甘草和肉桂一起泡茶喝能缓解咽炎复方甘草口服吗?我是痰湿体质。

肉桂哪些人不能吃
病情描述:请问肉桂和黄芪能一起泡水喝吗?谢谢!女,47岁,舌有齿印,怕冷, 有咽喉炎,吃过很多中药,不见好, 请问吃什么药能有效?
患者信息:
发病时间:不清楚
您好,舌有齿痕、怕冷是因为脾阳虚引起的。黄芪、肉桂泡水喝可能服用最初有一定的效果,但是长期效果不是很明显。治疗需要以温阳补气为主,配合健脾化湿。长期服用中药效果不明显,建议使用艾灸法,艾灸温阳补气的效果相对较为直接,可以选择腹部的中脘穴、关元穴、气海穴,下肢部的阴陵泉穴、三阴交穴、丰隆穴,以及后腰部的腰阳关穴、命门穴等。
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桂枝辛,甘,温.归心,肺,膀胱经.发汗解肌,温经通脉,助阳化气,散寒止痛.用于外感风寒表证,不论有汗,无汗均可应用.用于风湿痹痛,胃寒腹痛,经闭,痛经.风湿痹痛,肩臂肢节冷痛,常与附子,生姜,甘草等同用,以温经散寒止痛,血寒瘀滞,经闭腹痛或痛经,常与当归,川芎,吴茱萸等同用,以温经散寒,活血通经,心悸脉结代,常与炙甘草,人参等同用.用于痰饮证和膀胱蓄水.心脾阳虚,水湿内停,胸胁胀满,咳逆头晕等痰饮证,常与白术,茯苓,甘草同用,以温运脾阳,化湿利水,膀胱阳气不化而小便不利的蓄水证,常与茯苓,泽泻,猪苓等同用,以助阳化气利水,心阳虚,发汗过多,常与甘草同用.
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我月经不调买了肉桂,附子,甘草,枸杞泡茶喝,甘草跟附子也可以治疗月经不调吗,我用这个泡茶喝可以么,我听说甘草是治感冒的,怎么跟附子可以治疗月经不调呢,这个方子会不会有问题呢?
医院出诊医生
擅长:无痛人流、妇科炎症
擅长:妇科炎症
擅长:妇科疾病、人流手术、月经不调、宫颈疾病
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医师
专长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:你好,月经不调与劳累、情绪、妇科炎症、内分泌改变都可以引起月经的不规律的,建议去医院做子宫附件B超、激素 六项检查一下,明确 诊断以后再对症治疗比较好,月经期间注意保暖,不要过度劳累,
问怀孕期感冒了能服用以下药材吗:干姜8白术5附子2炙甘草8细辛4肉桂6菟丝子6砂仁
职称:医生会员
专长:内科
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问题分析:您好$(CRLF) 如只是轻度感冒,仅有喷嚏、流涕及轻度咳嗽,则不需用药,可注意休息,多喝开水,往往可以不治而愈。 如出现高热、剧咳情况时意见建议:,,则应去医院妇科进一步检查,根据检查结果,在医生的指导下,选择对胎儿影响较小的药物对症治疗。答非所问、敷衍、无意义回复,将会被通报!
问菊花能和玫瑰花金银花一起泡茶喝吗?
职称:医师
专长:善于中医中药治疗面部痤疮、面部色素沉着、美容减肥、脾胃肝胆疾病、上感、久咳、头昏头痛、痛经、月经不调、乳腺增生、失眠脱发、自汗盗汗、糖尿病、高血压、高血脂、发热等
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病情分析: 三者可以泡茶喝,菊花金银花清热解毒,对感冒、咽喉肿痛、脾胃不适、皮炎等症状均有好处,玫瑰花活血养血调经,美容养颜。意见建议:三味花茶对女性很适用,但脾胃虚寒者慎用。
问【甘草山楂西洋参枸杞栀子鹿茸麦冬石斛】一起泡茶的功...
职称:医生会员
专长:内科、
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问题分析:你好,你的问题不大。考虑是支气管感染引起的。没有特效办法,关键是保养
;,意见建议:建议你服用头孢克洛,阿奇霉素,氨溴索口服液,建议你多喝点水,不必担心,祝你健康
问你好!我一到冬天就盗汗,怕冷,客易感冒咳嗽,医生给我开了三个方子,每个方子吃七副,第一个黄芪30,
职称:医师
专长:内科,
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问题分析:从你的症状看属于气阴两虚证,阴虚则盗汗,肺卫气虚则怕冷,爱感冒。第一个方子起到补气滋阴,固表敛汗的作用。第二个方子起到补气升阳,收敛卫气的作用。第三个方子补气滋阴,固表止汗。第一个和第三个作用差不多。意见建议:这三个方子,第一第二差不多还是比较对症的,第二个则已补阳助气为主,如你还有手脚凉,小便清长的阳虚的症状则第二个方子对症
问舌淡舌根有深竖裂纹吃了肉桂附子舌苔很黄,吃了黄柏又遗精,
职称:医师
专长:糖尿病
常见皮肤病
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病情分析: 你这个有可能是微量元素及维生素缺乏。建议你口服葡萄糖酸锌,或者同时服用维生素b 。平常一定要多喝水。 多吃蔬菜。不要吃味精鸡精,因为这回造成锌的排除增加。因为它们有可能导致锌的排除增加。锌的缺乏几会导致这个病。也有可能是病毒感染。建议抗病毒治疗。
问甘草菊花干红枣能一起泡茶喝么?
职称:医师
专长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
&&已帮助用户:156830
病情分析: 你好,这三种药物和食物都是可以一起泡茶的。感冒后引起的咳嗽,一般认为是有急性咽炎,常出现刺激性干咳、咽痛、咽痒、咽部不适等症状。意见建议:建议在服用上述三用药物的时候,可以加用薄荷、桔梗、杏仁、川贝母等,一起水煎喝为宜,都可以治愈的。
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肉桂泡茶治好歌唱家慢性咽炎
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中医辨治慢性咽炎 & &
慢性咽炎属中医学“喉痹”范畴。喉痹一词,始见于《内经》,如《素问·阴阳别论》说:“一阴一阳结,谓之喉痹。”但未载明病状。《内经》论述“喉痹”病因病理及其针灸治疗的原文计有十五条,同时还论述了可能与慢性咽炎有关的嗌肿、嗌痛、咽干、咽燥等病症。历代医家对喉痹的病状或概念有多种不同解释,归纳起来主要有三种。其一,从喉痛解释。如汉·张仲景《伤寒论》第334条说:“伤寒先厥后发热,下利必自止,而反汗出,咽中痛者,其喉为痹......。”《伤寒论》中关于少阴咽痛诸证,所论猪肤汤、桔梗汤、苦酒汤、半夏散及汤、通脉四逆汤、大承气汤等方,以及《金匮要略》中“火逆上气,咽喉不利,止逆下气,麦门冬汤主之”等论述,对后世关于喉痹的病因病理与辨证论治的认识,产生了深刻的影响。清·程国彭《医学心悟》卷四则指出:“喉痹,痹者痛也。”其二,指咽喉危急重症。如隋·巢元方《诸病源候论》卷三十指出:“喉痹者,喉里肿塞痹痛,水浆不得入也......七八日不治则死。”又如明·薛己《口齿类要》指出:“喉痹谓喉中呼吸不通,语言不出,而天气闭塞也。”前者指咽,后者指喉的危急重症。其三,为咽喉牙舌诸病的总称。如清·林佩琴《类证治裁》卷六说:“经云:一阴一阳结谓之喉痹......其症喉痹为总名,有缠喉风、乳蛾、喉癣、喉痈、喉菌、喉闭、插舌、喉杵等。”辨证论治1、阴虚咽喉失养证(阴虚喉痹、虚火喉痹)咽喉司饮食、发声音、行呼吸,其正常功能的维持,有赖于肺肾阴液濡养。若素体虚弱,久病劳损或热病伤阴,阴液亏耗,不能濡润咽喉,甚或虚火上炎而为病。证见咽干微痛,梗塞不利,焮痒不适,午后症状较明显,易干呕恶心,喉底滤泡增生,粒小紧束高突。舌质红瘦少津,或有裂纹,脉细或细数。肾阴虚证,腰膝酸软,治以滋阴降火,清利咽喉,用六味地黄汤加减。常用药物,熟地黄20g,玄参、淮山药各15g,山茱萸、茯苓各12g,泽泻、牛膝、牡丹皮各10g。手足心热,加知母10g,黄柏6g。加减:药后症状不减,加附片3g,肉桂1g(兑服),冷服,常可收功。头晕耳鸣眼花,肝肾阴虚,加枸杞12g,菊花10g。肺阴虚证,咽痒干咳,治以养阴润燥,清利咽喉,用养阴清肺汤加减。常用药物,生地黄、麦门冬各20g,白芍药、牡丹皮、浙贝母各10g,玄参15g,薄荷、甘草各6。肺肾阴虚证,治宜滋补肺肾,百合固金汤加减。常用药物,熟地黄20g,麦门冬、生地黄各15g,玄参、百合、白芍药、当归、桔梗、川贝母各10g,生甘草6g。肺胃阴虚证,舌质干红少苔,中心光裂,治宜养阴益胃,用沙参麦门冬饮加减。常用药物,沙参、麦门冬、玉竹、天花粉各15g,白扁豆12g,桔梗10g,甘草6g,麦芽10g。阴虚肝郁,口苦咽干,太息,胁肋不适,治宜养阴疏肝,一贯煎加减。常用药物,北沙参、麦门冬、干地黄各15g,牡丹皮、枸杞子、川楝子各10g,香附子、当归各6g。阴虚挟湿,舌苔黄腻,治宜养阴利咽,清热化湿,甘露饮加减。常用药物,生地黄、玄参、石斛、天门冬、麦门冬各12g,茵陈15g,薏苡仁20g,黄芩、枇杷叶、桔梗各10g,枳壳、甘草各6g。方中用玄参易熟地黄,以防滋腻碍脾。2、郁热熏咽证(郁火喉痹)因素体阳旺,或烟酒过度,偏食辛辣等,致肺脾郁热化火,循经上熏,清道不利。常见咽喉干燥,灼热,隐痛,异物感,“吭喀”有黏痰,容易引起干哕作呕。检查见咽部黏膜肥厚暗红,脉络曲张,喉底小瘰增生,颗粒饱满,喉底有少许黄白分泌物黏附。口微干欲饮,小便黄,大便干结,舌红胖,苔微黄或腻,脉缓有力。治宜清肺脾,利咽喉,用清金利咽汤加减。常用药物,黄芩、栀子、牛蒡子、桔梗各10g,玄参12g,浙贝母、麦门冬各15g,薄荷、甘草、木通各6g。加减:易干哕,加法夏10g;脉络曲张纡曲,加牡丹皮、赤芍药各12g;新近咽痛加重者,酌加荆芥、僵蚕各10g。3、气虚咽喉失煦证(气虚喉痹)咽喉位置居上,为肺胃之关,赖肺气的卫护宣化,脾气之升清降浊而功能健旺。若劳伤过度或久病失养,致肺脾亏虚,清阳不升,气血津液难以上承,咽喉失养,或浊阴不降,邪浊滞留,清道不利。患者咽部微痛,干燥不适,午前为甚,咽部黏膜色淡,或有微肿、肥厚,脉络清细,喉底小瘰增生,粒大扁平色嫩,甚或融合成片,或喉底表面附有少许黏白分泌物,倦怠乏力,言语声低,大便时溏,舌淡,脉缓无力。肺脾气虚证,舌淡,脉虚,宜补中益气,升清利咽,用补中益气汤加减。常用药物,黄芪20g,党参、白术、葛根各12g,当归、桔梗各10g,陈皮、升麻、炙甘草各6g。加减:脉沉,腹中寒,肢凉,加附子或干姜;咽干,心中微烦,或舌质不淡,少佐黄芩(酒炒)、栀子(酒炒);舌根苔微黄腻,或小便微黄,少佐酒炒知、柏;偶感风邪,或因烟、酒,咽喉疼痛增加,喉关潮红,加荆芥、牛蒡子、桔梗;咽喉干燥疼痛,或微有灼热感,或先用补中益气汤有效,续用效果渐减或无效,乃气阴两虚,加玄参、麦门冬、五味子;食欲差,加神曲,麦芽;淋巴滤泡增生明显,加丹参、郁金。脾虚湿郁证,纳差,舌淡胖,有齿痕,治宜益气健脾,化浊利咽,用参苓白术散或六君子汤加减。常用药物,黄芪20g,党参、白术、茯苓、淮山药各12g,桔梗、神曲、陈皮、砂仁各10g,薏苡仁30g,炙甘草6g。4、阳虚咽喉失煦证(阳虚喉痹,格阳喉痹)因肾阳亏虚,咽喉失于温养,命门火衰,虚阳上浮,无根之火客于咽喉,清道不利所致。常见咽部微干微痒不适,不欲饮或欲热饮而量不多。咽部微痛,或有异物梗阻感。上午症状较明显。检查见咽部色淡微肿,或显肥厚,喉底小瘰增生,色淡嫩,大而微肿,周围色泽不红。并见面色晄白,或浮红游移不定,耳鸣眼花,腰膝酸软,畏冷肢凉,胫骨或足跟酸痛,小便清长,夜尿频。舌淡胖嫩,苔白润,脉沉迟或虚大无力。阳虚证,咽部色淡,舌淡脉沉,治宜温阳利水,升清降浊,用真武汤加减。常用药物,附片6g,白术、茯苓各12g,白芍药15g,生姜3片。本方对慢性咽炎阳虚证疗效确切,如桴应鼓。方中注意重用芍药,以防附子温阳太过;兼气虚证,临证可酌加黄芪、党参,以仿芪附汤、术附汤之意;或更加玄参、桔梗、炙甘草,以强利咽之效。肾阳虚证,腰膝酸软,治宜温补肾阳,引火归原,用附桂八味汤加减。常用药物,熟地黄20g,淮山药15g,山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、白芍药、玄参、桔梗各10g,附片6g,肉桂3g(兑服),炙甘草6g。5、痰湿凝结咽喉证(痰湿喉痹)痰湿之生,或由肺脾肾三脏失调,或由肝郁化火煎灼津液,或由过食酒肉肥甘,湿聚不化而成。痰湿上泛或蕴而化热,痰热胶结不化,滞于咽喉。证见咽梗不利,如物黏着,焮痒不适,咯痰不爽,咽后壁滤泡增多成片,舌苔腻。张景岳所云:“治痰当知求本,则痰无不清。”治当酌情选方。肝脾不和,痰气胶着,可用逍遥散佐以化痰之品,舒肝解郁化痰。常用药秀,当归、白芍药、柴胡、法夏、枳壳各10g,白术、茯苓各12g,薄荷、炙甘草各6g,生姜3片。脾虚痰湿上泛,可用二陈汤理气和中,燥湿化痰。常用药物,法夏、桔梗、陈皮各10g,茯苓12g,炙甘草6g。加减:时“吭喀”,加前胡、白前宣肺;咽痒咳嗽,更加荆芥、僵蚕祛风止咳,化痰利咽;夜晚咳嗽重,更加百部、紫菀以助止咳。湿热不化,可选用三仁汤或甘露消毒丹。常用药物,白蔻仁、茵陈、黄芩、连翘、射干各10g,浙贝母12g,滑石20g(包),木通、石菖蒲、陈皮、薄荷各6g。痰热互结,可用温胆汤;虚火灼津为痰者,应滋阴降火兼以化痰。常用药物,法半夏10g,茯苓12g,竹茹、陈皮、桔梗、射干、枳实各10g,生姜3片,甘草6g,大枣5枚。
临证时,慢性咽炎有痰湿或痰热者,无论选用何方,均可合以《伤寒论》之桔梗汤。现代药理研究表明,桔梗含桔梗皂甙、桔梗酸等,能促进呼吸道分泌;甘草之甘草甜素,可刺激气管黏膜分泌增加,均具祛痰作用。二者合用,确有化痰利咽之效。6、瘀血痹阻咽喉证(瘀血喉痹)所谓“瘀血喉痹”者,乃瘀血痹阻于咽喉,气机不畅,以致咽喉梗梗不利。《素问·痹论》云:“心痹者,脉不通......咽干”;又《金匮要略·惊悸吐衄》亦云:“病人胸满,唇萎,舌青,口燥,但欲漱水不欲咽,无寒热......为有瘀血”。瘀血喉痹在临床常有咽部干痛或刺痛,痛处不移,口燥咽干,但欲漱水不欲咽,或口渴喜热饮而不多,胸满胀闷,喉底暗红或滤泡增生突起,甚则成片,咽部脉络纡曲明显,如秋海棠叶背,舌质暗红或有瘀斑瘀点,或舌下血管怒张色暗,脉弦涩。治当以活血化瘀为主,方如桃红四物汤,并视属寒属热,气虚气滞之兼证而加减。常用药物,当归、川芎、赤芍药、桃仁、射干各10g,红花6g,生地黄、丹参各20g,浙贝母15g,桔梗、威灵仙、路路通各10g。慢性咽喉病,凡舌质有瘀点,皆属兼瘀,均宜于主方中酌加活血化瘀之品,如丹参、桃仁、赤芍药、牡丹皮之类。按语1、对慢性咽炎辨证施治的落脚点,应在一“慢”字上,临证切不可操之过急,骤用重剂伤阴损阳,也不可倚其病浅证轻而掉以轻心。因久病多虚,须时时兼顾正气,益气养血,平调阴阳,以收全功。病久每易致郁,病人多疑多虑,尚需耐心开导,增强病人对治疗的信心。本病最易反复发作,“邪之所凑,其气必虚”,可待临床症状控制之后,视病人气血阴阳的偏盛偏衰,予以六味地黄丸、补中益气丸、玉屏风散之类扶正固本。对小儿则嘱其常用黄芪精肉汤(见鼻窦炎之“验方”),以培后天之本。2、《素问·通评虚实论》云:“九窍不利,肠胃之所生也”。咽喉之病,最忌大便干结不行,胃肠以通为顺,若燥屎滞留肠间,可阻碍脾胃气机升降,以致浊气上逆于咽喉而为病,故保持大便通畅为治咽喉病之要法。治疗本病时,对通下一法的具体应用,应灵活善用。临证若属实热(郁热)之邪,当以轻剂大黄斩关夺将,可参前文急性咽病之辨证论治;若阴虚津少,宜用玄参、麦门冬之类增液行舟,或以生何首乌等养血润肠,或以麻子仁丸等润肠缓下,泻郁结之热,救耗伤之阴。常用药物有火麻仁、郁李仁、柏子仁、桃仁、杏仁、何首乌、熟地黄、玄参、麦门冬、瓜蒌之类,可酌选1~2味即可,不应,加枳壳。全瓜蒌一味,以其既能润肠通便,又可荡涤上焦郁火,清化咽部痰热。若配伍得当,可屡试不爽。若便秘见于气虚证者,当在益气之法的基础上,加枳壳以行气通便,不应,加火麻仁、郁李仁。3、中医学认为“久病入络”,慢性咽炎其病程缠绵,无论证为阴虚阳虚,属寒属热,病久都会影响到咽喉部气血运行成瘀,而检视咽喉,若见喉底暗红,络脉积血增粗,则为明证。故处方常佐以丹参、赤芍药、牡丹皮、牛膝、郁金等活血祛瘀通络之品,验之临床,确有流通气血,消肿止痛之效。局部症状的辨治慢性咽炎在临床上一般以局部症状为主诉,全身症状有时并不明显。因此,对慢性咽炎局部症状的辨证认识在全身症状不明显时就显得更为重要。耳鼻咽喉疾病的辨证一般以整体症候辨证为主,结合局部症候的辨证。慢性咽炎的整体辨证一般以脏腑辨证为纲,局部辨证一般以气血痰火辨证为主。1、咽干:慢性咽炎病人多有口咽干燥之感,其特点为口干不甚,或虽渴而不欲饮,或饮而不多。其病机多归于津液之变。慢性咽炎口咽干燥一般以阴虚证、郁热证较明显,乃阴虚津亏或郁热伤津,咽失润养所致。常伴欲饮水而量不多,咽部黏膜偏干、暗红、少津。若肺胃伤津,肝肾阴亏,阴液不能上润咽喉而致者,可择用沙参麦门冬饮、一贯煎、六味地黄汤之类滋养阴液;若肺肾阴虚不能制火,虚火上炎而成,当选用养阴清肺汤、知柏地黄汤滋阴清热;如属气阴两伤,可酌选西洋参、太子参、五味子、玄参等益气养阴生津;如属郁热内蕴,宜用清金利咽汤,酌加大黄、天花粉之类清热生津。见于气、阳虚证者,乃清阳不升,津不上承,常不欲饮,咽部黏膜无明显干燥征。若肺脾气虚,津不上承,而致口干咽燥者,当用补中益气汤之类补肺脾之气,酌加葛根鼓舞津液上行,则咽干可自解。肾为水火之宅,肾阳虚不能蒸腾阴液上润咽喉而致口干咽燥者,以附桂八味丸温补元阳,火足水自升。若膀胱气化失司,津液失布而致口咽干燥者,可用五苓散化气行水,咽干自解。凡阴液不足或阳气亏虚所致口咽干燥,证治无误,咽干之症始有好转,终难消失,甚或反转加重者,若见于阴虚、郁热证者,乃药用寒凉、滋腻太过,反致气机滞碍,津不上承,宜佐理气、升阳之品,以陈皮、葛根(或黄芪)为佳;见于气虚阳虚证者,乃药用甘温、辛热太过,反耗津液,宜佐清降、敛阴之品,一般情况下,益气方中宜加黄芩,补阳方中宜加白芍药,并各选玄参、麦门冬、五味等药为佐,效果甚佳。此外,慢性咽炎尚有属瘀血者,因其瘀在络脉之中,有碍津液布散,甚或瘀久化热,亦有口干咽燥之感。当详查脉证,以桃红四物汤之类化瘀通络而治之。2、异物感:异物感是慢性咽炎的常见症状之一,表现为自觉咽中梗梗不利,似有异物、痰黏着感,然不碍饮食吞咽,检视咽喉并无异物可见。多因气、痰、湿、热、瘀滞,清道不利所致。若情志不遂,内伤于肝,疏泄失常,肝气上逆,致咽喉中如有物梗,咯之不出,咽之不下,当疏肝理气,用柴胡疏肝散加减;若肝气横逆犯脾,脾失健运,痰湿内生,痰凝气滞,痰气交阻于咽喉,咽中梗梗,时轻时重,痰白而黏,应解郁行气化痰,用半夏厚朴汤。若痰湿滞于咽喉间,有碍清虚之地而致咽喉梗梗不利者,治当化湿祛痰。应结合痰之成因,全身脉证及痰色而治有侧重。肺脾气虚,痰湿上泛,痰色白而量多,可用二陈汤健脾化痰;肺经燥痰不解,痰少而黏,难以咯出,咽中似有毛刺者,以清燥救肺汤清肺润燥化痰;阴亏虚火灼津为痰者,治当重滋阴降火之品;阳虚不能制水,水泛为痰者,又当以温阳为法;痰热胶结不化,痰色黄而成块者,可用温胆汤清热燥湿化痰;湿郁化热,痰热交阻,咽中如物黏着感,可选用三仁汤或甘露消毒丹。《医林绳墨》说:“痰因火动,宜以治火为先;痰因气滞,宜以行气为要;痰生于脾胃,宜以实脾行湿;痰随气结,宜以理气化痰;痰郁于肺肝,宜开郁以行气......大凡痰之为症,热痰则清之,湿痰则燥之,风痰则散之,郁痰则开之,顽痰则软之,食痰则吐之。”慢性咽炎属阴虚者多,如需佐以化痰之药,贝母较半夏为好,因半夏味辛性温,有化燥助火之弊;用舒肝开郁之品,香附较柴胡为优,香附气味俱厚,开六郁,行结滞,消痰涎,为气滞不行之要药;柴胡则气味俱轻,升中有散,有耗气伤阴之嫌。3、咽痛:慢性咽炎的咽部疼痛感多不甚重,一般描述为“微痛”,主诉可能为干痛、胀痛、隐痛,往往时痛时止,时轻时重,时有时无。中医学认为“不通则痛”,因而在临床上,气滞血瘀,引起经脉不畅,不通则痛,是其基本病机,但慢性咽炎的常见病因病机如阴血亏虚、阳气亏虚、气血不足、痰浊凝结,郁热久稽等,皆可影响咽部经脉或脉络的气血运行不畅而致咽喉疼痛感。在辨识时,仍应根据其主要病机进行辨证论治处理。慢性咽炎之阴虚证、郁热证所致之咽喉疼痛,应注意选用射干、橄榄、牛膝、桔梗之类以利咽止痛。咽痛诊法,前人有“上午痛者属气虚,午后痛者属阴虚”之说。中气不足,脾气不能中护,虚火易于上炎,宜补中益气兼清阴火,用补中益气汤加知母、黄柏、玄参、麦门冬之类;阳气虚衰,咽喉失于温煦,寒凝于咽或阴盛格阳,无根之虚火上越者,应温阳散寒,用理中汤、附桂八味丸加玄参、麦门冬、五味子;阴虚咽失濡养或虚火熏灼肌膜而致者,除上述养阴润燥、滋阴降火之方外,可选加黄柏、知母、桔梗、玄参之类。不效,少加桂附冷服以为引导之用,常可收功。丹溪有咽痛属血虚之说。血虚咽失所养,梗梗不利而咽微痛者,可用四物汤加桔梗、荆芥为治。因于痰热痼结,燥痰黏附等致咽部梗胀而痛,除可参用前述清热润燥化痰方外,均可合以《伤寒论》桔梗汤。《证治要诀》“咽痛宜甘桔汤”,甘草之甘,可缓咽痛之急,桔梗可祛痰下气,能增强祛痰利咽,解毒止痛之效。属于瘀血者,多干痛或刺痛,痛有定处,按之亦痛,可用桃红四物汤,视其属寒属热,气虚气滞之兼证加减治之。若慢性咽炎有急性复发之情势,咽喉疼痛加重,红肿加剧,又当按急性咽炎疏风宣肺利咽为治,用六味汤、疏风清热汤之类加减化裁。4、咽痒:《灵枢·刺节真邪》以虚邪贼风之中人,“气往来行,则为痒”,刘河间遵《内经》之旨,以“诸痛痒疮疡,皆属心火”,又以“痒为火化”。故诸痒皆属标症,病机以风、火(热)居多,以火能生风,风胜则痒。咽痒一症,有如虫行蚁爬,微微而痒,乃咽喉病所常见。咽喉为清虚之地,不容丝毫浊物,否则痒而不利,其病机亦以风邪、火热(虚火,燥热、郁热)居多,亦有痰浊为患者。外感新病咽痒,以及咽喉久病,略兼新感而咽痒加重,多属风邪。新病者疏风利咽为主,久病者,疏风利咽为佐,均宜酌用荆芥、防风、僵蚕、牛蒡子、薄荷之类2~3味。阴虚血亏,虚火上炎,燥热内生,郁热久稽,煎炼津液为痰,黏附于咽喉,有碍清虚,则咽痒干咳,越咳越痒,宜滋阴清热,利咽化燥,于主方酌佐祛风、化痰、利咽之品;痰湿结滞清道,有如异物,则咽痒不利,宜化痰利咽,桔梗、僵蚕、瓜蒌、前胡、贝母之类;亦有肝气郁结,痰气交阻于喉间,则咽痒而似有虫行蚁爬;肝经郁火灼津为痰,结于咽喉而痒,多伴喉底红肿,从全身症状亦易辨识,皆宜治病求本,酌佐祛风、化痰之品。5、“吭喀”清嗓与“半声咳”:“吭喀”为象声词,指患者有意识地用力清嗓的声音;半声咳指患者无意识地清嗓的声音,一般为短促的单声咳而无痰,二者皆因咽喉痒感或异物感所致,若时间久者可形成习惯性动作。在治疗时,应注意选用化痰利咽之品,对病程较长者,尚须嘱患者注意克服习惯性动作。6、咽中灼热感:少阴少阳君相二火循经燔灼于咽喉而成喉痹,可致咽喉中有灼热不舒或火热之气上冒感。咽中灼热感主要见于阴虚证、郁热证,其持续时间较长,如火辣感,多伴咽中干燥感明显,乃虚火上炎或郁热熏蒸所致,正治以滋阴、清热、降火法,容易消失。或虚火上炎之证,亦有难消者,诚如《石室秘录》所说:“然徒补肾水,虽水能制火,可以少差,而火热太盛,未易制伏,又宜于水中补火,则引火归原,而火势顿消,亡于顷刻矣。”对此,宜反佐桂附,以同气相求,引阳入阴,其症必消。阴亏火炎于上者,易致肠管干涩,便秘于下。肠腑不通,郁热不得下泄,每多加重咽部灼热干痛之症。当上病下取,润肠通便以泻在上之热。全瓜蒌一味,既能润肠通便,又能清上焦之热,可为首选之品。它如火麻仁、何首乌、生地黄、蜂蜜等亦可随证选用。“火气上冒感”主要见于阳虚、气虚患者,部分患者觉咽中如有热气上冒,但持续时间短,可不伴明显的咽喉干燥感。此乃命门火衰,虚阳浮越,诚如李东垣所谓脾胃虚,“阳道不行,阴火上乘”之故,温阳益气,“火热”自降。如不效,温肾壮阳之剂反佐知柏(宜酒炒,量少),或补中益气汤反佐芩、栀(或黄连),使阴阳调,升降顺,“火热”自除。7、干哕:哕者,呕而无物。在慢性咽炎患者,常表现为在咳嗽、漱口刷牙时,甚至进食时引起干哕作呕,在阳虚证中较少见。病机多属气机升降失调,浊气上逆。无论见于何证,均可适当选用法半夏、竹茹、代赭石之类降逆化浊止呕,尤以选用法半夏疗效确切。8、咽部肌膜异常:咽部肌膜异常是诊断慢性咽炎最重要的体征之一。咽部肌膜异常在慢性咽炎的表现主要有:软腭边缘或舌腭弓处黏膜暗红充血,故稍显肥厚改变,多属火热(虚火或郁热)之邪,宜据证用药。悬雍垂水肿延长,色淡紫多属新感风寒侵袭,潮红多属新感风热侵袭;增粗暗红多属郁热熏蒸,宜据证用药。咽部肌膜少津或光亮少津,多属阴虚或气虚,宜酌用生津之品,如西洋参、玄参、麦门冬、玉竹、五味子之类。9、滤泡与咽侧索增生:滤泡,中医称“小瘰”,或称“气子”,呈点状凸出于喉底,甚则融合成片,其色或红或淡,以其突出喉底瘰瘰如串珠,亦称“帘珠滤泡”。咽侧索,古称“喉间红筋”。由虚火炎上,或郁热熏蒸,灼津成痰,其淋巴滤泡多色红,粒小高突;气虚痰凝所致淋巴滤泡、咽侧索增生者,多粒大饱满而色偏淡;肝气郁而不达,痰气交阻,结于咽喉而成者,其形较大而色淡暗;阳虚之证,其淋巴滤泡一般不明显。临床上,凡有淋巴滤泡增生者,可酌用化痰散结之品,如瓜蒌皮、玄参、浙贝母、牡蛎、夏枯草、昆布之类,或用疏导疗法(刺血疗法),以及局部注射法,对消除异物感效果较好。各种疗法对慢性咽炎之淋巴滤泡增生往往难以使之迅速消退,而在门诊体格检查中,亦发现有不少体检者虽有淋巴滤泡增生,但并无慢性咽炎自觉症状(如咽干、咽痛、异物不适感,等),故淋巴滤泡形态可以作为诊断慢性咽炎的参考指标之一,但不宜作为疗效评价标准,特别是在科研观察时尤其如此。10、咽部络脉异常:如果以有无咽部自觉症状为依据来诊断慢性咽炎,则咽部脉络异常不宜作为慢性咽炎的诊断与疗效评价指标,因为在正常人群中(无慢性咽炎症状者),其咽部黏膜脉络也可能呈现出扩张状态,而有慢性咽炎症状的患者,其咽部脉络也可能并无扩张体征。但在有咽部脉络异常的慢性咽炎患者中,其咽部脉络异常主要表现为以下几种情况:其一,咽部脉络扩张呈暗红增粗如网络状,即古医书中所谓如“哥窑纹”,或如“海裳叶背”,多属血瘀喉痹的体征,治宜活血化瘀为主,用桃红四物汤,酌加丹参、干地龙,甚者加水蛭、土鳖活血化瘀,或用补阳还五汤加减。其二,少数脉络扩张、增粗,多属郁热熏蒸咽喉,气血凝滞,宜清金利咽汤加活血化瘀之品。其三,咽部色淡,脉络清细,多属阳气亏虚之证,属气虚血滞之征,用补中益气汤或真武汤加减,不必专用活血化瘀之法。以上分列了慢性咽炎干燥感、异物感、疼痛、咽痒、灼热感、“吭喀”清嗓与“半声咳”、灼热、干哕、咽部肌膜异常、滤泡与侧索增生、咽部脉络异常等局部症状、体征的目的,是为了较全面细致的分析其病机与辨证施治。慢性咽炎的临床表现复杂多变,每可见上述全部或数症并存,故治疗时要抓住主症,突出重点,不可将上述诸症分割孤立。需要特别说明的是,慢性咽炎的局部体征(咽部肌膜异常、滤泡与咽侧索增生、咽部络脉异常)等,只是标证,在一些情况下,可能与整体辨证并不一致,如咽部暗红充血可能见于阴虚、郁热、气虚等证,若见于气虚证,则显然与本证不一致。辨证要点是,有全身症可辨时,当以整体辨证为依据,结合局部症状(兼证)的辨识,用药时适当考虑于主方中加入治疗兼证之药;全身症候不明显时,则以局部辨证为主,鼻部症状与体征的辨证认识方面,也存在类似情况。孙思邈《备急千金要方·论大医精诚》说:“病有内同而外异,亦有内异而外同”。相同的病机可表现出不同的症状,相同的症状又可出自不同的病机。只有谨守病机,求其所属,方能如《灵枢·外揣》所云:“合而察之,切而验之,见而得之。若清水明镜之不失其形也”。验方清金利咽汤组成:黄芩10g 栀子10g 薄荷6g 玄参12g 浙贝母15g 麦门冬15g 牛蒡子10g 桔梗10g 甘草6g 木通6g功能主治:清金利咽。用于慢性咽炎肺金郁热熏咽证。方解:方中黄芩、栀子清肺热以治病求本;薄荷、牛蒡子疏风清热,利咽止痛;玄参、麦门冬养阴生津以利咽;浙贝母、桔梗、甘草化痰利咽;佐木通清热利尿,使郁热从小便而除,取上病下治之意。玄参咽喉片组成:玄参 桔梗 陈皮 法半夏 浙贝母 诃子 甘草制用法:药物经提取,加赋形剂,制成片剂。每片生药含量0.5g,,含服,2片/次,每天3~5次。功能主治:滋阴润喉,清热化痰,散结利咽。用于慢性咽炎阴虚证、郁热证、痰浊凝结证。方解:玄参为君,滋阴生津,清润咽喉;法半夏、浙贝母、桔梗、诃子为臣,清热化痰,散结利咽;佐以陈皮,制君药之滋阴碍脾,助臣药行气散结;使以甘草,调和诸药与口味。全方合用,共奏滋阴润喉,清热化痰,散结利咽之功。玄参僵蚕散组成:玄参 僵蚕各3g 乌梅1.5g 天花粉 蒲黄 桔梗 青黛 甘草 薄荷 硼砂各1g 冰片0.6g制用法:研粉和匀,含服。功能主治:养阴利咽,清热化痰。治阴虚喉痹,咽喉干燥,微痛微痒,吭喀有痰,咽部黏膜暗红光亮,或有少许小瘰增生。蒲黄僵蚕散组成:蒲黄 僵蚕 薄荷各3g 赤芍药 天花粉 人中黄各2.5g 牡丹皮 胆南星 硼砂各2g 山豆根 乳香 没药 田三七 玄明粉 硼砂 冰片各1.5g制用法:研粉,取适量含服。每天4~5次。功能主治:清热除痰,化瘀散结。治慢喉痹、慢乳蛾,咽喉疼痛,咽异物感,吭喀有痰,小瘰增生、咽侧索红肿,喉核暗红肿大。柴胡僵蚕散组成:柴胡 香附 陈皮各1.5g 僵蚕 薄荷叶 甘草 桔梗各3g 石菖蒲1g 法半夏2.5g 冰片0.6g 硼砂1.5g制用法:研粉,含服,每日4~5次。有热加黄芩3g,咽干加天花粉或玄参3g,有痰加贝母2g,有瘀加大黄1.5g、三七1g。功能主治:理气化痰,疏风利咽。治气虚喉痹,咽喉不利,微干微痒,异物感,或吭喀有痰,时欲干哕,咽部色淡,或有小瘰增生,色淡扁平。青白散组成:青黛 人中白各2g 生蒲黄 硼砂各1.5g 甘草1g 冰片0.5g制用法:研粉,吹患处,每日3~5次。功能主治:清热除痰,利咽止痛。用于慢喉痹、慢乳蛾,咽部疼痛、红肿明显。铜锁匙组成:肉桂 法半夏 陈皮各10g 薄荷 桔梗 甘草各6g 石菖蒲3g 冰片1.5g制用法:研粉,每次含服适量,每日3~5次。功能主治:温阳化浊,疏风利咽。用于风寒喉痹,或寒邪直中少阴,咽喉微痛,哽哽不利,或作干哕,咽部黏膜色淡微肿。医案例1赵某,男,35岁,教师。日初诊:咽干刺痒,异物感,已一年余,平日易疲劳,多梦,便结,时有咯痰,量少而黄。检查:咽后壁干燥,滤泡增生,色淡红。舌质淡红稍胖,苔少,脉细数无力。证属气阴两虚,津不上承。治疗:拟益气养阴,生津润燥。养阴清肺汤加减:太子参20g,生地黄、熟地黄、玄参各15g,黄芪12g,麦门冬、牡丹皮、赤芍药、枸杞子、百部各10g,五味子、甘草各5g。12月10日复诊:服药五剂后,咽部症状减轻,咽后壁变化不大,仍以原方出入并仿张锡纯“咀华清喉丹”之意,嘱其以玄参30g沾冰片、硼砂少许,徐徐嚼咽,共进十三剂而愈。例2刘某某,女,34岁,营业员。日初诊:咽中不适,脘腹胀闷不适半月,咽中似有痰梗,然咯之无物,喉中有燥热感,口干不欲饮,纳食减少,倦怠乏力。检查:咽后壁覆少量稠黏分泌物,有少许滤泡,咽侧索肥厚暗红。舌淡苔薄白,脉濡。证属中气不足,清浊升降失司。治疗:拟益气升阳,健脾化浊。补中益气汤加减:炙黄芪15g,党参、白术、当归、枳壳、白芍药各10g,陈皮6g,柴胡、升麻各5g。五剂。5月30日复诊;咽喉不适减轻,咽后壁黏膜淡红湿润,咽侧索肥厚不明显。自觉头目昏眩,心悸不安,仍倦怠乏力,纳可,舌淡,苔薄白,脉弦细无力。为气血两虚,以原方合四物汤加减续服十五剂而安。例3严某,男,44岁,教师,日诊:诉咽喉部疼痛已半年余,吞咽不适,纳差,小腹冷痛,便溏,小便清白而多,口干喜饮但饮而不多,腰膝酸痛。检查:咽后壁色微红,少许滤泡,左会厌溪和梨状窝入口处微红肿。舌淡苔薄稍腻,脉沉细无力。证属肾阳不足,虚阳上扰。治疗:拟温阳暖肾为治。处方:熟地黄15g,枸杞子12g,茯苓、泽泻、牡丹皮、附片、玄参、麦门冬各10g,淮山药20g,肉桂粉3g(吞)。五剂。复诊时咽痛减,小腹冷痛消失,惟口鼻干燥,耳部烘热。下寒渐化,上热未除,原方去肉桂加黄连、牛膝等,续服十五剂而愈。随访至82年3月,咽痛一直未发。例4周某,男,48岁,电工,日初诊:患咽炎一年余,咽喉梗梗不利,似有痰黏着,咯痰白而稠黏,虚烦不得眠,胃纳不振,恶心干哕,大便二日未行。检查:咽后壁黏膜慢性充血,淋巴滤泡增生成块,色暗红,舌质淡胖,苔腻微黄,脉滑。证属脾虚痰热上扰。治疗:拟清热燥湿,化痰利咽。温胆汤合桔梗汤加减:玄参15g,茯苓、枳实、竹茹、桔梗各10g,陈皮、法半夏、甘草各6g,生姜三片,赤芍药12g,加减出入八剂而愈。例5肖某某,女,43岁,工人,日来诊。诉左喉刺痛年余,咽干,喜热饮而量不多,经中西医治疗不愈。并见咽喉梗梗不利,呃逆。纳可,二便调。检查:左咽腭弓中段有一米粒大小之瘀点(紫蓝色),喉结向左偏开一指处,明显压痛。舌质淡红,左边有瘀点,脉沉涩。诊断为瘀血喉痹,属气滞血瘀证。治以行气活血,方用桃红四物汤加味:当归10g,川芎6g,赤芍药10g,生地黄12g,桃仁10g,红花6g,丹参15g,玄胡6g,川楝子6g,厚朴10g,服四剂,诸症悉除。日因服红参后喉病复发,左咽干痛,喜热饮而量不多,呃逆,左乳房胀及闭经二月余,大便时结。舌质淡红,左边有瘀点,脉沉涩。检视咽喉,见左腭咽中段仍有半粒米大小之瘀点。因其病证与前相同,按上方加代赭石20g,以降胃气之冲逆,连进五剂而安。例6周某,女59岁。咽部不适,干燥感、隐痛三年,纳差。检查:咽部视诊见广泛轻微充血,哥窑纹清细,咽后壁淋巴滤泡大而扁平,色淡红。舌淡胖,苔薄,脉细缓。诊断为慢性咽炎,辨证属清气不升,咽喉失养。治疗:拟益气升清,清润咽喉。处方:党参、黄芪、白术、葛根、麦门冬各10g,当归6g,升麻、五味子各5g,陈皮、酒炒知母、黄柏各3g,甘草4g。四剂后症状消失。二月后复查咽部正常,随访年余未复发。
半夏散及汤.喉痹 & & & &&
&&1、江某,男,38岁。初诊. &&
主诉:咽中异物感、刺痒感8月。咽部刺痒,有异物感、似有痰阻,吞之不下,吐之不出,眼睑肿,睡眠差,大便不干,舌淡苔白润,脉沉滑而数,左脉乏力。曾服不少中药及中成药疗效不理想。
诊断:喉痹。
半夏散及汤方合半夏厚朴汤化裁:
生半夏20,桂枝30,炙甘草15,生姜20,厚朴20,
紫苏20,茯苓45,木蝴蝶20,黄柏20,砂仁15.
复诊:诉3付后咽中异物、刺痒感好转十有八九,因此近一月没来看病,近日吃火锅较多而上症部分反复,眼睑肿减轻,眠佳,舌淡苔白脉弦滑不数,上方去木蝴蝶,砂仁加至20克,茯苓减为30克,加防风15克,4付缓解。数月后又一次反复,均以此方为主调理而愈。
2、杨某,女,46,初诊. & & &
主诉:咽部异物感3年,流清涕3天。刻诊:咽部异物感、吞之不下,吐之不出、咽痒、清涕、汗少、恶寒,微渴便软,舌淡胖舌尖红苔白润,脉沉细。
诊断:喉痹,太少两感。
予半夏散及汤方合麻细辛附汤:
制半夏20,桂枝30,炙甘草20,麻黄20,细辛20,
制附片60先煎一小时,紫苏20.
3付吃4天,煎服。
复诊:感冒愈,咽异物感减轻,仍怕冷,舌淡胖舌尖红苔白润,脉沉极弱。加大扶阳力度:
制半夏15,肉桂10,干姜30,砂仁15,
麻黄15,细辛20,制附片80先煎一小时.
5付,吃1周,煎服。
三诊:咽异物感减半,怕冷消,时额痛,舌淡胖苔黄润,脉沉弱:
制半夏15,桂枝20,炙甘草20,肉桂10,
砂仁10,麻黄10,细辛20,制附片80先煎一小时。
4付吃1周,煎服。痊愈。
按:①半夏散及汤方出自《伤寒论?少阴病篇》:少阴病咽中痛,半夏散及汤主之(半夏、桂枝、炙甘草),具有祛风散寒、化痰利咽的功效。我常用于治疗咽痛、喉痹;②案1舌淡眼睑肿为阳不化饮,此人阳虚不甚、痰阻气滞,兼风寒阻滞咽部经络而发病,予该方合半夏厚朴汤祛风散寒、理气化痰,且桂枝合茯苓温阳化饮,加木蝴蝶利咽,脉沉滑而数为湿郁化热,加黄柏清解郁热兼补肾(丹溪翁用黄柏一物制丸名曰“大补丸”),黄柏合砂仁甘草名曰封髓丹;火神派鼻祖郑钦安很推崇封髓丹,他在《医理真传》写到“黄柏味苦入心,禀天冬寒水之气而入肾,色黄而入脾,脾也者,调和水火之枢纽也,独此一味,三才之义已具,况西砂辛温,能纳五脏之气而归肾,甘草调和上下,又能伏火;真火伏藏,则人身之根蒂永固,故曰封髓……余常亲身阅历,能治一切虚火上冲的牙疼、咳嗽、喘促、面肿、喉痹、耳肿、目赤、鼻塞、遗尿、滑精诸症,屡获奇效”。药症相符,首诊诸症大减,木蝴蝶换为防风,再4付缓解。③案2的喉痹史较长,为阳虚痰阻、兼外感,予半夏散及汤方合麻辛附子汤温阳解表、化痰利咽,加紫苏辅助主方祛风散寒,复诊时感冒愈而去紫苏,加大附片剂量,加干姜、肉桂、砂仁之类,重在配合附片温阳固本。标本兼顾,病史3年三诊痊愈。
慢性咽炎自我调养
慢性咽炎在现在,实在是太普遍!慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎症,临床上相当多见,主要表现为咽部疼痛、干燥、发痒及异物感,或发声低微、声嘶沙哑等,慢性咽炎常由急性咽炎治疗不彻底反复发作而转为慢性,或因慢性鼻炎、鼻窦炎,以及物理、化学等因素经常刺激咽部所致。长期不良饮食习惯(如摄入过多高热量、高蛋白、高脂肪、油腻、咸、辣等食物)、性格急躁易怒、肝气郁结、全身性各种疾病(如贫血、呼吸道慢性炎症、心血管病等)也可继发本病。本病病程较长,症状顽固而不易治愈。常因说话过多、天气变化、抽烟饮酒、过多进食酸辣刺激性食物,或当感冒发热、休息不好,熬夜时症状加重,并可多年不愈。中医认为,慢性咽炎系风热喉痹反复发作,阴津暗耗、虚火上炎,熏灼咽部,或肺阴不足等所致。所以,慢性咽炎患者自我调养很重要。现介绍几种药膳及其药疗机理,供参考选用。芒果汤:取鲜芒果2个,切开,煎汤代茶,频频饮服。可用于治疗慢性咽炎、声音嘶哑等。芒果性平、味甘、酸,主要含糖类、蛋白质、粗纤维、叶酸、多种有机酸、胡萝卜素等,具有益胃止呕、生津止渴、化痰止咳的功效。清咽茶方(1):取金银花30克,玄参15克,知母、黄芩、桔梗、生甘草各10克,蜂蜜适量。将以上药材装入空暖瓶中,加沸水1500毫升,盖严。30分钟后即可开始饮用,可分多次于1天内服完。每日1剂。清咽茶方(2):取干柿饼10~15克(勿洗。柿饼上的一层白色结晶,俗称柿霜,有良好的凉血、清热、利咽作用,慢性咽炎患者常服更有疗效),罗汉果10克,胖大海1枚。将柿饼放入小茶杯内盖紧,隔水蒸15分钟后切片备用;罗汉果洗净捣碎,与胖大海、柿饼同放入陶瓷茶杯。取沸水冲入,盖严。5分钟后饮服或含服。上述二种清咽茶,味甘甜微苦,滋润爽口,有清咽止痛、止咳消肿之效。可用于咽喉炎、喉痛音哑、咳嗽、便秘等症。盐浸黄梅:俗称黄梅卤水。每次取3~5粒,开水冲淡后服用。每日2~3次,连用数日。银耳汤:银耳30克,清水炖,服时加白糖适量调味,每日2~3次,连用数日。莲心茶:莲子心6~10克,开水冲泡当茶饮,每日2~3次,连用数日。梨之妙用:中医上一直把梨作为生津、润燥、清热和化痰的良药。李时珍就说,梨“润肺凉心、消痰降火、解疮毒、酒毒”。其作用在于滋阴润肺,养胃清热,清热化痰。以下介绍几种梨的药膳做法:雪梨1个,洗净,切成碎块。罗汉果半个,洗净。一起用水煎,水沸30分钟后即可饮汤。本汤可用于急慢性咽干、咽痛等症,急慢性咽炎属阴虚有热者同样适用。大梨一个,洗净,连皮切碎,加蜂蜜60克或冰糖适量,炖煮,连梨一起服用。将梨取汁加胖大海、冬瓜仁、蝉蜕及冰糖适量煮饮服。秋冬季节咽干喉痛者常饮服,有滋润咽喉、补津充液之效,可治咳嗽音哑、喉咙干痛。将雪花梨,款冬花,百合,麦冬,川贝母捣碎,以水煮熬梨烂熟时,滤渣澄汁,加冰糖,蜂蜜适量,(以水冲饮)每日2次。糯米15克、薏苡仁10克用清水泡胀,淘洗干净,捞出沥干水分;雪梨2个削去皮后,从1/3处切开,去除梨核,浸没于水中。为防止变色,使用前入沸水内烫一下后,用凉水冲凉,捞出沥干水分;蜜饯冬瓜条10克切成小颗粒,同糯米、苡仁、冰糖30克拌匀,装入梨肚内。再用川贝母3克放在上面,盖上梨盖。放入蒸碗内,封严碗口,大火沸水上笼蒸1小时至梨烂。取出装入盘中。将梨原汁倒入锅中,加清水少许,再加冰糖,溶化后收成浓汁,浇在梨上即可完成这道“川贝酿梨”。可润肺消痰,降火除热。适用于嗓音病、慢性咽炎、声带小结、支气管炎等呼吸道疾患。 下面几方,可供参考选用。麦莲冰糖饮 麦冬15克、白莲子15克、冰糖适量,加水适量同煲后代茶饮用。有滋阴益肾、生津止渴之功效。无花果煲冰糖 无花果25克、冰糖适量,加水煲之饮用,每日一次。有益气生津,润肺化痰之功效。鸭蛋葱花汤 用鲜鸭蛋1-2个去壳,青葱4-5根切碎加水适量同煮,饴糖调味,吃蛋喝汤,每日一次。有滋阴清热、止咳化痰等功效。百合煲香蕉 百合20克、香蕉2-3只去皮,冰糖适量,加水同煲。每日一次服食,有清热解毒、润肺止咳等功效。还有一方:说是一周就见效。金银花、鱼腥草、野菊花、菊花、胖大海,泡水喝,冲上一大茶壶,喝完了再来,第二天还可以喝。每次喝完后,当时的效果不一定特别明显,但是睡一觉醒来后,会感觉嗓子轻松多了。可是再经过一天的工作之后,有时还是不舒服,就继续喝这种水。这样的过程也许要2个月。2个月后,你会发现,已经不再经常清嗓子了。金银花、鱼腥草、野菊花、胖大海、菊花均为清热解毒之药,菊花清热明目,含多种维生素和微量元素,对铅所造成的造血系统损伤有一定的恢复作用。可经常饮用。常用量10克。金银花清热解毒,疏散风热,有广谱抗菌作用,对多种细菌及病毒有不同程度的抑制效果。慢性咽炎常由细菌感染所致,因此,金银花可治慢性咽炎。常用量15克。胖大海清肺气,治疗肺热所致的咽喉不适,声音嘶哑,还能清肺利咽化痰。常用量4粒。慢性咽炎,如属风热邪毒侵袭、肺失宣降所致,服用以上清热解毒药物就可取得较好的疗效。需指出:若有畏寒肢冷,大便溏泄等脾胃虚寒症状时,应忌用以上药物。风寒凝滞咽喉导致的慢性咽炎亦不宜服用以上药物,具体用药可参考下面急性咽炎(风寒型)。如果慢性咽炎急性发作,出现咽痛、咽痒、咳嗽、分泌物增多等症状,要及时看医生。千万不要自己乱吃抗生素。 急性咽炎(风热型)急性咽炎如是感受风热,会出现咽喉干燥灼热,咽痒,继而红肿疼痛,咳嗽痰多,发热口渴等。  推荐验方:雪梨炖豆根  制作方法:将雪梨去皮,切成片状,放锅中。加水1碗,煎至半碗。趁热放入山豆根粉6克,白糖适量,分三次服用。如咽痛伴有咳嗽,可用鲜橄榄60克,酸梅10克。略捣烂后,加水300毫升,煎至100毫升,去渣分数次服用。   急性咽炎(风寒型)感受风寒引起的咽喉微痛,吞咽不利,需疏散风寒,发汗解表。  推荐验方:葱白利咽汤  制作方法:将桔梗6克,甘草3克放水中煎煮6分钟,然后放入两根葱白,焖2分钟后,趁热服用,早晚各一次,有解表散寒的作用。如有恶心呕吐症状,可将煎好的桔梗、甘草水中加入15克生姜片,再煮2分钟后服用。除了以上介绍的这些药膳方法外,要保护好嗓子,平时还应注意多进食一些具有润肺清音功效的食物,如砀山梨、罗汉果、白萝卜、橄榄、菊花、百合等。总之,慢性咽炎的饮食调养,宜以清淡易消化饮食为主,并辅助摄入一些清爽去火、柔嫩多汁的食品,如橘子、广柑、菠萝、甘蔗、橄榄、鸭梨、苹果等,或多喝水及清凉饮料,但饮料不能太浓。忌食烟、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。 还有一种俗称用消炎药治不好的“咽炎”,是胃食管反流病的表现之一。食管下段的括约肌像一个开关:吃食物时,它就打开;等食物到胃里,它再关上,防止胃里的东西反流上来。当这个“开关”发生异常,胃里的东西就会在人体平卧或腹压增大时反流上来,刺激咽部,表现出咽炎的症状。这种咽炎是由胃食管反流病引起的,所以叫做“胃食管反流性咽炎”。病因不在咽部,而在胃部,这也是咽炎患者吃药总不见好的原因。“胃食管反流性咽炎”需服用胃药而不是治疗咽炎的药物。 临床常把抑制胃酸和促进胃动力的药物联合使用,如奥美拉唑和吗丁啉。这两类药物一方面减少胃酸分泌,另一方面加快食管和胃部蠕动,减轻胃液反流,减少对咽部和食管刺激,从而消除咽炎症状。患者服药一周内即可见效,4~8周后可治愈。一般来说,胃食管反流性咽炎除咽喉发干、发痒、咳嗽外,患者还有烧心、吐酸水等症状。咽炎久治不愈者应考虑胃食管反流的可能,需在医生指导下换药治疗。
治疗慢性咽炎特效方
慢性咽炎的病人真可谓比比皆是,你无论到什么地方,经常会听到有人在清嗓子,大概这个人就有慢性咽炎。慢严舒柠的电视广告让更多的人知道了什么是慢性咽炎,知道了自己为什么嗓子老是不舒服,原来自己有慢性咽炎。可是慢严舒柠吃起来并没有广告上说的那样好,根本就是有效的少无效的多。虽说慢性咽炎并不是什么大毛病,可是治疗起来真费了不少医生的苦心,临床上依然是无效的多,有效的少。在看黄煌的《经方的魅力》的时候看他介绍麦门冬汤的时候,引用《金匮要略》的原文“大逆上气,咽喉不利。。。麦门冬汤主之。”当时就在书上写下了存疑的话“是否可以治疗慢性咽炎?”从此以后就试着给慢性咽炎的病人开中药方麦门冬汤,没想到疗效竟然出奇的好,治愈者十有八九,今举一例以示之;管某,女,37岁,公司职员,文秘。因为孩子感冒到我处打针时问我,她有慢性咽炎能不能治?我问,你有什么症状?她说老是想咳嗽,总觉得嗓子里有东西,有时疼有时不疼,声音经常嘶哑,有的时候,特别是早上会出现恶心的症状。并告诉我她对很多消炎药过敏,比如头孢类,大环内酯类,喹诺酮类。要我最好给她开中药吃。此病人身高体胖,脉隐约能试到,但无异常,(舌苔倒忘了,)开方;麦冬30克 半夏10克 党参10克 生甘草15克 大枣6个 玄参20克 桔梗10克 石斛20克 5副,嘱咐吃完再回来看看。5天之后病人并没如期而至,又过了20天,其丈夫来买药,特意提起,问她怎么吃完药没回来?她丈夫吃完就好了,还回来干什么?临床上我用麦门冬汤治慢性咽炎喜欢加玄参和石斛,疼就加桔梗,其中玄参是咽炎的专药,石斛是咽炎的特效药。至于原因另不多述。
慢性咽炎,巧用药茶疗&
& & & & &&慢性咽炎相当于中医的“虚火喉痹”,其病因病机为肺肾阴虚导致的虚火上升,咽喉失养,气血瘀滞。治宜滋养肺肾、清热化痰、润喉利咽、活血化瘀。据说正确应用药茶有助于治疗慢性咽炎,于是从博友处讨来下列几则药茶方可供选用,但愿能够起到咽疾去除的效果。
1、罗汉果茶
罗汉果1个。将罗汉果切碎,用沸水冲泡10分钟后,不拘时饮服。每日1~2次,每次1个。功能清肺化痰,止渴润喉。主治慢性咽喉炎,肺阴不足、痰热互结而出现的咽喉干燥不适,喉痛失音,或咳嗽口干等。演员、教师、广播员等需保护发音器官者常以罗汉果切碎,泡水代茶饮有效。
2、桑菊杏仁茶
桑叶10g,菊花10g,杏仁10g,冰糖适量。将杏仁捣碎后,与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中,加沸水冲泡,约盖闷15分钟后,即可当茶水饮用,边饮边加开水,每天1剂。功能清热疏风,化痰利咽。
3、双根大海茶
板蓝根15g,山豆根10g,甘草10g,胖大海5g。共置保温瓶中,用沸水冲泡,盖闷20分钟后即可当茶水饮用。也可加水煎煮后,倒保温瓶中慢慢饮用,每天1剂。有清热、解毒、利咽的作用,适用于慢性咽炎咽喉疼痛明显者。
药用胖大海5g,蝉衣3g,石斛15g。水煎代茶饮。功能养阴润喉,利咽治喑,适用于慢性咽炎伴有声音嘶哑者。
取橄榄两枚,绿茶1g。将橄榄连核切成两半(橄榄核很硬哦,肯定不好切),与绿茶同放入杯中,冲入开水,加盖闷5分钟后饮用。适用于慢性咽炎,咽部异物感者。
慢性咽炎9个小处方 & &
  处方一:麦冬15克,桔梗15克,胖大海10克,甘草10克,板蓝根20克,山豆根15克,蜂蜜50克。
  将上述中药(除蜂蜜外)用1千毫升的冷水浸泡20分钟,然后煎煮30分钟,将药汁倒入盛有蜂蜜的杯子里分3次服用。也可将煎好的药汁与蜂蜜混合装入保温杯中,代茶水慢慢饮服。
  每天1剂,7天为1疗程,连服2~3个疗程。此方有养阴清热、润咽止痛之功效。适宜于慢性咽炎,症见咽喉红肿、疼痛、干燥、声音嘶哑者。
  处方二:玄参10克,麦冬10克,金银花6克,板兰根10克,石斛10克,桔梗10克,蜂蜜50克。
  上药(除蜂蜜外)共放药罐中,加水1500毫升,煎煮至剩500毫升左右,滤去药渣,将药液倒入保温杯中,兑入蜂蜜溶化即可,代茶水频频饮用,每天一剂。
  说明:此方有养阴清热,利咽止痛的功效,适宜于慢性咽炎患者出现咽喉干燥,灼热疼痛,干痒音哑,口舌干燥或伴有呛咳者。
  处方三:金银花 10克 ,连翘 15克 ,黄芩 15克 ,花粉 20克 ,桔梗 30克 ,射干 12克 ,白芥子15克 ,白附子 15克 ,紫苏子 15克 ,甘草 10克。水煎服 ,每日1剂
  有肝郁滞 ,两胁疼痛 ,闷闷不乐 ,胸胀者 ,加柴胡、郁金 ;津伤口干 ,舌红少苔者 ,加沙参、麦冬。
  处方四:玄参、麦冬、干石斛各10克,藏青果6粒,胖大海4粒,金银花15克,生甘草5克混合后,用开水浸泡,代茶频饮。如加入桔梗疗效更好。
  慢性咽炎在中医上分为阴虚型、阳虚型、气虚型、痰郁型等,但以阴虚型多见。阴虚型主要表现为咽部不适,咽干咽痒,红肿疼痛,手足心发热,口燥,腰膝酸软等症状,具有以上表现用此方较适宜。如果属畏寒肢冷阳虚型慢性咽炎患者以及脾胃虚寒,大便稀烂者应忌用。
  处方五: 用绿茶10克加蜂蜜30克搅匀后用开水冲泡,待温时代茶频频饮服。每天一剂,连服10天就可以见效。
  据说此方每年都连服10天,咽炎不再复发。
  处方六: 取适量的百合花与玉蝴蝶来泡开水,就像我们平时泡白菊花当茶喝那样。
  处方七: 玄参15克、沙参15克、山豆根15克、木蝴蝶9克、麦冬15克、金银花15克、生地15克、桔梗15克,平均分成三份,每天一份泡水当茶喝。先喝10天看看效果如何!如果难受的厉害就配合服用知柏地黄丸每晚两丸,淡盐水送下,滋阴补肾。
  处方八:金银花、菊花各10克,胖大海3枚。将药放入开水瓶中,冲入沸水大半瓶,瓶塞塞严15分钟后,做茶频频饮用,1日内饮完。每日1次,治慢性咽喉炎,经年不愈者。
  处方九:双花、甘草、寸冬、元参、桔梗、石斛各10克,薄荷、青果各3克。将上述药掺匀,分成4包,放暖瓶内,用开水沏泡2小时后当茶饮。一昼夜喝1壶,次日再换泡,一般2剂即愈。
& &中药茶疗防治慢性咽炎
慢性咽炎在中医中被称为“慢喉痹”、“虚火喉痹”,主要表现为咽部不适、有异物感,咽干或痒,或灼热微痛,或咳嗽(刺激性咳嗽、有痰不易咯出),可有咽部黏膜慢性充血等。虚火喉痹多由热郁化火,耗伤肺阴或肺肾之阴,虚火上炎,咽喉失养所致。治法以滋养肺肾、清热利咽为主,也可以辅助含些片润喉糖。 [m]
薄荷薄荷作为糖果或菜肴中的点睛之笔我们都相当熟悉,但其实用来泡茶,也是益处多多。即可消除咽喉肿胀,还能消除感冒初起的头痛发热,加强血液循环。值得注意的是薄荷并不适合产妇及婴儿使用,应尽量避免。茉莉花从古代开始,茉莉花就为亚洲等地,乃至地中海沿岸的人们所喜爱,不仅外形迷人,它还是入药的中药之一,对多种细菌有抑制作用,内服外用,对喉咙痛止痛清热消炎等最具疗效,有慢性病支气管炎等呼吸器官疾病的宜多饮用。[m][m]胖大海胖大海茶:胖大海3枚,冰糖适量。先将胖大海用温水洗净,再与冰糖一起用沸水冲泡15分钟,代茶饮用,具有清热润肺、利咽解毒的作用,适用于急慢性咽炎喉炎、扁桃体炎或咽痒作咳。 适用于肺热声嘶、咽喉肿痛等,发生咽炎、咽痒不适、慢性咽炎后,用胖大海泡茶饮服,可生津润燥、化痰止咳、养阴润肺,有效地防止咽喉干燥等不适。常用3到5枚在沸水中泡饮,或制作大海冰糖饮,或与桔梗、蜂蜜制作大海桔梗茶。不过专家提醒,胖大海性味甘寒,不宜长期饮服,脾胃虚寒、脾肾阳虚者不宜选用,慢性结肠炎、大便溏泻者也不宜选用。胖大海主要适用于风热、肺燥引起的咽痛音哑,风寒、肺肾阴虚引起的声音嘶哑不宜选用。[m]
金银花味甘寒,不伤脾胃,可以把金银花配上菊花、金莲花泡水喝,还可以加入冰糖来调味。金银花适合体质平和或体质内热者服用。对湿温阻喉、咽喉肿痛等 则有解毒止痢凉血利咽之效。可治疗流感、急慢性扁桃体炎等病。脾胃虚寒者(如经常肚子疼、腹泻、腹部发凉、手脚发凉)不宜用金银花泡水。金银花泡水和泡茶类似,冲泡两三次即可,隔夜后不宜再饮用。需要注意的是,金银花药性偏寒,不适合长期饮用,特别是虚寒体质及月经期内。 [m]
甘草能泻火解毒、润肺祛痰止咳,用于治疗咽喉肿痛等症。中医诊断为湿阻中满、呕恶及水肿胀满者禁服,所以服用前最好咨询中医。如果是脾胃虚弱、中气不足者,常与人参、白术、茯苓同用。用于咽喉肿痛、咽炎时,可单用煎服,亦可与桔梗同用,可以增加解毒利咽的功效。 [m]
菊花茶:鲜菊花、鲜茶叶各30克,用水40毫升冲服,具有清热利咽、消肿止痛的作用,主治急慢性咽喉炎、咽喉肿痛不适等症。咽炎患者要注重日常调理避免叫喊,注意护嗓:平时避免过多大声叫喊,特别是在训练时,喊口令声音由低到高,渐渐适应。此外还要及时治疗鼻咽部、口腔疾病。在五官科检查中,坚持定期检查。慢性咽炎患者在饮食上,要戒烟戒酒,慎重饮食:平时多吃些清淡易消化的食物,再辅助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品。忌食烟、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物,否则咽部黏膜会经常处于充血状态。早晚可用淡盐水漱口,漱口后不妨再喝一杯淡盐水,可清洁和湿润咽喉,预防细菌感染。几种简易的食疗方法与日常保健方法麦冬莲子饮:麦冬、莲子各12克洗净,加清水适量煮熟,放适量冰糖或蜂蜜。一日分数次服用,每日一剂,连服数日。百合香蕉汁:百合15克、香蕉2个、冰糖适量。加适量清水煎,香蕉可食。一日分数次服用,每日一剂,连服数日。沙参桑果汁:沙参12克、桑椹15克,洗净,冰糖适量。加清水适量同煮后,饮汁食桑椹。一日分数次服用,每日一剂,连服数日。百合绿豆汤:绿豆20克、百合15克,洗净,冰糖适量。加清水适量同煮,饮汤食百合及绿豆。一日分数次服用,每日一剂,连服数日。玄麦甘桔汤:玄参12克、麦冬12克、甘草2克、桔梗6克,洗净,清水煮沸冲泡,代茶饮用。一日分数次服用,每日一剂,连服数日。海菊茶:绿茶、菊花各6克、胖大海2枚,洗。清水煮沸泡10分钟后,调入少量蜂蜜,缓缓饮汁。一日分数次服用,每日一剂,连服数日。冬桑百合饮:桑叶6克、麦冬6克、生甘草2克、罗汉果2克、百合6克、枸杞2克,洗净后清水煮沸冲泡10分钟后,调入少量蜂蜜或冰糖。一日分数次服用,每日一剂,连服数日。无花果冰糖水:干无花果20克,冰糖适量,洗净加清水适量煮熟后,代茶饮用。一日分数次服用。每日一剂,连服数日。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,视其病变情况,可分为单纯性、增生性和萎缩性等。由于慢性咽炎不易在短期内治愈,而且容易复发,因此,除了消除病因,治疗有关的全身性疾病及邻近器官疾病之外,日常生活中的保健调理对于慢性咽炎的治愈非常重要,下述保健方法可供慢性咽喉炎患者参考。加强锻炼身体,提高机体免疫力,生活有规律,避免过度紧张及劳累,保持居住及工作环境空气流通清新,预防感冒。平时尽量避免过度说话、喊叫及唱歌等,适当多饮水及经常饮用一些具有生津利咽作用的食疗饮品。不宜食用辛辣、煎炸、坚硬、辛温燥热食品,以及对咽部有刺激性的饮食(如炒瓜子、炒花生、炸薯片、油条、辣椒、胡椒粉等)。宜食用有清热解毒,滋阴润肺作用的食物,如蔬菜、水果类、富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物,以及富含B族维生素的食物(如白菜、黄瓜、菠菜、冬瓜、苦瓜、梨、香蕉、柿子、苹果、甘蔗,豆类、乳类、蛋类、瘦猪肉、动物肝脏、猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、海产品等)。
中医推介食疗可速治慢性咽炎 & & & & &&
近年来,慢性咽炎已成为常见病多发病之一,不仅老年人多发,青少年发病率也有增长的趋势。慢性咽炎大多是因急性咽炎反复发作的结果。此外,各种鼻病及呼吸道慢性炎症,长期张口呼吸及炎性分泌物反复刺激咽部,以及烟酒过度、旅途疲劳、空气污染、有害气体刺激、过敏体质或全身性慢性疾病使身体抵抗力下降等,都可引发。秋末冬初气候突变、空气干燥时节是本病的高发期,因此要特别注意预防,下面的食疗方可试用。
杏仁雪梨汤 杏仁10克,梨1个,冰糖30克。先将梨削去核,切成小块,与杏仁、冰糖共置碗中,加适量水放锅内隔水蒸或炖一小时即可食梨喝汤,每天1次。
桑菊杏仁茶 桑叶10克,菊花10克,杏仁10克,冰糖适量。将杏仁捣碎后,与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中,加沸水冲泡,盖盖子闷15分钟后,即可当茶水饮用,边饮边加开水,每天1剂。
丝瓜花蜜茶 鲜丝瓜花20克(干者10克),蜂蜜20克。将丝瓜花洗净撕成小片,放入带盖茶杯中,加适量沸水冲泡,盖盖子闷15分钟,放入蜂蜜搅化后,即可趁热顿饮或当茶水频频含服,每天1~2剂。
双根大海饮 板蓝根15克,山豆根10克,干草10克,胖大海5克。上药共置保温瓶中,用沸水冲泡,盖盖子闷20分钟后即可当茶水频频饮用,也可加水煎煮后,倒保温瓶中慢慢饮用,每天1剂。
鸭蛋薄荷汤 鸭蛋1~2个,新鲜薄荷30克,食盐、味精适量,先将沙锅内加入适量水,烧沸后打入鸭蛋,煮至半熟时,放入鲜薄荷、食盐、味精,再煮片刻即可食用,每天一次,连服7天。
绿豆百合粥 绿豆30克,百合20克,粳米60克。上述三味分别用清水淘洗干净,放锅内加适量水慢慢煨煮,煮至米烂粥熟,加适量冰糖即可食用,每天1次,连服数天。
马鞭草绿豆蜜饮 鲜马鞭草50克,绿豆30克,蜂蜜30克。将绿豆洗净沥干,新鲜马鞭草连根洗净,用线扎成两小捆,与绿豆一起放锅内,加水1500毫升用小火炖1小时,至绿豆酥烂时离火,捞去马鞭草,趁热加入蜂蜜搅化即可饮汤食豆,每日1剂,分2次服,连服数日。
本文来自:养生堂之谷-
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刘慧丽主任医师
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