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人工膝关节置换术后为什么低烧？
病情描述（主要症状、发病时间）：病情描述（主要症状、发病时间）：患者4月28日在北医三院住院治疗、手术，由张克主任手术，一周后出院，出院的时候X光等检查都很好，手术相当成功，到现在已经18天，15天的时候拆线，伤口愈合很好，两腿也已经基本消肿，做血常规检查一切正常，血色素92，有时偶尔关节疼痛，但是手术18天了，每天下午4、5点钟开始低烧，到晚上10、11点左右退烧，不知道什么原因，有的时候经常出汗，做完手术后的第三天由于血色素低曾经输血400CC。（备：患者经常失眠，自手术后一直服用安眠药物。）想得到怎样的帮助：恳请张克主任给予解析，万分感激！！！！！
体温最高到多少呢？术后18天且伤口愈合良好，说明跟手术的关系不大。可能与患者手术后体质未完全恢复有关。周四上午请到关节复查门诊就诊。祝早日康复！
谢谢张克主任在百忙之中给予答复，患者韩金平的体温每天下午37度到37.6度之间,到晚上11、12点钟体温正常。请张主任帮忙解析一下，谢谢了！！！！！！！
周四上午请到关节复查门诊就诊。祝早日康复！
谢谢您张主任能这么快回复我的问题，由于路途遥远，来回不是很方便，患者韩金平又刚做完手术时间不长，行动不方便，我只是想知道他现在20天了，为什么每天下午4、5点钟到晚上10点左右低烧37度到37.6度,以前做手术的人有跟他情况类似的吗?是什么原因造成的呢?有什么好方法治疗一下?
患者韩金平自手术以后看着有点身体虚弱,不愿意吃东西,长时间失眠服用安眠药物,现在出院带药还在吃,功能训练很勤奋,右腿没有疼痛感,左腿髌骨两侧有疼痛感,没事吧?他自己思想压力很大。每天练习压直很疼，弯曲稍好，角度两腿100度以上。
给您添麻烦了张主任，希望您能在百忙之中抽时间回复我，谢谢了！！！在此，我代表患者及全家谢谢您！祝您工作顺利、身体健康、每天心情愉快！！！再次表示感谢！！！！！！！
与手术本身的关系可能不大。可以在当地医院除外有无呼吸系统、泌尿系统的感染。术后的功能锻炼应循序渐进、根据自身情况，不要给自己太大压力。祝早日康复！
谢谢张主任，就您来看患者不会是假体排异或者感染吧，跟患者术后的输血有关系吗？还有就是出院以后患者去了三院的康复科，在那里住院10天，进行了压直和弯曲手法治疗，对康复有影响吗？在康复科做手法的时候尤其是压直看起来患者很疼痛。谢谢！！！！！
“伤口愈合很好，两腿也已经基本消肿，做血常规检查一切正常”这些都不支持排异、感染。我们医院的血液都是北京市血液中心统一配送的，都是经过严格检测的，出问题的可能性很小很小。方便的时候来关节复查门诊复查吧，不限号的。祝早日康复！
谢谢您张主任这么及时回复我的问题！让我真正感受到了您的和蔼可敬！愿天下好心人一生平安！有事我再向您请教，打扰了！说真的，我觉得您真的很累，每天工作紧张，晚上还经常通过网络跟广大患者沟通病情，这些让我非常感动，记忆深刻，发自内心的敬佩和感激！在这里我要代表所有的患者向您说：谢谢啦，我们的张主任！！！！！！！！！
不客气。祝早日康复！
您好，张主任，又要打扰您，患者韩金平今天体温正常了，自己感觉有点乏，想睡觉，觉得身体乏力、全身酸痛、没劲儿，这种现象是不是正常呢？是不是大手术之后缓过劲儿来的表现，另外，手术21天了，能不能洗澡呢？出院的时候护士没有给复查卡，我们怎么去复查，需要挂号吗？
术后20天，可以洗澡了。每周四上午关节复查门诊，来了以后让医生加个号就行。
你好，张主任，患者韩金平手术快一个月了，我们想近期去三院复查一下，我想问您一下复查一天可以检查完吗？需要照片子吗？可以在当地照片子带去给您看吗？您星期几门诊呢？需要照什么样的X光片？如果我们去的话，挂号挂不上您可以帮忙给加一下号吗？谢谢您！！！！另外，患者什么时候可以去澡堂子泡澡，需要注意一些什么！！！！！祝您端午节快乐！高高兴兴，放松的过一个假日！您实在是太累了！！！
每周四上午关节复查门诊。人工膝关节置换术后多长时间可以走路
人工膝关节置换术后多长时间可以走路
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：人工膝关节置换术后多长时间可以走路
医院出诊医生
擅长：颈椎病，腰椎病
擅长：颈椎病，腰椎病等骨科疾病
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析：如果是髌骨骨折，术后一个月就可以进行屈伸锻炼了，正常行走要6周左右。意见建议：具体的下地活动时间要看骨折愈合的情况，如果目前没有石膏外固定，建议一个月后开始关节屈伸锻炼。
职称：医生会员
专长：高血压、心血管疾病
&&已帮助用户：71081
问题分析： 人工全膝关节置换术后（1～3天）: 患者疼痛较重一般不主张活动关节，可以抬高患肢，尽可能地主动伸屈踝关节和趾间关节，开始进行股四头肌等肌肉收缩训练，每小时进行3～5分钟。促进血液回流，防止血栓形成。意见建议：术后第4天开始每天连续使用6～12小时，开始伸屈范围在0o～45o。以后每天，伸屈范围增加10o，出院时应达到95o以上。
职称：医师
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
&&已帮助用户：128386
指导意见：你好，根据描述情况考虑，膝关节置换术术后一般鼓励患者一周后下地活动，同时做功能锻炼。祝健康。
问膝关节置换后多长时间能自由行走，术后住院要多长时间
职称：医师
专长：肾结石,早泄,椎间盘突出
&&已帮助用户：184782
指导意见：良好的手术效果，短暂的住院时间，可以使患者在手术后很快恢复正常生活。还没有决定手术的患者经常会因为担心手术后长期卧床，不能自理，需要他人陪护而顾虑重重。
问膝关节置换术后疼痛做了双腿。术后20天双膝胀痛。多长时间能...
职称：医师
专长：内科常见疾病
&&已帮助用户：121454
问题分析：你好，这种情况可能是由于存在无菌性的炎症或者是损伤还没有回复所导致的，你手术后时间还短是不可能完全回复了的。意见建议：这种情况应该根据自己的恢复情况，适当、适时的进行运动功能锻炼，过早的下地活动，可能会造成损伤的可能性的。
问人工膝关节置换后多长时间可以正常走路
职称：医师
专长：普外科、骨伤科
&&已帮助用户：41680
膝关节置换术术后一般鼓励患者一周后下地活动，同时做功能锻炼。
问出院诊断为双膝关节人工膝关节表面置换术后，双下肢神...
职称：医师
专长：真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
&&已帮助用户：233996
指导意见：您好；你的情况手术后的异常可以服 用中药调理的，建议到具体看看中医大夫，中医治疗要由医生辩证进行，各人体质不同，用药也会有 加减的。
问膝关节置换手术成功率高吗？
职称：医师
专长：霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
&&已帮助用户：243497
指导意见：您好，膝关节置换手术目前是一种很成熟的手术方式。目前，一般的膝关节置换手术都是膝关节表面置换手术。
问人工膝关节置换后多长时间可以正常走路
职称：医师
专长：普外科、骨伤科
&&已帮助用户：41680
膝关节置换术术后一般鼓励患者一周后下地活动，同时做功能锻炼。
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人工膝关节置换术后３周康复操练
　　人工膝关节术后康复操练的目的在于消肿止痛、增强肌力和扩大关节活动范围，使患者尽早恢复生活自理能力，提高生活质量。
　　术后第1周
　　此期的目的是减轻病人的，促进伤口愈合，防止，改善关节活动范围，增强肌力。在术后1~2天内，患者体力尚未恢复，主要应卧床休息，以静养为主，维持关节功能位，同时可进行电疗和冰疗，并对踝部和脚趾进行主动活动。如可做患侧踝关节的背屈运动，使该关节保持90。，并做该关节的环绕运动重复15次，每天完成2~3次。还应鼓励病人做不活动关节的股四头肌静力性收缩训练。
　　在术后3~6天内，患者伤口出血已经较少，引流管已经拔除，可以正常进食，这段时间重点是在有效止痛的情况下，恢复关节活动范围，并增加肌肉力量练习。患者可在床上做活动练习(翻身、坐起、移动、坐到床边等)，患肢做直腿抬高运动，不具体要求抬起高度，但要有10秒左右的滞空时间。如有条件，开始持续被动运动，起始角度为0。，终止角度为30。~45。，在2分钟内完成一个来回，一日2次，每次1小时，每日增加5。~10。，在2周内尽量达到或接近120。。患肢继续做股四头肌静力性收缩，每次保持5~10秒，每10次为1组，一天10组。原则上，病人能主动做直腿抬高动作以后，就可以在辅助下做下地步行训练。
　　术后第2周
　　此期的重点是加强患侧肢体在不负重状态下的主动运动，改善关节主动活动范围。患者可坐于床上，以臀部为定点，患侧脚下放置滑板，并以其为动点，小范围有节律地来回松动关节。进一步加强患肢直腿抬高运动，使患者仰卧于床，伸直并绷紧膝关节，用力将手术一侧下肢抬离床面20。~30。，保持5~10秒，然后慢慢放下。一天3组，每组20~30次。继续进行行走训练，积极鼓励患者下床，可在平行杠内练习站立，或可借助其他器械，如步行车、助行器等进行楼梯、坡度的行走。
　　术后第3周
　　此期可加强患者行走步态训练，训练患者平衡能力，进一步改善关节活动范围。患者侧卧位，患肢在上，伸直膝关节做外展运动，踝关节呈90。，在此基础上做前后摆动练习，在股四头肌训练器作用下，弯曲膝关节，由90。开始，重量为1千克。一天2次，每次15分钟。患者可在器上进行行走训练，并在固定自行车上进行蹬车动作，并在此星期内尽量独立完成穿裤、袜等日常生活动作。在陪护人员的保护下，借助助行器或双拐行走练习，患肢逐渐增加负重量。一天练习3次，每次行走15~20分钟。
　　一般术后1~2周即可出院，病人出院后，按或康复师的指导，遵照上述康复的要求在家自行训练或在康复门诊训练。
　　做人工膝关节置换以后的病人应注意：减轻体重或控制体重增长;在医生指导下，有规律地进行锻炼，保持膝关节周围的肌肉力量和灵活性，至少在短期内应减少每天上下楼梯的频率，必要时辅助使用手杖。遵照医嘱，按时复诊，进行临床和X线随访，如感到膝关节不适或有异常问题，应及时。　　(责任编辑：刘振龙)
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发病时间：不清楚
人工膝关节置换3年后能否和正常人一样活动
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擅长：本人擅长很多的疾病治疗，也会中医的。
你好；依据你所描述的情况分析；一般人工髋关节置换后，不可能和正常人那样剧烈活动。
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换了人工关节可以用多久？
发表时间： 19:10
“郭医生，我换的人工关节可以用多久？”，这是我在大量临床工作中最常被问到的问题之一。是呀，病人在长时间经受病痛，反复求医后，最终下定决心选择自己信任的医生进行时，何尝不想“一刀定终身”，永远远离病痛，永远不要翻修！其实，作为手术医生，我更是这样想，避开所有的，避开所有的骨缺损，一次置换到永久，不要翻修。可是从科学的角度讲，每一个手术都有翻修的可能，我们置换到人体内的人工关节是在和病人的生命赛跑博弈，人工关节技术的发展突飞猛进，先进的人工关节材料远不是上世纪中叶人工关节假体可比拟的。髋关节和膝关节是受力复杂的负重关节，在负重情况下，假体同时承受拉、压、扭转和界面剪切及反复疲劳、磨损的综合作用。因此要求假体材料必须具有中等的强度、塑性和抗疲劳、抗磨损、腐蚀性能，整个关节的安全乘载能力至少应大于7倍体重。除此之外，由于假体长期植入体内，材料应具有良好的生物相容性，无毒副作用，耐体液的化学腐蚀和电化学腐蚀，还希望比重轻，弹性模量接近于人的皮质骨。鉴于这种情况，对于人工关节制作所使用的材料有严格的要求。&近年来，新的研究成果不断应用于的临床实践。生物陶瓷材料正被研制并广泛用于临床；假体表面的预处理，以增加假体与骨的固定效果，防止松动、脱离；通过改变合金化学成分和改进加工工艺，以解决假体柄的磨损、疲劳断裂和松动问题；手术技术也在逐步提高，手术器械日益精确，在绝大多数情况下都能保证假体的良好位置。最近，在刚刚结束的第十六届欧洲骨科和创伤年会（EFFORT）上，法国的Philippe&Hernigou教授对年龄低于30岁年轻患者植入不同陶瓷界面人工，进行了30年的随访对比研究，病人都是股骨头坏死患者，引起与会者的极大关注，成为EFORT大会顶级的报告文章之一&，也摘取了EFORT论文金奖。具体结果如下：30岁以下的病人做了用了30年后这些病人都是30岁以下就做了，他们不仅获得良好的生活质量重返社会，而且日常活动量是相当大的。也就是说，陶瓷对陶瓷界面，75%的病人在30年后，仍然在良好地使用，而他们应用的是30年前的陶瓷产品，现代的第四代纳米陶瓷假体，其性能远较第三代陶瓷优良。拿上海而言，其人评价寿命是82.6岁，属于在全国领先，即便如此，从理论上分析，60岁以上的人换了第四纳米陶瓷人工关节，其使用寿命几乎是不用担心了。这个结论非常令人鼓舞，从我们应用陶瓷界面假体的经验来看，确实有优势，尤其是第四代新型陶瓷界面，其优势远远高于以往的摩擦界面，我们的研究结果发表在了2012年的复旦学报（医学版），可以预期其使用寿命远在第三陶瓷假体之上，尚没有翻修的病例，在实际应用中，打开假体的严密包装后，往往给人一种“惊艳”的感觉，算了，不多说了，直接上图吧！本文系郭常安医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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