我个人去郑州市医院看病回来能去郑州市新农合报销比例吗

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农民郑州看病直接报销河南5省级医院新农合直补
20:17 来源:大河网-大河报&     |
  &3月18日上午,在河南省肿瘤医院内,该院院长袁立波和许昌、濮阳两市相关领导正式签署新农合直补定点协议,承诺:从4月1日起,在该院住院的许昌、濮阳两市12县(区)参合农民,可以享受住院直接报销的新农合政策。至此,我省共有5家省级医院实现了新农合直补政策。   以往,参加新农合的农民转诊到省级医院看病,医疗费要先自己垫付,出院后再拿交费单、病历复印件等到当地新农合管理办公室按比例报销。&新农合直补&政策实施后,凡签署协议的省辖市参合农民在对应医院就诊,需要报销的费用,由医院直接补助给农民,之后医院再和当地新农合管理办公室对账结算,减轻了农民转诊看病垫付医疗费的经济压力。   据悉,目前我省共有5家省级医院实现了新农合直补,他们分别是:郑州大学第一附属医院和信阳市实现了对接直补;河南省胸科医院和驻马店市实现了对接直补;郑大二附院和许昌实现了对接直补;郑大五附院和濮阳实现了对接直补;河南省肿瘤医院和许昌、濮阳实现了对接直补。其他省级医院都在进行对接直补前的准备工作。   省卫生厅农卫处处长王耀平说,未来2~3年内,我省将全面推行新农合省级医院&直补&工作。届时,全省参合农民在省级定点医疗机构均能够享受&在哪儿住院、在哪儿报销&和&当天出院、当天报销&的待遇。 【】 责任编辑:杜楠
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《医药卫生报》智慧医疗 让看病更简单 郑州中医骨伤病医院医保农合办公室工作纪实
来源: 时间: 责任编辑:医师助理 浏览:283次
& & 日,一期别开生面、生动有趣的“2014年度新农合医保知识竞赛”在郑州市经济开发区航海东路上的一家国家二级甲等中医专科医院里,有条不紊地有效开展,河南省卫纪委新农合管理中心科长石灏、郑州市卫生局农卫处副处长徐艳、郑州市社会保险局经开分局局长刘涛、郑州市经开区卫生局新农合管理办公室主任朱亚娟等领导,河南日报、医药卫生报、郑州市电视台、中原网、大河健康网等省内各大知名媒体代表均出席现场。
& & 是什么样的引力,吸引了以上多位领导人和媒体人士的热情参与?又是什么样的现状,促使郑州中医骨伤病医院“东道主”组织开展这样一场意义非凡、场面隆重的竞赛?下面就带着疑问来深入了解这所在中医诊疗骨伤病方面优势显著的中医专科医院,是怎样进行“智慧医疗”,在医保农合这个流程当中,让广大患者的就医更简单更便捷――
& & 忆往昔
& & 铸就二甲的过程就是医保农合工作的规范过程
& & 日,郑州中医骨伤病医院正式晋升为国家二级甲等中医专科医院的行列,作为河南民营医疗行业中第一家获得如此殊荣的中医专科医院,该院院长郭永昌颇感荣幸:“这是医院的骄傲,更是广大骨疾病患者的福音”。该院医务科农合办主任李健也表态说:“医院铸就二甲的过程也是医保农合服务工作的规范过程。”
2003年,郑州中医骨伤病医院建院之初,医院楼房简陋,医护人员屈指可数,日门诊量仅有二三十人,开放床位仅有60张,而就是在这里,建成全国一流特色的中医骨科医院的梦想开始扬帆起航。
& & 在医保农合工作方面,医院医务科、医保办工作人员不辞辛劳,认真、耐心接待每一位患者,从国家政策解读、入院医保农合登记办理、异地农合办理,到住院期间管理、各项中医治疗项目具体到不同病种国家规定的报销比例的讲解,再到出院报销时的有效结算,均承诺“限时服务”,满足患者需求,整合工作程序,优化工作流程,确保对患者的各项登记、报销及时准确地执行。
& & 这样细致、贴心、便捷的服务,赢得了上级领导和住院患者的一致称赞。和医院的整体发展相同步,医院如今已经发展成为集医疗、科研、教学、保健为一体,突出中医药特色,临床与保健相结合的国家二级甲等中医专科医院,中华中医学会唯一的“全国骨坏死专科继续教育基地”,河南省、郑州市医疗保险、新农合及工伤医疗保险定点单位,关爱记者健康定点医院,河南3.15消费维权诚信单位,郑州市示范中医院,郑州市物价局收费公示示范单位……
& & 看今朝
& & “软件”软到位,让患者享受到平等、贴心的医保农合服务
& & 在国家新医改形势下,伴随着国家二级甲等中医专科医院的成功晋升,中医骨伤人肩上的社会使命更加任重而道远。
医院医保农合办公室的同仁们也深谙此道,不断催发新思路,调动自身工作的积极性,与医院更优质、规范的诊疗技术和护理、服务水平、凸显的中医特色相吻合,医保办内部也积极开展绩效管理。据该院医务科主任李健介绍:“新农合参合患者,占医院所有住院患者的35%。2014年比2013年,仅在医院直补的参合患者就增加1000多人。我们明白新农合是一项非常重要工作。自今年年初,医院加强了农合办的力量,专兼职人员达5人。”2014年,该院围绕新农合创新了服务模式和服务特色:
& & 第一、与部分参合患者较多的县区合管办联系,为方便患者,医院承担并负责审核患者的身份,制作《郑州中医骨伤病医院新农合住院审核表》,将床头照相、身份证、农合本、户口本复印件等传送到当地合管办。减少患者来回跑的麻烦,不降低报销比例,让参合患者受益。
& & 第二、为方便先交费的参合患者回当地报销,该院农合办还制作《参合病友住院情况说明》,本表详细填写患者身份审核、入院情况、治疗费用、主管医师及联系电话、医院农合办电话和联系人。出院时和病历复印件等相关资料一并交当地合管办。方便当地合管办核实信息和沟通。
& & 第三、为方便参合患者了解新农合政策。除建立传统的政策宣传版面外,医院农合办建立滚动电子屏,及时将相关新农合信息录入播放。
& & 第四、为了方便各类参保患者的管理。医院农合医保办和护理部制定《住院患者一览表管理规定》,一览表内分五种颜色管理,红色标牌代表新农合患者,黄色标牌代表经开区新农合患者,绿色标牌代表省医保患者,蓝色标牌代表市医保患者,白色标牌代表其他患者身份。
& & 通过一年的努力,该院的新农合服务工作各项指标控制良好,在运行的过程中完全符合河南省新农合政策和服务协议的要求。
& & 展未来
& & 智慧医疗,让看病更简单
& & 2014年9月,郑州中医骨伤病医院迎接了郑州市卫生局《2014年度新型农村合作医疗定点医疗机构审验》专家组现场审验。市卫生局农卫处专家组一行三人,认真听取了医院新农合工作开展情况的汇报,并进行了深入交流。随后,专家分组到科室进行了现场审验和病历审核,并对住院患者进行了随机的问卷调查。通过审验,专家组对该在新农合工作中的认真、细致、标准化流程和工作亮点给予了充分肯定和赞许,同时也提出了一些意见和建议。对医院今后新农合工作的更好开展也起到了极大的促进作用。
& & 据记者了解,伴随着《卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》精神的下发,2014年郑州中医骨伤病医院更好规范、完善了医院的各项中医诊疗、中医护理、医保农合、管理等制度,为全国各地的骨疾病患者,提供更为便捷、通畅、高质量的医疗服务。
& & 在医保农合工作方面:郑州中医骨伤病医院医保办通过官方网站告知、门诊展架公示、电视大屏幕播放、医生解读、医保农合工作人员审核办理等多个渠道,为广大医保、农合患者的就医、住院报销等打开了一个更为广阔的窗口,方便了患者就医,也为该院和谐、美好的医患关系打下了坚实基础。
& & 打开该院官方网站:患者可在其医保农合频道详细了解到国家最新的医保农合政策,医院本身的医保农合资质,就医过程中存在的能不能报销、怎样报销、怎样办理等疑问也都可以在这里找到答案,并且还有在线值班医生为您解答疾病、就医等更多问题;
& & 走进医院门诊大楼:患者可通过一楼的X展架,获知相关的医保农合信息,有更详细的问题,则可以向门诊二楼农合办公室的大夫问询、获得具体的指导。
& & 而在住院期间:患者有任何医保农合相关的疑问、难题,都可以向自己的主管大夫、管床护士咨询、了解,从而进行更规范的操作,以保证在治病期间放心就医、安心就医、顺利就医。
& & 还有更引人注目的,就是该院开展的透明医疗服务:医院严格执行医疗保险的有关规定,严格遵循中医“因病施治,辨证治疗”的原则,对每位患者的各项中医诊疗都定期进行检查,保证每位患者得到合理用药,合理治疗,合理收费,向参保人员提供优质的医疗服务。
& & 有位安阳的颈椎病患者,他告诉我们说,“我这个病是一直拖着,实在抗不过去才去医院看。因为害怕乱收费,到了这里就不一样,每天我都能看到医院给我打印的治疗清单,看明白病、吃明白药、做明明白白的治疗,花明明白白的钱。这就是我所希望的。”
& & 而该院院长、当代骨伤病中医治疗专家郭永昌则告诉我们:“这就是我们的智慧医疗,便民、利民、惠民,化看病繁、看病难为看病简。今天看来,我们的目的已经达到了。未来我们会紧随国家政策,不断探索创新,在医保农合工作方面做得更好,让参合参保患者满意,让医保农合管理机构放心!”
& & 医院名片
& & 郑州中医骨伤病医院是一所集医疗、教学、科研和保健为一体的国家二级甲等中医专科医院,位于郑州市经济技术开发区航海东路与第一大街交汇处,占地面积30余亩,医疗用房面积2万O,分设门诊部、住院部,设有治未病科和针推康复中心。下设12个临床科室和骨关节科、脊柱科、风湿病科、骨外科等7个专科病区,主治股骨头坏死、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、风湿性关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出、骨性关节炎、痛风等各种疑难骨病。建院以来,医院相继荣获中华中医药学会唯一的“全国骨坏死专科继续教育基地”,中国疑难病专业委员会“全国疑难骨病诊疗示范基地”。医院现为省、市医保、新农合、工伤保险定点医院,河南推拿职业学院,南阳理工学院张仲景国医学院教学医,郑州示范中医院,是河南省中医管理局批准的非营利性医疗机构。2012年医院骨伤科被评为“河南省中医特色专科建设单位”、“郑州市中医重点专科建设单位”、骨坏死科被评为“郑州市中医特色专科建设单位”。24小时健康热线:0371――
郑州中医骨伤病医院院长
河南省优秀青年科技专家
郑州市十大杰出青年
擅长:治疗久治不愈、长期治疗无效的股骨头坏死及各类骨坏死、强直性脊柱炎...
主任医师、教授
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副主任医师
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乘车路线:郑州火车站乘坐B17、汽车南站乘坐129、或乘坐35、46、86路公交
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平顶山农民在郑州人民医院看病享新农合直补
  河南网讯:日,郑州人民与平顶山门正式签订新农合跨区域直补协议。今后,平顶山地区两市四县470多万的新农合参合农民可直接在郑州人民医院办理出院结账时领取新农合报销费用。10月25日,平顶山农民刘大栓第一个体验了新农合直补的便捷,从出院再到领取报销费用却只用了15分钟。
  刘大栓今年因为面肌痉挛转诊到郑州人民医院。10月25日刘大栓出院,家人在办理出院手续时,工作人员告诉其家人,在医院里可以直接申请领取&新农合&补贴。刘大栓家人立即在医院窗口办理,不到15分钟,家人就领到了&新农合&补贴。刘大栓儿子在办完手续后,对记者直感叹报销快,现在&新农合直补&简化了申请报销程序,解决了农民&报销难&的问题。他告诉记者,以前村里人从出院到领取报销费用需要一个多月,没想到今天从出院到领取报销费用不到15分钟。
  据悉郑州人民医院医保办副主任梁华介绍,过去新农合农民看病,只要转诊到市级大医院,不仅看病的费用个人全额垫付,而且出院后到当地医保办按比例报销,待审核通过后再领取报销款,至少要等一星期,到市级大医院看病&筹资难&、&报销难&成了&参合&农民的心病。为解决参合农民报销难问题,在市卫生局和各县区的大力支持下,郑州人民医院于今年6月在我市率先开展&新农合直补&,医院将应报销的医疗费用直接垫付给患者,垫付的资金,再由各地医保办拨付给医院,解决参合农民的报销难。
  至此,郑州人民医院已和许昌地区的两市两县、漯河地区的三区两县、安阳地区的一市四县、郑州地区的八区二市、开封地区的通许县、以及洛阳地区的嵩县都正式签订新农合跨区域直补协议。
(责任编辑:河南健康网)
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