&&&&冠状动脉粥硬化斑块（CAS）的稳定性与患者的预后直接相关，血管介入治疗虽可纠正严重冠脉狭窄，但并不能改变冠状动脉粥样硬化的生物学过程，不能从源头上解决斑块不稳定的问题。因此，加强CAS稳定性的研究具有重要的临床意义。&&&&不稳定CAS的危害&&&&在CAS病变基础上，稳定斑块向不稳定斑块的转变与心脑血管疾病事件密切相关。一旦CAS发生破裂或表面形成血栓，将导致病变远端血管完全性或非完全性闭塞，临床上表现为急性冠脉综合征（ACS）。&&&& 增加CAS斑块稳定性的措施&&&&任何可改善血管内皮功能、减轻炎症反应、促进斑块内基质合成增加和降解减少、抑制粥样硬化斑块内血管新生的措施，都可使斑块的稳定性增加。&&&&麝香保心丸稳定CAS研究进展&&&&减少CAS内基质的降解&& 基质金属蛋白酶（MMP）作为强大的蛋白酶几乎可以降解所有细胞外基质，MMP在动脉粥样硬化斑块内的活性增加使纤维帽内的胶原纤维等结缔组织降解增多，以致纤维帽变薄，易破裂，形成不稳定斑块，从而导致ACS。目前认为，血清LDL-C可增加斑块局部MMP的分泌，从而促进斑块内细胞外基质的分解，使粥样斑块趋向不稳定。而降LDL-C治疗本身就可以改善病变血管重构，降低斑块内MMP水平。&&&&李天奇等发现，麝香保心丸可降低血清LDL-C浓度。试验表明，麝香保心丸有一定的降脂作用，可降低总胆固醇、甘油三酯和LDL-C。甘莉等对89例高血压合并LDL-C升高患者在常规降压、降脂治疗
编辑： 王霞(网络中心)
&&发送指令 KX 到 订阅医师网手机报
| 广告服务 |
| 服务条款 | 保护隐私权 | 免责条款 |
| 法律顾问 | 意见反馈 | 友情链接 |
地 址：北京市西城区西环广场A座17层 邮 编：100044
总 机：010-
编辑部: 6859 (学术) 编辑部: 6885 (新闻) 市场部: 6691 发行部: 6677 培训部: 6658市民反映：同一种药在一家医院怎么卖俩价？ - 济南即时报 - 新闻中心 - 舜网
市民反映：同一种药在一家医院怎么卖俩价？
&&&&摘&&要：一盒42粒的麝香保心丸，同一家医院却卖出了两种不同的价钱。在济南市天桥社区卫生服务中心(原名为济南市天桥区人民医院)，1楼西药房麝香保心丸的售价为22元，3楼公费药房则是25.3元，足足高出3.3元。与此类似，复方丹参滴丸也存在将近4元的差价。
　　国家基本药物制度范围内的药品是统一定价的，无论是公费医疗，还是各种医疗保险，药品的售价都应当是一致的。公立医院在销售某些药物时，可执行国家规定的加价政策，即各大医院在销售药品时，西药可以在进价的基础上加价差率为15%，中药加价差率为25%
　　一盒42粒的麝香保心丸，同一家医院却卖出了两种不同的价钱。在济南市天桥社区卫生服务中心(原名为济南市天桥区人民医院)，1楼西药房麝香保心丸的售价为22元，3楼公费药房则是25.3元，足足高出3.3元。与此类似，复方丹参滴丸也存在将近4元的差价。
　　同样的药在一家医院为什么卖出了两种价钱，&一药双价&的现象背后是什么?8月4日至8月12日，记者对此进行了调查。
　　【市民反映】
　　公费药房的麝香保心丸有点儿贵
　　&公费医疗的病人拿药比医保病人贵不少，这种做法合理吗?&7月28日，市民李大爷(化名)致电本报热线，反映天桥社区卫生服务中心存在&一药两价&的现象。
　　李大爷是天桥区退休人员，享受退休人员公费医疗待遇。由于患有冠心病，他每隔一段时间就得去医院开些常用药，上海和黄药业生产的麝香保心丸就是其中一种。
　　&天桥社区卫生服务中心是区里的公费医疗定点医院，我在那取药两三年了，早就知道医院药房的药比一般药店的贵，但还真没想到，在同一家医院里也会有两个价。&李大爷说。
　　今年7月上旬，李大爷无意间发现1楼药房的药价与3楼公费药房的不一样，&我随便问了几种常用药的价钱，公费药房每样都贵好几块钱。药房的人说，一楼药房走医保程序，由政府统一招标、定价，多少钱买进，就得多少钱卖出去，公费医疗跟医保的情况不一样。但究竟是怎么个不一样法，他也没说。&
　　【记者暗访】
　　医院俩药房价不同，不少人心照不宣
　　8月4日、9日，记者以患者身份两次探访天桥社区卫生服务中心。经调查，该院1楼西药房和3楼公费药房的药价确有差别。以记者随机询问的两种药品为例，麝香保心丸的药价依次为22元和25.3元，复方丹参滴丸的售价是25.91元和29.8元。
　　&公费医疗的药比医保的贵，这个情况我也知道，不过天桥区公费医疗的定点医院就这一家，不来不行啊。&一名来医院治疗牙齿的患者王女士说。药房里的药品是否都存在差价，记者向药房工作人员和几位经常拿药的患者咨询，都获得了肯定的答复。
　　公费药为什么要比医保药贵?记者刚一开口，西药房工作人员就警惕地反问道，&你要干什么?公费的事我们不清楚，有什么疑问找 3楼问去。&然而面对记者的质疑，3楼公费药房的工作人员支吾半天才挤出一句&公费医疗要走程序，需要收手续费&，接着转换话题替记者算起了账，&公费医疗个人通常只需付15%，走居民医保要支付40%，即使贵上几块钱，摊到你个人头上也多不了多少，还是比走医保合适。&
　　记者在采访中了解到，工作人员的这种算法确实得到了许多人的认同，觉得提价对个人利益的损害并不大，但也有不少持反对意见的人，认为医院有必要说清楚，那笔加收的&手续费&究竟是什么名堂，用到哪里去了。
　　【现象悬疑】
　　&手续费&提高公费药价是否合理
　　公费药房的药品价格比一般药房贵，是种普遍现象，还是天桥社区卫生服务中心的&特色项目&?8月5日至7日，记者走访了千佛山医院、齐鲁医院和市中心医院，调查42粒装麝香保心丸的价格，发现该药在三家医院药房的售价均为22元。部分医院为享受公费医疗的离退休人员特设出保健干部门诊，然而在保健门诊开药的价格同医保用药价格完全相同。
　　天桥社区卫生服务中心提高公费药价到底合不合理，加收手续费的依据是什么?8月12日，记者拨打12345市民热线，向相关工作人员咨询这一问题，获得的答复是：&国家基本药物制度范围内的药品是统一定价的，无论是公费医疗，还是各种医疗保险，药品的售价都应当是一致的。&
　　记者翻阅《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》，查实麝香保心丸确属国家基本药物制度范围内的药品。根据相关规定，基本药物全部纳入政府定价范围，由政府公开招标采购、统一配送，政府举办的基层医疗卫生机构配备使用的基本药物实行零差率销售。
　　【行业探秘】
　　公立医院15%合法加价，业内公开的秘密
　　业内人士告诉记者，公立医院在销售某些药物时，可执行国家规定的加价政策，即各大医院在销售药品时，西药可以在进价的基础上加价差率为15%，中药加价差率为25%。也就是说，一个名义批发价100元的西药，医院以115元的价格零售，其中15元是合法加价。
　　业内人士称，不少药企实际的采购价往往低于所谓医院采购价，再加之15%的提成，使得医院药价高于一般药店，同时也为药品购销领域的返利回扣提供了土壤，这已成为业内公开的秘密。
　　天桥社区卫生服务中心两间药房的麝香保心丸的差价正好为15%。但按照相关要求，非营利性医疗卫生机构销售基本药物应实行零差率，销售其他药品才可按照国家规定的加价政策执行。
　　2010年我国推行基本药物制度后，药品价格管理采用了政府定价、政府指导价和市场调节价三种形式。业内人士表示，国家基本药品采用政府定价，经营者需严格执行价格主管部门规定的价格，不得擅自调整，&天桥社区卫生服务中心擅自提高公费药房药价，涉嫌违规操作。&
　　【记者手记】
　　捉摸不定，药价的脸
　　公费医疗和各种医保的药价是不是该一个价?记者采访过程中，曾多次向市民提出这个问题，但鲜有人能明确回答出来。公费医保、居民医保、职工医保、新型农村合作医疗，各种医疗保险品种和细则名目繁多，普通老百姓很难全部了解。然而这种不了解，也与相关内容的不透明有关。
　　记者了解到，基本药物制度推行之初，天桥社区卫生服务中心曾在1楼大厅悬挂过药物价目牌，一段时间之后，价目内容转移到大厅的电子屏上，然而很快电子屏出现故障，医院药品价目只能通过划价系统逐一查询，但市民通常不愿多费周折，主动去其他药房查询价格，这样一来，也就提供了滋生&一药双价&的土壤。
　　信息不透明的情况下，院方似是而非的所谓解答，乱花渐欲迷人眼。不少市民反映，即使明知该院药价偏高，但天桥区公费医疗定点单位只此一家，也只能睁一只眼闭一只眼，&为省大钱，损失点小钱&。然而虚高的药价伤害得不仅是患者个人利益，也是全体老百姓的利益。药价再透明些，监督再及时些，于公于私都是件好事。
　　【相关链接】
　　公费医疗与医保的区别
　　公费医疗是国家为保障国家工作人员而实行的、通过医疗卫生部门按规定向享受人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度。
　　我们常说的&医保&，全称为基本医疗保险，是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。
　　目前单位职工和退休职工的医疗保障在实施中公费医疗与社会基本医疗保险双轨并行。一般企业实行参加社会基本医疗保险的办法，事业单位和公务员实行公费医疗的办法。公费医疗主要依靠国家财政拨款，医保则是全体参保人员建立基金互保，两者医药报销范围和额度有所差别。
作者：张丹丹&nbsp&nbsp 网络编辑:张荫良
免责声明：凡本网注明&来源：XXX（非舜网）&的作品，均转载自其它媒体，转载目的在于传递更多信息，并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。本网转载其他媒体之稿件，意在为公众提供免费服务。如稿件版权单位或个人不想在本网发布，可与本网联系，本网视情况可立即将其撤除。
[] [] [] [] []深圳、香港两地精品生活门户网
您现在所在的位置： &>>& >
武汉医院可以报销吗
　 武汉医院可以报销吗?专家分析　　生活中，很多人不把大便出血当回事，一拖再拖。直到因为大便出血出现便血、贫血、休克，危害到生命才开始寻求治疗。这时，病情程度，治疗难度以及治疗费用都远比初期严重，早治疗是最明智的选择。建议患者一旦出现便血、便痛、便秘、肛门瘙痒、肛窦炎、内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等疾病和症状，需及时到正规专科医院确诊治疗。#　 武汉医院可以报销吗?专家详细讲解　　大便出血的症状：　　1、便血：可发生在便前或便后.或单纯便血或与粪便混杂而下。　　2、肛门直肠疼痛：由于肛门部神经丰富，感觉敏锐，受刺激后易发生疼痛或剧烈疼痛.如表现为刺痛、胀痛，灼痛、坠痛等，可发生在便时、便后或其他时间。　　3、肛门直肠坠胀：它是由直肠病损刺激局部引起的症状。主要表现为轻者仅见局部胀满下坠;重者则为里急后重，频频登厕，便后重坠依然，十分痛苦。　　4、肛门肿物脱出：它指直肠或肛管内的突起物或赘生物，经肛门脱出，轻者仅在排便时脱出肛外.重者在腹压增加时，如咳嗽、下蹲，用力抬担等即可脱出。　　5、肛门流出分泌物：它既可由瘘口溢出.又可由肛门内排出，或由肛周皮肤溢出。　　6、肛门瘙痒：多是由于肛门及周围皮肤受刺激而产生的瘙痒不适。　 以上就是关于“武汉医院可以报销吗?”的介绍　　温馨提示：大便出血对于患者的危害是很大的，久拖不治或久治不愈者，容易引发诸如肛瘘、肛裂等问题，因此，专家建议患者要及时发现、及早规范治疗，避免延误治疗的佳时间，给自己造成更大的不便和困扰。　　以上是本站为您介绍武汉医院可以报销吗，希望能对您有所帮助！如果发现不适症状，建议及时到医院做检查，一方面不会加速病情滋长，另一方面，早发现早治疗，节约费用。您的健康，是我们共同的期待！相关文章：、
深港肛肠专家
　　毕业于北京中医药大学，曾师从我国著名肛肠专家董平教授。现任深圳远大肛肠医院女子诊疗中心主任，“无刀祛痔超微创保肛疗法”临床实践专家。
副主任医师
中华全国肛肠学会肛肠疾病防治中心副主任，“复方三七注射液”发明人。该项技术成果1992年通过国家鉴定填补了一项国内空白。在解放军肛肠疾病防治中心(三甲)工作二十多年，参与编著《中西医结合实用肛肠外科学》。
毕业于江西省医学院，从事肛肠外科临床工作近15年。多次参加国内外专业学术交流会议，手术技巧娴熟，对结直肠肛门外科常见病，多发病以及疑难病的诊断与治疗颇有研究。有没有生病去医院全额报销的保险，一年保险费是多少_百度知道
有没有生病去医院全额报销的保险，一年保险费是多少
我有更好的答案
按默认排序
另外商业保险一年的保险跟被保险人的实际年龄，商业医疗保险的报销比例要看你具体买的是什么险种，保障范围是什么样的://zhidao.baidu，建议你还是结合被保险人的实际情况到保险公司对比选择，身体健康状况.baidu：
保险费的相关知识
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁}