阴虚火旺者适合乌梅丸 上热下寒吗?

夜猫子 小心熬出阴虚火旺
核心提示:失眠是慢性病,中药、针灸等具有安眠药所没有的、既不成瘾也不产生依赖性的特点,故失眠症者选用中医中药进行辨证治疗,效果明显。
  阴虚火旺型失眠与体质关系密切,好发于经常熬夜的“夜猫子”及老年人群。阴虚火旺型失眠患者,除有上床后难以入睡、早醒或中间间断多醒,或多梦、噩梦、似睡非睡,或通宵难眠等主要症状表现外,往往还同时兼有心烦、心悸、手足心发热、盗汗、口渴、咽干、口舌糜烂、舌质红、少苔、脉象细数等俗称上火的症状。而这惹祸的“火”,却不是那种单纯喝点凉茶清清热就能解决的“实火”,而是中医所说的“虚火”。
  阴虚火旺型失眠累及的脏腑主要是心和肾。中医五行学说认为,心属火,肾属水,水能制火,在生理情况下,肾水上济心火,使心火不至于偏旺而扰乱心神。经常熬夜、房事太过、老年肾气渐衰等,导致肾水不足以制火,心火就会亢盛起来,扰乱心神,肾阴虚而心火旺,阴阳不相和谐,因而发生失眠。可见,此型失眠,总的病理机制足阴不足而阳有余。
  失眠是慢性病,中药、针灸等具有安眠药所没有的、既不成瘾也不产生依赖性的特点,故失眠症者选用中医中药进行辨证治疗,效果明显。符合阴虚火旺型的失眠患者,可尝试中医保健疗法。
  疗法一:不熬夜 食清淡
  阴虚火旺型失眠与熬夜、饮食等关系密切。中医认为,子时(相当于每天的23点到隔日1点之间)为人体阴阳交接时分,若子时过后仍不睡觉,就容易损阴耗津。另外,南方气候湿热,过食辛辣、抽烟、喝酒等不良生活习惯,容易导致体内津液损耗,虚火内生,所以,避免阴虚火旺型失眠的最有效方法,是规律的生活起居,养成定时入睡与定时起床的习惯。还要改变不良的饮食习惯,饮食尽量清淡,少沾烟酒。
  阴虚火旺型的失眠患者,宜服用生津养阴、清心降火的食物,如银耳、灵芝、百合、金针菜、莲子、连子心、酸枣仁、黄鱼等。在此介绍一些食疗方,供读者选择:
  枣仁地黄粥:酸枣仁20克,生地黄15克,粳米100克。煮粥食用,有滋阴安神之功。
  桂圆红枣粥:桂圆肉15克,红枣5~10个,粳米100克。煮粥食用,有养血安神之功。
  柏子仁粥:柏子仁10~15克。蜂蜜适量,粳米50~100克。煮粥食用,有润肠通便、养心安神之功。
  百台糖水:百合100克,加清水500毫升,用文火煮至熟烂后,加糖适量,分两次服食。百合甘苦微寒,能清心安神,治疗心烦不安、失眠多梦。
  盐莲子心茶:将莲子心30粒用水煎,放入盐,每晚临睡前服用。
  疗法二:刺激耳穴、足穴
  耳穴压丸法
  选穴:神门、肾、心、脑点、皮质下、失眠、百灵等。材料:质硬、表面光滑的小圆粒(多用王不留行子,药店有售)、胶布(剪成0。6厘米x0。6厘米大小数块,备用)。方法:先将王不留行子置于剪好的胶布中央,用75%乙醇棉签消毒或擦洗耳廓,然后将胶布对准穴位贴压好,耳穴贴压时要稍施加压力。每贴压1次,可在耳穴上放置3~5天,贴压期间,要每天自行按压2~3次。
  足部按摩疗法
  每天睡前半小时,赤足在鹅卵石铺就的路面上(也可选购简便的塑料健康路)走约5~10分钟。
  疗法三:针药齐下
  如果出现失眠症状,连续时问两周以上,经过以上治疗仍不缓解,并有头晕胀痛、心慌心烦等症状,影响白天工作、学习和社会活动时,那就要服药治疗了。中医的措施是:滋阴降火,消心安神。中药选方采用以黄连、黄芩、白芍、阿胶、鸡子黄等为主的黄连阿胶汤。方中黄连、黄芩降火,白芍、阿胶、鸡子黄滋阴,共同起到清心安神之功效。针灸选穴以心经及肾经穴位为主,如神门、内关、照海、大陵等,针刺以泻心经、补肾经、安神为法。前面介绍的轻症失眠疗法仍可配合使用,作为辅助治疗。另外,结合心理疗法,从生理、心理备方面综合治疗,疗效更显著。
  适用于阴虚火旺者的简便验方
  酸枣仁250克,于中午烈日下暴晒1小时,略炒后用粉碎机(或家用磨豆浆机)磨成粉,用瓶子封存。每晚睡前取一汤匙,加蜂蜜适量,热开水冲,搅拌后服用,可直接改善睡眠。
  莲子50克(连心),加清水两碗,煮约半小时,然后取 一个鸡蛋,去蛋清后将蛋黄放入碗中,倒入滚烫的莲子汤,搅匀,加少许冰糖后食用,每晚一次。此汤可清心安神,改善睡眠。(注:此法对血脂异常者不宜)
(实习编辑:张婷婷)
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阴虚火旺者不宜食用固元膏进补
  文/向娇
  指导专家/重庆医科大学附属第二医院中医科副教授 宋代义
  天冷了,固元膏又火了起来,药房、超市、网店都有它的踪迹。固元膏的补血养肾的疗效,的确让很多养生达人无法抗拒,当然这其中也不乏一些高血压患者,读者张女士就很疑惑,不知道患有高血压的自己能否服用这种冬天最热门的养生佳品?
  阳气不足者可适当吃
  重庆医科大学附属第二医院中医科副教授宋代义说,固元膏是补血养元的食品,膏中的阿胶、红枣可以补血,黑芝麻、核桃仁能补肾,冰糖能润燥,由于做法非常精细,特别容易消化吸收,因此有人说它是冬季老少皆宜的最佳进补选择。
  高血压患者能否吃固元膏,要根据患者的体质而定。如果高血压患者是属于手脚冰凉、怕冷、精力差等体质,只要血压不是特别高,可以适当的吃固元膏。这类高血压患者在吃固元膏期间,应严密监测血压,因为其有较好的止血作用和升高红细胞的作用,容易使血液变得黏稠形成血栓,所以大意不得。
  阴虚火旺者不宜
  阴虚火旺的高血压患者,则不宜食用固元膏,比如患者有失眠多梦、烦躁不安、易怒等症状。便溏或泄泻者,痰热咳嗽者,内有郁火及外感未清的高血压患者均忌服固元膏,否则只会适得其反。此外,固元膏里含有的阿胶、枸杞等成分,虽然可以补血养元,但它对治高血压没有直接的作用,因此用固元膏治疗高血压纯属无稽之谈。
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> 阴虚火旺喝点生地莲心乌梅饮
阴虚火旺喝点生地莲心乌梅饮
摘要:本茶饮具有养阴收敛、清热降火的功效,可以用于阴虚火旺见五心烦热、潮热、盗汗、易躁、咽干口燥等症状者
  材料:生地、、(干)、乌梅、白糖。
  制作方法
  生地切成小块或丝状;乌梅去核(乌梅酸性较强,可根据个人口味增减用量)。石斛加入清水先煎半小时后,将生地、乌梅、莲子心加入,同煮20~30分钟,根据个人口味调入白糖,即可饮用。
  本茶饮具有养阴收敛、清热降火的功效,可以用于火旺见五心烦热、潮热、盗汗、易躁、咽干口燥等症状者,如反复发作的溃疡者,胃脘疼痛、牙龈肿痛、食差干呕、大便干结等症状者。乌梅酸涩平,可生津、敛肺气、涩肠;生地苦甘寒,功可清热凉血、养阴生津;石斛,性微寒味甘,具有养阴清热、益胃生津的功效;莲子心是莲子中央的青绿色胚芽,味苦性寒,可消暑除烦、生津止渴,此四药同用,使能养阴收敛、清热降火,但本药饮偏寒凉,平素体质虚寒者不宜。
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有健康问题?医生在线免费帮您解答!乌梅丸加减治疗溃疡性结肠炎200例疗效观察
乌梅丸加减治疗溃疡性结肠炎200例疗效观察
【摘 要】目的 观察加减乌梅丸治疗非特异性溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法 对200例确诊(UC)的患者给予口服加减乌梅丸并观察疗效。结果 200例(UC)治愈171例,显效8例,有效4例,总有效率92%。结论 口服加减乌梅丸治疗(UC)疗效好,无明显不良反应、价格低。
【关键词】溃疡性结肠炎; 中医药 ;疗效
溃疡性结肠炎 (UC),是指一种原因不完全明了的直肠和结肠黏膜及黏膜下层的炎症性疾病。常常累及全结肠,主要限于结肠黏膜,且以溃疡为主。在临床中溃疡多在乙状结肠、直肠为多见,其次在盲肠、升结肠。几乎不侵及肠肌层和浆膜。长期不愈,结肠黏膜或伴有有假性息肉,但极少恶变。慢性持续者黏膜弹性降低,绉襞减少,板硬光滑,血管粗状紊乱。本病急、慢、轻、重悬殊。笔者从80年代初以来至今十多年的门诊治疗观察,对比组采用常规治疗,不良反应显、疗程长,复发率高,且很多患者不接受常规治疗。口服加减乌梅丸治疗(UC)取得了明显疗效,现简介如下。
  1 临床资料
200例(UC)中男性169例,占总数的84.5%;女性31例,占15.5%。男性169例中,20~40岁138例,占81.7%;40~55岁31例,占18.5%。女性31例中20~40岁21例,占67.7%,40~55岁10例,占32.3%。本组均为门诊病例,均经乙状结肠镜,电子结肠镜检查,细菌培养加药敏试验,经活检27例,占总数1 3.5%。本组症状明显168例,占84%;相对轻32例,占16%。肠外症状关节疼74例,占37%;轻度、中度贫血38例,占19%,皮肤黏膜损伤3例,占1.5%;并发结肠黏膜炎性息肉36例,占18%;肛周脓肿13例,占6.5%;结肠狭窄3例,占1.5%。
  2 治疗方法
采用以《伤寒论》乌梅丸为基础方加减,丸改成煎汤服用,减细辛、桂枝,且用量更变,乌梅6g,干姜3g,附子(炮)3g,黄连20g,黄柏30g,当归6g,蜀椒3g,党参10g,地榆(炒)30g,白及3g,白芍30g,甘草3g,丹参15g,艾叶6g。水煎服,2日1剂,每日3次,每次100~200 mL,温服,10d为1疗程,一般1个疗程,很少服用2个疗程,阴虚火旺者,方中热性药酌减,至于于高血压、糖尿病、妊娠、哺乳期均无实验病例,慎用,有待探讨。
  3 疗效观察
本组200例,治愈171例,85.5%;显效8例,占4%;有效5例,占2.5%,总有效92%,无效16例,占8%。治愈:临床症状消失,辅检正常,2年以上未复发。显效:临床症状消失,远期效果差。有效:临床症状好转,反复发作。无效:临床症状无好转,辅助检查无明显改变。
4 病案例举
患者魏××,男,41岁,村民,于日来门诊就诊,腹痛腹泻,里急后重,黏液便挟少量血迹2年,加重7d,曾在某市医院确诊为溃疡性结肠炎,曾服用柳氮磺胺吡啶、激素,中药灌肠等治疗,病情反复发作,时轻时重。查体:面表痛苦,心烦易怒,体温36.8~37.2℃细菌培养未发现致病菌。服用加减乌梅丸2剂明显好转,再服4剂而愈,访3年未发。
  5 讨论
溃疡性结肠炎,发病有急、有慢,但在临床中以慢性、慢性持续为主,其次是慢性急发为多见,反复发作,缠绵难愈,对比病例,采用常规治疗,不良反应明显。远期效果差,往往很多患者不接受常规治疗,或一旦出现明显不良反应迫使停药而终止治疗。笔者根据临床表现,病程长、反复的特点,按中医理论辨证,属于寒温失调,错综复杂,治疗以寒热并,调整阴阳,病久多虚多瘀,佐以固本祛瘀,合之有寒热并用,调和阴阳,固本活血的作用,所以效果明显。
然而患者大多有情绪紧张,多虑的特点,临床中不可忽视,可从中药或重视心理治疗,饮食方面常规调护,在这不多阐述。在临床中患者的体质,男、女,伴有其他疾病等因素,会出一些不同的临床表现,应作相应的加减。一旦病稳定,防止复发,则采用中医固本,笔者多选用参苓白术散加减,或脾肾同补。
文章来源:新医学导刊
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