尿蛋白3+怎么办?

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尿蛋白3+,24小时尿蛋白定量1272,怎么办?
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26岁,得病快2年了,6月初去查尿常规,发现尿蛋白3+,做个24小时定量1272,肾功能正常,现在医生让每天三餐服用黄葵胶囊5粒、金水宝3粒,血糖控制的还好~~~,接下来怎么办呢?
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我看有人用怡开,我吃可以吗?怎么才能更快把蛋白尿降下来?
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个人认为:西药疗效更确切。
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到医院输几天液就降下来了
没有那么简单!
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甜甜的·很苦
见你上月帖子“尿蛋白3+、潜血1+”,这次复查尿蛋白3+、潜血正常了,“血糖控制的还好”但应测一下糖化血红蛋白,看血糖到底控制得怎样,还应查一下眼底。
尿检尿蛋白3+如果其他各项正常,那就有可能是糖尿病肾病四期,必须引起高度重视,除了注射胰岛素严格控制好血糖外,如果血压、血脂偏高也应加强控制。
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你要非常小心了!
俞老说的一点都不夸张,我当初出现一个加都吓傻了,如果排除其它原因,尿蛋白不应该超过一个加的!眼底检查一定要做,如果眼底没问题,那还好。有理论说糖尿病肾病一定并发眼底病变的。
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不管血压怎样…降压药是见效最快的,首选血管紧张素转换莓抑制剂,就是普利类…估计你短时间可降到24小时0.5克左右…按说你这时间也太短了,怎么会这么快…刚发病住院3 还乐观些,稳定后这样就不好说…你的都是保肾的,个人建议加点怡开和潘生丁类…卖点尿蛋白纸吧,2元20根,要常用了…
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医院用前列地尔比较多…测晨尿吧,我现在吃药晨尿阴性,白天稍运动就正负或1加。看得病时间不愿相信你是3加,毕竟这是慢性并发症阿…
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这种情况怎么还说“肾功能正常”?不解。
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控制三高达标,用些降低蛋白排泄率的药物
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蛋白尿怎么回事?蛋白尿需要治疗吗?
03:11:26来源:千龙健康
  蛋白尿是肾病常见表现。出现蛋白尿指人体逐日排出的尿液中蛋白质含量超过了一定量(150mg)的情况。对肾脏病患者来说,大量蛋白的漏出可引起一系列临床后果,所以一定要在弄清楚蛋白尿怎么回事的基础上,积极进行有效的治疗。  蛋白尿是怎么回事?  正常肾小球滤过膜对血浆蛋白有选择滤过作用,能有效地阻止绝大部分血浆蛋白从肾小球滤过,只有极少量的血浆蛋白进入肾小球滤液。当肾患病时,肾小球滤过膜通透性增高,使大量蛋白质滤过到肾小球滤液中,远远超过肾小管的重吸收能力,蛋白质进入终尿中造成蛋白尿。这种原因多见于原发性或继发性肾小球疾病、肾循环障碍、缺氧等,蛋白尿可以少量至逐日数10g以上,多数>2g/24h尿,通常是以白蛋白为主。肾小管重吸收功能障碍,肾小球滤液中的蛋白质重吸收减少,也造成蛋白尿,常见于各种原因所致的肾小球间质疾病,如肾盂肾炎、镇痛药肾病、抗生素肾损害、重金属中毒、先天性多囊肾以及各种先天性肾小管疾病等。这类蛋白尿一般含量<2g/24h尿,大多在1g/24h尿左右,以小分子量蛋白为主,白蛋白较少。  蛋白尿需要治疗吗?推荐导读 >>   蛋白尿作为慢性肾炎常见的临床表现。长期以来,一直被以为是肾病的结果。实在,尿中蛋白质及量的异常不仅是一个病变的指标,而是作为一个独立因素参与肾脏的病变过程。我院有关研究也发现,各种肾病蛋白尿的水平与慢性肾衰进展的速度密切相关,任何能够使蛋白尿减少的治疗干预都有利于减慢肾病的进展。  固然蛋白尿是作为一个独立的因素参与肾脏病变过程,蛋白尿还可损害肾脏。表现在以下几个方面:其一,蛋白尿对肾小球系膜细胞具有毒性作用,患者在进入肾衰竭后,将有大量的血浆蛋白在肾小球系膜区沉积,这些大分子物质在系膜区的沉积可引起系膜细胞损伤、系膜细胞增殖和系膜基质天生增加,从而导致肾小球硬化;其二,尿蛋白可损害肾小管间质,正常肾小球滤过的少量小分子蛋白质被接近肾小管上皮细胞重吸收,在溶酶体内进行分解。病理状态下,肾小球通透性增加使大量血浆蛋白漏出到肾小管腔内,而近端肾小管上皮细胞过度重吸收白蛋白导致胞浆内溶酶体活性增高,可致细胞损伤;其三,大量蛋白尿使肾小管重吸收蛋白质增加,促进氨的天生增加,而肾组织中氨的天生在进行性间质病变中也起到一定作用。除此之外,重吸收和消化大量蛋白质需额外能量,这可造成小管细胞缺氧,氧自由基天生增多,引起小管细胞损伤。  由此看来,在蛋白尿出现后,必须对蛋白尿进行积极的控制,那么怎样才能控制蛋白尿呢?因出现尿蛋白病理上是肾脏内免疫反应引起肾小球内滤过和粘膜屏障消失或严重破坏。常规的西医是应用激素或免疫抑制剂如强的松和环磷酰胺,起到缓解,一过性减轻肾内反应强度,暂时减少尿蛋白的作用。但西医也有很多副作用,如白细胞减少、肝功能损伤等。我们在治疗上不主张长期应用西药激素和免疫抑制剂,利用微化中药的活血作用,保病肾的供血供氧改善微循环;利用微化中药的祛瘀清除作用,中药中材料的生物活性成分能明显增加巨噬细胞的吞噬功能并抑制肾内的免疫反应,使得沉积在肾小球内膜上的免疫复合物逐渐崩解并随增加的血流到肝脏清除或随尿液排出体外,在用药一段时间后会看到尿液便混浊,这便是免疫符合物得到排出,免疫复合物清除的同时尿蛋白也随之转阴。推荐导读 >>
(责任编辑:子目)
· · · · · · · ·新生儿得蛋白尿症怎么办?
23:25:00&&&来源:&&&点击:
  新生儿初生医生会交待家长,要多吃多拉目的是为了将黄疸降下去,但临床数据资料显示,从尿液中也可以判断宝宝是否有其它疾病哦!如果新生儿尿液中不正常的含大量蛋白蛋,那么就意味着可能肾脏没有发挥功能或者肾脏有炎症,肾脏部位发炎会破坏肾脏的过滤机制,导致提供身体所需的蛋白蛋渗漏随尿液一起排出。
  新生儿为什么会出现蛋白尿?
  新生儿若经医生确诊为蛋白尿症,就说明肾脏功能可能还未发育完善或者该部分可能存在病变,从肾脏功能上来说,由于肾小球的过滤功能下降,体内的蛋白质就会从肾脏漏到了尿液,做尿陈规检察时就会出现尿蛋白阳性。宝宝的尿液中存高蛋白说明肾脏的肾小球过滤功能下降,但就整个肾脏来说功能还未受损害,也未有萎缩现象,这一阶段在医学上被称为肾脏病的炎症反应期,这期间并没有大范围的引起肾脏部位器质性病变,如果在同时检查完肾功能、B超都没有出现没有出现血肌酐升高、肾萎缩等异常情况,身体没有任何症状表现出来。
  一般来说正常宝宝尿液会有少量的蛋白蛋排出,而且24小时的尿蛋白排出量与年龄也有关系,若婴儿期尿白尿浓度高于100mg/L或24小时尿蛋白定量mg可以初步断定为蛋白尿。
  新生儿蛋白尿的发生主要和肾小球滤过和肾小管的重吸取有关系,正常婴儿肾小球基底膜可制止高分子蛋白(指分子量15万,如IgM)经过,上皮细胞裂膜可制止中分子蛋白(分子量在5万~15万之间如白蛋白,转铁蛋白)经过;对低分子蛋白二者均五屏障作用。漏出的低分子蛋白常由肾小球管重吸取或分解。正常儿童肾小球滤除的蛋白质99%在近曲小管远端被重吸取。如果婴儿的肾小球的滤过功能和肾小管的再吸取功能出现问题,就容易形成蛋白尿。
  新生儿蛋白尿有哪些症状?
  新生儿出现蛋白尿是不会有任何症状,但据专业医生解释,如果尿液中出现高含量的蛋白质的时候,血液中的蛋白质水平就会下降,随着蛋白蛋的流失严重就会逐渐出现一些其它的症状,比如,腿、脚踝、肚子或眼睑都会出现水肿,还有可能引起婴儿血压升高。
  如果新生儿被疑有蛋白尿,医生就会详细检查宝宝的尿液,将一条经化学处理过的试纸放入尿液中,看看试纸是否变色,变色即代表宝宝的尿液中含有蛋白。有的宝宝短期内尿液中只会发现少量蛋白,一段时间后自然消失也不会留下任何不良的后遗症。
  新生儿蛋白尿症应该怎样治疗?
  如果经医生确诊,属于肾病引起的蛋白尿,可以进行药物治疗,要医生开些药就行,但在日常生活中注意要对于一些已经添加辅食的婴儿来说尽可能的少吃些盐以减轻蛋白尿造成的水肿。对于患有蛋白尿的患病宝宝即使不太严重,也需要家长注意观察而且要一段时间的常规尿液检查来监控病情的发展情况。
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  新生儿蛋白尿症会对宝宝产生什么影响?
  新生儿出现蛋白尿症排除生理性因素、体位性因素等原因外,医生还会通过其他肾脏B超检查、肾功能检查、尿常规检查等,这些医学上的检查基本上可以判断是否是因为肾脏受损而导致的临床症状。
  新生儿蛋白尿症的临床意义非常复杂,在以往的案例中如果发现持续性蛋白尿就代表着肾脏有了实质性的损害。当蛋白尿由多变少时,说明肾脏病变已经得到控制并在慢慢好转,新生儿尿毒症还可能是由于大部分肾小球纤维化,滤过的蛋白质减少,从而致使肾功能日趋恶化,病情加重。
  判断肾脏疾病损害的轻重,不能仅仅靠蛋白尿来衡量,家长需要综合尿蛋白的量和持续时间来全面考查,另外还需要结合宝宝全身情况和肾功能检查来确定,最终由医生给出专业的诊断及治疗意见。
  大多临床资料显示肾病综合症和持续性蛋白尿症患病宝宝预后不良。在局灶性肾小球硬化,膜增殖性肾小球肾炎,膜性肾病,IGA肾病,糖尿病肾病和慢性肾移植排异反应中,蛋白尿是肾脏病进展和病死率增加的显著独特的决定因素,但不管是通过哪种方式如果这些病症得到缓解且尿蛋白质排泄减少,都可以改善这种病症的存活率。
  宝宝的初生是需要家长细心、耐心的照顾与呵护,也许他的出生并不顺利,也许出生后的他总是有着这样那样的小问题,但这并不代表他未来就不能茁壮成长。记得年前热播的《小儿难养》里面一句话&有苗不愁长&无论宝宝面临怎样的考验,做为家长的你都要坚定不移的陪伴左右,并保证积极的心态配合医生治疗,也许今天的磨难是为了以后的幸福,第一宝宝育儿网希望每一个可爱的小天使降临之时都是健康快乐的,也希望我们提供的知识可以帮助到更多的爸爸妈妈。
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尿蛋白高是怎么回事、尿蛋白1+2+3+加号、尿蛋白治疗方法等信息都是大家常常关注的,尿蛋白高给患者的健康带来了危害,给患者的生活也造成诸多影响,及时治疗尿蛋白是很重要的.医院开通了网上咨询服务,患者们可以和医生随时沟通咨询....
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肾病去医院必看如果您要去医院,或许对你有帮助哦
看病挂什么科:肾病
有哪些症状:尿少或尿无、食欲下降、心跳不正常、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿、疲倦、厌食、苍白、精神萎靡
好发人群:拉肚子、脱水的患儿易发
需要做的检查:肾功能检查、血电解质检查、血压
可能出现的疾病:高血钾症、心功能衰竭、脑水肿
治疗方法:药物治疗
最常用的药物:呋噻米、甘露醇、碳酸氢钠
费用一般多少:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(元)
是否具有传染:该病不具备传染性
患病人数比例:占儿科肾病的5-10%
治愈率多少:30%
治疗周期多少:3-6个月
>> 推荐医院
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songfan19828小时前一、基本资料网名:1.性别:songfan1982;2.年龄:32岁;3.体重/身高:58公斤/1.71米;4.手术时间:2005年;5.手术医院:A附院;6.供肾来源:尸体;7.血压:120/80;8.心率:80;9.尿量:3000ml左右。二、用药情况:1.免疫用药:A1.泼尼松:**mg/天(距本次复查日之前的最后一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量);A2.美卓乐:4mg/天(距本次复查日之前的最后一次调药:调为现在用量五年以上);B1.骁悉:1.25g/天(早0.5g、晚0.75g。距本次复查日之前的最后一次调药:调为现在用量五年以上);B2.米芙:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前的最后一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量);B3.布累迪宁:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前的最后一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量);B4.依木兰:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前的最后一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量);C1.新山地明:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前的最后一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量);C2.普乐可复:1mg/天(早0.5**mg、晚0.5mg。距本次复查日之前的最后一次调药:调为现在用量有七年以上);C3.雷帕鸣:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前的最后一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量);D1.来氟米特:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前的最后一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量);E1.雷公藤多甙:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查日之前的最后一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量)。2.辅助用药(根据自己的情况填写,勿漏填,用μg、mg、g,复方制剂用片、粒标注用量,新加药物注明添加日期):a.科素亚:50mg/天;(2012年11月早达爽5mg换为科素亚50mg)b.洛丁新:10mg/天;(2013年9月晚达爽5mg换为洛丁新10mg)c.波依定:10mg/天;(早晚各5mg)d.倍他乐克:50mg/天;(早晚各25mg)e.联苯双脂滴丸3粒/df.立加利仙50mg/dg.阿法骨化醇0.25ugh.维生素C 400mg/di.复合维生素B 4粒/dj.螺内脂 20mg/d&k.复方益肝灵8粒/dL.贝前列素钠片40μg/d(早晚各20μg,日加)3.服药及用餐时间安排(根据自己的情况填写,勿漏填):07:00 骁悉,美卓乐08:00 普乐可复,波依定.科素亚,螺内脂,倍他乐克,联苯双脂滴丸.立加利仙,维生素C ,复合维生素B,复方益肝灵,阿法骨化醇贝前列素钠20:00 骁悉,波依定,洛丁新,倍他乐克21:00 普乐可复,维生素C ,复合维生素B,复方益肝灵,贝前列素钠三、检查指标:(提示:术后没有检查过的项目请填“从未查过”,检查过的必须填写不得漏填;下列的“检查指标”项目请全部保留,可以增加检查项目但不得删除下列的“检查指标”项目!)1.药物浓度:(必须填写最后一次的浓度检查报告,没有服用的免疫抑制剂浓度空着不填)环孢素C0浓度:**ng/ml,(末次服用**mg,**小时后抽血,距本次更新资料时的最近一次检查:**年**月**日,◇◇医院检查);环孢素C2浓度:**ng/ml,(末次服用**mg,**分钟后抽血,距本次更新资料时的最近一次检查:**年**月**日,◇◇医院检查);他克莫司浓度:2.5ng/ml,(末次服用0.5mg,12小时后抽血,距本次更新资料时的最近一次检查:日,B医院检查);西罗莫司浓度:**ng/ml,(末次服用**mg,**小时后抽血,距本次更新资料时的最近一次检查:**年**月**日,◇◇医院检查);霉酚酸药时曲线下面积(MPA-AUC):**,(早**g,晚**g,距本次更新资料时的最近一次检查:**年**月**日查,◇◇医院检查)。2.肾功:(距本次更新资料时的最近一次检查:日,C医院检查)肌酐:120(62-115);↑尿素:13(1.8-6.8);↑尿酸:405(148-416);胱抑素C:1.54(0.59-1.03)。3.肝功:(距本次更新资料时的最近一次检查:**年**月**日)谷丙转氨酶ALT:15(9-50);碱性磷酸酶:14.3(15-40);总胆红素:4.0(2-22);直接胆红素:0(0-8);总蛋白:55.6(65-85);↓白蛋白:33.3(40-55)。↓4.电解质:(距本次更新资料时的最近一次检查:日)钾:4.2(3.5-5.5);钠:143(135-145);氯:113(96-107)。钙:2.22(2.08-2.60);镁:0.92(0.70-1.10);磷:1.16(0.82-1.48);二氧化碳结合力16(22-29)。5.血脂血糖:(距本次更新资料时的最近一次检查:日)血糖:4.66(4.22-6.11)。甘油三酯:未查(**-**);血脂需另抽一管血,我贫血严重,我想等下次抽肝肾功时一起抽。总胆固醇:未查(**-**);高密度脂蛋白胆固醇:未查(**-**);低密度脂蛋白胆固醇:未查(**-**)。6.血常规:(距本次更新资料时的最近一次检查:日)白细胞:7.15(4-10);中性粒细胞比率:72(40-75);中性粒细胞绝对值:5.2(1.8-6.3);淋巴细胞比率:20.9(20-50);淋巴细胞绝对值:1.5(1.1-3.2);血红蛋白:72(130-175);红细胞:2.62(4.3-5.8);血小板:216(125-350)。7.尿常规:(距本次更新资料时的最近一次检查:日)比重:1.015(1.003-1.035);pH:&=5(5.0-7.0);尿蛋白:3+;尿微量白蛋白:&0.15;镜检红细胞:0-1个/hp(0-偶见);镜检白细胞:20-30个/hp(0-3)。8.T淋巴细胞亚群(距本次更新资料时的最近一次检查:日,B医院检查)总T细胞(CD3+)百分比 &90.5 &(65-79)总T细胞(CD3+)绝对值 &1364 &(650-1880)TH细胞(CD3+CD4+)百分比 48.6 &(34-52)TH细胞(CD3+CD4+)绝对值 733 &(340-1072)TS细胞(CD3+CD8+)百分比 37.3 &(21-39)TS细胞(CD3+CD8+)绝对值 562 & (201-742)TH/TS & & & & & & & & & &1.3 & &(1-2)B细胞(CD3-CD19+)百分比 2.2 & (9.02-14.1)B细胞(CD3-CD19+)绝对值 32 & & (90-660)NK细胞[CD3-(CD16+56)+]绝对值 &77 &(46-590)NK样T细胞[CD3-(CD16+56)+]百分比 &3.7(0-12)NK样T细胞[CD3-(CD16+56)+]百绝对值 559.移植肾彩超(距本次更新资料时的最近一次检查:日,B医院检查)移植肾:大小、形态正常,大小约14.6*7.0cm,肾实质厚度正常,回声均匀,于移植肾上极肾盂局部可探及液性暗区,范围约5.0*0.8cm,移植肾输尿管未见扩张。移植肾肾周未见明显异常。CDFI:移植肾彩色血流信号丰富,各级动脉显示清,肾门部肾动脉内径正常,彩色血流未见异常。弓状动脉流速:VMax:32cm/s,Vmin:13.0cm/s,RI:0.60叶状动脉流速:VMax:42cm/s,Vmin:13.0cm/s,RI:0.69段状动脉流速:VMax:44cm/s,Vmin:15.0cm/s,RI:0.65四、病情补充说明(根据自己的具体情况填写,越详细越好):从2007年到现在,尿蛋白一直是困扰我的问题,2010年在服用了几年雷公藤后转阴,遗憾的是随即尿蛋白又出来了,而且越来越重,上次给老师留言的时候正逢肺部感染,恰巧那次发现尿蛋白到新高6768mg。老师当时没有给尿蛋白的解决方案,感染治愈后,我回到家自己加上科素亚+螺内脂,半年多后蛋白定量确实下来了,但还是没有到了理想程度,到了2014年2月又反复到6365mg,我到和济医院挂号,肾内科主任让我回去泡黄芪,其他也没有什么办法。泡了一个多星期,因为工作不方便便没有坚持。肾移植手术九年了,以前肾功肌酐一直稳定在90左右,这半年突然上到100以上,甚至超出正常范围,这个月细细看了一下化验报告,肌酐在2013年12月虽然没有超出正常值,但却到了临界值,当时没有关注到胱抑素C那么高,随后两个月肌酐下降让我放松了警惕,直到5月份超过正常值,我才惊了慌,自己在门诊打了半个月凯时,六月份检查肌酐114,这个月又高了。下附24小时定量和肾功数据。中庸老师您好,已经到省城医院做了药浓度检查、移植肾彩超、T细胞受群检查,想请教老师的问题如下:1,我的尿蛋白该怎么处理?2,针对以上检查报告,我的用药有需要调整的地方吗?3,我的肌酐相对前几年稳定的水平有所升高,我该如何处理?3,为什么我的尿素氮总是偏高呢,有问题吗?谢谢老师。中庸: 02:26:51【本回复纯属病友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案:】&songfan1982移友你好!因为格式问题(病友资料太多,我要用最不占用空间的格式),你那个表格我保存不了(不能存档)。发送表格前请复制粘贴到记事本上看一下是否仍然显示正常。1. 可以加上雷公藤多甙、黄葵胶囊等看看,肾移植术后蛋白尿如果该用的方法都用了始终不能缓解,则基本没有办法。2. 建议停用联苯双酯滴丸,普乐可复与其他药物间隔1h以上服用。3. 有可能是大量蛋白尿引起的,还要观察。4. 尿素氮高与服用螺内酯有关。songfan198208-02中庸老师您好:当年您选择和讯博客时,和讯就是功能最不好,界面最不协调。新浪博客功能就比较全。您还记得当年的西北移植论坛吗?如果您觉得这里还是不方便的话,我可以帮助建一个论坛式的平台,那样互动性更强,功能更全,更便于管理。如果您不想来回跑的话,网易博客有搬家功能可以把和讯的日志全部搬过来,地址:/clone/clone.html。中庸:日02:34:26songfan1982移友你好!&当年选择和讯,主要是看中和讯的留言板,适合我与病友互动,其他没有考虑这么多。不打算博客搬家了,与病友交流后整理的资料仍然放在和讯的《中庸与肾移植》。【《中庸与肾移植》病友交流处】只用作我与病友间的互动。songfan198208-03回复已收到,谢谢老师。
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