人文社科学院 经济工作学校享受公费医疗本科生、研究生校外就诊报销常见问题解答
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学校享受公费医疗本科生、研究生校外就诊报销常见问题解答
学校享受公费医疗本科生、研究生校外就诊报销常见问题解答
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&&&&第一部分就诊
1、什么是校外就诊？
答：凡在学校卫生所（包括清源校区卫生所、康庄校区卫生所）以外的医疗机构就诊的均属校外就诊。
2、什么情况下才能在校外医院就诊？
答：学校卫生所是我校享受公费医疗学生的首诊医院，如发生下列情况之一的可到校外公立医院（且为定点医疗机构）就诊：
⑴因病情严重或疑难，卫生所不具备诊治条件确需到上级医院检查治疗的，由学校卫生所开据转诊单，并加盖学校卫生所公章后，可到上级医院就诊。
⑵因病情紧急需要马上救治，或在学校卫生所非工作时间患急病，可直接到校外公立医院就诊（急诊）。
⑶因公外出、外地实习患急病的，可直接在外地&所公立医院就诊(急诊)。
3、校外转诊的流程是什么？
答：校外转诊的流程是：学生持校园一卡通到校内卫生所就诊，经校内医生诊断确需转诊的由经治医生开据转诊单，本人持转诊单到学校药房加盖卫生所公章后即可按转诊单转诊期限、转诊医院、转诊科室到校外医院就诊。
4、转诊单的有效期限是多少天？
答：除法定假、寒暑假外转诊单的有效期限为三天。法定假、寒暑假一次转诊可涵盖整个假期。
5、寒暑假、法定假和周六日是否需要转诊？
答：寒暑假、法定假及周六、日休息时间就诊的均应在放假前提前开出转诊单。
6、一次转诊是否可多次就诊？
答：转诊单在三日转诊期限内一次有效，除寒暑假、法定假外一张转诊单只对应一次就诊，如需连续复诊，应当再开转诊单。
7、一天内是否可以同时转诊两个以上（含两个）医院？
答：一天内不得转诊两个以上（含两个）医院。
8、同一疾病是否可连续看急诊
答：同一疾病除寒暑假、法定假、因公外出、外地实习外急诊限看一次，再次就诊需先开转诊单。
9、我校校外就诊的合同医院有哪些？
答：我校校外就诊的合同医院包括：
⑴门诊合同医院： 大兴区人民医院北大人民医院
⑵住院合同医院： 北大人民医院
⑶指定专科医院： 限看指定科目
①北京地坛医院（传染病科）
②首都医科大学附属北京佑安医院（传染病科）
③首都医科大学附属北京安定医院（精神科）
④北京肿瘤医院（肿瘤科）
⑤首都医科大学附属北京妇产医院（妇科）
⑥中国医学科学院阜外心血管病医院（心血管科）
⑦首都医科大学附属北京同仁医院（眼、耳鼻喉科）
⑧北京积水潭医院（骨科）
⑨首都医科大学附属北京天坛医院（脑系科）。
⑩结核病防治所
⑷急诊医院：就近公立医院（定点医疗机构且只限看急诊病）。
第二部分　　报销
10、发生的医疗费什么时间报销
答：⑴发生的校外医疗费（含门诊、住院）原则上应在三个月内报销完毕，超过三个月未报销的将不再给予报销。当年的医疗费当年结清，跨年度的不再给予报销。
⑵住院医疗费应在出院后尽快把单据交到后勤管理处公费医疗办公室审核。
⑶门诊医疗费具体报销时间以学校计财处通知为准。
⑷特困生门诊医疗费交本单位学生辅导员按规定时间集中办理。
请同学们务必关注学校校园网，及时查看校内办公&部门信息上的相关通知，以免错过报销时间，给自己造成不必要的经济损失。
11、医疗费报销地点在什么地方？
答：住院医疗费单据直接送到后勤管理处公费医疗办公室，由后勤管理处公费医疗办公室初审后与学校计财处一起送北京市公疗办进行终审报销；门诊医疗费单据按学校计财处通知时间到大学生综合服务大厅集中办理报销。
12、住院医疗费报销需提供什么材料？
答：住院医疗费报销需提供：
⑴学校卫生所开出的转诊单（急诊住院除外）
⑵出院诊断证明书
⑶医院收据&盖收费专用章
⑷医院结算清单&盖收费专用章
⑸消费明细单&有收费类别并加盖公费医疗或医疗保险章
13、门诊医疗费报销需提供什么材料？
答：门诊医疗费报销需提供：
⑴学校卫生所开出的转诊单。
⑵医院出据的医疗费收据及其名细单。
⑶取药底方(开药时请务必向医生索要)。
以上凭证缺一不可，复印件无效。
14、急诊医疗费报销需提供什么材料？
答：急诊报销时需提供：
（1）京内急诊
⑴急诊病历（非病例手册）或急诊病症诊断证明。
⑵加盖急诊章的收据及明细。
⑶加盖急诊章的急诊专用底方(开药时务必向医生索要)。
（2）京外急诊
⑴急诊病诊断证明（或急诊病历）；
⑵加盖急诊章的收据及明细；
⑶加盖急诊章的急诊专用底方(开药时务必向医生索要)；
⑷学生所在教学院（系、部）开具的因公外出或实习证明。
另外,急诊药量不得超过三日量，超量的药费、与本次急诊无关的药品费、中草药费用需由病人自付。
15、报销单据怎么粘贴？
答：报销时医疗单据粘贴顺序为：
校外医疗费汇总单&转诊单（或急诊病历、急诊诊断证明书）&诊疗费收据&检查治疗取药收据&收费分类明细单&取药底方。
16、不予报销的项目有哪些？
答：根据北京市公费医疗相关规定，不予报销的项目有：北京市规定的《公费医疗劳保医疗用药报销范围》以外的药品;公费医疗劳保医疗用药报销范围内需要个人负担的部分;在私人医院、校外一级以下的门诊部、卫生所、药店坐堂医生就诊的医疗费；不是本人患病开出的医疗费；看急诊的中草药费；北京市规定的挂号费；医疗咨询费、点名费、出诊费、卫生费、煎药费、防疫费、伙食费、陪住费、取暖费、体检费、保健费、镶牙费、配眼镜费及各种整形美容手术等检查、治疗费等。因交通事故、医疗事故、吸毒、打架斗殴、自残、自杀、酗酒等发生的医疗费；在国外或香港、澳门、台湾地区的医疗费；未经校医院同意的自购药品或未经转诊手续自找医疗单位或医师诊治的医疗费；公费医疗及医疗保险文件规定&报销范围&以外的各项费用等。详细内容见学校〔2012〕91号文件。
17、学校公费医疗现行文件是什么？
答：学校现行公费医疗文件是 &关于印发《北京石油化工学院学生公费医疗管理办法》的通知&，请广大同学认真学习学校文件精神，严格按文件规定操作，以确保自己的合法权益得到有效维护。
18、我校学生是否能上医保？
答：目前我国的医疗制度正处在过渡阶段，公费医疗、医疗保险和&一老一小&三种制度并行，但每人只能享受一种。根据北京市有关规定，北京地区公办高校本科生、研究生均享受&公费医疗&制度。
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校医院公费报销规定
校医院公费报销规定
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一、报销医疗费范围：
1、凭校医院所开转诊单在合同就诊医疗单位的医疗费（含床位费、检查费、药品费、治疗费、手术费等）。
2、因急症不能赴指定医疗单位就诊，在就近医疗保险定点医院就诊的医药费（限急诊本次）。
3、根据分级分工医疗原则，经指定医疗单位转诊到其它医疗单位就诊的医疗费。
4、离休、退休人员凭&就近医疗证&到指定医疗单位就诊的医疗费。
5、因公外出或假期探亲突然患病，在当地就近的一个公立医疗单位急诊的医药费。
6、因手术或危重住院治疗后恢复期，须进行短期疗养或康复医疗的，经原治疗单位提出建议，并填写病情摘要，所在单位同意，经公费医疗主管部门批准的医疗费。
7、因原治疗单位没有的药品必须外购（指到国家医药商店或其他医疗单位）并附有医院主管部门审核同意的外购证明和处方的药品费。
8、根据规定经公费医疗主管部门批准转外地医疗单位治疗的医药费。
9、计划生育手术的医药费。
10、因公负伤、致残的医药费。
11、用于危重病人抢救（凭医疗单位抢救证明）或治疗公伤（凭单位证明）所必须的贵重、滋补药品（含血液制品）费用。
1、公费医疗用药目录内注明&需个人部分负担&的药品 (离休、高干除外)。
2、单项检查、治疗一次费用超过200元以上的项目，例如：CT、核磁共振、伽玛刀、彩超等(离休、高干除外)。
3、因病情需要，安装在体内的人工器官。根据规定支付范围的最高费用标准如下：人工晶体每只1215元，人工髋关节每套8100元，人工膝关节每套9000元，人工股骨头每套5940元，心脏起搏器：单腔每套25200元、双腔及三腔每套32400元、临时每套10800元，心脏瓣膜：生物膜每套12600元、机械膜每套14400元，人工血管：一次性住院期间发生的人工血管费用32400元，安装埋藏式心脏复律除颤器及其它体内人工器官32400元。
实际收费低于上述标准的，按实际收费金额收取。
4、住院时贵重医用材料一次费用超过500元，按70%报销；门诊材料费视病情而定。
1、因交通肇事、打架斗殴、酗酒、自杀、医疗事故造成伤残所发生的一切费用。
2、各种美容、整容、矫形、生理缺陷、健美的手术、治疗处置、药品、器具的一切费用，具体内容包括：治疗雀斑，粉刺、面部色素沉着、黑斑、去痣、割双眼皮、打耳眼、平疣、面膜、美容性洁齿；治疗白发、染发；各种矫形；&O&型腿、&X&型腿、先天性斜颈、腋臭、涂唇、六指、正畸、口吃、对眼、斜眼、镶牙、补眼、配眼镜（包括验光）以及各种矫形器具。
3、用于防暑降温的药品费用；各种保健、营养品如含片、人参蜂王浆、疫苗等。
4、公费医疗用药目录以外的药品（自费药品）。
5、挂号费、陪护费、出诊费、伙食费、卫生费、文娱费、赔偿费、记账费、病历费、医疗手册费、担架费、押瓶费、电话费、电视费、电冰箱费、催乳用药费。
6、就医路费、急救车费、会诊费、会诊交通费。
7、医疗咨询费、医疗保险费（指医疗期间加收的保险费）、优质优价费（指医院开设的特诊）、气功费。
8、各种体检费，含中风预测、健康预测等各种预测费，预防服药、接种，不育症的检查、治疗费。
9、各种磁疗用品费。
10、未经公费医疗主管部门同意自去疗养、康复、修养和自找医疗单位或诊治的医疗费。
11、用于科学研究的医药费。
12、减肥、戒烟、食疗门诊的一切费用。
二、门诊医疗费报销负担比例：
1、学生和在职教职工在校外医院自负20%（部分自负药费分别加付5％或10%）。
2、退休人员自负10%（部分自负药费加付5%）。
3、恶性肿瘤的化疗、精神病、尿毒症需要肾透析自负5%。
4、学生休学（限一年）门诊自负50%，住院正常报销。
三、报销就诊医院须知：
1、教职工和公费学生必须在合同医院或指定专科医院。
在职教职工合同医院为北京大学第三医院或北京大学人民医院，昌平区医院、西苑中医院。
学生合同医院为北医三院或昌平区医院或指定专科医院。
另外校医院还可以根据病情转专科医院：北京地坛医院、北京佑安医院、解放军三0二医院、北京安定医院、北京回龙观医院、北京六院、北京肿瘤医院、中国肿瘤医院、北京妇产医院、阜外医院 、北京安贞医院（限心血管疾病）、北京同仁医院（限眼、耳鼻喉疾病）、北京积水潭医院（限骨科疾病）、北京天坛医院（限神经外科疾病）14家医院。
离退休人员就诊除去合同医院或指定专科医院（同在职教工）外。可以就近选择一家医保定点医院，同时只能保留一家合同医院。
2、教职工、离退休人员看急诊凭急诊证明、急诊病历、急诊处方、收据，并在公立医院就诊方可报销。
3、学生因急诊确需在校外医院救治，来不及转诊，凭就诊医院开具证明报销（只限1次），报销医药费时需附急诊病历、急诊诊断证明和药品处方。
4、转诊须凭转诊单、收据、处方、费用明细单。
5、学生特殊检查例如CT、核磁等须经校医院院长批准，否则不予以报销。
6、凭住院通知单领取支票时根据金额收10-20%押金。
7、住院报销必须带住院收据、疾病诊断书、费用汇总表、 住院明细单，缺一不可。
8、学生假期在外地因急诊危症需住院治疗，凭急诊疾病诊断书、住院收据、费用汇总表、明细单,缺一不可。
9、出院后尽早将住院的收据、费用汇总表、明细单、疾病诊断书交财会室，超过二个月原则上不予报销。
10、住特需病房的只能报销药费和按级别规定的床位费，其他一律自费。住院费用的标准除自费外余下部分是：在职人员万元以下自付10%，万元以上自付6%；退休人员减半（离休、高干、学生除外）。
11、报销时间截止到本年度底，具体截止时间看另行通知。
12、每月底25日（含）以后为结算时间，暂停报销。
（四）报销时间：
学院南路校区& 冬季 （10月至次年4月）1点40分&4点。
夏季 （5月至9月）2点10分&4点30分。
离退休人员报销：周二下午。
教职工、学生报销：周三下午。
沙河校区& 每年另行通知。精神分裂症患者门诊服务利用与特殊疾病统筹补偿方式分析--《华中科技大学》2012年硕士论文
精神分裂症患者门诊服务利用与特殊疾病统筹补偿方式分析
【摘要】：研究目的
在了解精神分裂症门诊患者医疗卫生服务利用情况、医疗费用负担状况、医保政策补偿情况的基础上，讨论分析当前门诊医疗服务利用存在的问题以及医保补偿方式对患者医疗费用支出、就医行为和基金运行的影响，论证精神分裂症纳入门诊特殊疾病统筹的必要性，以及门诊特殊疾病统筹制度补偿方式的各项决策的合理性，继而提出更具有针对性的医疗保险补偿方式政策建议。
通过回顾性数据调查法、典型问卷调查、知情人访谈等方式获取四个地区2010年城职和城居参保精神分裂症患者的门诊和住院医疗费用及补偿信息、门诊特殊疾病统筹政策实施效果等相关资料，在此基础上运用规范分析法、统计学分析法、专家论证法等方法对所收集的数据和信息进行分析。
1．2010年武汉和杭州两地精神分裂症患者年人均门诊次数分别为7.4次和21.9次，杭州、武汉两地80%以上的门诊患者流向二级、三级医疗机构，杭州流向一级医疗机构门诊患者比重高于武汉流向一级医疗机构门诊患者比重。武汉和杭州两地患者次均费用分别为227.6元、268.9元，年人均费用分别为2043.2元、5893.3元，分别占到当地人均可支配收入的9.8%和19.6%。杭州门诊患者次均费用中药物费占95.9%，高于一般门诊病人费用的药占比（50.9%）。
2.武汉城职门诊患者年人均费用（2062.8元）高于城居门诊患者年人均费用（1847.7元），当地城职门诊患者实际补偿比（76.7%）高于城居门诊患者实际补偿比（44.2%），杭州城职门诊患者年人均费用（5905.8元）高于城居门诊患者年人均费用（4939.9元），当地城职实际补偿比（84.1%）高于城居实际补偿比（60.3%）；武汉城职、城居门诊患者可报销费用占总费用比重分别为78.7%和47.8%。武汉门诊患者自付费用影响因素有年龄、参保类型、就诊次数、就诊机构级别。
3.武汉、杭州、长沙、无锡的城职住院患者年人均自付费用分别为3475.1元、8781.1元、2796元、5183.7元，四地城居住院患者年人均自付费用分别为4875.1元、10809元、13760.4元、5726.2元，数据经过校正后可发现门诊特殊疾病统筹政策保障的人群的住院费用较低。
4.2010年，武汉同时利用门诊和住院服务的参保精神分裂症患者人数为375人，占就诊患者总人数的7.1%，这类患者年人均总医疗费用13160.8元，年人均自付费用4245.1元。杭州同时利用门诊和住院服务的患者人数为344人，占就诊患者总人数的9.4%，这类患者年人均总医疗费用32760.6元，年人均自付医疗费用7656.1元。
5.模拟在杭州普通门诊统筹制度下就诊于基层医疗机构的精神分裂症门诊患者自付费用，城职患者年均自付费用1686.8元，城居患者年均自付费用2155.9元，占精神分裂症患者个人年均纯收入的39.6%和50.5%。
1.普通门诊统筹制度保障能力有限，无法有效化解精神分裂症患者费用风险，患者自付费用负担过重，应优先纳入精神分裂症进入门诊特殊疾病统筹。
2.门诊特殊疾病统筹政策化解精神分裂症患者高额费用风险，并促使患者减少住院服务利用，提高统筹基金使用效率；但也存在患者门诊服务利用不足、药物利用安全隐患、基层医疗机构精神卫生服务提供能力欠缺、补偿方式的不合理、城职和城居制度公平性等问题，亟待改进。
3.在精神分裂症门诊补偿政策上，应取消起付线，同时依据当地精神卫生资源分布情况、结合精神分裂症患者人群特点合理设置补偿比例，引导患者合理就医，门诊特殊疾病统筹封顶线可与住院累计设置，逐步提高保障水平。对定点医疗机构采取按年度总额预付的支付方式，控制费用过快增长；在基层医疗服务机构精神卫生服务提供能力不足的情况下，门诊特殊疾病统筹定点医疗机构政策可适当放宽；基药目录可适当增加新型抗精神病药物，康复治疗项目应逐步纳入报销目录。此外，应出台针对精神分裂症患者参加门诊特殊疾病统筹的医疗救助政策。
【关键词】：
【学位授予单位】：华中科技大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2012【分类号】：R197.32;R749.3【目录】：
中文摘要6-9ABSTRACT9-13前言13-16 1.研究背景13-14 2.研究目的14-15 3.研究内容15-16
3.1 精神分裂症纳入门诊特殊疾病统筹必要性分析15
3.2 样本城市精神分裂症门诊特殊疾病统筹政策科学性及其影响分析15
3.3 精神分裂症患者医疗保险补偿方式的政策建议15-16资料来源与研究方法16-18 1.资料来源16
1.1 文献检索16
1.2 现场调查16
1.3 社会学定性调查16 2.资料处理方法16-17 3.资料分析法17-18
3.1 规范分析法17
3.2 统计学分析方法17
3.3 专家论证法17
3.4 宏观政策规范分析法17-18结果与分析18-38 第一部分 理论分析18-23
1.相关概念界定18
1.1 门诊特殊疾病18
1.2 门诊特殊疾病统筹18
2.补偿方式的理论基础及制定原则18-23
2.1 健康公平理论18-20
2.2 效率理论20-21
2.3 信息经济学理论21-22
2.4 医疗保险需求理论22-23 第二部分 精神分裂症门诊特殊疾病统筹实施整体情况23-28
1.四城市基本医疗保险运行情况23-24
1.1 各地门诊统筹实施情况23
1.2 各地基本医疗保险补偿情况23-24
2.精神分裂症门诊患者服务利用与医疗费用整体情况24-28
2.1 精神分裂症患者门诊服务利用整体情况24-25
2.2 精神分裂症门诊患者医疗费用整体情况25-26
2.3 同时利用门诊和住院服务的患者总费用及补偿情况26-28 第三部分 不同医保制度下精神分裂症门诊特殊疾病统筹实施效果28-38
1.城职和城居制度间比较28-35
1.1 城职和城居门诊特殊疾病统筹政策比较28-30
1.2 城职和城居患者门诊服务利用比较30
1.3 城职和城居患者医疗费用及补偿水平比较30-35
2.不同制度安排下患者费用负担比较35-38
2.1 普通门诊统筹和门诊特殊疾病统筹患者自付费用比较35-36
2.2 精神分裂症纳入特殊疾病与否对患者住院费用负担影响比较36-38讨论与建议38-57 1.精神分裂症纳入门诊特殊疾病统筹必要性分析38-41
1.1 普通门诊统筹制度风险分担能力有限38
1.2 门诊费用高于一般疾病费用水平，门诊特殊疾病统筹化解患者财务风险38-39
1.3 门诊特殊疾病统筹下患者住院费用减少，统筹基金使用效率提高39-40
1.4 精神疾病医疗救助机制尚不完善，医疗保险需巩固其医疗保障主体地位40
1.5 门诊特殊疾病统筹减少降低患者自付费用的阻力40-41 2.门诊特殊疾病统筹补偿政策合理性分析41-51
2.1 门诊特殊疾病统筹纳入所有精神分裂症类型，保证患者服务需求实现41-42
2.2 取消起付线，降低就医门槛42-43
2.3 补偿比例设置因地制宜，但“分流”和“分担”功能发挥不到位43-46
2.4 封顶线约束力有限，额度标准不合理易导致药物利用安全性隐患46-47
2.5 补偿范围涵盖药物与康复措施，治疗模式得到改进47-48
2.6 定点医疗机构管理有序，社区卫生服务机构参与度较高48-49
2.7 对定点医疗机构支付方式单一，负面效应明显49-50
2.8 补偿政策差异加剧城职城居制度公平性问题50-51 3.建议51-57
3.1 优先考虑纳入精神分裂症患者进入门诊特殊疾病统筹51-52
3.2 逐步扩大纳入门诊特殊疾病统筹的精神分裂症类型52
3.3 定点医疗机构政策可适当放宽,在目前医疗服务体系下难以实施社区首诊制52-53
3.4 应取消精神分裂症病人门诊特殊疾病统筹起付线53
3.5 合理设置精神分裂症各级机构补偿比例，引导病人科学就医53-54
3.6 精神分裂症门诊特殊疾病封顶线可以与住院累计设置54
3.7 对定点医疗机构门诊费用实行按年度总额预付的支付方式，控制医疗费用54-55
3.8 基药目录可适当增加新型抗精神病药物，康复治疗项目逐步纳入报销目录55
3.9 出台针对精神疾病患者参加医疗保险、门诊和住院的医疗救助政策55-57致谢57-58参考文献58-62综述62-73 参考文献69-73附件 173-74附件 274-81
欢迎：、、)
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【参考文献】
中国期刊全文数据库
陈世珍;郭赛玲;巫妙君;;[J];河北医学;2010年03期
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