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睡眠型癫痫
词条已锁定
本词条涉及疾病类描述和医疗建议仅供参考，如遇不适请及时到正规医院就医。
& & & &睡眠型癫痫，顾名思义，其实是睡眠过程中发作的癫痫。睡眠时癫痫临床发作和异常放电的重要激活因素。临床上任何均可发生于睡眠中。这一疾病常常发生于睡眠期间，一般症状表现为发作性，伴发精神不振或行为异常等。
睡眠型癫痫
内科 - 神经内科
神经元异常放电
是否进入医保
睡眠为，在澳大利亚一个大家系的研究发现位于20q13.2～13.3的CHRNA4与本病有关。相关报告的治疗药物包括、或等。多数呈现显著疗效，表现为发作明显减少甚至完全终止，日间清醒期的不适主诉减少或消失。国际抗癫痫联盟1989年发表的癫痫和分类中，有些癫痫综合征主要或全部发作于睡眠期。 睡眠相关性癫痫和、、梦魇、OSAS等具有诸多共同点。均发生于睡眠期，表现也多为发作性，可伴发精神不振或行为异常等。但治疗原则迥异，预后也有很大差异。 研究表明，大约25%～30%的癫痫发作主要出现于睡眠期。儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)、觉醒期全身性强直阵挛癫痫、癫痫伴期持续棘波(CSWS)等。 也更多地在睡眠期发作，典型的例子如常染色体显性夜间额叶癫痫(ADNFLE)，其发作几乎均发生于夜间睡眠中。某些特殊的痫样放电式样也多见于睡眠期，例如睡眠期癫痫电发放持续状态(ESES)。 ESES可见于多个癫痫综合征，例如癫痫伴慢波睡眠期持续棘波、BECT、Landau-Kleffner综合征等。 睡眠相关性癫痫一旦确诊，一般需进行正规抗癫痫治疗，否则反复发作有可能影响神经精神功能。而其他睡眠障碍，如夜惊、梦魇等，则一般勿需特殊治疗，大多具有特征。有些睡眠障碍如发作性睡病、OSAS，虽需要给予药物或器械干预，预后也大多良好。 因此对睡眠相关癫痫的认识主要在于与其他常见睡眠障碍的鉴别诊断，以避免错误的治疗。鉴别诊断的基本要点首先是熟悉上述疾病各自临床特征，确诊的关键方法是，特别是自然睡眠或长程脑电图监测。最好能同时进行PSG检查，一方面对一般睡眠障碍可协助诊断，另一方面对睡眠相关性癫痫可增加痫样放电的检出率，并有助于判断其与的关系。在某些睡眠相关性癫痫，痫样放电频率与睡眠周期关系密切。我们对BECT痫样放电的昼夜规律研究证实，发放频率在清醒期平均4.5次/分，而在全夜的NREM期则高达27～50次/分，部分病例出现ESES的特征，REM睡眠期异常放电也可达20次/分以上。Landau-Kleffner综合征也可见到类似的昼夜发放规律。 既往多数ADNFLE被误认为夜惊或其他睡眠障碍。其主要临床特点是夜间睡眠中变异很大的行为异常。常见症候包括睡眠中突然睁眼、唤醒，或有惊恐表现，多伴不全或其他，少数病例出现睡眠相关性。全夜可频繁发作，可多达数十次。 发作时脑电图约30%病例见额区为主的发作期异常放电，约半数病例仅表现为前头部节律性慢波，10%的病例发作期脑电图显示弥漫性背景活动变平。白天清醒期脑电图仅11.8%出现痫样放电。PSG监测证实，本病发作发生于慢波睡眠期(NREM第2～4期)，清醒期可有少量发作。半数以上的患儿日间有神经表现，包括晨起唤醒困难、疲乏和日间过度嗜睡等。
睡眠型癫痫鉴别诊断的基本要点首先是熟悉上述疾病各自临床特征，确诊的关键方法是脑电图检查，特别是自然睡眠脑电图或长程脑电图监测。最好能同时进行PSG检查，一方面对一般睡眠障碍可协助诊断，另一方面对睡眠相关性癫痫可增加痫样放电的检出率，并有助于判断其与睡眠周期的关系。
一旦确诊，一般需进行正规的神经调控治疗，普通的抗癫痫药物治疗，有可能影响神经精神功能。而其他睡眠障碍，则一般勿需特殊治疗。患有睡眠性癫痫以后，患者及其家属都不必过于慌张和担忧，而是需要选择正规的癫痫病专业医院，接受精心的系统的治疗的情况下，其中大部分都是可以康复的，请患者不要随意选择治疗或者放弃治疗方法。
中药治疗癫痫常用方法根据中医理论常采用以下方法：1．定痫熄风：用五痫神应丸，，，，等。2．豁痰开窍：如紫石英散加减，五不散，黄，，，白矾，等。3．清心泻火：如牛黄，橄榄，硼砂等。4．活血化瘀：如黄芪赤风汤，等。5．育阴潜阳：如柴胡龙骨牡蛎汤加减，风引汤加减等。6．：如，，等。中医对癫痫的治疗历史 中医治疗效果较好的药物是，该药物在清朝时期曾为朝廷秘方用于治疗清朝末期皇室成员的癫痫和精神疾病，后经当时注明中医加以新药配伍，治疗癫痫的有效率很高。后来清政府被推翻，礞石滚痰散的药方只有山东一中医有记载，此方在建国后治愈过很多癫痫患者，那个姓张的大夫也曾轰动一时，后经，此中医被打成“右派”至农村务农。随着中医药的不断发展，中医药是我国传统文化的魂宝。人们对中医药的治疗愈来愈迫切，根据祖国医学的原则，辨证和辨病相结合。传统用药与现代中药研究相结合。在西医的检查基础上，准确的诊断出疾病的类型，发作症状，然后进行辩证的治疗。根据病症的轻重和疗法的深浅，正气的盛衰有密切关系。初期发病，正气未衰，痰浊不重，故发作持续时间短，间歇时间长，如果反复发作，正气渐衰，痰浊不化，愈发愈频，是正气更衰，互为因果，其病也渐重，在治疗上，宜分标本虚实、频繁发作时，以标为主，着重豁痰顺气、熄风开窍定痫。平时以治本为重，宜健脾化痰、补益肝肾，为辅助治疗。在数千年的临床发展中，中医药已形成了自己独特的治疗体系，建立了中医药治疗癫痫的辩证原则，消除病因、平降逆气、醒脑开窍、熄风定痉，稳定脑神以控制发作。调整脏腑、脉络、气血功能以巩固疗效，防止复发，更显示出医药在治疗癫痫重突出的优势。
321阴阳平衡疗法如何在根源上治疗各种类型的疾病，避免精神疾病的反反复复，一直以来是困扰神经内科领域专家321阴阳平衡疗法问世运用，回归中医治愈失眠疾病由中医教授整理完善用于实践。中医调理四个阶段第一阶段：使细胞从兴奋转入抑制，进入松弛状态，使其进入自然，当天晚上不再被失眠困扰，能长时间熟睡，不会，按时起床，醒后精神抖擞，提高睡眠质量。第二阶段：每天睡觉、起床时间开始规律。入睡快，深睡时间明显延长，再也不会从恶梦中惊醒，整夜不再失眠做恶梦，睡过之后精力全面恢复，一天保持大脑清醒。第三阶段：睡眠质量大大提高，睡后不易醒、醒后能再睡、睡得香、睡得实，不容易被惊醒，对声音没有任何感觉，对灯光没有敏感。第四阶段：治愈后的失眠患者能从事各项日常工作，行事主次分明，思维清晰，原服用西药的失眠患者可停服，摆脱，恢复睡眠。
1、睡眠相关性癫痫和、、梦魇等具有诸多共同点均发生于睡眠期，表现也多为发作性，可伴发精神不振或行为异常等无论是何种原因所致的癫痫，不规律的睡眠觉醒周期或等睡眠障碍，都可能成为睡眠相关性癫痫的促发因素。2、睡眠型性癫痫中一半以上的患者存在心理问题，一方面，癫痫的发病可能与患者的身体素质、性格有关，另一方面，精神刺激也是促使的主要因素，各种压力刺激都可能诱发癫痫发作。癫痫发作有1/4主要出现在睡眠期，对于这类患者特别要注意保证睡眠充足，晚上不要熬夜，养成每日按时睡眠的良好习惯。
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