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各位医生大人，请问子宫内膜炎需要手术吗
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健康咨询描述：
医生您好: 我是4月19号来的月经，距今已经有12天了，一直还没干净。以前正常时候一般时间都很短，3、4天就干净了。 昨天去医院，做了一个B超，超声描述是: 前卫子宫，宫体大约41*39*32mm，表面光滑，实质回声中等，光点分布均匀，宫内膜厚约3mm，子宫内未见明显肿块声像。 左卵巢大小约22*12mm，右卵巢大小约21*15mm 子宫直肠窝未见明显积液回声。医生给的诊断是子宫内膜炎，开了3天点滴，叫我先打点滴看看处方是:氨甲环酸氯化钠甲磺酸怕珠沙星5%葡萄糖注射液然后说，如果3天之后止不住血那就要做一种什么宫的手术，我记得不是很清楚了，说是跟人流一样的。我很害怕。
想得到怎样的帮助：我现在有这样几个问题想请教医生:1，在月经第10天，子宫内膜厚度为3mm是不是很不正常？2，今年1月底的时候我做过一次人流，会不会是上次没流干净的？3，如果3天之后没止住血，是否必须要做手术呢？没有别的办法了吗？4，只做了一个B超的检查就可以确定是子宫内膜炎吗？如果真的要手术的话，不需要做别的检查就直接手术吗？ 我现在心里很紧张，希望医生大人能帮帮我！
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医生回复区
擅长: 擅长妇科炎症如各种外阴阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等；卵
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&&&&&&病情分析：&&&&&&1月经后第10天,子宫内膜厚3mm不能说明有子宫内膜炎.这种厚度在这个时候不算异常的.仅凭这个是不能诊断子宫内膜炎的.&&&&&&2如果1月份人流后流血很快就止了,而且二三四月的月经都能按时来潮,那不可能是上次人流没有流净造成现在流血不止的情况.&&&&&&3您的B超显示宫内未见有异常的回声,内膜也不厚,这种情况下做诊刮术来止血有些得不偿失,且不一定有效.建议还是先做药物治疗,如服用妇血康颗粒或者断血流颗粒,血府逐瘀胶囊这些中成药来调理一下,这种情况更象是黄体萎缩不全的一种症状.等血止后,可以去查个性激素看看有无异常.&&&&&&指导意见：&&&&&&仅做一个B超,是不能够诊断子宫内膜炎症的.所以建议您还是先做止血的药物治疗.如果医生连妇检都没有给您做,就凭一个B超检查判断您有子宫内膜炎,建议您换家医院看看.
张医生您好！谢谢您的耐心解答！我也是有同感，觉得仅作一个B超，没有做任何妇检就确定我是子宫内膜炎有点不可理解。我等下就去买您说的药看看，不太想诊刮！我想继续问的是，这个治疗期间有没有什么要注意的呢？
还有，请问张医师，如果吃药打针多久之后仍然止不住血我就有必要去做诊刮了呢？
不好意思，刚刚又想起一点。我在月经来的前几天，持续喝了芪芳气血颗粒，是人流后医生开的没喝完，那天看见了觉得是补血的，就喝了。会不会这个也有影响？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的情况看，是异常的，子宫内膜流血10多天，还3毫米厚实异常的&&&&&&指导意见：&&&&&&你的情况和你1月份流产没有关系的，不是那个没有流干净的情况。要是吃药没有效果是必须要清宫的，不清宫你流血不止，对身体的损伤比你清宫更加的损伤大，自己可以衡量下。
擅长: 中医内科,疑难杂症,中医儿科,中医妇科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你说的情况应该是由于脾虚肾不足引起的，这样的情况和你的身体虚弱有关系的&&&&&&指导意见：&&&&&&月经第10天子宫内膜厚度为3mm应该是正常的，应该是由于流产的原因引起的身体虚弱造成的，不是没流干净。3天之后没止住血可以用中药试试，中药对于这样的病症也是很有效果的，要是手术应该是清宫的
&&&&&&以上是对“各位医生大人，请问子宫内膜炎需要手术吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 脑血管疾病,脊髓损伤,颈椎病,腰腿痛,肩周炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&什么是子宫内膜炎&&&&&&子宫内膜炎是宫体部子宫内膜的炎症。当炎症发展至严重阶段时可影响子宫肌层，成为子宫肌炎，这是子宫内膜炎的延伸&&&&&&指导意见：&&&&&&可采用宫腔内给药的方式，操作前先以双合诊查清子宫大小及位置，外阴阴道消毒、探测宫腔深度后，将灭菌导尿管自宫口送入宫腔，以小于宫腔深度 0.5cm即可，将选定的药品，经导尿管缓慢注入宫腔，待药液全部进入宫腔后，拔出导尿管，平卧或臀高l～2小时，每日1次，经期停用，由于本方法能使药物直接作用于病灶处，往往疗效显著。&&&&&&
擅长: 前列腺炎，精囊炎，包皮过长，阳痿早泄，精神静脉曲张
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，从您上面的检查结果分析，确实是患有子宫内膜炎，月经期间子宫内膜的厚度是5MM左右，和您之前的人流可能会有一定的关系的，不排除没 流干净导致的。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般月经时间过长不仅仅会造成贫血，而且会导致各种妇科炎症的，如果血没有止住确实是需要在做清宫手术的，我建议您尊医嘱进行治疗为好，您现在也可以服用阿胶进行补血，以免血色素过低。
擅长: 儿科妇科内科皮肤科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，像你这个厚度的话是比较正常的。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，你这种情况考虑是已经流干净了，如果一直没有止住血的话是需要手术治疗的，药物是很难根治的，彩超就可以查出内膜炎的，你这种情况如果手术的话需要验血的。
擅长: 不孕不育,月经病,避孕流产,妇幼保健,妇科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你的检查内膜属于正常的&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，你的内膜现在属于正常的；&&&&&&你现在的问题不是流产不净引起的，属于内膜的炎症，可能和你做流产有关；&&&&&&根据你的目前的情况，如果药物止不住出血，建议你诊刮，可以止血，还可以做病检，排除内膜方面的恶性病变；&&&&&&目前考虑是内膜炎，建议你在医生指导下做治疗；&&&&&&祝好
&&&&&&以上是对“各位医生大人，请问子宫内膜炎需要手术吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
曹医生你好，你刚说诊刮，我想起来医生是有提到这个，但是她说我宫内膜很薄，所以先打针看看。我想请问我还能做吗？做之后会不会更薄以后生不出孩子啊？？诊刮不是要确认癌症什么的才做的吗？难道我是癌症？？？
10:01医生回答：
你好，根据你的情况，建议你先药物治疗；如果止血比较好；如果不能止血，在考虑其他的方法；你说的是对的，内膜薄的话，是会影响怀孕的；诊刮是看内膜的具体情况，当然也可以排除癌症；或排除内膜的炎症等；祝好
擅长: 前列腺炎，睾丸炎，静脉曲张等男性疾病；消化系统疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&1，月经第10天，子宫内膜厚度为3mm有点薄，一般都5MM左右的。&&&&&&2，从B超检查上看 没有人流残留物的发现，所以没有关系。&&&&&&指导意见：&&&&&&3，如果您这个确诊是慢性子宫内膜炎的话一般要扩宫引流。药物也可以治疗，主要是中医，但是效果可能比较慢。&&&&&&4，B超进行宫内状态初步诊断，其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断手否子宫内膜炎。所以要进行手术的话要要做一些其他的检查的&&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&不同周期子宫内膜厚度不一致：1、月经期：月经第1-4天子宫内膜功能层脱落只保留基底层。2、增生期：月经第5-14天内膜厚达2-3mm。3、分泌期：月经第15-28天，子宫内膜继续增厚，达5-7mm。&&&&&&指导意见：&&&&&&人工流产后10日流血量仍多，或者止血后又有多量流血者，有可能是不全流产，多见于医生技术不熟练或子宫过度前屈或后倒致吸刮不全。如流血多，立即刮宫，不多时可先用几日抗生素，然后再刮宫。&&&&&&医生询问：&&&&&&可以先用药物止血，单纯做B超是确定不了子宫内膜炎的，可以做刮片细胞学检查；如果要做手术肯定需要完善术前检查。
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&&&&&&你好，子宫内膜炎，分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎，在育龄女性朋友的身上比较常见，严重影响了女性朋友的生育能力。建议使用中药妇科千金片（胶囊），既有抗炎的作用，又可提高机体的免疫力。要注意服药疗程，一般来讲，服用3—4疗程，病情较轻者2—3疗程，14天1疗程。注意产褥期卫生：保持外阴清洁，勤洗澡及更换内衣在此期间应避免性生活和盆浴至少1个月。注意月经期卫生：月经垫应消毒。经期避免性生活和盆浴。尽量不在经期做妇科检查。
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用手术治子宫内膜炎好还是中药好？
健康咨询描述：
老婆经常性有腰疼的情况，另外还有就是我们一直没有怀孕生子，后来到医院看病，医生说了老婆患了子宫内膜炎，想问一下用手术治疗好，还是中药治疗好？
想得到怎样的帮助：用手术治子宫内膜炎好还是中药好？
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医生回复区
&&&&&&你好，患了子宫内膜炎最好是到医院做个详细的检查，根据自己的具体情况进行选择治疗可以用中药治疗，也可以用手术治疗，另外在治疗的同时要注意生活中的饮食，不要吃辛辣刺激性的食物。
帮助网友：25717称赞：49
&&&&&&子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
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步骤/方法：
1子宫内膜炎由于是子宫内膜的炎症，主要是消炎治疗，若是患者的白带清洁度差，已经达到清洁度4的情况，说明阴道内菌群严重失调，是可以做红光、雾化治疗的。但是有生育要求的女性，不建议多做。这里你出现中度宫颈米看，且已经有同房出血现象，加之还有子宫内膜炎症，因此是需要及时的治疗的。
2中度宫颈糜烂合并有性交出血症状，治疗上以止血修复受损的宫颈组织为主，一般建议是物理治疗，但是若是近期内有生育要求，尤其是想顺产的患者，不建议物理治疗，可以采取保守的药物治疗，以消炎、止血同步进行。
3另外，子宫内膜炎一般是建议药物消炎治疗，不建议手术治疗。若是子宫内膜取病理活检有恶变趋势，或发现宫腔内有可疑的胚胎残留组织，尤其是近期内有过人流史的女性，才建议手术清宫或刮宫治疗。
注意事项：
子宫内膜炎并不是很严重的病，除非有恶变趋势或者有宫腔有可疑物才需要手术治疗。但是值得注意的是，子宫内膜炎虽然不是大病，有生育要求的患者，在孕前检查一经发现，建议还是积极的消炎治疗，避免出现长时间不孕，甚至是孕早期流产的可能。
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