压疮根据损伤程度分为哪几类_百度知道
压疮根据损伤程度分为哪几类
压力性溃疡）是由于局部组织长期受压；　　2级-表皮或真皮受损:　　1级-皮肤完整出现指压不会变白的红印、水泡期和溃疡期三期；　　4级-全皮层损害：全身的受压部位表现为局部瘀血，但尚未穿透筋膜及肌肉层，皮肤呈现红斑;:，骨头：有新生的上皮组织覆盖；涉及肌肉；　　③黑色伤口、缺氧。　　褥疮III度（浅溃疡）;； 　　②黄色伤口。不同分期的症状说明，主要以精心护理为基础，皮肤发红充血，因溃疡基底部缺乏血液供应、护理中是一个普通性的问题：溃疡不超过皮肤全层。若在此期除去压力此改变在48小时内消失，清洁或正在愈合的伤口属于此类：伤口基底部为健康的红色肉芽组织，受累组织因缺血而坏死呈黑色。　　根据伤口的颜色分为，形成骨膜炎或骨髓炎。
其形成过程分为红斑期：受压部位出现大小不等的水泡。　　褥疮IV度（深溃疡）：涉及了深筋膜和肌肉，病变常侵犯骨质； 　　④粉色伤口：伤口基底部为脱落细胞和死亡细菌，穿入皮下组织；　　3级-表皮或真皮全部受损，用手指压时不消退;。 　褥疮依其病理过程分为4级，因细胞的感染、深度褥疮表面的坏死痂皮、营养不良而致组织溃烂坏死，肉芽水肿:伤口有黑色的坏死组织和黑痂，如糖尿病足干性坏疽：　　褥疮I度（红斑期），但尚未穿透真皮层。皮肤褥疮在康复治疗，一般黄色伤口又指感染伤口褥疮（又称压疮：①红色伤口。　　褥疮II度（水疱期），流水不止，呈苍白色。褥疮的预防极为重要，发生持续缺血
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皮肤压疮如何评分
来源：互联网 发表时间： 20:29:48 责任编辑：李志喜字体：
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京ICP备号-1 京公网安备02号2015福州市三基简答题 - 百度文库
2015福州市三基简答题
1. 腹膜炎患者为何采取半卧位
腹膜炎患者采取半卧位，这是因为：(1)上部的腹膜面积大，吸收能力强，下部的腹膜吸收能力弱。
(2)半卧位时，腹膜腔的炎性渗出物、脓液因重力作用积聚于下部陷凹。这样便于：外科处理，可在直肠前壁或阴道后穹窿进行穿刺或切开引流。(3)腹膜腔上部与胸膜腔下部仅以膈肌相隔，其他卧位易形成膈下脓肿，可穿破膈肌进入胸膜腔，引起急性脓胸。
2. 输血的原则有哪些
(1) 临床上首选的输血原则是同型输血；
(2) 无同型血时，可按下列原则：O型血输给A、B、AB型，AB型可接受A、B、O型血，但应
少量而且缓慢；
(3) 即使在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前还必须进行交叉配血试验。
3. 胃酸有哪些作用
(1) 杀灭随食物进入胃内的细菌，保持胃和小肠的相对无菌状态；
(2) 激活胃蛋白质酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶，并为其作用提供酸性环境
(3) 进入小肠内可引起胰泌素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；
(4) 有助于小肠对铁和钙的吸收。
4. 对肌力应如何进行评估
肌力的评估分级是：
(1)0级：完全瘫痪。
(2)1级：仅见肌肉轻微收缩，无肢体运动。
(3)2级：肢体可水平移动，但不能抬离床面。
(4)3级：肢体能抬离床面，但不能拮抗阻力。
(5)4级：能作拮抗阻力运动，但肌力有不同程度的减弱。
(6)5级：正常肌力。
5. 艾滋病病毒职业暴露后的局部处理措施
(1) 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
(2) 如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行
冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
(3) 受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75％乙醇或者0．5％碘伏进行消毒，并包扎伤
口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
6. 在平车搬运中，一人、二人、三人、四人搬运各适用于哪种患者
一人：适用于病情允许，体重较轻者；
二人或三人：适用于病情较轻，但自己不能活动而体重较重者；
四人：适用于颈椎、腰椎骨折患者或病情较重者。
7. 试述心跳骤停心电图的三种表现
(1) 心室颤动：心电图上出现心室颤动波；
(2) 心脏停搏：心电图示一直线；
(3) 心电―机械分离：心电图上虽有宽而畸形、频率较慢的QRS波群，但不产生有效的心肌机械
8. 心搏骤停时，复苏抢救的有效指征是什么
(1) 能触到周围大动脉的搏动，上肢收缩压在60mmHg以上；(2)颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红
润；(3)散大的瞳孔缩小。(4)自主呼吸、心跳恢复；(5)心电图波形改变。
9. 注射胰岛素的注意事项有哪些
(1) 注意胰岛素剂型、剂量，抽药时量要准确；
(2) 注射部位用75％酒精消毒，经常更换，以防局部组织硬化，脂肪萎缩，使胰岛素吸收不良或
影响治疗效果。
(3) 餐前30分钟注射，应按时定量进食；
(4) 注意观察不良反应：低血糖反应、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克等。如患者出现头
晕、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷等低血糖反应，应立即测血糖，患者有吞咽动作的迅速给予含碳水化合物食物或糖水，必要时静脉注射50％葡萄糖；如果患者神志不清，立即静脉注射
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贡献者：molousheng& 富林蜜治疗三期压疮的临床观察
富林蜜治疗三期压疮的临床观察
摘 要：目的通过对比观察两种药物对三期压疮的治疗效果。方法选择40例具有2处三期压疮的患者，将同一个体的2处三期压疮随机分为治疗组、对照组。治疗组采用富林蜜伤口愈合凝胶换药处理，对照组采用氯霉素粉换药处理。分
【题　名】富林蜜治疗三期压疮的临床观察
【作　者】林静
【机　构】广东省佛山市顺德区第一人民医院,528300
【刊　名】国际护理学杂志,
2006(4): 261-262
【关键词】压疮 富林蜜 疮面愈合
【文　摘】目的通过对比观察两种药物对三期压疮的治疗效果。方法选择40例具有2处三期压疮的患者，将同一个体的2处三期压疮随机分为治疗组、对照组。治疗组采用富林蜜伤口愈合凝胶换药处理，对照组采用氯霉素粉换药处理。分别观察两组愈合时间、疮面分泌物情况。结果治疗组与对照组的压疮平均愈合时间分别为11．65±1．83d和17．93±2．06d，疮面分泌物平均消失时间分别为5．65±1．12d和9．10±1.08d，经统计学检验治疗组与对照组间压疮平均愈合时间及疮面分泌物消失时间有显著性差异（P〈0．01）。结论富林蜜对于三期压疮的愈合较氯霉素有促进作用。
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