试管婴儿成功率有多高 试管婴儿移植后注意事项
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　　试管婴儿成功率有多高?试管婴儿移植后注意事项有哪些?马上跟随医通无忧网来详细了解一下吧!
　　一、试管婴儿成功率有多高
　　一般情况下，对正常育龄夫妇每月的自然妊娠 几率不超过20%。通俗一点。就是说每对夫妇不是每个月想要小宝宝就能轻易得到的。同样，&试管婴儿&也不是每个周期都能成功。国际上试管婴儿的成功率在30%左右，国内整体上的成功率相比会低一些，但少量技术成熟而又十分规范的中心，成功率还会高于30%。推荐阅读：
　　决定&试管婴儿&的成功率高低的因素很多很复杂，大多数因素是居于生殖中心的技术水平和认真负责程度，而对于患者本身来讲，最重要的是女方年龄。例如在我们中心，30岁以下的病人，首个治疗周期的临床妊娠率高达60%，而大于36岁的病人。首个周期的妊娠率只有30%多一点。
　　试管婴儿胚胎移植时间，受精卵在体外培养48-72小时可发育到8~16细胞期胚胎。目前多在受精后2~3天移植胚胎，推迟胚胎移植时间，对体外培养的条件要求就越高，但更符合妊娠生理。
　　医通无忧网提醒，鉴于试管婴儿存在很多不确定的风险，上不可滥用试管婴儿技术，更不可将之作为生育多胎的手段。对于无法自然怀孕的家庭一定要选择一家正规的、有资质的医院做试管婴儿，力求将危险降到最低。
　　二、影响试管婴儿成功率的因素
　　1、女方年龄起着至关重要的作用。一般来说，男方即使五六十岁，对生育能力的影响都并不明显，可相对于女方来说就不行了。随着女方年龄的增长，生育能力会逐渐下降，35岁后下降明显加快，到了绝经期后就完全丧失，而且这一过程不可逆转。目前尚无药物可以使女人的生育能力&返老还童&。
　　2、卵巢功能是指卵巢对促排卵药物的反应性。卵巢功能越差，得到的卵子越少、卵子的质量越差，妊娠率就越低、率也就越高。卵巢功能除与年龄有关外，还与个体之间的差异有关。此外，卵巢手术、特别是卵巢囊肿剥除术、卵巢电凝术，可严重破坏卵巢结构，损坏卵巢的功能。所以未孕青年妇女应尽可能避免卵巢囊肿剥除术，实在必须进行的应尽可能多保留卵巢组织，应避免进行卵巢切除。目前超声引导下进行囊肿穿刺并配合药物治疗的方法，经实践证明效果非常理想，这种治疗方案不仅无痛苦，而且不破坏卵巢组织，最大程度地保护了卵巢功能。其他如卵巢单纯性囊肿应用介入超声治疗效果也很好。
　　3、输卵管积水也是不孕症的一个重要原因，同时输卵管积水患者若希望怀一个试管婴儿，其妊娠率也低于无积水者，且流产率及宫外孕发生率会大大增加。文献显示，输卵管积水使得试管婴儿的怀孕率及着床率减低50%，使得流产率提高2倍。
　　4、也就是说试管婴儿的成功率在20%～30%的话，如果存在输卵管积水那么成功率就会将至10%～15%，加之流产率的提高，所以说在试管婴儿治疗之前治疗输卵管积水就显得至关重要。
　　(1)输卵管积水潴留液改变宫腔的内环境，机械的干扰胚胎与内膜的接触。
　　(2)输卵管积水中所含的微生物、碎屑及毒性物质影响胚胎着床，降低胚胎种植率及妊娠率，增加流产率。
　　(3)输卵管积水时组织所释放出来的细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性复合物作用与子宫内膜，影响胚胎着床。
　　(4)输卵管积水患者种植窗期子宫内膜&一整合素水平下降，亦可影响子宫内膜容受性。
　　(5)输卵管积水常由感染引起，且多为上行感染，即往的感染可能会造成子宫内膜损害，留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。
　　(6)在试管婴儿治疗的超排卵中B超监测可发现少数输卵管积水呈进行性增大，会被误认为发育中卵泡，会引起用药误导，提早给予HCG，导致取卵时成熟卵细胞比率下降。
　　(7)另一方面B超监测下经阴道取卵过程中误穿输卵管积水，积水直接污染卵细胞，影响卵细胞受精及受精卵发育。
　　三、试管婴儿移植后注意事项
　　1、试管婴儿手术历时约20天，双方应该注意休养、营养及卫生，禁同房。
　　2、试管婴儿手术的治疗方案分为长、短两种，长方案从治疗周期的月经前一周开始用药，短方案从治疗周期月经见红的第2～3天开始用药。用药当日夫妇两个人到中心签署知情同意书,医生查阅身份证、结婚证、计划生育证明原件，收取复印件。
　　3、接受试管婴儿手术的病患在使用药品之前必须认真阅读药品使用说明书，在用药过程中出现不良反应请立即就诊，以便医生及时诊治。
　　4、试管婴儿手术应该注意使用长方案者用药后月经一旦来潮，或用药后12天仍未来月经，请及时与医生联系。
　　5、试管婴儿手术应该注意用药开始后遵医嘱来院监测卵泡(阴道B超)，必要时抽血化验激素水平。
　　6、试管婴儿手术应该注意丈夫遵医嘱适时手淫排精一次。
　　7、试管婴儿手术应该注意通常于周期第12～14天卵泡成熟，卵泡成熟后即停止用促排卵药。于停药当晚9时左右(具体遵医嘱)肌注绒毛膜促性腺激素(HCG)。注射HCG后36小时左右经阴道选取卵子，同时丈夫取精液。事先最好洗澡或作局部清洁。
　　8、试管婴儿手术应该注意如卵子能受精并能分裂成可以移植的胚胎，则于选取卵子后第3天将胚胎送回子宫腔。进行囊胚期移植的病患于选取卵子后5～6天进行移植。试管婴儿手术应该注意移植当日少饮水，术后卧床休养2小时，防止胚胎流出;限制活动24小时，防止性生活半月。试管婴儿手术应该注意移植术后每日肌注黄体酮/或每三日肌注HCG。
　　9、试管婴儿手术应该注意移植术后遵医嘱来院监测激素水平。被移植以后2周留晨尿或抽血做妊娠实验。如阳性，即受孕成功，于被移植以后4周左右行B超检查，了解胎儿状况。继续保胎至被移植以后10～12周;阴性即胚胎未着床，停药等待月经来潮。
　　10、从到家以后开始卧床休息48小时，除了用洗手间，可以平卧，侧卧，也可以趴着睡，但是不要起床。可以斜倚在床上，但是角度必须小于45度。
　　11、可以吃任何你想吃的东西(不能喝酒，抽烟，不能使用任何不是医生开给你的药物)。
　　12、移植后要避免用力气的运动，慢跑或者骑自行车都不行，但是慢慢走是有益健康和安全的。不要拿任何重的东西(不超过1/2-gallon)直到怀孕测试，专家计算了一下1/2gallon 大约是1.89升这样的重量。
　　13、胚胎移植后的必要检查胚胎移植后补充黄体酮，目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。
　　14、胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠，妊娠后14天，B超检查胎儿数及胚胎着床部位。卵泡发育成熟，这时取出卵子，在体外授精，培养3天后授精卵发育成胚胎放入宫腔，移植后卧床休息2-4小时。整个过程痛苦很小，一般不需住院。
　　15、胚胎移植后自己需要注意的好好休息，尽量卧床休息，术后的48小时是最关键的，好的休息才能试管成功，因为试管手术的48小时是卵子与精子磨合期，大幅度的运动会增加受精失败的几率。大幅度的运动必然是不利于胚胎着床到宫腔内。
　　16、胚胎移植后48小时内不要洗澡，为了避免宫腔过于扩张，48小时内不要洗澡，洗澡造成大幅度的血液循环，对宫腔的影响也是明显的，这是不能洗澡的主要原因。
　　17、保持平和的心态，保持良好的心态，心态很重要，要乐观的面对手术的成功与失败，这样往往对试管成功起到关键的作用。多补充营养的食物，尤其是蛋白质累，对胚胎的发育很重要，良好的营养可以促进胚胎的受孕成功。
　　18、如果有不正常的腹痛,腹胀,阴道出血要立即与医疗院所联络,以便立即做安胎的处理。
　　四、做试管婴儿前的准备
　　（一）男方
　　1、治疗周期前2-3个月最好不要吸烟、酗酒、咖啡过量、过劳。
　　2、进入治疗周期应禁同房，按医嘱行体外排精(一般在女方促排卵用药的6-7天)后禁欲至取卵日。
　　3、进入治疗周期前应先练习体外排精，以免临时紧张。
　　（二）女方
　　1、在促排卵周期请您按要求上午11时前到中心来做B超检测，并提前排空小便等侯。必要时抽血检查内分泌激素，以便于在治疗过程中调整用药，达到最佳排卵效果。
　　2、取卵前一天晚上就寝前夫妇双方要洗澡，特别注意会阴部的清洁。
　　3、取卵日夫妇双方要在取卵日早8点一起到中心手术室等候，女方需要空腹，不要化妆，尤其不要涂口红，以便于病情观察。具体事项由手术室护士给您详细交待。所谓取卵就是在阴道B超的引导下，用一根细针经阴道壁进针快速穿入卵泡采集卵子(需时约15-20分钟)，然后由实验室医生处理。而男方需在取精室用于淫法留取新鲜精液于无菌杯内。取精前，请排空小便，洗净双手后，进入取精室。注意所给的培养杯是无菌消毒过的，留取时不要触摸杯缘及杯内，请将杯盖开口部分朝上放，以免污染，注意避免阴毛、衣服纤维等落入精液杯内。如发现，请务必告诉医护人员，更换后再收集。留取精液时不要紧张，采集困难或失败可能延误受精时间，若取精困难者，可告知医护人员，遵医嘱让其妻子陪伴或采取其他措施。精液留取后请放在取精室内，手术室护士会及时将标本送实验室。推荐阅读：
　　4、取卵结束后您的医生会告诉您获得卵子的数量和质量，医生根据您的情况给您做适当的治疗，如补充HCG或白蛋白，这些治疗由病房护士帮助您完成。若取卵数目多且卵巢大的病人请注意少运动、轻翻身，多饮用牛奶、豆浆及西瓜等，并注意尿量，每日尿量保持在2000ml左右。
　　5、体外受精与培养：取卵后l天观察有无受精，这些事情由实验室医生将您的情况反馈到病房医生，由其通知你们，请您在病房耐心的等待。不要过于紧张，以乐观的态度来对待您的结果，如果不受精，须采取补做ICSI，同时因胚胎与了宫内膜不同步，本周期不能移植，需在以后的周期冻胚移植。过分的担忧可引起机体内分泌系统失调，影响您的治疗效果。因此，精神上一定要放松，可以看看电视，和病友聊聊天，尤其是丈夫要多陪陪妻子，给予关怀和鼓励，是最有效的良药。
　　6、胚胎移植及移植后处理：取卵后2天，您需空腹到一楼治疗室抽血查激素水平，正常进早餐后在病房等待，手术室护士会通知您是否移植(一般取卵后2-3天移植)。移植前是否排尿.应到手术室询问医生后决定。所谓胚胎移植就是用一根细软管将胚胎移植进子宫腔。这个步骤一般是无疼痛的，不要过分紧张，因为精神过度紧张。可能会引起子宫收缩，从而影响助孕结果，所以在胚胎移植时尽可能放松。需要注意的是：在移植日男方须陪伴妻子，安慰妻子，同时须签署有关知情同意书。
　　7、每个周期可移植2-3个胚胎，剩余的发育良好的胚胎可以冷冻保存，质量太差的胚胎将被放弃。胚胎移植后原位卧床休息15-30分钟，由手术室护士将您送到病房或观察室休息，移植后卧床一般不超过l小时。回病房后护士给你详细交待移植后的注意事项，并根据医嘱给您做黄体支持治疗，即移植当日起每日肌注黄体酮，并根据具体情况，加用HGG等药物。期间不能擅自停用黄体酮，因为治疗中有些药物影响黄体生成及功能。所以必须按时足量使用，否则将严重影响胚胎着床和生长发育，甚至造成早早期流产。
　　8、女方在这段时期内，应该避免重体力劳动，避免剧烈运动，但无须完全卧床，否则会加重思想顾虑.反而引起精神紧张，对胚胎着床不利。可以继续正常生活或工作，禁止性生活。饮食方面应进高蛋白、高维生素易消化的食物(如鱼、肉、虾、水果、蔬菜等)，避免。个别情况出现胃肠道不适(如恶心、呕吐)、腹胀、尿少及呼吸困难等症状或阴道少量流血、下腹疼痛时应及时来院复查，以免延误治疗。
　　9、移植后2周需要做好妊娠试验，女方早晨需空腹抽血查&-HCG或留晨尿查TT，确认妊娠后2-3周再做B超检查，以了解宫内有几个胎囊，有无胎芽及原始心管搏动，同时还可排除宫外孕的可能。若为三胎或三胎以上应早期实实施减胎术，以减少母婴并发症。且需要继续注射黄体酮至孕2.5-3个月(至于黄体酮如何减量请询问医生)。孕4个月(16周)时再次B超检查，观察宫颈发育情况，必要时行宫颈缝合术(尤其双胎)，此后定期做产前检查，进行孕期监护。若移植后2周未妊娠，请停用黄体酮，等待月经来潮。如果一周后未来月经，请在当地医院查尿或血&-HCG，并将结果告之。此后有冻胚者间隔2-3个月行FET或再重复治疗。
　　五、试管婴儿移植饮食注意事项
　　（一）取卵前
　　1、开始进入周期打针开始，多吃蛋白质高的食物卵泡会长的好如：牛奶、黄豆、鱼、虾、蛋类;牛、羊、猪、狗肉。
　　2、每天坚持泡脚，方法是：水温大约41-42度，水要没过小腿，时间大约30分钟，泡到出汗为止，直到移植前一晚，月经期也泡。
　　3、移植前一个月开始喝孕妇奶粉。每天喝红枣水4-5颗。
　　4、豆浆坚持每天喝，豆浆能促进子宫内膜生长。做试管不能吃木耳和韭菜，易流产移植以后不能吃山楂、杏仁、桂圆活血的东西。不要吃油菜，会使胚胎萎缩。不能吃木瓜，香蕉。不要吃太咸、太甜的食物。忌讳辛辣。建议促排卵的姐妹多吃深海鱼虾、海参、多喝鲫鱼汤，多吃榴莲!移植后多吃坚果，有利于胚胎着床
　　（二）取卵后
　　1、为了防止腹水，对饮用牛奶、橙汁(最好是纯橙汁)西瓜等利尿的饮品(取卵多的人每天尿量保持在2000ml左右)，吃易消化的食品、汤面、粥、素陷包子等，防止大便干燥腹部过度用力对卵巢有伤害。
　　2、不要喝含酒精的饮料，不要使用止痛或镇痛之类的药物。
　　（三）移植后
　　1、移植后也是需要吃蛋白质高易消化食物为主，很多新鲜胚胎移植后会有腹水，如果发现腹水，胸水，多喝鱼汤、冬瓜汤、西瓜汁、橙汁、牛奶、鸡蛋都是利尿增加蛋白质的好东西!吃易消化的，这时候更为重要，宝宝在肚子里，大便干燥肯定会腹部收缩用力，这样不利于胚胎着床。
　　2、移植后从到家以后开始卧床48小时，除了上洗手间，可以平卧、侧卧，但是不要起床，可以斜靠在床上，但是角度必须小于45度，起床的时候，不要一下子坐起来，先侧身，用手撑着床慢慢起来。48小时以内不要洗澡，避免用力的运动、慢跑或者骑自行车都不行，但是慢走是有益健康和安全的，不要提任何重的东西直到怀孕测试。
　　六、试管婴儿饮食禁忌
　　1、不能补：活血化瘀的食物不能吃，有祛湿排毒功能的食物不能吃，如：补药、藕、麻油、西洋菜、黑木耳、桂圆、苡仁米。烟、酒、咖啡、茶叶。
　　2、不能吃的水果和食物(寒凉的食物)如：水梨、瓜类、柑橘、柳橙、甘蔗、番茄、火龙果、釉子、硬柿子、菠萝、梨子、奇异果、桑葚、山竹、木瓜、香蕉、芥菜、白菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、藕等可退火的食物都不能吃。
　　3、破坏子宫内膜的食物也不能吃：苹果、柠檬、番茄等。
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