痛风性关节炎 -
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痛风性关节炎痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、、、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于的跖，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。
主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。痛风分原发性和继性两种。病因尚不十分清楚，突出特点是和（特别是软骨、滑膜）的晶体沉着。原发者多，少数病人由于代谢性疾病如次别嘌呤-咖啡因酶（enzymehypox-anthineguanine）、磷酸核糖基转移糖（phosphoribosyl-transferase）缺乏时产生的高尿酸血症称为继发性痛风。
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发病有家族倾向，遗传模式尚不清楚。关于痛风性关节病的发病机理，许多学者普遍认为与多形核白血球有关。痛风时滑膜组织和关节软骨释放的尿酸钠晶体被关节液的白血球吞噬。又破坏释放出蛋白酶和炎性因子进入滑液。使关节中的白血球增多，于是有更多的吞噬了尿酸盐结晶的白血球相继破裂释放出酶和炎性成分，形成恶性循环进一步导致急性滑膜炎和关节软骨破坏。痛风结石是围绕尿酸盐结晶产生的大小不同的晶体肉芽肿。
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痛风性关节炎1.常发生于40岁以上男性，女性仅约占5％。主要侵犯周围关节，反复发作。首次发作多为，此后可累及、及手部等关节。
2.关节痛常在夜间突然发作，受累关节红肿、皮温高，剧痛、压痛及运动障碍，体温高。数日后症状减轻，进入间歇期，关节功能正常。3.晚期在，尺骨鹰嘴及受累附近，可见到大小不等痛风石，破溃流出状的白色尿酸盐结晶。4.实验室检查：血尿酸增高（正常值男性为6毫克％，女性为5毫克％）。急性发作期可有白增高，血沉增快，痛风石穿刺可见。5.Ｘ线检查之表现可助诊断：早期胀，尔后出现骨端出现圆形或半圆形边缘锐利的穿凿样缺损。晚期关节间隙变窄，关节边缘骨质增生，关节强直，可伴有脱位和病理性骨折。
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痛风性关节炎脚趾及趾关节是痛风性关节炎最好发的部位，其中又以脚拇趾关节最为常见，其次为跗、踝、跟、手指，再次为掌指关节及腕、肘、膝关节等。较大的关节如髋、肩、骶髂、关节受累机会较少。而下颌、胸锁、脊柱、胸肋等关节发生则更为少见。痛风性关节炎主要侵犯手、脚、踝、腕等人体末端的小关节，而躯干部位的关节较少发生痛风性关节炎。这是因为这些末端的小关节具有以下几个有利于血尿酸沉积的特点：（1）末端小关节皮下很少，血液循环差，湿度较躯干部位低，血尿酸易于。（2）末端小关节由于血循环较差，组织相对缺氧，局部PH值（即酸碱度）稍低，亦有利于尿酸沉积。躯干部的关节如髋、骶、脊柱、胸肋等关节，局部均有肌肉及较多的组织胞围，温度比末端四肢的小关节高，血管也较丰富，血循环较末端关节好，局部PH值不低，因而尿酸不易沉积，发生痛风性及痛风石的机会就少。
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痛风性关节炎临床表现化验、X线检查有助于诊断，但完全确诊要由或关节液查到盐结晶作出因为牛皮癣性关节炎和类风湿性关节炎有时尿酸含量也升高。
典型的首次发作的痛风性关节炎多为单关节炎，以第一跖趾及关节为多见，其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期多起急骤，常在夜间突发，可因而醒并且彻夜不能入睡。病情反复发作，则可发展为多关节炎，或游走性。受累关节红、肿、热、痛，活动受限，大关节受累时常有渗液。可伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等。一般历时1-2周症状缓解。局部红肿转为棕红色而逐渐恢复正常。有时可出现脱屑和瘙痒。慢性期尿酸钠在关节内沉着逐渐增多，发作逐渐，间歇期缩短，受累关节增多，疼痛加剧，炎症不能完全消退，出现痛风石，痛风石以和肾脏较多见，外耳的耳轮、跖趾、指间和掌指关节等处也会出现痛风石，随着风石的不断沉积增多，导致关节肥大、畸形、僵硬、活动受限。发病开始可累及包括第一跖趾关节在内的2个或3个。第一跖趾关节病变约占痛风病人的50%，为本病多发关节。踝、跗、膝、肘和腕关节也可见到。近年来由于抗癌治疗的开展，继发性痛风有增加趋势。原发性痛风掌发现于40岁以上男性，较少且多为绝经期妇女，通常分为4期：（一）无症状期时间较长，仅血尿酸增高，约1/3病人以后有关节症状。（二）急性关节炎期多在夜间突然发病，受累关节剧痛，首发关节常累及关节，其次为踝、膝等。红、肿、热和压痛，全身无力、发热、头痛等。可持续3～11天。饮酒、暴食、过劳着凉、刺激、精神紧张均可成为发作诱因。（三）间歇期为数月或数年，随病情反复发作间期变短、病期延长、病变关节增多，渐转成慢性关节炎。（四）慢性关节炎期由急性发病至转为慢性关节炎期平均11年左右，关节出现僵硬畸形、运动受限。30%左右病人可见痛风石和发生肾脏合并症以及等。晚期有高血压、、。少数病人死于肾功能衰竭和心血管意外。继发性痛风病程相似，继发于血液病、糖原储存病的间歇期较短。血尿酸检查增高，最高达20mg%（正常：男7mg%，女6mg%）。偏光显微镜发现关节滑液中吞噬了尿酸盐结晶的白血球。急性期时增高，血沉加快。X线检查显示关节软骨下骨的穿凿样破坏以及局部的骨质疏松、腐蚀或皮质断裂，关节间隙狭窄和边缘性骨质增生。痛风结石可为钙化阴影。
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痛风性关节炎临床表现、化验、X线检查有助于诊断，但完全确诊要由滑膜或关节液查到尿酸盐结晶作出，因为牛皮癣性关节炎和类风湿性关节炎有时尿酸含量也升高。
早期多误诊为、化脓性关节炎、等与类风湿关节炎鉴别点：女性多见，常侵犯小关节，无痛风急性发作特点软组织肿胀以关节为中心，呈梭形，而痛风以骨缺损为中心呈不规则肿胀，骨破坏比痛风小，且有普遍骨质疏松对秋水仙碱治疗无效。与足部急性蜂窝组织炎鉴别点：为软组织的急性弥漫性化脓炎症，常有史很少见于夜间突然发作；不侵及关节或具有关节症状；全身症状重并见寒战及白细胞增多等症状；此外，年龄不受限制，且治疗后不会多次复发与单纯拇趾滑囊炎的鉴别点：常有外伤史或局部慢性损伤性刺激因素，在拇趾多见于拇外翻，大小等局部摩擦或足部负重不正所引起；不经治疗或病因纠正不易自行消退，此外发作时间，疼痛程度都没有痛风严重对秋水仙碱治疗无效。其他应与假性痛风鉴别：该病为焦磷酸盐代谢障碍所致，多见于老年人主要侵犯部位以大关节为主（常见膝关节），关节少见，急性发作很像痛风也可夜间发作，但较轻，后期可致关节畸形X片可见软骨钙化，检查示雪花样焦磷酸盐钙结晶，对秋水仙碱治疗无效在临床上遇到中老年男性肥胖者，突然出现第一跖趾关节或踝关节、足背等单关节红肿剧痛，对秋水仙碱治疗有特效，1周左右症状缓解，伴有或不伴有血尿酸增高者，可诊断为急性痛风性关节炎。当前国内外多采用风湿病学会于1977年制订的诊断标准：(1)急性关节炎发作一次以上，在1天内即达到发作高峰。(2)急性关节炎局限于个别关节。整个关节呈暗红色。第一拇指关节肿痛。(3)单侧跗骨关节炎急性发作。(4)有。(5)高尿酸血症。(6)非对称性关节肿痛。(7)发作可自行停止。凡具备上述条件3条以上，并可排除继发性痛风者即可确诊。
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1.急性发作期可有白细胞增高血沉加快；慢性期可见痛风石，一般基本检查结合临床表现可确诊。2.部分病人可有肾功能障碍或痛风并发肾功能损害及并发、动脉硬化、冠心病之可能所以需酌情检查可选检查专案。
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痛风性关节炎包括全身和局部两方面。药物以秋水仙碱（colchcine）使用较多，此外尚可选用保太松或消炎痛。血清尿酸持续上升也可用羧苯磺胺，通过抑制肾小管对尿酸盐的再吸收起到治疗作用，为有效的治疗药物之一。如存在肾脏疾病，通常选用别嘌呤治疗。急性期，关节内注射，制动关节和冷敷局部能明显减轻症状。有时，痛风性关节炎为了减轻关节疼痛和恢复关节功能，可选择关节成形术，人工关节置换术等。
应用药物治疗有较好的疗效。注意事项：1.急性发作时应注意卧床休息，局部用冷敷。2.不食含嘌呤量高的食物，如肝、肾等内脏及等。多饮水。忌酒，特别是啤酒。3.禁用和类药物。4.遵医嘱服药。痛风性关节炎的治疗方法&1、疗法：用于急性期痛风性缺点：对慢性痛风无效，有毒副作用：胃肠不适、脱发、肝肾功能受损害、引发精神等。2、消炎药物疗法：主要是双氯芬酸钠、等。缺点：多服久服将导致血小板减少、头痛眩晕、肝肾功能损害等。3、口服中药&疗法：主要药物有葛根、淡竹叶、绞股蓝、女贞子、等，有降尿酸之用，对治疗痛风有一定效果。缺点：见效慢。建议服用西药有副作用，而口服中药则见效慢。思华堂采用纯中药疗法，不含西药成分、不经口服，不会对人体产生副作用；另外，直贴患处，药力直接渗入病变组织，抑制尿酸合成、抵御湿寒邪气、通经舒脉、行气活血，避免了口服中药见效缓慢的弊端。因而是治疗痛风的首选良药。
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痛风性关节炎高血尿酸症虽非痛风性关节炎的直接原因但它的存在可以引起痛风的复发，故应及早对无症状的高血尿酸症做出诊断，并及时使用促进尿酸排出或抑制尿酸生成的药物使尿酸恢复正常，此乃本病的预防关键。具体措施有：
1不进高嘌呤饮食，如的心、肝肾和脑。要避免肥甘厚腻之味，体重超重者当限制热卡摄入必须限制饮酒或禁酒。2适当锻炼身体，增强抗病能力，避免劳累保持心情舒畅，及时消除紧张情绪。3急性期患者应卧床休息，抬高患肢，局部固定冷敷24小时后可热敷，注意避寒保暖，宜大量饮水迅速中止急性发作。4有痛风家族史的男性应经常检查血尿酸，如有可疑，即给予预防性治疗5为了防止复发，可长期服用小剂量，也可服用小剂量丙磺舒6若有高血压、肾炎、等合并症者均应予适当治疗。7局部破溃者，可按一般外科处理。
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痛风性关节炎痛风性关节炎是人体内代谢障碍，血尿酸增高（超过8mg%），尿酸盐沉积于关节、软骨和软组织等处所致反复发作的关节炎症。有原发性和继发性两类。急性发作时往往常见于夜间，首次发作多为足部拇趾之第一蹠趾关节、红肿、热、剧痛，压痛明显。急性发作常于数天至数周后自行消失。但间隔数月甚至数年后，可反复发作，日久可于受损关节皮下出现，痛风石溃破流出石灰样物，为尿酸盐结晶。痛风石溃破后易形成难以愈合之窦道。反复发作后，关节可发生脱位或病理性骨折等畸形。患者应及时就医治疗。尤其应值得注意的是，患病者应控制饮食，忌暴饮暴食。戒酒，尤其戒，不食含嘌呤量高的食物，如、、等，禁用肝浸膏、维生素B12和磺胺药。应多饮水，以利尿酸盐排出。 现代医学研究中发现：&1、中含有丰富的“莱菔硫素”，这种天然化合物能快速启动人体的自愈、排毒系统，调理五脏平衡，“修复受损器官”，从根本上治愈痛风。&2、东北为碱性高“钾”食品，其钾的含量是普通的25.8倍，钾是参与调节人体“酸碱、中和血尿酸”的重要物质。&3、东北雌性红萝卜中富含多种“活性酶”，酶可以有效促进“嘌呤的代谢”。&4、东北雌性红萝卜中含有丰富的天然植物“雌性激素”，能促进“血尿酸排泄”，并有抑制痛风性关节炎发作的作用。&5、东北雌性红萝卜不仅对痛风有特殊食疗作用，且对高血脂等慢性有很好的食疗效果，专家发现其内含的高密度活性酶和高钾、高硒等的组合，能有效纠正人体嘌呤代谢的紊乱，调理五脏的平衡，修复受损的和脏器，这就无疑是为痛风病指出的一条绿色、安全的康复之路。&&痛风性关节炎的保健&第一、日常防护措施痛风性关节炎的保健1、要有良好的心态，乐观面对生活。2、要有良好的作息习惯，早睡早起，每天保持八小时的。3、要大量饮水，每天的饮水量大概在ml。4、要积极，控制体重，痛风多见于肥胖的男性中老年人。5、尽量减少抽烟、喝酒，特别是不要喝啤酒。6、不要忘记定时到医院检查，防止的发生第二、日常饮食调理1、可多吃的一般是有下面的这些主食类：大米、小麦、面类制品、淀粉、高粱、马铃薯、甘薯等奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶等。蛋类和血：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。蔬菜类：白菜、卷心菜、莴笋、芹菜、韭黄、蕃茄、茄子、瓜类、萝卜、木耳等
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痛风性关节炎主要是怎么引起的
来源：寻医问药网
编辑：小千
发布时间：
，大家也知道这种病的严重后果。我们身边有不少这样的患者，疾病初期却是没有太多表现的。痛风性关节炎的病发会带来难以忍受的疼痛，患者很是痛苦，活动受限。为了能够保证健康生活，对该症需早发现早治疗。首先应该了解清楚痛风性关节炎病因，及早对症治疗。那么，痛风性关节炎主要是怎么引起的?
发生自愈的原因有如下几个，故生活中且勿疏于防治而令该症反复发作，痛风性关节炎病因：
1.因为发炎的关系，局部温度升高，造成尿酸结晶溶解。
2.血流增加，把过多的尿酸带离关节腔。
3.被白血球吞噬的结晶，原有的结构会被破坏掉，不会引起发炎反应。
4.由于极度疼痛，造成体内肾上腺皮质荷尔蒙分泌，使发炎的反应降低。
以上内容就是痛风性关节炎病因，希望能够帮到大家。大家应该定期做好检查，若初次检查血尿酸没有异常，大家也不可掉以轻心这并不排除痛风及高尿酸血症出现的可能。建议大家养成体检习惯，每年一次这可大大增加痛风及时发现概率，避免痛风长期折磨。
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由于现在人们不良的作息、丰富的饮食，往往加剧了痛风性关节炎的发生，不少的痛风性关节炎人关节疼痛异常，这是因为尿酸盐沉寂导致的，给生活、工作带来影响。痛风性关节炎怎
痛风性关节炎随着我们生活水平的提高病发率也越来越高，这主要与大家的饮食有关，因此，面对痛风性关节炎引起的关节疼痛不适问题，我们应该控制高嘌呤摄入，同时配以可续的治
长期大量饮酒会带来很多疾病，与饮酒关系较大的关节疾病是痛风性关节炎。酒确实是一个需要把握好适度的东西，适当的饮酒有益身体健康，但那么经常喝酒会导致痛风性关节炎，大
痛风性关节炎在急性期就应展开治疗，若治疗不及时或者是治疗不当，容易进入慢性痛风性关节炎症期，反复积液造成尿酸沉寂、关节病变，进而造成功能障碍，发现患病应及时治疗。
痛风性关节炎的危害性是很大的，为了避免疾病给我们带来更多的损伤，建议大家出现关节肿胀、疼痛等不适症状，及时到正规医院诊断、治疗，结合自己的病况给予对症治疗，从而实
痛风发作一般表现为痛风性关节炎，因病程缓慢，所以早起很难被患者发现。痛风性关节炎的症状是关节肿胀，其次是疼痛，所以痛风性关节炎胡宗南一定要尽早的治疗，掌握好较佳治
痛风是一种会导致缓解畸形的疾病，痛风性关节炎如果不能及时进行治疗，其危害性是很大的，因此，一旦发现自己有关节活动不适、疼痛等痛风性关节炎早期症状，及时就医，避免延
痛风性关节炎的发病给人们带来更多不便，痛风性关节炎发病和人们日常生活中的不良习惯有着密切的联系。很多痛风性关节炎患者该病，都是因为他们没有很好地保护自己的关节。那
想要对痛风性关节炎进行治疗，首先就应对痛风性关节炎有一定的了解，才可以做好。大家都知道，痛风性关节炎好发于中老年人身上，但发生部位、起病时间以及严重程度均不一致。
痛风性关节炎这种疾病，在发病的初期，症状不是很明显，经常会被忽视。若痛风性关节炎没有及时就诊，会使病情加重。更让人无所适从的是，目前痛风性关节炎的治疗方法种类繁多
很多的中老年人有痛风性关节炎的困扰，痛风性关节炎一般是跟年龄、饮食、肥胖等有关系，出现症状后要及时进行对症治疗，并且进行有效的痛风性关节炎护理，才能早日康复! 痛风
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来院路线：广州市海珠区石榴岗106号痛风性关节炎会发病在什么部位
核心提示：痛风性关节炎治疗起来时间比较长，多数会发病在关节受累的部位，该病也可以称为痛风，出现该病的病因多数是由于人体内血尿酸增高，尿酸盐在关节组织沉积造成的。在长久不可治愈期间，很容易反复发作，在冬季是最容易患病，以下就是简单介绍痛风性关节炎好发的部位。
　　治疗起来时间比较长，多数会发病在关节受累的部位，该病也可以称为，出现该病的病因多数是由于人体内增高，盐在关节组织沉积造成的。在长久不可治愈期间，很容易反复发作，在冬季是最容易患病，以下就是简单介绍痛风性关节炎好发的部位。
　　痛风性关节炎可分为急性痛风性关节炎及慢性痛风性关节炎两种类型。急性痛风性关节炎以发作性的关节红、肿、热、痛及活动障碍为突出表现，经过几天可逐渐消退，关节功能亦恢复正常，不遗留关节损害。慢性痛风性关节炎是指在急性关节炎反复发作的基础上，导致关节结构及其软组织的破坏，关节出现不同程度的畸形和活动受限，有的出现痛风石。慢性关节炎一旦形成，往往是不可恢复的，而且在慢性的基础上仍要反复急性发作，使关节损害更加明显。为了防止急性痛风性关节炎转为慢性，必须采取有效的治疗措施控制急性关节炎的发作症状和频次，并努力彻底纠正。
　　脚趾及趾跖关节是痛风性关节炎最好发的部位，其中又以脚拇指关节及拇趾跖关节为最常见，其次为跗、踝、跟、手指关节，再次为掌指关节及腕、肘、膝关节等。较大的关节如髋、肩、骶髂关节受累机会较小。而下颌、胸锁、脊柱、胸肋等发生痛风性关节炎则更为少见。痛风性关节炎主要侵犯手、脚、踝、腕等人体末端的小关节，而躯干部位的关节较少发生痛风性关节炎。
　　在就诊治疗的同时，痛风性关节炎要做好防止此病的准备，要防治气候潮湿，寒冷，多加注意保暖，不要过度劳累，以免给病人带来不便，如果病人还有什么不懂的，可以直接咨询本院的。
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