实是已经好了!腹部立位片、肠镜以及排便排气的情况,已经可以诊断了! 总结:钡餐要做!钡灌肠不用做!(当然如果肠道有其他的病变还是可以做钡灌肠的,如果没有就不做,你可以再问问医生。) 补充:如果胃镜是不久前做的!不需要钡餐了!你确定是钡餐不是钡灌肠吗?当时的肠镜有什么异常吗? 又补充:有必要!去做一个吧!要排除其他的病变!而且住院检查医保报销!呵呵。 又又补充:我都成了专职回信了!呵呵。是钡餐后出现的后遗症,没有什么好办法,很正常,再排几次大便就好了!这中反应很多人都有。这个CT造影实际上时腹部CT,还是看肠子的!对于钡灌肠的结果有疑问才会做!单纯看钡灌肠的结果来说没关系!但是到底有没有事,其实还是要看您的那位主管医生的意见,因为我没看到片子,而他看到了,假如他怀疑什么东西,才需要做,又或者说他想多挣钱才开这么多检查,这要看他自己了!(我个人认为,估计问题不大!做不做还是你们自己决定!反正还剩最后这一项了!做完这个以后还真的没有能继续做的了,呵呵。) 继续补充,补充完就睡觉,不管你再说什么,我都要后天才能回了!明天值班24小时:对于假性肠梗阻不敢苟同!因为如果从钡灌肠来诊断肠梗阻是不合理的!腹部立位片诊断肠梗阻可以说是教科书上的标准!我猜想,可能医生看到了什么东西后不敢判断,所以才把肠梗阻给加了问号!从我的感觉来看,按照医生的意思,可能怀疑复合病变!(也就是说既有肠梗阻又有其他问题)如果是复合病变,那么应该遵循医生的意思,再做这最后一项!妈妈被折腾惨了吧?呵呵。
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