第五趾骨基底部现横行及斜形骨折线需要好久才能康复
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09-06-08 &匿名提问
脊椎骨折--治疗篇 ING安泰医疗服务处护理师 陆皖君 著 台北市立忠孝医院骨科主任 萧国川 校阅 脊椎骨折的发生有可能是单纯性骨折、移位，但也有可能造成严重的脊髓损伤，伤害程度不同就有不同程度的处理。当您脊椎骨折时，应该如何妥当的处理，才能把握住最佳的治疗机会，让可能导致的残障程度降至最低。以下是我们为您整理出未伤及脊髓的脊椎骨折之治疗重点，希望能帮助您与您的家人在面对状况发生时，能不慌不乱作出最佳的处置，降低最大的伤害。 颈椎骨折的治疗 药物∶医护人员会给予您止痛剂的使用，以缓解因骨折所造成的疼痛。另外如果有伤口的话，会给予伤口治疗及抗生素的使用，以预防感染的发生。 保守性治疗∶ 颈圈：通常它是以肩膀为固定的基础，利用金属支架和颈圈，配合向上撑住后脑勺和下颚，具有固定及伸展颈椎的作用。 手术治疗： a. 切b. 开复位内固定：医生利用切c. 开复位的手术可直接看到您骨折部位的情形，d. 并利用钢钉、钢板为您进行骨折部位的固定，e. 当然您也必须配合穿著辅具（以维持脊椎正常的位置），f. 提供骨头的愈合。 g. 颈外固定器（Halo-Vest）∶它是利用一个具四柱支架的固定器（类似鹰架的固定器）来维持头部到颈骨部位的脊椎的正确位置，h. 避免因颈脊椎骨移位而i. 压伤脊髓，j. 甚至造成四肢瘫痪。如果采用此法治疗，k. 则每天应执行外固定器的护理以避免感染。 腰椎骨折的治疗 药物∶医护人员也会评估您疼痛的程度，然后给予您止痛剂的使用。另外如果有伤口的话，会给予伤口治疗及抗生素的使用，以预防感染的发生。 保守性治疗∶ a. 背架∶它可分短、长的背部支架，b. 利用铁片或铝合金片作成的支架，c. 固定於骨折处，d. 维持脊椎的稳定性。一般短的背架常用於腰椎骨折；而e. 长的背架则常用於胸椎骨折（或较上段的腰椎骨折）。 手术治疗： a. 脊椎成形术∶当医生为您做骨内固定时，b. 有时会在二个椎骨之间灌入人工骨泥以稳定脊椎骨，c. 另外配合治疗，d. 您可能必须穿著辅具（让骨泥在正确的位置上凝固）。 e. 切f. 开复位内固定：医生利用切g. 开复位的手术可直接看到您骨折部位的情形，h. 并利用钢钉、钢板为您进行骨折部位的固定，i. 当然您也必须配合穿著辅具（以维持脊椎正常的位置），j. 提供骨头的愈合。 提醒您！！疾病会因个别差异，而有不同的症状 及治疗，当身体有不适的情况应立即就医诊治。 回答者：sunbmw - 经理 四级 2-26 23:16脊椎骨折的种类 依骨折程度：完全性骨折（骨头折断，完全断成二个部分）以及不完全性骨折（骨头并未完全折断）。 依软组织受伤程度：开放（复杂）性骨折以及闭合（简单）性骨折。开放性骨折指的是骨折处的皮肤表面撕裂，形成一个与外界相通的伤口；而闭合性骨折指的则是并未影响到皮肤（即表示没有伤口的形成）。 另外还有病理性骨折（即骨头因疾病造成脆弱，经过一个轻微碰撞便造成骨折），及压力性骨折（因为骨头的张力和压力过高所导致）。 脊椎骨折有颈椎骨折和腰椎骨折，治疗方法有药物治疗、保守性治疗（戴颈圈或背架）及手术治疗。 手术后的注意事项 1.住院期间 a.维持正确的姿势：记得维持腰背挺直的姿势，包括躺、坐、站立。手术后仍须做上、下肢的运动，另外每两小时必须翻身一次（护理人员会帮助您以圆滚木式来翻身）以预防褥疮。 b.维持排泄通畅：手术后您可能有一段时间无法下床上厕所，而必须在床上使用便盆，请记得在可进食后，多食用一些蔬菜、水果以避免便秘，若没有水分的禁忌，则每天至少喝2500㏄的水。因为若引起便秘，反而会造成您的不舒服及不便，所以千万不要因怕上厕所麻烦而不敢多吃东西喔！ c.正确的上、下床：当您要下床时，请先翻身侧睡，然后双脚垂放于床边，再以手臂的力量撑起身体并坐起，待适应后再慢慢站起来，上床的动作顺序则与下床的相反即可。 d.依照医护人员的指导，每天正确的穿戴颈圈或背架，如果穿戴不合（如太紧）会出现呼吸困难，若太松就无治疗效果了。 2居家时 a.维持正确的姿势： l 当您躺着的时候—尽量睡硬板床（上面可铺一层软垫）或榻榻米，仰卧时膝盖下放一小枕头；侧卧时则双膝弯曲，两腿之间夹一枕头。忌俯卧（也就是趴着睡）。 l?当您坐着时—坐椅子时应将背部靠在椅背上，使腰部和椅背的空隙尽量减少，建议您选择硬的椅背。 l?当您站立或走路时—站立时，背部挺直并收缩小腹，眼睛往前注视。走路时，则以脚后跟为重心点，上身略往前倾（像是在爬坡的样子）。 l?当您开车时—请调整适当的位置，并放一个小靠枕在您的腰部，以支撑腰部。建议使用较硬的椅背或加用椅垫。注意长途驾驶时，开车约1-2小时后最好要中途下车休息喔！ b.当您需要般取物品时，尽量保持腰背部的平直，利用蹲下弯膝的动作来代替弯腰，最后靠大腿的力量站起来。记得避免踮脚及弯腰喔！ c.平日避免突然伸张、扭转、弯曲或摇动背部，以免扭伤腰部肌肉。平日扫地拖地时，记得勿弯腰喔！建议您可利用长柄的扫把及拖把。 d.假如您需要穿戴背架的话，请记得下床前务必将背架穿好再下床。 e.手术后4-6周您可回复较轻松的工作，但术后3个月内应避免提举重物，所以3-4个月后才能做出力的工作。 f.性生活可于手术后6周恢复，但勿过剧烈。 g.维持适当的体重，可以减少您背、腰部肌肉的负担。 h.背部肌肉加强运动：可保持肌肉与任带的柔软度和增进肌肉的力量。 不知道小安的严重程度如何 应该不至于要做手术吧…… 户外运动各种突发性事件很容易造成人员伤害——缺腿断臂、浑身青肿、脊椎骨折都有可能发生。 一、避免损伤 避免各种损伤发生的第一守则是，除非训练或者有足够的安全保障，尽可能避免危险。切忌正路不走走歪路，这是刚尝到户外运动甜头的小驴们最容易患的错误。 学会识别危险，学会避开危险。 这是一个成熟的户外运动者经验和智慧的积累。一个成熟的户外运动者绝不能为了炫耀自己的能力和技巧而冒险。 生存的经验往往是用生命换来的，可以无偿的教给他人，但如果用来卖弄，实在太轻*自己了。 珠海的户外运动一般强度不大，危险性不高，珠海的驴们都喜欢休闲而不是探险，但因此危险经验的积累和意识的提高有待加强。 学会正视危险，学会战胜危险。 无论是攀岩和爬山，永远记住，支撑身体的是脚，手一般用来辅助平衡和更换方向。试图*手部的力量攀上绝顶的一般是徒劳的，非万不得已决不可尝试。 脚踏实地是一个户外运动着必须时刻遵守的。在一只脚没有完全的牢固的支撑身体重量的时候，绝不能拿起另一只脚。将身体的重量从一只脚变换到另一只脚，需要技巧，需要经验，更需要的是耐心。 脚踏实地另一个要点，就是下脚的时候，要稳，要循序渐进。即脚踩地的时候必须慢慢踩石，然后脚底立稳的情况下才能转换身体重量。避免“啪”的一下，一脚踩空坠落万劫不复的悬崖或者猎人并不温柔的陷阱。避免“咚”的一声，踩滑，自己摔倒倒无所谓，滑落的石头砸在下面的脑袋上可就痛苦了。 学会降低危险，学会承受危险。 在受伤不可避免的时候，避免头部和脊柱受伤，学会用背包和双臂来保护头部和脊柱。背部均衡的受力（在有背包缓冲的情况下）远比某一部分承受冲击来的伤害小。学会正确的跌倒和坠落，需要经验和技巧，更需冷静的取舍。 在不可避免的时候，手部臂部骨折带来的影响远比腿部骨折小，所以，宁愿舍弃一只手而不愿伤一只脚，除了冷静，更需要勇气。 平时可以刻意训练用脚洗衣服，没有手吃东西喝水。以备万一。 二、判断损伤 户外损伤主要是外伤出血，较重的为骨折。 （为配合驴谈两周年活动，我们重点以骨折来讲解） 一般外伤，锐性损伤较容易判断。 锐性损伤受伤的部位一般就是着力的部位。 表浅的伤口暴露较好，可能会有出血，容易判断。带上绷带和云南白药。学会清洁伤口，对无望保留的肌肉和皮肤要果断的用刀或者剪干掉，用水和酒清洁伤口。然后包扎。中国的云南白药，拔毒生肌散容易携带，比带消毒药水好很多。直接倒在伤口上就行了。 如果你专业一点，可以带一个持针器一个尖刀片和缝合针线，小号持针器当止血钳或组织钳用比止血钳当持针器用要方便很多。但记住，这些东西应与饱含戊二醛的消毒药棉放在一起，切不可用碘酊等。 尖而长的物体造成伤口表面可能无事，但可能有内出血。一般不可封闭，如要包扎，包扎的范围一定要远大于伤口。如皮肤发蓝，触磨其下有波动感，要当机立断用尖刀扩大伤口擦看。 骨折。 从山崖摔下，如没有正确的姿势和背包防护，最容易发生的是脊柱骨折和头部骨折。 脊柱骨折一定注意要平行的搬运患者，头部骨折注意生命体征，头侧移向一边，防止呕吐物窒息气道。必要时用鱼针穿过舌头用线固定防止舌后坠，用手帕卷成条塞在上下牙之间一角。迅速结束旅程，寻求急救。 其它部位的骨折相对影响较小。视个人承受力和伤势决定是否结束旅程。 一般骨折可分为两种类型：外骨折和内骨折。 外骨折时断骨可能会刺破皮肤，可能会有明显的伤口，这种情况容易引起病菌感染，在夹板固定前要把断骨复位，断肢摆直。如复位有可能因为短端尖锐，为防进一步损伤神经和血管，亦可以就此固定，但一定要有较为牢固的固定支撑，防止断端摆动。 内骨折是指断骨没有刺穿皮肤或裸露在外的病例。触动受伤部位时疼痛会尤为剧烈。 这些伤害大多数是骨折、脱臼、挫伤。其中的复合症状，肉眼看不见或本人都没发现的伤害，有时也会有骨折的现象。 无论任何状况，都要严格遵守下列的注意事项。第一，再没有固定的情况下不可随意搬动伤患。第二，要把患部抬高。第三，进一步冷敷患部。减少患部一定有内出血或淋巴液的渗出现象。 骨折的判断 1.剧烈的疼痛：由于骨折处的尖端刺伤周围组织的血管、神经，活动时骨折局部剧烈疼痛，并有明显压痛、肿胀。 2..畸形：骨折部位在肌肉的作用下，形态改变，如成角、旋转、肢体缩短等。 3.骨摩擦音及骨摩擦感：骨折断端相互碰触时出现的声音和感觉。严禁有意去做此项检查。 4.功能障碍：骨的支撑、运动、保护等功能受到影响或完全丧失。 三、常见骨折的固定方法 户外运动，最容易受伤的是下肢，尤其是足部和胫腓骨（及常说的小腿）。 1、 髋部或大腿骨折 下肢骨折伤员需用“八”字型绷带将足踝与双腿都捆扎起来，这样可以防止断肢翻转或缩短。将一块夹板放于腿部内侧，另一块更长的夹板放于伤肢外侧，由胯部于足踝位，用绷绳捆扎固定。如果没有夹板，可在两腿之间夹上衬垫（折叠的毛毯或衣物都很理想），伤肢绑扎固定于对称的另一条腿上。 2、膝部骨折 如果伤腿僵直，将夹板置于腿后。膝部加垫，如果有条件，用冰块冷敷膝部。如果伤腿弯曲，不要强行拉直；可将双腿并拢，腿之间加垫，绷带扎牢。除非能得到及时的医疗援助，否则这都是权宜之计。如果外援没有希望得到，应尽可能将伤腿绑直。 3、 小腿骨折 从膝上部开始固定夹板。或者在双腿间加垫、捆绑。（见“髋部骨折”） 4、 足部或踝部骨折 通常不用夹板，抬高足部以减缓肿胀。用枕垫或折叠毛毯包裹踝部及足。踝部以上绑扎两圈，足部绑扎一圈。另外，如果没出现伤口，可以不必脱鞋，以提供固定作用，伤员足部不能负重 骨折临时固定的注意事项 1.如为开放性骨折，必须先止血、再包扎、最后再进行骨折固定，此顺序绝不可颠倒。 2.下肢或脊柱骨折，应就地固定，尽量不要移动伤员。 3.四肢骨折固定时，应先固定骨折的近端，后固定骨折的远端。如固定顺序相反，可导致骨折再度移位。夹板必须扶托整个伤肢，骨折上下两端的关节均必须固定住。绷带、三角巾不要绑扎在骨折处。 4.夹板等固定材料不能与皮肤直接接触，要用棉垫、衣物等柔软物垫好，尤其骨突部位及夹板两端更要垫好。 5.固定四肢骨折时应露出指（趾）端，以随时观察血液循环情况，如有苍白、紫绀、发冷、麻木等表现，应立服松开重新固定，以免造成肢体缺血、坏死。 6、夹板尽量选择平直和有一定韧性的。厚实的树皮用衬衣包裹是比较好的选择。坚韧，质轻，容易塑型。当然，固定是第一要务，切不可为了寻找较好的夹板而耽误第一处置时间。 7、 学会利用手头的装备，比带更齐全的装备更重要。 呵呵，以上内容为一剑结合多年旅途经验匆匆所写，来不及看的明天可别后悔。哈哈。 另附足部骨折专业文章一篇。 足骨骨折 距骨骨折 距骨居于胫腓骨与跟、舟骨之间，是足部主要负重骨之一，对踝关节的活动有非常重要的作用。距骨脱位较骨折更多见。距肌的营养血管供给主要来自前后关节囊及韧带附着处，如骨折或脱位后营养血管供给断绝，复位后距骨坏死率可高达95%以上。 一、骨折类型及移位机理 （一）距骨颈部及体部骨折：多由高处坠地，足跟着地，暴力沿胫骨向下，反作用力从足跟向上，足前部强力背屈，使胫骨下端前缘插入距骨的颈、体之间，造成距骨体或距骨颈骨折，后者较多。如足强力内翻或外翻，可使距骨发生骨折脱位。距骨颈骨折后，距骨体因循环障碍，可发生缺血性坏死。 （二）距骨后突骨折：足强力跖屈被胫骨后缘或跟骨结节上缘冲击所致。 二、临床表现与诊断 伤后踝部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍都十分显著，易与单纯踝关节扭伤相鉴别。由于跟骨及踝部骨折可与距骨骨折同时发生，有时临床鉴别是困难的，多需X线检查确诊。但距骨后突骨折，对经验较少的医生容易与距骨后大小相似的副骨相混淆，后者是一边缘光滑的子骨，同时距骨后缘也无缺损现象，而距骨后突骨折则相反，应注意鉴别。 三、治疗 距骨除颈部有较多的韧带附着，血循环稍好外， 上下前几个方向都为与邻骨相接的关节面，缺乏充分的血循供给，故应注意准确复位和严格固定，否则骨无菌性坏死和不连接发生率较高。 （一）无移位的骨折 应以石膏靴固定6～8周，在骨折未坚实愈合前，尽量不要强迫支持体重。 （二）有移位的骨折 距骨头骨折多向背侧移位，可用手法复位，注意固定姿式于足跖屈位使远断端对隐近断端，石膏靴固定6～8周。待骨折基本连接后再逐渐矫正至踝关节90°功能位，再固定4～6周，可能达到更坚实的愈合。尽量不要强迫过早支重。距骨体的骨折如有较大的分离，手法复位虽能成功，但要求严格固定10～12周。如手法复位失败，可以采用跟骨牵引3～4周，再手法复位。然后改用石膏靴严格固定10～12周。但因距骨体粉碎或劈裂骨折时，上下关节软骨面多在损伤，愈合后发生创伤性关节炎的比例较高，恢复常不十分满意。 距骨后突骨折如移位，骨折片不大者可以切除，骨折片较大影响关节面较多时，可用克氏针固定，石膏靴固定8周。 （三）闭合复位失败的病例 多需手术切开整复和用螺丝钉内固定，但因手术不可避免会破坏部分距骨血循，骨折片的坏死率增高。所以粉碎度较大者，宜施行距骨摘除，并施行胫跟关节面的直接融合为好。 跟骨骨折 成年人较多，常由高处坠下或挤压致伤。经常伴有脊椎骨折，骨盆骨折，头、胸、腹伤，初诊时切勿遗误。跟骨为松质骨，血循供应比较丰富，骨不连者甚少见。但如骨折线进入关节面或复位不良，后遗创伤性关节炎及跟骨负重时疼痛者很常见。 一、骨折类型及移位机理 跟骨骨折部位有不同而可能有或无移位，移位主要受到跟腱或韧带牵拉以及外力的影响。跟骨骨折根据骨折是否进入关节面可分两类： （一）骨折不影响关节面者：约有五种类型 1.跟骨结节纵行骨折； 2.跟骨结节横行骨折； 3.载距突骨折； 4.跟骨前端骨折； 5.*近跟距关节的骨折。 （二）骨折影响关节面者：可分为两型。 1.部分跟距关节面塌陷骨折： 多系高处跌下，骨折线进入跟距关节，常因重力压缩使跟骨外侧关节面发生塌陷。 2.全部跟距关节面塌陷骨折 最常见。跟骨体完全粉碎，关节面中部塌陷，向两侧崩裂。 跟骨骨折影响关节面者 （1）部分跟距关节面塌陷骨折 （2）全部跟距关节面塌陷骨折 二、临床表现与诊断 跟骨骨折伤员多有典型的外伤史，如高处跌下或跳下，汽车或重物挤压等。伤后局部疼痛、肿胀、压痛明显，有时皮下瘀血，出现跟部的畸形，不能负重和关节活动受限等。应该注意的是与跟骨骨折同时经常出现并发伤如颅骨骨折、脊柱骨折、骨盆骨折和内脏损伤等，决不要忽略。X线检查对确定骨折类型及选择治疗方式很有帮助，经常要拍照侧位与纵轴位象。 三、治疗 （一）对骨折不影响关节面者： （1）、（2）型以手法复位为主，足跖屈使断面对位，用石膏靴固定于轻度跖屈位4～6周；（3）、（4）型也可先试行手法复位，石膏靴固定，并照片检查骨折对位情况。如手法复位失败，则可行切开复位以螺丝钉固定，石膏靴外固定4～6周；（5）型可先用克氏针穿过跟骨结节，成人持续牵引3～5公斤约4周，矫正跟骨Bohler氏角（跟骨后结节至距跟关节面两线的交*角）。和跟骨的缩短，然后再用石膏靴固定4周。 （二）对骨折影响关节面者： 其中部分关节面塌陷骨折者，可在无菌操作下试用撬骨将塌陷的骨块撬起复位，然后连同撬骨的钢针一起固定在石膏管型中，3～4周后拆除石膏拔钢针，逐渐进行功能练习，避免过早负重。如闭合撬骨法复位失败，可施行切开复位，将塌下关节面撬起至正常关节面，其下填松质骨，并以石膏靴固定6～8周。 对于全部关节面塌陷骨折者：可在麻醉后于下肢螺旋牵引架上复位，克氏钢针穿过跟骨后上角，向跟骨后上方牵引10～20分钟。然后用Bohler氏跟骨压迫复位器，挤压跟骨两侧复位。挤压时间应有力而短暂，以免压迫皮肤坏死。复位后可再照片复查跟骨复位情况，满意后用石膏靴将牵引针一起固定，以防跟骨复位后再缩回移位。通常石膏靴固定4～6周拆除。 跖骨骨折 跖骨骨折是常见骨折，多因重物打击足背、辗压及足内翻扭伤引起。 一、第五跖骨基部撕脱骨折 腓骨短肌附着于第五跖骨基部结节处。足严重内翻扭伤可造成裂纹骨折或完全的撕脱骨折，X线照片检查时应注意与儿童的正常骨骺相区别。 治疗方法：一般无移位，可用胶布固定，绷带包扎，必要时用石膏靴（带橡皮跟可行走）固定约6周。其它跖骨基部骨折无移位也可用同法治疗。 二、第2、3、4跖骨颈骨折如有移位，应手法复位，短腿石膏固定，否则畸形连接后影响走路。又复位不成功，可手术复位，钢针固定。 三、行军骨折较少见，发生于长途走路，在第2、3跖骨颈或干骨折，也可发生在胫骨。一般无移位，又称疲劳骨折。骨折多在不自觉中发生，无外伤史，症状不重，仅早期患足稍痛，局部轻度肿胀，感觉足部疲劳不适，有时有较多骨痂发生才发现。 治疗：适当休息，早期用足弓支持，胶布固定包扎或石膏固定约3周，可防止过多骨痂形成。以后可用足弓垫（横弓及纵弓垫），分散重力，至症状消失。愈合后无后患。 趾骨骨折 较常见，多因重物打伤或误踢硬物引起，前者多为粉碎性骨折，后者多为横断或斜形骨折。常有皮肤及趾甲损伤。如有伤口，应清洁伤口，防止感染。如无移位，局部包扎固定。如有移位应手法复位，固定患趾于趾屈位。 足部损伤续 实际上我们遇上的更多的不是骨折，而是肌肉或者韧带拉伤，肿胀发生的比骨折更迅速，但不会像骨折那样无限制发展。 这时候，脱鞋的时候一定要全部的松开鞋带，并保证足部和小腿部的正常角度，并用专门的一只手来维持来固定。必要时，可用利刀切开鞋面。 如患者可以休息，不需要长途跋涉，无需夹板固定，绷带或毛巾即可，如上关节以上缠两圈，关节下一圈即可。但关节上的两圈不宜太紧，正常缠完后应能伸入一手指。或用毛巾八字包扎。 如患者还需要独自走很远，则进行简单固定，笔者昨日采取的是矿泉水瓶。折叠的报纸也是不错的，与腿部固定材料不同，选择柔韧第一，到达目的地后，可以去掉固定材料，在制动和抬高患足的基础上，用一些跌打损伤的药物更好。 回答者：000119 - 高级魔法师 六级 2-27 02:52俗语说伤筋动骨一百天，你要做好调养半年甚至更久的思想准备，而且就算痊愈，以后的活动强度也要注意。注意事项有：1.住院期间 a.维持正确的姿势：记得维持腰背挺直的姿势，包括躺、坐、站立。手术后仍须做上、下肢的运动，另外每两小时必须翻身一次（护理人员会帮助您以圆滚木式来翻身）以预防褥疮。 b.维持排泄通畅：手术后您可能有一段时间无法下床上厕所，而必须在床上使用便盆，请记得在可进食后，多食用一些蔬菜、水果以避免便秘，若没有水分的禁忌，则每天至少喝2500㏄的水。因为若引起便秘，反而会造成您的不舒服及不便，所以千万不要因怕上厕所麻烦而不敢多吃东西喔！ c.正确的上、下床：当您要下床时，请先翻身侧睡，然后双脚垂放于床边，再以手臂的力量撑起身体并坐起，待适应后再慢慢站起来，上床的动作顺序则与下床的相反即可。 d.依照医护人员的指导，每天正确的穿戴颈圈或背架，如果穿戴不合（如太紧）会出现呼吸困难，若太松就无治疗效果了。 2居家时 a.维持正确的姿势： l 当您躺着的时候—尽量睡硬板床（上面可铺一层软垫）或榻榻米，仰卧时膝盖下放一小枕头；侧卧时则双膝弯曲，两腿之间夹一枕头。忌俯卧（也就是趴着睡）。 l?当您坐着时—坐椅子时应将背部靠在椅背上，使腰部和椅背的空隙尽量减少，建议您选择硬的椅背。 l?当您站立或走路时—站立时，背部挺直并收缩小腹，眼睛往前注视。走路时，则以脚后跟为重心点，上身略往前倾（像是在爬坡的样子）。 l?当您开车时—请调整适当的位置，并放一个小靠枕在您的腰部，以支撑腰部。建议使用较硬的椅背或加用椅垫。注意长途驾驶时，开车约1-2小时后最好要中途下车休息喔！ b.当您需要般取物品时，尽量保持腰背部的平直，利用蹲下弯膝的动作来代替弯腰，最后靠大腿的力量站起来。记得避免踮脚及弯腰喔！ c.平日避免突然伸张、扭转、弯曲或摇动背部，以免扭伤腰部肌肉。平日扫地拖地时，记得勿弯腰喔！建议您可利用长柄的扫把及拖把。 d.假如您需要穿戴背架的话，请记得下床前务必将背架穿好再下床。 e.手术后4-6周您可回复较轻松的工作，但术后3个月内应避免提举重物，所以3-4个月后才能做出力的工作。 f.性生活可于手术后6周恢复，但勿过剧烈。 g.维持适当的体重，可以减少您背、腰部肌肉的负担。 h.背部肌肉加强运动：可保持肌肉与任带的柔软度和增进肌肉的力量。
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需要补充锌、铁、锰等微量元素
指导意见：
食物主要包括动物肝脏、海产品、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、麦片、芥菜、乳酪等等可适当多吃。有一点要特别提出的，就是不要吸烟，可影响骨骼的愈合能力。
病情分析：
要保证骨折能尽可能的恢复功能，复位加上必要的固定是关键。后期的护理也要围绕固定来处理。首先骨折后要经常检查固定是否过松或者过紧，过松要去医院找医生绑紧，过紧会影响肢体的血液循环，也要去医院找医生处理。
指导意见：
患肢尽量少动，注意观察手指血液循环，如有麻木说明固定过紧。饮食上清淡为宜，多吃含钙食物如豆制品、海产品、牛奶，多吃新鲜水果，多晒晒太阳可以补充维生素D,有助于钙质的吸收。
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骨折，对于我来说。我也没有想过，自己这辈子会骨折，会用坐便器，会用轮椅，会用双拐，用手拐，到最后脱拐后暂时性的瘸。但是骨折已经发生了，那么就要勇敢的去面对。而不是逃避，骨折他只是一种病，它会康复的，只是时间久了点而已。当你正在去面对的时候，你会发现，其实骨折它并不可怕。可怕的是自己的心理所带来的压力。骨折想要快速恢复，首先，你要保持愉快的心情，才能好的快。因为心情好的时候会疯分泌一种物质，他会帮助你的康复（比如人开心的时候会融贯焕发，瞬间年轻好几岁）你心情不好，当然也就好的慢。因为人心情不好的时候，他会分泌一种物质，他会影响你的康复（比如一夜白了头，年轻人工作压力大会有白头发一样）不要问我怎么知道，自己去百度，都有相关说明。我就爱研究。 说真的，我现在有好一段期间没有经常泡在压骨折吧里了，因为每天都能看到新折友的加入，心里不是滋味，因为骨折太难受了。只能说我们痛过的人才懂。这里废话就不多说了，我把我个人骨折后到脱拐的后康复锻炼心得，康复锻炼经验分析给大家。（骨折吧一直流传着这么一个传说在贴吧混到了9级，就能脱拐了，我反正是天天签到混到9级脱拐了，哈哈哈哈） 一、骨折吧里需注意的事项。1.
骨折吧里任何涉及到神药，神医的帖都是骗人的。（因为他们的最终目的是骗钱的，被骗的折友不在少数，当初骨折吧打假我们几个几个没有少被黑，比如美人儿，她是出了名的打假人士，曾经追了骗子几条街，最终结果是战胜了邪恶，他因为触动了这些人渣的利益反被黑的事情也不是一次两次了）2.
神医骗子用的招数一般是留下伪骨折QQ群，把你骗了，就把你飞了。要不然就在你发的帖里面和你攀交情，然后就说有神药。要不就是在其他骨折群里私聊折友称自己有神药。对于病急乱投医的新折友，往往都是中枪的对象。3.
还有新折友请注意，不要加美眉骨折群，那是一个典型的骨折群+神医骗子的利益群体。当初不少折友被骗了金钱。群主还发裸照留人，靠有美眉为噱头吸引新折友。一旦折友发现被骗，开始骂，那么你就在该群会被禁言后踢出去。（不要以为我说的是假的，去翻以前的老帖有大量证据证明）4.
一般的神医骗子群，都有一个特性进去，你仔细观察，必有一个祖传神药的人存在。5.
骨折吧官方群是骨折吧唯一认可的群。（要加群，请到顶置精华帖找群QQ号，这里不发布群信息）（对于为什么要把注意事项放在第一项，是为了让广大折友不要中枪被骗。这些连我们都骗的人渣是除不干净，只能靠大家的团结才能把他们赶出骨折吧。我相信这些人迟早会有报应！）二、骨折后对日常生活的注意1．保持心态平和，避免出现心里问题。（如焦虑、抑郁等症状）2.
戒烟（尼古丁对骨头不好）戒酒（可以适当喝，喝多了会有影响，可能还会走不稳导致摔跤）戒房事及自慰（精主肾，肾主髓，髓主骨）（不要和我说，你骨折了你照常抽烟，喝酒，行房事，还不是一样的康复，到时候出问题就不要哭）3.饮食上前八周到十二周以清淡为主，忌辛辣。以上日子过完可以随便吃。但是不要吃食用醋，醋既可以软血管，当然也可以破坏你的钙吸收。（不了解的可以百度）4．多晒太阳。不要认为没有太阳就不晒了。其实所谓的晒太阳也是吸收紫外线提高骨质。只要是白天多少都有点紫外线。5.少玩手机，很多人骨折了。把眼睛视力毁了。就是这样一个问题。6.晚上要早睡，因为骨瘕都是晚上才涨的。7.少关注情情爱爱的事情，不要抱怨，不要搞的吧里就只有你一个人发生了这样的事情一样。几个骨折的没有经过这些？首先你要骨折这病好了。多想想骨折后要干点什么。骨折了，就应该需要正能量。而不是一个人的负能量带起其他人去想曾经伤心的过去。8.骨折处及所在关节要注意保暖，避免老年病的提前发生。（比如说一变天骨折处或者附近关节痛，这都是前期不注意导致）9.不准跷二郎腿，盘腿因为会压迫血管导致血液不流通造成堵塞，影响康复。三、正确的拄拐方式1.拄双拐：需注意腋下离拐杖两横指到三横指之间，因为腋下有很多神经会影响健康。2.用手拐：手拐置于键脚处，与伤脚同时起步。 具体请看下面的连接北京电视台-养生堂 动静皆宜过犹不及其实对于养生堂我还是建议广大折友去多看看，很多对自己有很大的帮助（感谢88哥提供视频资料）四、股骨康复锻炼方法。1）前期术后3个月内是黄金期，主锻炼膝盖弯曲全角、踝关节、按摩大小腿肌肉（膝关节弯曲影响以后的蹲；踝关节影响以后暂时性瘸的时间；按摩大小腿肌肉能有效的避免萎缩）。锻炼的弯曲的时候，热敷膝盖、大腿、小腿按摩后练习弯曲效果更佳。（还有注意踝关节锻炼，不认认为股骨骨折就不用锻炼踝关节，踝关节不锻炼好，脱拐后就是硬伤）2）中期这个时候开始可以主练习肌肉力量。1.双拐伤脚下地轻微负重身体；随着自身感觉“逐渐”增加伤腿承重力量。但是不能太激进。中期只要求负重身体重量的0开始练到百分之50的重量。2.双脚站立每天站立3次，每次10分钟左右（刚开始练的时候，找找自己的负重极限在多少分钟，时间可以随着力度的感觉慢慢增加最多30分钟，）3.平躺，伤脚呈40∠度角搭在墙30分钟，早晚各一次。（让血液循环，才能骨头涨的快）4.有事没事给大腿小腿肌肉按摩。预防萎缩。5.坐于床边，伤脚踩灌满水的可乐瓶子来回滚动（不能用玻璃瓶，以防意外）3）后期锻炼也在于一个力量，为脱拐做准备1.这个时候起。可以锻炼抬腿运动。每天早中晚各一次。每次36次，认为可以突破36次的可以做72次。累了就休息，不能强来。强来是有伤害的。（刚开始做的时候，不强求一次做36次。你可以一次做几个，根据感觉慢慢加。这对锻炼你的肌肉和力量）（以上运动，要求伤脚承受身体百分之70的力量方可练习。锻炼时，大腿肌肉会酸胀是正常的感觉。）2.踏墙运动，人坐于床上，面对墙。伤脚轻微踏墙。（可以理解为踹墙）整个脚板必须贴墙。踏墙的的力度刚开始一定要轻。锻炼次数自己分配。每天累计200个以上。每次最少踏墙36个。认为36个无压力了，可以试试挑战72个。累了就休息（锻炼这项需要口诀：力度由轻到重，速度由缓到急，次数由少到多。时间由短到长）锻炼的时候，断处会疼，都是一个正常的表现，如果你哪天踏墙不疼了，也就说明你有力量脱拐了。这个是录制的视频：(密码666888) 3.站立或者坐着勾脚。人双拐站着或者坐于床边伤脚进行勾腿4.可以试试静蹲，对于锻炼肌肉力量效果很棒。只是会很酸爽。（在脱拐后康复锻炼有详细说明）
五、髌骨锻炼方法1）科学的静蹲练习方法
静蹲，是临床工作中总结出来的一种及其适合普通人群的锻炼方法，主要是锻炼股四头肌肌肉力量。 适用病症：髌骨软化，髌股关节软骨损伤，髌骨上下两极的疼痛性病变，下蹲力量弱或者容易疼痛的患者，平时锻炼很少的想加强大腿肌肉力量的人，关节损伤后处于早中期恢复期的患者等等。 具体练习方法： 1、
动作要领： 背靠墙，双足分开，与肩同宽，逐渐向前伸，和身体重心之间形成一定距离，大概40-50公分。此时身体就同时已经呈现出下蹲的姿势，使小腿长轴与地面垂直。大腿和小腿之间的夹角不要小于90度。因为蹲得太深，会明显增加髌股关节的压力，也不对大腿肌肉力量产生强烈的锻炼效果。 2、
次数和时间要求： 一般每次蹲到无法坚持为一次结束，休息1-2分钟，然后重复进行。每天重复3-6次为最好。 3、
特殊注意： 蹲的角度非常有讲究，因为维持姿势的肌肉有“溢出效应”，简单的说就是每部分肌肉只在一定的角度范围内起维持姿势的作用。所以，静蹲最好分不同的角度来做。例如30,60,90度3个角度，效果则会更好。 蹲的时候最好在不引起明显疼痛的角度进行。否则练习不当会加重损伤。（感谢骨折吧啊娜娜折友提供锻炼方法）2）弯曲练习的方式主要有如下几种：（1）早期（1到3周）：这时候估计大多数人都没有什么心思和额外的痛苦做搏斗，所以，小毛巾，大毛巾，浴巾，可以按顺序使用，叠好塞在膝盖下面，坚持20分钟，角度很快就能从0到45度左右。（2）中期（4到6周）：这时候手术的痛苦基本上没有了，就准备迎接新的挑战吧。第四周的计划是90度。大家可以使用的姿势有三种，床边垂腿，坐位抱膝，坐位前移（坐位顶墙的变种，更简单些）。床边垂腿：极限角度90度。坐在床边，用好腿支撑患腿，慢慢放下，患腿的小腿部分会因为重力慢慢下垂，也可以用好腿稍微用力压下去，加速这个下垂过程。10分钟就行。坐位前移:极限角度110度左右，和坐位顶墙差不多，就是没有墙堵着自己（怪闹心的），坐在矮床边或者稳当的矮凳子（别太矮，保证坐下去不费劲就行），然后脚放在地上（离自己近点）保持不动，屁股慢慢往前移动，越往前移，你的角度越大。10分钟就行。坐位抱膝：极限角度很大，隔着人，通常是130度，有的人太灵活了，能练到150度。练到极限角度后，双手就不太能使上劲儿了，如果有外力帮助，就容易突破140，到达150度，否则光凭自己的手，能达到130-140就很不错。这几个姿势都可以让你到90度。有时候在某个角度停滞不前，似乎到了平台期，就要考虑这几种可能：（1）如果两个星期都没有进步，是不是粘连比较严重？(2) 这个姿势没有进展，是不是该暂时放弃一下？可以选择其他姿势练习，这个姿势么，就练着热身练着玩就好，不要去纠结。（3）是不是自己对自己太温柔了，不敢加力？通常在掰腿的过程中，要均匀用力，到了一个角度很痛，就稍停一会，适应了，就继续加力，尽量每天进步一点点，1度也好，1公分也行，到最后可以一闭眼一使劲加上点了，然后在这个最大角度停留1分钟（最少也得10秒吧）。（4）是不是肿胀太厉害造成的关节太紧？如果是，还是休息1天甚至2天，让肿消消吧，别太和自己过去去。该休息还是得休息啊。（5）是不是热身不够？每天上来就开掰，还没有掰到极限人已经累了，肯定没力气加角度了。这时，洗个热水澡，膝盖和大腿都在热水的温柔体贴下柔软开，人呢也会放松，更为即将到来的战斗做好准备。（6）是不是练习时没有尽量放松和减轻疼痛？洗个热水澡，再练习会减轻很多不必要的疼痛。或者不洗澡，用个吹风机隔着薄薄的裤子转着圈吹吹热风，特别是练到某个角度很痛时，吹吹风，很舒服很放松，疼痛会减轻，这时候就可以进一步加力前进了。注意安全，别玩命吹，会烫伤自己的。还有，练的时候，特别酸痛时，比如坐位抱膝时，可以双手托起腿，上下轻轻抖一抖，再放下，疼痛也会减轻很多的。3）90度是个坎儿，很多人都觉得好难过去，但是这个90度很重要，和基本的日常生活息息相关，所以，忍一忍，用我说的方法锻炼，包括我说的减轻疼痛的方式，一定会过90度的。90度过后，很快就会迎来110度。110度，很多人提到是个膝盖最紧的角度，也不容易过。没事儿，继续用我上面提到的三种方法练习就好。110度后，就会迎来120度。这个角度很重要，上下楼骑自行车什么的，都会用到这个角度，所以要过。不过这时候，床边垂腿不行了，坐位顶墙或者前移也不太行了，你还有两种姿势可以练，一个是坐位抱膝，一个是仰卧垂腿。仰卧垂腿：仰面躺在床上，用好腿把患腿慢慢地抬起，然后慢慢放下，患腿的小腿部分会因为重力慢慢下垂的，如果你的膝关节太硬，你的自重也不足以让它垂下来，你可以在脚踝上绑个小沙袋，帮助小腿下来。大腿呢，有两种方式，一种保持和床面90度（你可以用手抱着，或带子拉着），一种是大腿往你这边拉，保证小腿和床面水平，这种方式小腿受到的力比第一种更大。仰卧垂腿的极限角度是120-125.这种姿势对达到120是很有效的，就是有些疼。我第一次练的时候不疼，一下子就到了120度。后来再练就越来越痛，忍不可忍，又因为我已经突破了120度，就放弃它了。很短暂地使用了一下。但是很多人都很喜欢这个姿势的。有一种改良版，是把脚都放在墙上，然后慢慢下滑，虽然疼痛不见得减少，可是心里比较放心，因为脚是有支撑的，不那么玄乎，越往下滑，这个角度越大，有的人都能练到130，不过那真是极限了。再继续练的话，性价比就很差，因为疼痛很厉害，进步很微小。该换姿势一定得换。120度后，这个仰卧垂腿，如果你喜欢，就把它变成热身动作。120到130度，还是蛮容易的，用坐位抱膝就行，你会感觉到疼痛在微微减小。130度-150度，到了一个新的阶段，这个阶段呢，对于大多数人来说，进展变得缓慢起来，会发生好几天不进步一度的情况，但是疼痛却似乎开始有点减轻了，这其实也是一种进步啊。同样的角度，痛苦却减少了，多好了。这时需要耐心，淡定和坚韧。如果坐位抱膝好久都不进步，那就换俯卧勾腿吧。俯卧勾腿：趴在床上，患腿伸直，然后先主动弯曲，往臀部方向勾。主动勾不动的时候，就要外力帮忙。可以让亲人谨慎用力帮你推进。可以用床单长围巾没有弹性的宽带子绑在脚脖子上（打个结），然后用手拉。你会感觉各种疼痛，比如大腿后侧肌肉的酸胀痛（太棒了，对你是件好事），膝盖窝的痛（这个不好，不过你可以事后用冰敷减轻），但是膝盖本身的压力并不大，所以不要过于担心这种姿势对于膝盖的压力。俯卧勾腿的极限角度是接近甚至碰到臀部。当然有些同学练到135或者140也无法进步了。这没办法，个人体质。俯卧勾腿，对于髌骨骨折的同学来说不要暴力啦，除非是经验丰富的康复师。我们自己还是慢慢拉慢慢前进比较好。拉的时候，一定要放松放松再放松。深呼吸一下，就会感觉大腿肌肉放松一些，大腿前侧肌肉贴床贴得更舒服些。紧张就不行了，越紧张越难以进步。4）当角度接近臀部的时候，如果愿意可以练习跪坐。对于膝关节受伤的同学们来说，注意事项如下：跪坐，因为对膝关节的压力比较大，在角度不够时，不要用来练习。对于膝关节是用钉子来内固定的同学，跪坐可能有潜在的危险，比如跪的时候压在了钉子上，那就不好了。跪坐不要用来当主打角度常时间练习，每次2到5分钟就好，不好超过5分钟。髌骨愈合不太好的同学，先不要练习跪坐和下蹲。特别是保守治疗的同学，小心点。如果不舒服，不要天天练习跪坐。跪坐可以采用单膝跪(求婚式），双膝跪。双膝跪时，可以跪在柔软舒适的床上，双手撑着床面，安全舒服。下蹲对膝关节的压力较跪坐小，所以如果不能跪坐但可以蹲的话，也可以练习下蹲，在一定的保护措施下，时间也是5到10分钟。对于其他不是膝关节受伤的同学，请自行按照自己的实际情况考虑是否练习跪坐和下蹲，练习多长时间合适。我就不知道了。在角度大于130度后，可以不用天天练习弯曲，隔一天练一下比较好，让膝关节有个休息消肿的时间。可以增加力量的练习了。5）其实髌骨骨折和股骨差不多。对于这方面，我建议大家痛过传送门，去骨折吧的前辈西霜姐那里看看。对于髌骨骨折，西霜姐留下的经验是宝贵的。以下是西霜姐的传送门：
六、弯曲练习时会有各种疼痛，要忍，当忍者神龟，此时不忍何时忍？锻炼你的忍耐力的时候，就是此时此刻。缓解疼痛的办法：事先洗个热水澡，练习时吹个热风，练习时听音乐保持放松，练习后及时冰敷20分钟。自从术后，我晚上就从来没有睡整觉过，失眠，或者过几小时就醒，醒了就睡不着，疼的呗。我的办法就是，睡前冰敷一下，趁疼痛很弱的时候赶紧入睡。痛醒后，再次冰敷。早上醒来如果很痛就再次冰敷。这样我每晚上总是可以很香很香地睡上几段（每段4-6个小时）。不过，不要过分冰敷，我曾经每隔2小时就冰敷一下，结果肌肉麻木，膝关节僵直，不好不好。建议每4-6个小时冰敷，每天3-6次足以。可以控制肿胀消炎止痛，让你的膝关节尽快看起来颜色正常。七、胫腓骨康复锻炼方法胫腓骨骨折总的来说锻炼方法不是很多，主要是消肿和等待骨愈合，不让肌肉萎缩就可以1）胫腓骨骨折，锻炼方法主要是膝盖弯曲。踝关节锻炼。2）经常按摩肌肉，预防肌肉萎缩3）平躺，伤脚呈40∠度角搭在墙30分钟，早晚各一次。（让血液循环，才能骨头涨的快，如果肿起来了这样锻炼也能消肿）4）胫腓骨常见的就是肿胀，这个时候可以把脚垫高点。5）经常晒太阳。6）可以通过站立。拄双拐双脚原地踏步，骑立试自行车来恢复力量。
八、踝关节康复锻炼方法1 ）感谢骨折吧前辈@qwerty915留下脚踝锻炼的宝贵经验。下面是传送门 2）这是在网络上找到一个国外踝关节锻炼的方法训练；需要一根弹力带。1.脚踝内翻训练长坐式（腿部伸直，坐在床上，上身略向后倾，双手为身体提供支撑）踝部内翻训练。使患者处于长坐式坐姿，将训练带缠在脚上。向内翻转健肢一侧的脚（内翻）。不要向外旋转膝部。2.脚踝外翻训练长坐式（腿部伸直，坐在床上，上身略向后倾，双手为身体提供支撑）踝部外翻训练。使患者处于长坐式坐姿，将训练带缠在脚部外侧，用另一只脚固定。向外翻转健肢一侧的脚（外翻）。不要向外旋转膝部。3.脚踝斜角训练踝部（本体感觉神经肌肉促进疗法）斜角弯曲训练（开始姿势）。坐在床上，腿部伸直，使患者处于足底曲、外翻和旋前的开始姿势。踝部（本体感觉神经肌肉促进疗法）斜角弯曲训练。在承受弹性阻力的情况下，做（脚）背屈、内翻和旋后（反掌）动作。不要让膝部向内旋转。踝部（本体感觉神经肌肉促进疗法）斜角弯曲训练（开始姿势）。坐在床上，腿部伸直，，使患者处于足底曲、内翻和旋后（反掌）的开始姿势踝部（本体感觉神经肌肉促进疗法）斜角弯曲训练。在承受弹性阻力的情况下，做（脚）背屈、内翻和旋前动作。不要让膝部向外旋转。
4.脚踝足背屈训练长坐式踝部背屈训练。让患者处于长坐式坐姿，将训练带套在脚背上。保持膝部伸展，脚部向上弯曲（脚背屈）。坐式踝背屈训练。坐姿，将训练带套在脚背上。将训练带的另一端绑在另一只脚上。向上抬起患侧的脚（脚背屈）。腓肠肌和比目鱼肌收缩舒张训练。将训练带套在一只脚上。先让脚部处于自然姿势，足底曲。弯曲膝部来隔离比目鱼肌；伸展膝部来隔离腓肠肌。踝部背屈训练（结束姿势）。向头部拉动脚的前部，使脚尖向上。踝部背屈训练（结束姿势）。坐在椅子上，膝部完全伸展，踝部靠在地面上，将训练带固定在踝部前方。将训练带套在脚尖周围和正在训练的脚的脚底圆形部位。踝部背屈训练（训练胫前肌）。坐姿，一脚放在矮凳上。将训练带系在固定物体上，然后套在脚上。在承受弹性阻力的情况下踝部背屈，并保持不动。返回开始姿势。提示：把脚尖向鼻子方向拉。
5.脚踝足底屈训练长坐式踝部足底曲训练（训练腓肠肌）。先处于长坐式坐姿，将训练带套在脚的上前方。保持膝部伸展，向下压脚（足底曲）。坐式踝部足底曲训练（训练比目鱼肌）。坐姿，将训练带套在脚底。双手抓住训练带的两端。向下蹬患侧的脚（足底曲）。踝部足底曲训练（训练腓肠肌）。坐姿，双脚下放置矮凳提供支撑。将弹性训练带套在脚底的圆形部位。踝部足底弯曲并保持不动。返回开始姿势。提示：让腓肠肌用力。小腿上提（蹬起脚尖）训练（开始姿势）。站姿，将训练带中央踩在脚底圆型部位。双手抓住训练带两端，保持双肘伸直。小腿上提（蹬起脚尖）训练（结束姿势）。提起脚跟，越高越好。不要通过拉动手臂来拉伸训练管。变动：偶尔可利用单腿进行训练，可使用椅子或桌子提供支撑。
九、脱拐后的康复锻炼脱拐后，经常有人疑惑为什么脱拐了还瘸着，其实这瘸只是一个过程，说明你伤腿的弯曲不够，力量不足，肌肉萎缩。脚踝关节受限等等都是导致瘸的一个问题。所以就要好好锻炼力量。不要认为脱拐以后就不用锻炼了，这样是不好的。在此希望、正脱拐的折友和还瘸的折友好好去锻炼，这是大事瘸了对以后影响很大的，不能不注重！！！导致瘸的现象有：脚踝关节僵硬和膝关节僵硬弯曲度不够、大小腿肌肉萎缩、骨折后走路习惯改变、对位对线不好错位严重等引起的；只要两腿长度不是相差很大，可以保证是不会瘸的，加油！改正瘸的现象自己心得：1、走路的时候一定保持正常步姿、步伐，2、多注意正常人走路姿势向他们看齐，做到不求快只求慢，不求快只求稳。3、昂首挺胸向正常步伐迈进。4、各关节锻炼弯曲度必须达到走路标准，其次肌肉锻炼5、折友们有更好的锻炼方法可以发上来哈 1）科学的静蹲练习方法
静蹲，是临床工作中总结出来的一种及其适合普通人群的锻炼方法，主要是锻炼股四头肌肌肉力量。 适用病症：髌骨软化，髌股关节软骨损伤，髌骨上下两极的疼痛性病变，下蹲力量弱或者容易疼痛的患者，平时锻炼很少的想加强大腿肌肉力量的人，关节损伤后处于早中期恢复期的患者等等。 具体练习方法： 1、
动作要领： 背靠墙，双足分开，与肩同宽，逐渐向前伸，和身体重心之间形成一定距离，大概40-50公分。此时身体就同时已经呈现出下蹲的姿势，使小腿长轴与地面垂直。大腿和小腿之间的夹角不要小于90度。因为蹲得太深，会明显增加髌股关节的压力，也不对大腿肌肉力量产生强烈的锻炼效果。 2、
次数和时间要求： 一般每次蹲到无法坚持为一次结束，休息1-2分钟，然后重复进行。每天重复3-6次为最好。 3、
特殊注意： 蹲的角度非常有讲究，因为维持姿势的肌肉有“溢出效应”，简单的说就是每部分肌肉只在一定的角度范围内起维持姿势的作用。所以，静蹲最好分不同的角度来做。例如30,60,90度3个角度，效果则会更好。 蹲的时候最好在不引起明显疼痛的角度进行。否则练习不当会加重损伤。（感谢骨折吧官方群啊娜娜折友提供锻炼方法）
2）脱拐后可以试试这套锻炼操，每天早晚各一次感觉不错（感谢骨折吧官方群秀琴姐提供脱拐操视频）38节回春医疗保健操 3）西霜姐的脱拐经验：
十、锻炼后出现的一些不适经常有折友锻炼后出现些不适。其实都是正常的。咬咬牙忍耐下就好了
(1)术后三四个月内膝关节红热肿胀痛。（2）弯曲锻炼期间，弯也弯不了，直也直不起来。弯曲时候痛，伸直腿了还是痛。（3）弯曲锻炼期间，膝盖周围都是痛啊痛啊痛不欲生，包括膝关节后面的窝窝里也痛。（4）等长收缩的时候，膝关节竟然是疼痛的。。（5）膝关节咔嗒咔嗒弹响。很多人都有啊，哪怕半月板没有受伤。（6）膝关节里面有少许积液。这样不好，可是也没有办法。多了的话，去医院抽出来。少的话，等着慢慢吸收吧。（7）晚上睡觉很不舒服，会被痛醒好几次。（8）膝关节某块皮肤麻木了没有知觉了。（9）弯曲锻炼时候痛得浑身发抖。（10）力量锻炼，腿的肌肉酸痛。（11）直抬腿，抬不起来；都全角了，还是蹲不下去；过伸不了；无法交替上下楼；穿裤子抬腿时膝关节疼；上床时要抬腿膝关节疼；都是因为力量不足，锻炼力量吧。（12）髌骨下方疼，那是髌韧带，也叫髌腱。还是因为它萎缩了没有力量了，所以疼。继续力量锻炼吧，比如抗阻伸膝。（13）长期躺床上，刚刚下地的时候，脚紫了，头晕了。正常。你多下几次地就好了。（14）刚刚开始患腿着地尝试走路，发现整个脚都会疼，从脚趾头疼到脚后跟。正常。多走走就好了。（15）还有其他各种与众不同别出心裁的疼，比如飞雪一深呼吸就酸痛，没办法，忍吧。只要临床上没有发现任何可怕的症状，就得耐心忍耐。病人最讨厌自己和医生详细描述了一番自己的痛苦后，医生轻吐二字“正常”，觉得医生好不负责任。可是，可是，很多的痛苦确确实实属于康复中的正常现象。哪怕你痛不欲生，它还是正常的疼痛哦。所以，不要责怪医生的不负责任，也不要责怪我在您长篇大论之后总结说：都是正常的。没办法，这些不适，也许对你来说惊天动地，对于康复来说，都是正常现象，只有耐心忍耐和好好锻炼。（16）晨僵起来活动下就会消失了，角度反弹多锻炼下就会回来的。
十一、个人收藏的一些骨折有关的1）对于88哥回答过的骨折和脱拐期间的一些典型问题的整理（感谢脱拐吧虽铩羽而逐风）2）关于保养（感谢脱拐吧黑色的狂马）3）葛杰康复治疗师博客4）吕铮大夫个人网站5)法国脚踝专业康复训练记录（感谢骨折吧无名小卒多幸福）
我们骨折了，给我的感觉就是时间多。请广大折友把时间多花在锻炼上，争取早日康复，希望看到大家都蹦蹦跳跳的脱拐康复。
第二个，全部看完，骨折操感觉那是痊愈以后做的
多谢英雄，真是受益非浅啊！！
申精的节奏啊
来也，早点出来就好了
好贴！点赞
xie的太好了，医生也未必会说的折磨详细，真心谢谢
我是个高中生
10月4日打球左外踝骨折
昨天拿掉膏药 脱掉保护靴了
现在穿自己鞋子
就是走路还是有点瘸
小唐，我是股骨干医生让我再等半月脱拐，你说我下蹲上厕所可不可和正常一样用力，我现在都是靠一条好腿用力，有点小后怕
小唐，我是股骨干骨折，医生让我再等半月脱拐，你说我下蹲上厕所可不可和正常一样用力，我现在都是靠一条好腿用力，有点小后怕
写的真好，谢谢小唐先生啊，受益匪浅啊…
小唐先生帮我看看
您好，手术后两个半月的片子，现在三个多月了，打弯接近九十没进展了，请问我可以练习下蹲或跪姿吗？上次检查医生让过两个月再去复查
楼主辛苦了，受教了，感谢
大师你好这是我四个多月复查拍的，我已经脱拐几天了感觉下蹲很难进行，而且脚裸僵硬。想咨询下上楼梯应该怎样练习，ths
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