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脂溢性皮炎一定是油光满面吗？
日 17:05出处：亲亲宝贝网作者：亲亲宝贝网阅读次数：173
一听到“脂溢性皮炎”，您是否马上联想到满脸油光、皮肤发红的状况。但实际上，脂溢性皮炎并不一定都发生在油性皮肤上，一部分患者会出现皮肤油腻，也有不少患者会感到皮肤干燥、紧绷和脱屑。
医学上对脂溢性的定义是发生在脂溢部位的皮炎，凡是皮脂腺数量多或大汗腺丰富的部位都属于脂溢部位，因此脂溢性皮炎也不一定都长在头皮和面部，胸背部、腋下和腹股沟也可能会发生脂溢性皮炎。
什么人容易患脂溢性皮炎?脂溢性皮炎好发于两个年龄段的人群：婴儿期和青春期后成人。
婴儿期脂溢性皮炎通常出现于出生后2周，可持续数月后消退好转，头皮和尿布区域是最容易发生脂溢性皮炎的部位，严重时婴儿头皮会覆盖厚厚的黄色痂皮，老百姓常常称之为“”。
成人脂溢性皮炎很常见，大约3-5%的成年人会患有脂溢性皮炎，大多数从20岁以后开始发病，40岁是发病的高峰年龄，男性更多见。皮炎多发生于头皮、面部、耳部、胸背部和皮肤皱褶部位，并且很容易发展为“缓解-加重-缓解-加重”的慢性过程。
一些患有免疫缺陷性疾病(如HIV感染的患者)、神经系统疾病患者或精神疾病患者也很容易发生脂溢性皮炎。例如HIV早期感染者中脂溢性皮炎患病率约为35%，到了期脂溢性皮炎患病率可高达85%，并且这些患者皮损更加严重，治疗效果不好;患有帕金森病的患者也经常会出现面部油腻和脂溢性皮炎，给予左旋多巴治疗帕金森病后，脂溢性皮炎会好转。脂溢性皮炎长什么样儿?“头屑去无踪，秀发更出众”，这句广告语大家一定不陌生吧。其实“头皮屑”就是一种最轻的脂溢性皮炎。当然还有很多其他原因会造成头皮屑增多，但是脂溢性皮炎是引起头皮屑的最常见原因。脂溢性皮炎经常发生于皮脂腺和大汗腺丰富的部位如头皮、面部、外耳道、上胸背部、腋下和外阴生殖器部位，在不同的部位皮炎表现可能有所不同：
头皮：发生在头皮的脂溢性皮炎可以很轻微，表现为小片细碎的头皮屑，头皮呈现淡红色，严重时可以出现整个头皮呈暗红色，表面有大片皮屑，甚至出现渗液。
面部：面部脂溢性皮炎的典型表现是鼻翼两侧皱褶处、面颊部发红、脱屑。有时眉毛内侧和两眉之间也会出现淡红斑和细小的皮屑，严重时会波及眼睑和睫毛处，称为“睑缘炎”。
耳部：脂溢性皮炎也可发生于耳朵周围，外耳道、耳垂和耳后出现淡红斑和鳞屑。
胸背部：男性的胸背部也属于脂溢部位，也会发生脂溢性皮炎，常常在胸骨正中或肩胛骨之间出现皮炎。较胖的女性在乳房之间也可能出现皮肤潮红。
皮肤皱褶处：在皮肤皱褶处如腋窝、腹股沟、臀部折痕处、乳房下等皮肤皱褶处出现皮肤潮红斑。
泛发全身：极少数情况下脂溢性皮炎会波及较大面积的皮肤，这种情况需要及时。
脂溢性皮炎的原因是什么?“脂溢性皮炎”这一名称似乎暗示我们“皮肤出油多”是脂溢性皮炎的发病原因。其实不然，脂溢性皮炎虽然好发于皮脂腺(皮肤内负责产生皮脂的结构)密度最高的头面和胸背部，但是皮脂分泌过多并不一定都会引起脂溢性皮炎，相反的有不少脂溢性皮炎患者往往表现出、脱屑的情况。
研究发现皮脂的成分异常可能与脂溢性皮炎更为相关，脂溢性皮炎患者皮脂中甘油三酯和胆固醇酯的含量明显升高，游离脂肪酸和角鲨烯的含量则较低，后者具有减轻皮肤炎症的作用。
另外，皮肤表面定植的微生物糠秕马拉色菌数量增多也和脂溢性皮炎的发生有关。糠秕马拉色菌是一种特殊的嗜脂性微生物，它们的生存和繁殖需要大量脂质，在利用和分解脂质的过程中会产生活性氧成分，诱发皮肤炎症反应。在大多数成年人的皮肤表面都可以发现糠秕马拉色菌的踪影，大概每4个成年人的皮肤或头皮就会检查到糠秕马拉色菌，但是并非所有“携带”了这种小小的微生物的人都会发生脂溢性皮炎。患有脂溢性皮炎的人可以说是对这种微生物更加“敏感”，临床研究发现只要使用抗马拉色菌的药物清除了皮肤表面的糠秕马拉色菌，脂溢性皮炎很快会好转。但是令人烦恼的是，大多数脂溢性皮炎患者经过治疗痊愈后，很容易再次“携带”糠秕马拉色菌而造成皮炎复发。
机体的免疫紊乱也可能诱发脂溢性皮炎，HIV感染/艾滋病患者常常会发生严重的脂溢性皮炎;一些神经系统的疾病也可能和脂溢性皮炎的发生有关，如帕金森病、早老性痴呆、、面神经麻痹和脑梗塞患者中脂溢性皮炎更多见;抑郁和精神压力也会诱发脂溢性皮炎;一些药物也会造成脂溢性皮炎加重，如锂剂、灰黄霉素、西咪替丁、金诺芬和氯丙嗪等。脂溢性皮炎如何治疗?脂溢性皮炎很难根治，但是通过合适的治疗，皮炎是可以完全控制的。
首先我们要采取一些抑制糠秕马拉色菌的措施。因为需要长期使用，外用药物更加安全。头皮是糠秕马拉色菌最喜欢的地方，使用含有抗菌成分的香波是治疗头皮脂溢性皮炎的首选方法，但是要记住当症状好转后还需要间断使用抗菌香波，以避免糠秕马拉色菌“死灰复燃”。如果面部和胸背部也有脂溢性皮炎的表现，在用抗菌香波洗头时，用淋浴冲下的香波泡沫洗洗面部和身体的皮肤，也能够减轻这些部位的皮炎。
对于皮炎范围广泛而严重的患者，有时候也可以口服抗马拉色菌的药物，这需要在医生的指导和监测下用药。
其次是使用抗炎药物控制皮肤炎症。如果皮肤发红、、脱屑等炎症反应比较明显，可以在治疗初始阶段短时间外用弱效糖皮质激素以控制炎症。由于外用激素可能出现皮肤局部的不良反应，需要定期复诊。其他可以选择的抗炎药物还有含有吡啶硫酮锌或煤焦油的香波、外用钙调磷酸酶抑制剂。近期有研究使用外用钙调磷酸酶抑制剂预防性维持治疗成人面部脂溢性皮炎(在皮炎控制后每周外用2次，连续12周)，也具有很好的预防复发的作用。婴儿头皮脂溢性皮炎(乳痂)的治疗发生于婴儿头皮的脂溢性皮炎有时会表现为厚厚的黄色痂皮，或者与头发缠绕成片，由于此时小宝宝的尚未完全闭合，家长们通常不知如何清洗甚至不去清洗，以下措施会有所帮助：
当头皮痂皮较薄时，每日可以使用温和的香波洗头皮，避免用力擦洗;
如果常规洗头仍然无法清除痂皮，可以使用软毛轻轻刷洗头皮，有助于痂皮脱落;
痂皮较厚时可以每晚在头皮厚痂处涂抹白凡士林软膏、油或宝宝油等软化痂皮，第二日用温和的香波和软毛刷轻柔的刷洗去除痂皮，避免使用食用橄榄油，因为研究发现橄榄油会破坏皮肤屏障;
痂皮清除后，可以每日常规洗头，洗完后常规外用润肤乳霜;
如果痂皮清除后头皮发红明显，可以短期外用弱效糖皮质激素乳膏控制炎症，也可以外用2%酮康唑乳膏或酮康唑香波洗头，每周1-2次以预防皮炎复发。
脂溢性皮炎患者可以使用品吗?脂溢性皮炎患者不仅可以使用，而且必须加强皮肤护理。由于持续存在的面部炎症或者患者为了去除油脂而过度清洁面部，会造成皮肤屏障损伤，所以不少脂溢性皮炎患者都会不同程度的出现皮肤干燥、紧绷感或皮肤敏感的表现。因此脂溢性皮炎患者需要选择合适的护肤产品并加强皮肤护理。
建议使用温和的、pH值偏酸性的洁面乳或无皂基的皂块清洁面部;
清洁后一定要使用医学保湿霜或乳液，可以根据皮肤干燥的状况选择不同质地的产品，或者在T区较油腻部位使用乳液，面颊较为干燥部位使用霜剂;
建议采取多种措施，如戴宽边(帽沿大于20cm)、使用遮阳伞或选择质地轻薄的医学防晒霜;
除了以上基本的清洁、保湿和防晒等皮肤护理措施外，避免化妆、染发、美甲或使用面膜等过于繁杂的美容和护肤措施，以避免发生接触的风险。→ 脂溢性皮炎患者要注意哪些问题？
脂溢性皮炎患者要注意哪些问题？
健康咨询描述：
我有脂溢性皮炎，也是通过我一个同事得知的，我经常性的头发很油，而且一天不洗头就会特别的痒，有时候抓得头上都流血了，有时候还会长一些小水泡，那些小水泡就特别的痒，同事说我这就是脂溢性皮炎。
想得到怎样的帮助：得了脂溢性皮炎应该注意哪些问题？平时要怎么治疗？
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医生回复区
张医生医师
擅长: 擅长运用中西医结合治疗各种妇科炎症，熟练操作妇科整
帮助网友：789
&&&&&&你好，脂溢性皮炎患者平时要注意饮食方面，不要吃一些油炸的食物，辛辣类的也尽量是不吃，不然会刺激到头皮上的伤口。可以多吃一些水果和蔬菜，水果方面可以多吃一些苹果、桔子、葡萄、西瓜。蔬菜方面可以多吃一些上海青、菠菜等，治疗方面也是多以外用药为主。
帮助网友：26890称赞：30
&&&&&&病情分析：&&&&&&脂溢性皮炎现代医学称脂溢性湿疹。中医称“白屑风”、“面油风”，俗称脱发。脂溢性皮炎的病因是营养障碍，消化不良、过食甘肥&&&&&&指导意见：&&&&&&干性型：症状是整个头皮不断产生干燥的小鳞屑，诚糠秕状，易于脱落。脱屑后皮肤轻度潮红，伴有脱发。
帮助网友：27777称赞：38
&&&&&&病情分析：&&&&&&人好！人们在平时经常使用一些护肤品，但是不正确的护肤品可能易造成脂溢性皮炎。滥用护肤品伤害了皮肤本身的水油均衡机能，皮肤水油代谢紊乱了。饮食也是造成脂溢性皮炎的主要因素，尤其是现在的人们饮食过于油腻。&&&&&&指导意见：&&&&&&随着生活治疗的增加，我们的日常饮食太过肥甘油腻，而食糖、脂肪过多、饮酒、过食辛辣油腻的食物，就会造成内分泌功能失调、消化功能失常。
&&&&&&以上是对“脂溢性皮炎患者要注意哪些问题？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：27581称赞：67
&&&&&&病情分析：&&&&&&皮疹常发于皮脂腺较多的部位,如头皮,颜面（眉弓,鼻翼两侧）,腋窝,上胸和背部等处,皮疹为略带黄色的红斑或粉红斑,大小不一,边界明显,边缘不整齐,临床上分为鳞屑型和痂皮型.前者,皮疹表面有油腻性鳞屑,梳头时有大量鳞屑飘落;后者,皮疹表面油腻性鳞屑厚积,结成痂皮&&&&&&指导意见：&&&&&&要保持生活规律和充足睡眠精神要愉快,按时服药.勤洗头一般3-5天洗一次,宜用硫磺软皂,禁烫洗和搔抓.调节胃肠功能保持大便通畅.急性期要避免风吹日晒不要用强刺激性药物.多吃水果,蔬菜,限制油脂及糖的摄入,忌吃辛辣,油炸,熏烤制品,应忌饮酒;
疾病百科| 脂溢性皮炎（别名：脂溢性湿疹）
挂号科室：皮肤科
温馨提示：勤洗头洗澡，保持皮肤清洁，以减少微生物寄生。
&& 脂溢性皮炎(Seborrheic Dermatitis)是发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病。脂溢性皮炎脂溢 性皮炎多发生于皮脂腺分布较多的地方，如头皮、面部、胸部及皱褶部...
好发人群：成人及新生儿
是否医保：医保疾病
常见症状：红斑鳞屑、油腻性鳞屑、鳞屑样痂皮、丘疹、
治疗方法：药物治疗
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关于脂溢性皮炎的一些问题？医生告诉我是因...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：关于脂溢性皮炎的一些问题？医生告诉我是因为内分泌紊乱引起的，让我不吃甜酒辣油，说我已转为脂溢性脱发了，开的酚柳洗剂、复方人参间苯二酚搽剂和舒乐搽剂三种擦洗的药，还有精乌胶囊、卤米松乳膏，今天刚开始用，不知其他患者用此药效果如何，求更好的治疗的方法。。
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：325854
问题分析： 1、医生所开的药物可以应用。2、可考虑请中医大夫看看，意见建议：请医生对您的身体进行明确的辩证后选用中药来调治。可考虑选用三仁汤、龙胆泻肝汤、茵栀黄口服液加减调治加减调治。2、保持心情舒畅，练达豁达乐观的心态和性格；生活要有规律，起居有常，保证足够的睡眠；加强体育运动锻炼，早晨跑步晚上散步，劳逸结合，避免疲劳；不要吃辛辣肥腻煎炸生冷硬过咸过酸食物，不要暴饮暴食，饮食以八分饱为宜。
职称：护士
专长：妇产科
&&已帮助用户：34620
问题分析： 就你描述的情况，可以建议你可以选用化毒丹或者清热化毒丸治疗。意见建议：建议你平时多食一些富含维生素C、E、B6的食物，可大剂量口服维生素C、E、B6，经济条件好的个人可口服胡萝卜素、深海鱼油。
问复方人参间苯二酚搽剂如何？
专长：精神分裂症，神经症
&&已帮助用户：227562
问题分析：你好，复方人参间苯二酚搽剂是用于脂溢性脱发斑秃及其他各种脱发的辅助治疗。是需要联合其他药物一起治疗才会达到理想的效果，希望我的回答可以帮到您。
问复方人参间苯二酚搽剂可以做什么用的？
专长：带状疱疹、痤疮、性病综合
&&已帮助用户：221687
问题分析：你好，复方人参间苯二酚搽剂是用于脂溢性脱发斑秃及其他各种脱发的辅助治疗。是需要联合其他药物一起治疗才会达到理想的效果，希望我的回答可以帮到您。
问脂溢性脱发脂溢性皮炎
专长：小儿腹泻、新生儿疾病
&&已帮助用户：221654
多吃富含维生素的食物.维生素A对于维持上皮组织的正常功能和结构的完善促进生长发育起重要作用.此类食物有胡萝卜菠菜小白菜韭菜苋菜西兰花空心菜芥菜苜蓿马兰头金针菜茴香菜香菜芥蓝杏等.维生素B6对调节脂肪及脂肪酸的合成抑制皮脂分泌刺激毛发再生有重要作用.富含维生素B6的食物有马铃薯蚕豆青鱼橘子芝麻等.此外多吃含维生素B2及维生素C丰富的食物也对脂溢性脱发
问女，20岁。内分泌紊乱，脂溢性脱发。
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：12520
病情分析：就是人们平时所说的油性脱发，一般来说，脑力劳动、肾虚、熬夜加班、劳累过多、上网时间过长等都会引起脂溢性脱发意见建议：治疗脂溢性脱发首先要用肤乐霜来消除脂溢性皮炎。待脂溢性皮炎消除后，脱发症状自然缓解。对于脱发严重的可配合口服养血生发胶囊。
问脂溢性脱发用什么药来治最有效果
职称：医生会员
专长：内科、上呼吸道感染、
&&已帮助用户：73563
问题分析：你好朋友,脂溢性皮炎可用氯霉素雷琐辛酊,硫新霜,肤轻松等外搽.内服维生B6,B2也有一定疗效.避免精神过度紧张和过度的搔抓,生活有规律,保持充足睡眠.意见建议：是一种发生于皮脂溢出部位的慢性皮肤病,忌食辛辣,酒等刺激性食物,脂溢性皮炎患者在生活中要注意调节饮食,多吃蔬菜,少吃脂肪性食物和甜食,
问脂溢性脱发脂溢性皮炎从今年8月份开始脂溢性脱发一直到...
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
&&已帮助用户：258527
问题分析：你的情况属于脂溢性皮炎导致的脱发意见建议：治疗上多以口服维生素B族外用硫磺洗剂生活中注意个人皮肤卫生避免过度搔抓.
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评价成功！脂溢性皮炎的诊治问题
核心提示：脂溢性皮炎系发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病，好发于青壮年，与体质有关。中医称之为“白屑风”。
　　临床表现
　　1．基本损害为黄红色斑片，伴油腻性和结痂，有不同程度的痒感。
　　2．常分布于皮脂腺较多的部位，如头皮、面、背、腋窝、会阴等处，可泛发全身。
　　3．随部位不同，表现也不同。如在眉、鼻翼、外耳等处，重者常覆以黄色厚痂；皱襞多摩擦部位，常伴有糜烂、渗出；躯干部为不规则色素轻度减退，或浅黄红色圆形或椭圆形斑片，边界清楚，覆以糠秕样鳞屑。
　　1．根据本病临床表现特征，即可诊断。
　　2．需与(好发于肘、膝伸侧，常侵犯全身，疹色淡红，被覆银白色多层鳞屑，有点状出血现象)和(皮疹为横列椭圆形，长轴与皮纹一致，性质干燥，经过短促)等鉴别。
　　1．西医药治疗
　　(1)内服药治疗：维生素B2、n6或复合维生素B；甚者可给予抗组胺药；病情严重者可短期使用皮质激素，如强的松30mg，每日分次口服。还可应用四环素或红霉素0．25g，每口4次。
　　(2)外用药治疗：硫黄制剂和皮质激素霜剂或软膏。头皮损害可用煤焦油制剂，如泽它洗剂；还可用2％酮康唑洗剂(采乐)。
　　2．中医药治疗
　　(1)风热血燥：皮损以于性为主，基底微红，上覆粉末状鳞屑，舌红、苔薄，脉弦细。
　　治法：散风清热，养血润燥。
　　(2)肠胃湿热：皮损以湿性为主，多为、糜烂、渗出、油腻性厚痂，舌质红、苔黄腻，脉弦滑。
　　治法：清热化湿通腑。
　　预防与调养
　　多食新藓蔬菜、水果，少食油腻食品及甜食，忌饮酒和辛辣刺激性食品。
（实习编辑：陈雪梅）
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