拔牙打麻药疼吗 ?
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　　现在的碧兰麻注射量极少，注射针头极细，疼痛是会有一点的，但疼痛的程度就像不小心被蚊子叮咬了一下。所以我们可以肯定的说，拔牙打麻药不疼，坚持一下，麻药过后，拔牙轻松，多休息，放松心情，一切都很轻松。 拔牙打麻药疼吗 ?　　此外，考虑拔牙打麻药是否起效，我们要结合三方面的内容：　　1.医生的技术水平：就是打麻药的准且性；　　2.选择的麻药：进口的比国产的就是强在渗透性上，即使打的位置有偏差，靠那点渗透也就可以了；　　3.你的情况：就是对麻药的敏感程度。　　一般来说，是没有什么症状的。胡医生说，由于颌面得神经是从两边汇到中间的。所以，两边的牙齿要分别麻醉，这些都是需要患者和医生知道的。　　拔牙是一件很平常的事情，况且如今拔牙打了麻药是不用担心疼痛的。要相信专业的医生和医院，克服心中的恐惧，及时积极的治疗自己的牙病。推荐百科
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[1] 拔牙打麻药疼吗
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生长在美丽的鹤城，千里冰封，万里雪飘的景色给了我热情、乐观、开朗的性格。喜爱文学是自己生活中的一大追求和乐趣，文学作品曾发表于《青年文学家》、《北大荒文学》及报刊。现为市作家协会会员。百度拇指医生
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通常情况下，拔牙之前要先对手术区域进行麻醉。最常用的方法即是局部麻醉，包括表面麻醉、浸润麻醉和阻滞麻醉。（1）表面麻醉：比较少用，是将麻醉剂涂布在手术区表面，主要用于拔除松动的乳牙；（2）浸润麻醉：则是将麻醉剂注射入术区的皮肤、黏膜，作用于神经末梢，多用于上颌牙和下颌前牙区的拔除；（3）阻滞麻醉：是将麻药注射到相关神经的主干或主要分支，主要用于拔除磨牙时使用，比如拔智齿的时候就常用阻滞麻醉技术。打麻药之前患者要做的准备工作主要是保持心情放松，避免空腹，如果有麻醉过敏史要详尽告知医生。拔牙口腔科最常用的治疗技术。20世纪50年代，拔牙原因最多的是、牙周炎，随着牙体、牙髓治疗技术的发展，现在因拔牙者减少，牙周炎仍是拔牙的常见原因。下颌最后一个磨牙阻生，常有牙龈盖覆，在牙龈与牙冠面之间形成一个深袋,易储存细菌与食物,引起冠周炎,并反复发作,为根除其痛苦，常需于炎症消退后拔牙。随着生活水平的提高，人们要求牙齿整齐、美观，为使前牙排齐而拔除一、二个前磨牙叫做减数拔牙，是矫正上前牙列不齐的常用方法之一。
适应症/拔牙
①&各种牙病不能治愈保存者。②&各种错位牙、阻生牙和埋伏牙出现症状者。③&引起其他疾病的病原牙或病灶牙。④&最后一颗没有对咬的大牙
相对禁忌症/拔牙
一般禁忌拔牙漫画牙齿因病不能保存，需要拔除，而病人又有血液病、心血管病、肝肾病等全身疾病时，拔牙不是绝对禁忌，但要采取一些必要的措施，以减少可能发生的并发症。 高血压和冠心病轻度和一般心脏病患者无时可以安全拔牙。但少数病情严重者应先降压或改善心功能后再拔牙。有条件者可在术前请内科医生会诊，并在心电图监护下拔牙。拔牙前的精神紧张和忧虑、麻醉、拔牙时的疼痛和创伤，均可造成病人交感神经活动增强，使肾上腺髓质释放较多的儿茶酚胺，血中儿茶酚胺浓度增高，将兴奋心脏和血管内的β受体，使血压明显升高，心率加快，心脏负担明显加大，心肌耗氧量剧增，这时可出现心律紊乱、心肌缺血、心力衰竭等严重并发症。术前一般用扩张血管药（硝酸甘油、心痛定等）及镇静安定药（安定等），必要时加用β阻滞药（氨酰心胺、心得安等）。 麻醉可用利多卡因，该药麻醉效果强，且具有抗心律失常作用。 所以，凡有下列情况之一者，应纠正后方可拔牙:心血管疾病患者有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现（如轻微活动或平卧时心慌气短），都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰；麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤；拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。
高血压患者出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。出血倾向、血小板减少性紫癜、等病人应尽量避免拔牙。若贸然拔牙，常出血难止，对白血病患者尚可招致严重感染。若已拔牙，术后应严密缝合拔牙创口用浸有止血药的纱卷加压止血，必要时多次少量输入鲜血，并需严格控制感染。肝功能有损害者，血中凝血酶原及纤维蛋白减少，容易出血，术前后应投以以促进凝血酶原的合成。 　　糖尿病此种病人术后感染可能性较大，而感染本身亦能加重的病情,故术前应控制血糖不超过160mg％，术前后注意控制感染。 甲状腺功能亢进感染、焦虑、各种手术可引起的突然加重（甲状腺危象），迅速引起衰竭甚至死亡。拔牙要在基础代谢率＋20％以下、脉搏每分钟100次以下时进行。术前后注意控制感染。 肝、肾功能疾病患者如慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口会出血不止。因此，给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K，促进凝血酶原合成，以补充纤维蛋白原的不足，才能避免发生意外。（5）恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。（6）糖尿病症状未被控制以前。（7）剧烈的运动、劳动后，饮酒之后不宜拔牙。（8）有普鲁卡因麻醉药过敏史者（有的可改为指压、针麻）。（9）感冒炎症期的患者拔牙也需谨慎。急性传染病恶性贫血，严重的肺结核，营养不良，过度疲劳都可以降低机体的抵抗力，延迟伤口愈合，合并感染，因此应暂缓拔牙。有器质性及功能性神经疾患的患者可能因手术而诱发疾病发作，如必须拔牙，应在神经内科医生会诊于治疗后才能进行手术，术前还应给予镇静剂。
口腔黏膜溃疡性病变如急性龈炎，口炎等应暂缓拔牙。
位于恶性肿瘤区域内的牙齿禁忌单独拔牙，而应在切除肿瘤的同时，连同患牙整块切除。所以如在患牙区有经久不愈的溃疡，肿物时应先取活检，排除恶性肿瘤后再拔牙。
放射治疗区内的牙齿在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙，以免一起放射性骨髓炎。放疗一年后若必须拔牙时应使用抗生素预防术后感染。牙源性急性炎症关于拔牙的时间尚有争议，主张在急性期拔牙者，认为通过牙槽窝引流，可预防炎症进一步扩散，早期拔除病牙可以促使疾病痊愈；反对在急性炎症期拔牙者，认为拔牙（尤其是拔除下颌阻生第三磨牙）可造成炎症的扩散，引起严重的并发症。是否拔牙要根据局部炎症情况、病人全身状态、年龄及拔牙手术难易而定。若牙病引起、、颌骨骨髓炎时，需待炎症控制、基本趋于恢复之时方可拔牙。例如切开引流后引流口仍有脓，局部还略有肿胀，开口也有些障碍，此时若拔除病源牙（指引起此次炎症发作的病牙）可以缩短病程。如果炎症已局限于牙根端，牙龈无明显红肿，但有叩痛，而病牙已无保存价值，此时也是拔除病源牙的适当时机。上述根据炎症控制的程度拔牙,是指病牙容易拔除的情况而言，若病牙破坏大,估计在拔除过程中牙根会折断，或是阻生牙拔除较难，需要做切开、翻瓣、去骨拔牙术的，则需待炎症完全消退后再行拔除为宜。病牙的部位也要考虑，如下颌垂直阻生第三磨牙因解剖位置关系，炎症扩散易引起严重并发症，亦以炎症消退后拔除为宜。 女性禁忌女性处于以下几个时间段是不适宜拔牙的：1、当女性处在月经期，女性体内的激素水平发生了改变，此时拔牙容易引起出血。加上机体的应激能力下降，唾液中纤维蛋白溶酶原激活物质增多，拔牙后伤口与唾液接触，伤口愈合缓慢，容易发生细菌感染。2、妊娠期妇女在怀孕的前三个月和后三个月不宜拔牙。这是因为母体在这个时期受到刺激，容易造成流产和早产。对于有流产、早产史者，更应避免在这个时期拔牙。再者，拔牙后，有些人可能需要服用抗菌药，而某些药物及其代谢产物可能会通过胎盘到达胎儿体内，对其造成不良影响。3、哺乳期拔牙要慎重，因为拔牙一般都是要使用麻醉药，这个时候麻醉药的成分会随着哺乳的乳液被孩子吸收，对婴儿神经系统生长发育不好。如果一点要拔，最好在拔牙后72小时不要母乳喂养，等72小时后麻醉药基本代谢掉后在哺乳。4、服避孕药期间避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加，使伤口不能形成良好的血凝块，病菌容易乘虚而入造成感染，影响伤口愈合。
手术步骤/拔牙
消毒、麻醉、分离牙龈、挺松、拔除、纱卷压迫止血。主要拔牙器械为骨膜分离器（为分离骨膜或牙龈之用）、牙挺和牙钳。 拔牙时，一般采用、利多卡因等作传导或浸润麻醉。近来多用改进后的高速涡轮手机拔除阻生牙，它不仅切割速度快，易于将根冠横断，分别取出，而且具有耐腐蚀、耐高温的特点，能用高压蒸气、干热、煮沸等方法消毒，以避免造成交叉感染，特别是避免对乙型肝炎的传播。拔牙后不应立即漱口，不要以舌舐吮创口，禁用手指触摸。2小时后，血块凝结较好时,才可进食，一般以半流质饮食及软食为宜，且勿用拔牙侧咀嚼，进食后轻漱口，防止创口感染。
正常反应&/拔牙
感染拔牙漫画轻微感染：出现几率70%.拔牙，尤其是拔智齿以后，有点疼和稍稍的有点肿是正常的，一般不影响您的形象以及正常的学习工作。口服三天消炎药和止疼药，一般和替硝唑即可。中度感染：出现几率10%拔智齿之后出现明显的面部肿胀和剧烈的疼痛不算意外。只要一天比一天轻就一般没事。可以加大消炎药的剂量甚至输液几天。可以适当休息一两天。如果第三天之后还没有一天比一天轻甚至加重请及时回去看医生。重度感染：出现几率3%拔智齿之后出现严重的肿胀，剧烈的疼痛，张嘴受到限制，这个时候您必须请医生处理。出血
拔牙以后24小时之内都是有血丝渗出的。80%的患者在第二天早晨可以停止出血。出血量稍多的可以口服云南白药（血栓，心梗等患者禁用！！）出血量很多的要回去请医生处理。麻醉剂中一般配有止血剂，出血会比较少，一般老年人凝血功能较差，难以止血的概率略增。断牙根
这个问题我要特殊的提一下，如果您的牙齿没有发炎过。而剩下的牙根不足牙根总长度的三分之一的时候。不一定非要把它弄出来。如果不好弄就不要弄了。强行把它拔出来比留它不拔的损伤更大，它可以自行吸收。
注意问题/拔牙
拔牙漫画1.拔牙后创口上的纱布或棉球，需咬住约半小时至45分钟才能吐去，&咬住纱布时，若有口水请正常咽下。拿掉纱布若仍轻微渗血，需要备用纱布1小时，若仍无效，请再与医师联系。24小时内唾液内有少量血液属正&常现象。口水略带血色不必惊慌，但若鲜血不停出现，请与医师联系。2.拔牙后可取半卧位休息，不要平卧，不能马上洗热水澡，以免创口出血。3.拔牙后过2小时才能饮食。可吃流质或半流质，不吃过硬、过热的食物。&必须注意的是，2小时后宜迸软食；食物不宜过热，并避免用拔牙侧咀嚼。否则，在血凝块未完全机化前，不注意上述要点的话，还会导致血凝块破坏而出血。4.拔牙当天不能作剧烈运动或重体力劳动，不饮酒、不吹乐器、不吮吸创口、不漱口。5.麻醉药性消失后，拔牙创口略有疼痛，一般不需服药，若有发热、&疼痛剧烈、肿胀或大量出血则应及时就诊。6.除了第3磨牙与多生牙，一般成人拔牙后均需安装假牙，大约拔除后&2个月可去医院或牙防所安装。7.拔牙后纱布咬合非常重要。牙拔除后拔牙创即为新鲜血液充满，约于15分钟便形成血凝块，将创口封闭。所以正确纱布咬合所咬时间为30分钟。不宜过早，也不宜过迟。提前会血凝块未形成，出血不止；延后则血凝块与纱布凝结，取出纱布时一起带出，再次出血。同时，强调的是"取出"而非"吐出"纱布。后者往往因用力过猛而破坏血凝块。拔牙当天的准备（1）女性最好不要赶在例假期拔牙，出血会多一些。感染的机会会多一些。（2）春秋感冒高发的时候尽量避开。难度大的拔牙之后有轻微的发烧的不少见。（3）至于是上午去拔牙还是下午去拔牙。要区分情况。如果是难度较大的拔牙，建议上午去。上午医生和患者的体力精力都好。拔牙以后观察的时间也长。如果难度不是很大，要拔的牙齿以前有过反复发炎的经历，建议下午去拔。拔这样的牙齿麻药吸收的不好，可能会疼。下午人对疼痛的敏感性低一些。（4）如果预料拔牙的难度比较大或者要拔的牙齿是发炎过的。或者怕疼。可以在拔牙之前半个小时吃一片消炎药和止疼药。（5）在拔牙前，先吃一点东西，不宜空腹，空腹拔牙易出现晕厥现象。也不要吃的太多,不要吃太油腻的食物。适当的饮水。吃的太少抵抗力弱，吃的太多，太油腻可能会在拔牙的过程当中恶心，甚至呕吐。那样可就麻烦了。很容易感染。然后把牙漱刷干净。（6）高血压患者应该在护士处测试血压，做皮肤试验。术前准备
1、保持充足的睡眠以及良好的精神状态。2、保持良好的营养供应，应适当吃些食物。3、咨询医生让医生给一些准确的建议。拔牙之后我们要做什么（1）首先，最关键的是，拔牙以后，要平静心情，仔细的听听医生的交代，这很重要。（2）最好在2个小时内不要吃东西，当天要吃软食、流质或半流质，以温冷为宜，不吃过硬、过热的食物。可用另一侧咀嚼。（3）当天不要漱口，不要多吐口水，防止出血或。不要因口腔内有血腥味而反复吮吸、吐掉血凝块，而致创面不愈。（4）当天不要刷牙。不吮吸创口。不吹乐器。（5）拔牙后1周内，口水中有血丝属正常现象，如遇有出血不止，即去医院检查。（6）拔牙当天尽量少运动，少讲话。忌酒和辛辣食物。（7）如拔牙时口腔有缝线，一般在4~5天后才可拆线。（8）拔牙后应注意创口情况，如有很多出血，应及时就医检查。拔牙后创口上的纱布或棉球，需咬住约半小时才能吐去，不要咬得过紧或咬得时间过长。24小时内唾液内有少量血液属正常现象。（9）一般拔牙可以不用口服常规抗菌素，如果拔智慧牙或创伤大的牙一定要口服抗生素，症状加重的可静脉输抗生素。（10）建议常规拔牙当天漱口，五毫升原液含在口内五分钟，然后吐出，吐出后不需用清水清洁口腔，每日可以反复多次，自第二日起可以继续使用来漱口，可以减轻术后反应。（11）除了第3磨牙与多生牙，一般成人拔牙后均需安装假牙，大约拔牙后2月应镶牙（除阻生齿外），以避免邻牙倒伏。（12）拔牙后可取半卧位休息，不要平卧，不能马上洗热水澡，以免创口出血。药物应用拔牙后1～2天，创口有轻痛属正常现象，若疼痛加剧，则可能有感染。常见的并发症多为急性蜂窝组织炎、颌骨骨髓炎等。主要是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌引起，其次为、大肠杆菌、梭形杆菌等的混合感染。腐败坏死性蜂窝组织炎主要是厌氧菌引起的混合性感染，比较少见。应针对病原菌使用抗菌药，临床常用的药物有磺胺药、青霉素、及庆大霉素等。卡那霉素用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或变形杆菌感染，但有可能引起听神经和肾脏损害,故疗程不宜过长(一般7～10天)。庆大霉素作用近似卡那霉素，毒性较小。 创伤愈合拔牙创内充满血液，约15分钟即可开始形成血凝块，数小时后组织收缩，使拔牙创口变小，24小时后血凝块逐渐有结缔组织长入，3～4天后牙龈上皮由周围向血凝块表面生长并完全覆盖,2周后逐渐有骨组织生长。
并发症及防治/拔牙
术后出血拔牙漫画牙拔除后半小时吐出卷，一般即不再出血。拔牙后1～2日内唾液中带少量血丝是正常现象。若仍有明显出血，即称为拔牙后出，绝大多数为局部原因引起，如牙龈撕裂、残存碎骨片等，清除缝合后，再用纱卷压迫止血；若为全身原因引起，应在局部处理同时，根据病因进行治疗。干槽症拔牙后数日内创部空虚无凝血块，而为一层具有特殊恶臭的腐败物所覆盖。局部有明显疼痛，向耳颞或下前方扩散,轻探或以冷水刺激可引起剧痛,是拔牙的重要并发症,尤其是下颌阻生第三磨牙拔除后,的发生率在10～30％之间。其病因虽经大量研究，认识仍未统一。20世纪60年代认为创伤及感染为主要病因；70年代，中国学者认为除创伤因素外，解剖因素为下颌阻生第三磨牙干槽症的另一重要病因。下颌阻生第三磨牙拔除后，牙槽窝大,因为拔牙窝需要容纳部分牙冠,且常缺少两牙根之间的骨间隔，早期血块向周围牙槽壁收缩时，中心部分容易空虚，使血块感染脱落或脱落感染而发生干槽症。北欧学者认为，纤维蛋白溶解系统活动的增加使血块分解，是干槽症发病原因。由于创伤并发牙槽炎症，牙槽释放活化因素，使血块的纤维蛋白溶解酶原转变为纤维蛋白溶解酶，使血块溶解，从而细菌侵入发展成干槽症。因其病理机制是纤维蛋白溶解，故称为溶解性牙槽炎。 用仿海绵置入拔牙创内可以缩小拔牙创，保持血块的存在及防止感染。也有人提出用抗血纤溶芳酸预防干槽症。治疗干槽症时，在局部麻醉下彻底清创，即以镊子夹取小棉球蘸3％过氧化氢溶液,反复擦拭牙槽骨壁，将粘着的腐败坏死物彻底清除。然后紧密填塞碘仿纱条。这样可以促进干槽的早期炎症消退和肉芽生长，彻底隔离外界刺激。绝大多数患者治疗一次后，疼痛基本消失，不需换药，10日后即可取出纱条。&
术后饮食/拔牙
1、拔牙会导致口腔内形成一个创口，吃东西主要是要注意不要吃太刺激的、太上火的食物，尽量吃清淡一点，不要吃太烫的食物。2、禁荤腥、粗糙的东西，应该吃清淡、较软的的食物为好，、不要吃，前两天硬的热的刺激性的东西不要吃，辣椒、海鲜什么的，会加重炎症。3、不能用拔的那边吃，第一天不要漱口，否则会破坏血块。第3天开始可用淡盐水漱口，可有效的杀菌减轻疼痛，保持口腔卫生。4、拔牙后，不要喝酒和，不要吃辛辣刺激的食物。从拔牙后第二天开始，就可以吃易消化的软食了，之后两天左右饮食可以恢复正常，一周之后，拔牙的一侧也可以咀嚼。拔牙后应该注意营养的均衡，这样对创口的愈合是很有好处的。
术后护理/拔牙
1、拔牙后创口上的或棉球，需咬住约半小时才能吐去，24小时内唾液内有少量血液属正常现象。2、拔牙后可取半卧位休息，不要平卧，不能马上洗热水澡，以免创口出血。3、拔牙后过２小时才能饮食。可吃流质或半流质，不吃过硬、过热的食物。4、拔牙当天不能作剧烈运动或重体力劳动，不饮酒、不吹乐器、不吮吸创口、不漱口。5、麻醉药性消失后，拔牙创口略有疼痛，一般不需服药，若有发热、疼痛剧烈、肿胀或大量出血则应及时就诊。6、拔牙后24小时应避免漱口。可以使伤口血凝块形成，而血凝块对于伤口愈合很重要。
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