老年人心律失常和心肌缺血特点的动态心电图分析--《中国临床医学》2000年01期
老年人心律失常和心肌缺血特点的动态心电图分析
【摘要】：目的：探讨老年人无症状心肌缺血和心律失常的发生情况和相互关系。方法：回顾性分析１９９６年９月至１９９７年１２月２００例老年患者临床情况和 ２４ ｈ动态心电图资料。结果：几乎所有老年心脏病患者均有窦性心动过缓和房性期前收缩，偶发室性期前收缩和传导阻滞发生率高达６６％和３７％。无症状心肌缺血发生率达１１％，其中以Ⅲ型ＳＴ段压低幅度最大，持续时间最长。 ６７％患者可见心律失常和心肌缺血常互为因果。结论：动态心电图监测可早期发现老年人心律失常和无症状心肌缺血存在，有助于老年冠心病的及早检出，对避免和减少心肌梗死和猝死的危险性具有重要意义。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R541.7【正文快照】：
采用动态心电图对患者进行长时间的连续监测，可以测定 ２４ ｈ心律、心率、异位搏动及传导阻滞等心律失常以及观察ＳＴ—Ｔ改变，为临床提供诊断信息和依据。１资料与方法１．１研究对象 本组病例系我院干部病房 １９９６年 ９月一１９９７年 １２月期间住院老年患者，少数
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　　心脏病，相信大家对它都很熟悉，但是这种熟悉往往只停留在表面，对它的许多内在情况并不是很了解。中医看病是望、闻、问、切，其中就说明了，诊断一个病人，除了对其进行相关的检查外，还需要病患对病情的描述。那么，对于常见的心脏病，有什么症状你知道吗?下面就让小编带大家来看看心脏病的一些症状： 　　1、疲劳：是各种心脏病常有的症状。当心脏病使血液循环不畅，新陈代谢废物(主要是乳酸)即可积聚在组织内，刺激神经末稍，令人产生疲劳感。疲劳可轻可重，轻的可不在意，重的可妨碍工作。但心脏病疲劳没有特殊性，它与其它疾病所致的疲劳难以区分。 　　2、疼痛：心肌炎、心包炎、心律失常的病人均可感到胸部疼痛。最常见的是心绞痛。心绞痛往往以劳累、激动、饱餐为诱因突然发作，疼痛部位多在胸部正中，有压迫、灼热或挤压感，甚至是一种濒临死亡的窒息感，有的可放散在左肩、背及左上臂内侧。疼痛持续时间短，35分钟消失，最长不超过20分钟。 　　3、气短：气短是心脏病常见症状。最显著特点是劳力性气短和夜间阵发性呼吸困难。劳力气短就是气短与活动有关。心脏病人常说，我上二层楼都心慌、憋气，受不了;夜间阵发性呼吸困难即夜间睡卧不平，有时从梦中憋醒，端坐且喘息一会儿方可缓解。 　　4、紫绀：皮肤、粘膜、耳轮周围、口唇鼻周、指端发紫。 　　5、水肿：全身或下肢水肿，有时还会出现胸腔或腹腔的积水。 　　6、心悸：病人常感心悸，尤其在活动以后。但心悸在有其它疾病或没有病时也可发生，故心悸对诊断心脏病意义不大。 　　以上介绍的症状就是心脏病疾病的症状，相信大家在以后的生活中就可以进行自我的判断了，进入能够及时的诊断。因此，把心脏病症状说清楚，对进行下一步的治疗是很有必要的。最后祝各位身体健康、幸福快乐，能够有一个健康的心脏。 （编辑：玄绍亮）
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心肌缺血 胸闷气短 心律不齐
状态：就诊前
咨询标题：心肌缺血 窦性心率不齐
病情描述：
胸闷 感觉气不够用 有吃过中药 还吃过心可舒片
希望提供的帮助：
心脏彩超做出来基本没什么异常,动态新电图显示窦性心率不齐T:II III AVF切迹，医生给的结论是心肌缺血 我想问这个病严重吗 是不是服药一段时间还要去复诊在做个心电图或者彩超
所就诊医院科室：
用药情况：
药物名称：
服用说明：
一天三次 每次3片 2到3天
1***发表于
副主任医师
根据你的描述，心脏的大小、结构、左室功能均在正常范围，如果你的动态心电图是在你胸闷时做的，可以说你的心脏没有什么器质性问题，可以不吃药。如果你想吃一些药的话，现在的心可舒已经可以了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
姜萌大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
姜萌大夫的信息
冠心病及心肌病的影像学诊断，冠心病、高血压、高血脂的治疗
姜萌，女，副主任医师，医学博士、硕士研究生导师。Neural regeneration research等SCI期刊审稿专家，《中华...
心血管内科可通话专家
心血管内科
副主任医师
副主任医师
上海中山医院
副主任医师
心脏内科中心
心血管内科
副主任医师
副主任医师
江苏省人民医院
心血管内科
江苏省人民医院
心血管内科
好大夫在线电话咨询服务心率过快心肌缺血怎样检查
健康咨询描述：
以前做心电图，下和侧壁缺血，st下移。去年做动态心电图是偶发房性早搏，最近胸前闷疼，胳肢窝疼，晚上重，白天还好，做平板运动检查为阳性，心率85，医生要我吃药减缓心率到60再做ct检查
曾经的治疗情况和效果：
吃过稳心颗粒，黄芪颗粒，丹参片
想得到怎样的帮助：我想直接做双源ct检查，可以吗（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
时间： 15:41:52
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病情分析：您好，心电图显示心肌缺血，心律失常。可出现发憋气短和心绞痛发作。指导意见：建议，口服抗凝药肠溶阿司匹林，长效的硝酸甘油制剂，硝酸甘油缓释片改善心肌缺血，配合稳心颗粒口服。
谢谢，我想检查病因，到底严重不、做ct可以检查出来吗
16:15医生回答：
您好，可以做进一步检查，确立诊断。
是做四维双源ct还是320排640层ct呢、谢谢
16:34医生回答：
您好，目前四维双源CT是最先进的。
我是湖北恩施的，在哪里做最好呢，谢谢
帮助网友：34828称赞：413用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：不排除可能是阵发性心动过速，目前的情况，建议就诊医院检查24小时动态心电图等等相关检查
指导意见：，明确引起心跳加快的病因，对症治疗，必要时考虑射频消融治疗。希望帮到您，祝您健康快乐。
谢谢，我想知道心肌缺血的原因，然后该怎样治就治疗
帮助网友：4926称赞：293用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：心电图有问题心脏应该是有问题的。指导意见：像你这种情况可以考虑做造影的检查，这个是金标准的。
一定要做造影吗，双源ct应该可以检查病因啊
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