感冒通片和布洛芬混吃致肾衰竭 这些中西药别混吃
感冒了，又觉得上医院麻烦，通常你怎么做?
多喝水?吃点感冒药?一般人都会这么办。可是最近有位女患者自己买感冒药吃，差点把命丢了!
“她在医院抢救了二十多天，前天自己站起来出院的。像她这么危急的情形，用‘九死一生’都不够形容，活下来概率不到1%!”浙江省人民医院感染科主任潘红英主任医师说。
潘主任说，这位患者所有的病理资料她都已保存下来，准备写一个特殊病例的分析报告。
混吃感冒通片和布洛芬还加量 送进省人民医院当天，她已神志不清
这位32岁的患者小吴，是从嘉兴市人民医院送入省人民医院的。小吴一家是湖南人，在嘉兴打工，丈夫和两个孩子都在嘉兴。
小吴出事是在去年12月上旬，当时小吴觉得有点头痛发冷，觉得自己可能是骑自行车感冒了，于是去药店买点药吃。
药店店员问她要什么药，她说感冒有点头痛。店员给了她两种药：感冒通片和布洛芬，前一种治感冒，后一种治头痛。
回到家，小吴打开包装吃药，也没管说明书怎么写，心想吃药总是1天3次，1次两片。她先吃了感冒通片，布洛芬是液态的药水，她倒出一量杯，“咕咚咕咚”喝了。
具体吃了多少药，小吴事后已记不清。她说，“我就想病快点好起来，好像第一天药片吃了4次，药水每次喝大半杯。药水甜甜的，我以为和咳嗽药水差不多，人不舒服就可以喝!”
这么模模糊糊吃了两天药，小吴越来越不舒服，整个人都肿了，手脚就像气球一样，无法弯曲。脸肿得眼睛眯起来只剩一条缝。丈夫赶紧把她送到嘉兴市人民医院，急诊医生给她抽血，连血管都找不到，手臂上扎一个口子，血都凝不住!
这个时候，小吴神志也不清醒了，昏睡在病床上，叫不醒，浑身颤抖。当地医院马上打电话向上级医院省人民医院报告，省人民医院建议立即转院。
12月13日晚9点多，小吴转入省人民医院，当时依然处于昏迷，医生给她做各项检查，很多指标异常——谷丙转氨酶2万多个单位(正常值在50以下)，黄疸指数值100以上(正常值在17以下)，凝血功能指标在40秒以上(正常值为13秒左右)，肌酐900多(女性正常指数为53-97)。
“这说明什么?说明患者有严重的肝功能衰竭和肾功能衰竭，人体的凝血功能也很差，随时都有生命危险!”潘红英主任当晚赶到医院为小吴会诊。
小吴立即转入重症监护室。
省人民医院组织了三十多位专家，成立以感染科潘主任为首的专家组全力救治。针对肝功能衰竭的问题使用“人工肝”，针对肾功能衰竭使用血液透析，再通过服用其他药物，经二十多天奋力抢救，小吴的命终于保住了……
乱吃感冒药致肝损伤的患者
省人民医院每年都会收到七八例
“我们医生尽力了，小吴自己也是命大。她才32岁，身体底子还好，肝脏和肾脏的损伤都是急性的，及时救治还能恢复，再晚一点送到医院，或者她身体底子不好，根本没有抢救的机会!”潘主任说，
省人民医院感染科主要看肝脏方面的疾病，潘红英主任说，以往每年冬天春天，都会收到七八例吃感冒药导致肝功能损伤的患者，不过都没有像小吴这么严重。“大家都认为，感冒了吃感冒药是简单又正常不过的事。其实，感冒药和所有药一样，不能随便乱吃，多吃、混在一起吃，都会出事!”
拿小吴的例子来说，她吃的感冒通片，是一种衍生于苯乙酸类的非甾体消炎镇痛药，而布洛芬也是一种非甾体消炎镇痛药，两种药性有所重叠。
“小吴为了感冒好得快一点，服用两种功效类似的感冒药，并且在短时间内超剂量服用。药物本身就有一定毒副作用，而肝是人体的解毒器官，肾是排毒器官，累积毒素过多，首当其冲受到伤害的，肯定是肝和肾。”潘主任说。
事实上，同时混服多种感冒药不但不会增加疗效，而且会加大某一类药物剂量，出现不良反应的危险系数也会成倍增加，长期大剂量服用甚至会引起肝脏毒性反应或肝炎，以及肾脏毒性反应，等等。
感冒药千万不要混着吃
省人民医院药剂科主任方晴霞也说，感冒药不能随便吃，更不能混着吃。
比如大家经常吃的泰诺，针对鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咽痛、头痛、发热、打喷嚏、四肢酸痛等症状，主打功效是缓解感冒症状;而布洛芬主要功能是缓解疼痛，但是它也能抑制感冒引起的发热。
方主任说，“如果你看了药物广告，认为泰诺缓解感冒症状，而布洛芬治头痛，两种药一起吃，就会出问题。一般感冒药都有收缩血管、抗过敏、退烧和止痛的作用，只是每种药物主打功能不同。”
目前市面上出售的感冒药大多是复方成分，很多感冒药虽然药名不同，其实所含主要成分类似，其中之一就是对乙酰氨基酚。如果混合服用两种以上的感冒药，就相当于超剂量服用。
药店中最常见也是销量最好的两种感冒药：泰诺和白加黑也不能重复使用，因为它们的主要成分都是对乙酰氨基酚。
部分感冒药使用的成分是布洛芬，虽然名称不同，但其作用机理与对乙酰氨基酚是一样的，属于同类成分。如果这两种药同时服用，同样会超剂量。
有些“复方”中成药也不能和西药混吃
我们昨天在一家药店里看到很多种感冒药，尤以中成药为多。
那么感冒了，中成药和西药可以一起吃吗?
方晴霞主任说，单纯的中成药和西药成分不同，中药以解表、解毒为主，西药以缓解症状为主，一起吃问题不大。“但是有一种常用的中成药‘复方感冒灵颗粒’中含有对乙酰氨基酚，就不能和西药的感冒药混用。其他复方中成药里，如果含有西药成分，也不可以混着吃。”
如果选择中成药，有些药店的店员会问：是风寒感冒还是风热感冒，这个怎么分法?
“冻出来的，感觉全身发冷，流清水鼻涕，就是风寒感冒，可以吃‘小柴胡’等中成药;如果喉咙痛，有热度，那就是风热感冒，可以吃‘清开灵’。”方主任说。
如何吃对感冒药?方主任建议三个“清楚”：在药店买药问清楚药师;在医院配药问清楚用量;自己吃药前看清楚说明书。
“有一点要小心，有些药会注明‘肝肾功能异常’的患者慎用，那么心脏病、高血压和糖尿病患者就必须先咨询医生，因为有基础疾病的患者长期服药，肝肾功能已经比较脆弱，吃药要比一般人更谨慎。”
沈阳一位医生为2岁女儿自创“家庭药箱”
非医护家庭，建议还是有病去医院
说到感冒用药，大家肯定会问儿童用药有什么注意点呢?
昨天，家长们的朋友圈在流传一条新闻，说是中国医科大学附属第一医院急诊科主治医师孙裕强为自己女儿专门准备了一个药箱，孙医师女儿不到2岁半，他说有了这些药，孩子感冒不用到大医院挤门诊，因为容易交叉感染。
孙医师准备的药有——
氨溴特罗口服液、头孢克洛干混悬剂、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬滴剂、阿奇霉素干混悬剂、新沐舒坦、肺力咳合剂、环酯红霉素干混悬剂、施保利通片。
对此方晴霞主任认为，这些药的确是儿童常用的药物，但每个种类里面都有重复，相同成分的药物，就不能同时吃。另外，头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素干混悬剂、环酯红霉素干混悬剂和施保利通片都是抗生素，是处方药，自己在药店买不到。
需要提醒的是，对于缺乏医学知识的非医护家庭，不建议给孩子设立家庭药箱，有病还是要及时去医院。
从中医角度来看，浙江省中医院俞景茂主任医师说，冬天干燥寒冷，昼夜温差大。天气干冷容易让孩子鼻黏膜失去水分，不能起到屏障作用，致病菌长驱直入，所以孩子容易染病。而温差大的时候，孩子不及时加减衣服，动一动出汗，如果捂在身上，孩子也容易受凉。现在孩子的感冒多是风寒感冒，可吃点正柴胡冲剂、午时茶等辛温的中成药。
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【感冒通片】氯芬黄敏片 (50片)
该图为示例图，请以实物为准。
【感冒通片】氯芬黄敏片(50片)
功能主治 用于感冒起的头痛、发热、鼻塞、流涕、咽痛、痰多等症。
批准文号 国药准字H
生产企业 广州白云山明兴制药有限公司
法律警示：刑法141条规定，生产、销售假药，最高可判处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。
【感冒通片】氯芬黄敏片 说明书
请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用
品&&&&&&&牌
常&&用&&名
【感冒通片】氯芬黄敏片 （50片）
通&&用&&名
广州白云山明兴制药有限公司
您可通过批准文号到【国家食品药品监督管理局网站】
规&&&&&&格
用于感冒起的头痛、发热、鼻塞、流涕、咽痛、痰多等症。
剂&&&&&&型
用药后发生儿童血尿的病例报道较多；其次为胃不适，烧灼感；此外尚有头痛、头晕、嗜睡，以及皮疹、心悸、胸闷、咽喉痛等不良反应。
1.本品可通过胎盘，妊娠期避免使用。
2.小量氯苯那敏可由乳汁排出，并抑制泌乳。
3.有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用，尤其是老年人。
4.下列情况应慎用：膀胱颈部梗阻、幽门十二指肠梗阻、心血管疾病、青光眼、高血压等。
5.驾驶机动车辆、操作机械及高空作业者不宜服用。
【感冒通片】氯芬黄敏片 细节图
因厂家会在没有任何提前通知的情况下更改产品包装。若本商城没有及时更新，请大家谅解。
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最佳用药时间
宜在上午和晚上症状严重时服用
解热镇痛药
下午6点和晚上10点服用效果较差早上7点左右（餐后）服用疗效高而持久
抗溃疡病药
早晚两次早晚两次
关节炎用药
下午6点和晚上10点服用效果较差骨性关节炎病人宜在早上或中午用药。
每天服用一次缓解药物的类风湿关节炎病人宜在晚上用药
哮喘多在凌晨发作，睡前服用止喘效果更好
晚上临睡前不宜服用分别早上7点、下午2点和晚上7点服用，早晚两次的用药量应适当比下午少
降胆固醇药
宜在睡前服用。肝脏合成胆固醇峰期多发生在夜间，晚餐后服药有助于提高疗效。
晚上临睡前不宜服用上午8点用药，作用强而持久。糖尿病人在凌晨对胰岛素最敏感，这时注射胰岛素用量小，效果好。
早上7点一次性给药疗效最好
前者促进消化液分泌、后者使之充分与食物混合宜在饭前或饭后5分钟服用
心脏病患者对西地兰、洋地黄、地高辛等药物在凌晨时最为敏感，此时药物作用比其他时间要高40倍，故宜在凌晨服用
维生素类药
用维生素K止血时，应及时给药宜在两餐之间服用，随食物缓慢进入小肠以利于吸收
人参、蜂王浆、蜂乳等， 宜在晨起空腹或夜晚临睡前服用
催眠、腹泻、驱虫、避孕药
一般在夜晚临睡前30分钟服用 （作用快的泻药在早餐空腹时服用）
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咨询客服儿童把药片塞到鼻子里边怎么办_百度宝宝知道服用“感冒通”认识上的误区
核心提示：感冒通或许许多人都知道是治疗感冒的，但是并非许多人会知道感冒通用药有很多禁忌，错用乱用隐患很大，危害很深。正确认识、服用感冒通，是很必要的。下面介绍几个人们对感冒通的几个误区，我们逐一解答。
　　感冒通是复方制剂，每片含有双氯灭痛15mg、人工牛黄15mg、扑尔敏2.5mg。主要用于治疗感冒引起的发热、头痛、肌肉酸痛、打喷嚏、流涕、鼻塞等上呼吸道感染。但据了解，世界卫生组织的国际检测合作中心已收到双氯芬酸的2368个的报告，其中腹痛94例，腹泻105例，消化道出血128例，消化道溃疡75例，损害43例，血尿6例。因此在使用时要克服认识上的误区。
　　1.感冒通不能预防感冒
　　感冒是由感冒病毒引起的疾病，感冒通及其他现有的抗感冒药只能减轻感冒的症状，防止发生并发症，没有抗病毒的作用，所以没有预防感冒的效果。预防感冒主要通过锻炼身体，增强体质，加强个人防护。感冒可以预防感冒，但感冒病毒种类繁多，而一种疫苗只能对一种病毒有效，且价格较贵，所以使用还不普遍，但无疑是一个重要的方向。
　　2.感冒通绝不能充当催眠药
　　感冒通中由于含有扑尔敏，其抗组织胺作用会导致部分人嗜睡。从治疗角度讲，适当的休息，可增强机体对感冒病毒的抵抗力，有利于康复。同时，扑尔敏能有效地改善打喷嚏、流涕、鼻塞等症状。但感冒通是不能当做催眠药来服用。因为感冒通的嗜睡作用是由于扑尔敏的抗组织胺作用诱发的，一般剂量，多数达不到催眠药的安眠效果。另外扑尔敏，除具有抗组织胺作用外，还具有抗胆碱作用，可引起组织器官平滑肌松弛，其作用与剂量相关，随剂量的增加，可能导致视力模糊、便秘、心动过速等不良反应。所以对前列腺肥大、闭角型青光眼、心脑疾患的患者存在一定的危险性，这些患者使用感冒通须谨慎。
　　3.慎用感冒通
　　感冒通中含有双氯灭通，具有较好的解热作用。但需注意的是，任何一种解热药均不可过频过量使用，尤其年老体弱者，宜小剂量使用，服药时多喝水，以利排汗降温，并可避免大量出汗造成水与电解质平衡失调，引起虚脱。
　　4.上次感冒服感冒通效果很好，这次未必可以放心服用
　　感冒，随轻、中、重症状有所不同。轻者仅有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、流泪等不适;重者可引起发烧、头痛、咳嗽、咽喉疼痛及全身不适等。如无并发症发生，多数情况下不必服药，多喝些水，好好休息，3～5天可自愈。但值得注意的是，上述症状并非感冒所特有，其他疾病，尤其是早期传染病，也有类似症状。拿“打喷嚏”来说，过敏性鼻炎就会喷嚏不断，伴有流涕、鼻塞等症状。咋一看和感冒病人一样，仔细分析这种病人没有发烧、头痛、咳嗽、咽痛、全身不适等症状，也没有鼻涕由稀变稠再减少的过程，一周左右也不会自愈。该病是由于病人对生活环境中某种物质过敏引起的变态反应，多发于春秋季节，用感冒通等抗感冒药是治不好的，需要经过医生后，按医生的用药指示，抗过敏治疗，一般不能自我治疗。如果您的感冒症状较重，或与您平时所患症状有所不同，或症状于一周内仍不能痊愈，甚至有向下呼吸道蔓延发展的趋势，那么就有必要花点时间去医院看医生，以明确诊断，不可一味服用感冒通，造成误治或引起不良反应。
　　5.任意加大剂量或延长时间未必能达到目的
　　有些感冒患者为了早日摆脱感冒带来的不适，盲目加大服药剂量。从有关感冒通的不良反应报道中可看出，许多患者服用感冒通7天以上，或1天3次，每次3～4片，或随意增加服药次数。这种服药方法是不正确的，也是很危险的。
　　一般药物均有自己规定的用量(即剂量)，这是指成人一次平均用量，如果少于这个量，就可能产生不了治疗效果，如果超过这个量到一定程度，就可能引起现象。60岁以上的老人，一般可用成人剂量的3/4。所以，您在使用感冒通前，应仔细阅读说明书，按说明书上规定的剂量和服法服用，绝不可随意更改剂量或增加服药次数。
　　6.感冒通并非人人可以服用
　　我国将要实行处方药与非处方药分类管理制度，这将方便病人自我治疗，有助于节省医药费用，但不等于非处方药可以像吃巧克力一样随便地吃。由于用药时存在着药理作用、个体差异、合并用药等复杂因素，使得我们现在还找不到一种“完全没有不良反应”的药品。感冒通虽然有较好的消炎、镇痛和解热作用，但也存在不同程度的不良反应。其中双氯灭痛是非甾体消炎、镇痛、解热药物，其特点是口服吸收快，服用后1～2小时血药浓度达高峰，排泄快，其主要不良反应除了有皮疹、浮肿、肝功不良，还有肾脏损害如排尿困难、肾绞痛、少尿或蛋白尿，不同程度的血尿、氮质血症和贫血。感冒通引起血尿报道较多，机理尚不清楚，一般停药可恢复。人工牛黄主要成分为胆酸、胆红素、胆固醇等，其主要功能是镇静、解热、止痛等，可致过敏、心脏兴奋或抑制、低血压等不良反应。扑尔敏有抗过敏作用，主要副作用在神经系统如嗜睡、头晕等。因此，对于原有胃、十二指肠溃疡，慢性胃炎，肝肾功能不良的感冒患者，使用时要慎重。妊娠头三个月应避免使用;婴幼儿各器官发于尚不完全，有报到说，感冒通可损伤造血系统，即使是减量服用，也可引起幼儿造血功能障碍。我国已有不少与感冒通有关的不良反应报导，主要是服用以后出现血尿。国家药品不良反应监察中心已收集到46例，其中大部分是12岁以下的儿童，而以上情况都是在产品质量检验合格、用量正常的情况下出现的，因此儿童不宜服用感冒通;老年人各器官系统趋于老化，身体的代谢、转化、排泄均较慢，所以也不可盲目乱用。
　　总之，在服用感冒通时，一定要注意：见病吃药，不要为预防目的而随便吃治疗药;要对症吃药，自己判断不准时要请教医生或药师;要按规定服药，不可随意更改服法、用量，尽量避免合并用药;服药前要仔细阅读药品说明书，了解用药的注意事项和可能出现的不良反应。遵守这些用药的规则，就能帮助自己有效、合理地使用感冒通，减少或避免不良反应的法身。
（实习编辑：黄艳玲）
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