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胆囊息肉知识目录
胆囊息肉 治疗方法
职称：主治医师
医院：中国医科大学附属盛京医院
科室：外科
患者：今年10月21日在空军总医院公司体检时发现为胆结石； 10月27日到医院再次超声检查医生说可能是胆囊息肉； 偶尔感觉腹部的有上侧不适，没有吃任何药物治疗。1.胆囊息肉必须要摘除胆囊吗？都要注意些什么呢？ 2.是否可以怀孕，担心怀孕后疼痛时发生流产？ 3.多长时间可以确认是否恶变？ 恳请您的回复，非常感谢。中国医科大学附属盛京医院外科孟相真：根据您提供的病历资料，考虑胆囊息肉，大小为0.4*0.3cm...
职称：主治医师
医院：中山大学附属肿瘤医院
科室：肝胆科
随着健康查体的逐渐开展，超声检查的应用愈来愈广泛，对于胆囊息肉的诊断也越来越多。那么到底什么是胆囊息肉呢？如果有了胆囊息肉应该怎么办？许多人都急于想知道答案。&&& 首先说什么是胆囊息肉。其实它的正规名字应该是胆囊息肉样病变。正常的胆囊是一个小袋子样的器官，囊壁很薄，也就1到2毫米，也很平整光滑。如果因为某种原因，胆囊壁上向胆囊腔内长出一个小的突起，就好像平地上隆起一个小土丘，超声科...
职称：副主任医师
医院：青岛市立医院
科室：肝胆胰外科
青岛市立医院肝胆胰外科葛忠：
不是所有的胆囊息肉都需要马上手术治疗，符合以下条件者需要立即手术治疗：
1.息肉大小>1.0ccm
2.单发的、宽蒂或无蒂的
3.单发的、靠近胆囊后壁或胆囊颈管的应早做
4.合并有胆囊炎，有明显胆囊炎症状的
5.合并有胆囊结石的
你的胆囊息肉大小已远超过1.0cm，应及时手术治疗，腹腔镜胆囊切除术。
不建议行保胆取石术或息肉。
职称：副主任医师
医院：北京同仁医院
科室：肝胆外科
&&&&胆囊息肉一般症状轻微, 甚至无症状。少数患者有上腹不适, 可伴有腹痛，疼痛部位在右上腹或右季肋部, 可伴有向右肩背放射。息肉位于胆囊颈部可出现胆绞痛, 在合并结石时可有胆绞痛发作及急、慢性炎症发作的表现。胆囊息肉多数是在偶然的B 超体检才发现的，单位组织的查体中约有5%的人检查出胆囊息肉。近些年胆囊息肉检出率有增多趋势，已成为一种常见病症。其原因一方面是由于体检普及率提高，另一方面可能...
职称：副主任医师
医院：郑州大学一附院
科室：肝胆胰与肝移植外科
胆囊息肉是一个综合性的概念，主要是指的，自胆囊壁向腔内突出隆起的病变的一种总称。包括：胆固醇息肉（胆固醇结晶，可以理解为胆固醇结石的前身）；炎性息肉；胆囊腺肌症；和胆囊腺瘤。胆囊腺瘤有恶性变的可能，有的学者理解为癌前病变。临床影像学对这几种类别的鉴别诊断缺乏可靠性，需要病理检查，因此胆囊息肉的治疗需要慎重，不能因为腹腔镜创伤小一切了之。1 不分类别，直径在1cm以上者的胆囊息肉需要手...
职称：主治医师
医院：上海长征医院
科室：普外科
& & & &随着社会生活水平和医疗水平的提高，胆囊息肉的发病和检出率均呈现增高趋势，而人们面对胆囊息肉的态度和处理方法却各不相同，大多数人显得过于焦虑抑或过于放松。下面介绍两个典型案例，首先来看过度焦虑型，患者小彭（化名），男，35岁，体检发现胆囊多发息肉半年，较大者6.6*5mm，自从发现该病变后总是自觉右上腹部刺痛不适，且非常担心会转变为胆囊癌，寝食难安，坚决要求手术切除胆囊，经劝解无效...
职称：主治医师
医院：南昌大学第二附属医院
科室：普外胃肠科
老王是一名退休干部，今年61岁，上个月，单位组织退休干部体检，做B超时，医生发现老王有胆囊息肉。这给老王落下了一块心病，“息肉”这个词他听说过，知道与癌的关系比较紧密，该怎么办？老王带着紧张、疑虑来门诊咨询。胆囊息肉是什么呢？胆囊息肉是胆囊黏膜凸起性病变的总称，它包含着不同的病变类型，目前临床上将其分为两大类：①假性肿瘤：包括胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤样增生等。其中胆固醇性息肉最...
职称：主治医师
医院：上海仁济医院
科室：胃肠外科
后背痛有半年，，嘴苦 ，前天做B超
1.2乘0.8的息肉。大夫要我切除胆囊
，怎么治疗谢谢
上海仁济医院普外科顾磊：胆囊息肉大于10mm时就有手术指证
如果说是单发的更要及时手术治疗
举个简单的例子：荒郊野岭里应该没有房子的，但是突然有一片村庄和一个孤零零的房子，...
职称：主任医师
医院：中山大学孙逸仙纪念医院
科室：肝胆胰外科
34岁的张小姐在3个月前体检发现胆囊单个息肉5×3mm, 依照医生的嘱咐最近复查B超发现息肉已经长到9*5.4mm。由于息肉增大比较明显，医生建议手术摘除胆囊。张小姐由于身体无不适，又害怕切除了胆囊对身体有影响而不愿意接受手术治疗。医生叮嘱她一个月后再B超复查，如仍有增大就应当及时手术。&张小姐听说胆囊息肉有恶变的可能，怕耽误了病情，但又下不了手术的决心。她拿着B超结果在多家大医院看过几个医生，医...
职称：主任医师
医院：上海同济医院
科室：肝胆外科
随着人们生活水平的提高、饮食结构的变化，胆囊结石和胆囊息肉逐渐增多起来，发病率也是逐年增加。有的合并胆囊炎，有明显症状，非常痛苦；有的胆囊功能良好，无任何不适。查体或者就诊发现之后，有的心事重重，如临大敌，有的则不以为然，引不起重视。该怎样处理好呢？临床上很多病人非常纠结，四处求医，到处咨询，不知道该如何是好。尤其是目前医疗机构众多，专门治疗胆囊疾病的医院都已经出现，打出...
职称：副主任医师
医院：新疆维吾尔自治区人民医院
科室：腹腔镜、腹壁疝外科
&&&&&&&胆囊息肉病变，越来越多，许多医生与患者都感到困惑，到底需不需要手术或者吃药治疗。现在自治区人民医院张成副主任医师结合权威的医学教材与经验为大家解惑。
&&一、是么是胆囊息肉，胆囊息肉分几种：&&&
&&&&& &胆囊息肉样病变又称“胆囊隆起样病变”，是胆囊内突出的局限性息肉样隆起性病变的总称，多为良性。一般分为两大类：
&&& 1、肿瘤性息肉样病变：包括腺瘤与腺癌。此外，如血管瘤、脂肪瘤...
职称：主任医师
医院：北京老年医院
科室：消化内科
李大爷70多岁了，上月体检发现胆囊长了息肉。李大爷心里嘀咕是不是得癌了，整日闷闷不乐的，其实碰上胆囊息肉,要从一个正确、科学的角度对待它，既不能盲目地掉以轻心,又不能背上一个沉重地负担,影响生活质量。胆囊息肉是胆囊黏膜向胆囊腔内生长出一种突起的局限性病变，患者一般没有什么症状。胆囊息肉绝大部分是良性的，只能说小部分可能恶变，需要引起我们的重视。胆囊息肉大体分三种。胆固醇性息肉为多发性...
职称：主治医师
医院：卢湾区中心医院
科室：普外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者前年检查有发现了胆囊息肉，但是医生没有细说，患者有2年没有B超检查，请问要如何确诊治疗？常德又有哪些好的医院可以完全治疗康复此症状！
卢湾区中心医院普外科陈俏峰：胆囊息肉有两种情况需要手术治疗，一是有症状，如上腹疼痛，说明胆囊有炎症。第二种情况是无症状的胆囊息肉，如有下列情况之一也需要手术治疗： （1）息...
职称：主任医师
医院：新疆维吾尔自治区中医医院
科室：外科
经常有很多病人找我，他们体检过程中做超声检查时发现了3至4毫米左右的胆囊息肉，问我要不要做胆囊切除手术，我又问了找我咨询的这些病人，发现他们都没有任何其他症状,并且B超显示胆囊壁也不厚，也就是说胆囊也没有明显的慢性炎症。对于这种情况根本没有必要做胆囊切除。&&&&目前胆囊息肉做胆囊切除的手术适应症是&(胆囊息肉在以下几种情况才考虑做手术）:&1 胆囊息肉大于1cm；2&合并有胆囊结石；3 短期内增长...
职称：副主任医师
医院：中国医科大学附属盛京医院
科室：胆道血管外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 五年前检查发现胆囊息肉，当时0.8*0.6，现在1.1*0.7。吃中药可以治愈吗 没有采取治疗措施 胆囊息肉1.1*0.7吃中药可以治愈吗？很担心，害怕做手术。请问医生
中国医科大学附属盛京医院胆道血管外科范莹：胆囊息肉又称胆囊息肉样病变，分为炎性息肉，胆固醇性息肉及腺瘤样息肉三种。腺瘤样息肉有恶变可能。临床上如果息肉直径大于1cm是必须手术治疗的。...
职称：主任医师
医院：上海东方医院
科室：肝胆胰外科
随着微创技术发展，保胆取息肉是近来体的较多的话题，也就是通过腹腔镜切开胆囊，再通过胆道镜取出息肉，再缝合胆囊，可起到微创、保胆、美容作用。但此项技术最适合于单个、较大、带蒂息肉。其他类型有时去不干净，特别是宽蒂、腺肌症样息肉。个别人术后胆囊区不适或疼痛，一段时间后逐渐好转。
职称：副主任医师
医院：重庆西南医院
科室：肝胆外科
重庆西南医院肝胆外科范毓东：胆囊息肉，是指胆囊壁粘膜隆起性病变。
而目前超声检查发现的多数是“胆囊息肉样病变”，其结构多为胆固醇结晶。后者系胆囊结石早期核心，由钙沉积后即演变为胆固醇型结石。
因为超声检查无法区分两类“息肉”，故报告一般显示为“胆囊息肉样变”。
对于直径小于6mm者，可以临床观察，口服利胆、排石类药物；部分病例“息肉”可以缩小，甚至消失。
而真性息肉（粘膜隆起）有...
职称：主任医师
医院：航天中心医院
科室：普外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者：39岁，男，以前身体状况良好。今天B超检查到：肝脏大小正常，包膜光滑，肝实质光点密集，近场回声增强，中远场回声稍衰减，肝肾对比增强，肝内管道结构显示尚可，肝右叶S8段见一类圆形囊性肿块，约9mm*7mm。囊壁薄，光滑，囊内暗区透声好，后方回声增强。肿块周边及内部未见异常彩流信号。其余肝实质回声均匀。肝静脉走向自然，管腔无变细，壁回声无...
职称：主任医师
医院：莞城人民医院
科室：外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 今年七八月份发现的！但今天去做检查发现囊肿变大了！没什么症状！ 没治疗过！ 要不要进行手术呢?
莞城人民医院外科刘激文：胆囊息肉，达到直径10mm,需要考虑手术治疗。肝囊肿直径达到5-6厘米，可以考虑由医生根据具体情况处理。你的情况都没达到以上情况，观察。每一年复查一次B超。
职称：主治医师
医院：武汉市第十四医院
科室：普通外科
胆囊息肉病变临床并不少见，手术是根治的方法，但并非所有胆囊息都需手术治疗。因其病变类型不同，大小不一，疾病转归亦不尽相同，因此其手术适应症各家掌握也不一致。　　手术时机选择：胆囊息肉样病变术前有时难以定性。根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征：　　（1）单发病变，大于10mm，蒂粗大者，尤其是位于胆囊颈部，年龄大于50岁。　　（2）多发病变，伴有胆囊结石，有症状，...
职称：主任医师
医院：北京协和医院
科室：肝脏外科
&网上有越来越多的患者和家属来咨询有关胆囊息肉的问题和治疗方案，现将我的回答总结到以下几点，供大家参考：&１．胆囊息肉是一种良性的胆囊占位性病变，在它小于１ｃｍ时不会恶性变。２．它的生成和生长机制复杂，影响因素繁多，一般不易控制。有大概一半的息肉不会长大，另一半会长大。３．药物和生活习惯对它影响不大。４．我认为只有两种情况可以考虑行胆囊切除手术：Ａ胆囊息肉大于１ｃｍ，存在癌变可能...
职称：主任医师
医院：北京协和医院
科室：肝脏外科
最近不断有患者提出有关“保胆取石手术”和所谓“保胆取息肉手术”方面的问题，现在我想集中陈述我的以下观点如下：
１．保胆取石手术确实存在。我记忆中这种术式大概起于上世纪八十年代的末期（大概１９８７、１９８８年左右），当时还出现了一种叫“胆囊镜”的器械，专门做保胆取石。后来被快速兴起的“腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）”所取代。所以不是一项全新的技术。
２．近年来有些医生重新开始开展...
职称：主任医师
医院：四川省第四人民医院
科室：消化内科
江苏苏州朋友： &&
1. 胆囊息肉是指胆囊壁向胆囊腔内呈息肉样突起的一类病变的总称。&&&
2. 胆囊息肉的病理类型有多种。非肿瘤性息肉大概占95%以上。 &&
3. 胆囊息肉的主要类型有： &&
（1）胆固醇息肉，约占60%，最常见，是胆固醇代谢失调所致的一种息肉样改变。 &&&
（2）腺肌瘤。，是指腺上皮增生，腺肌肥厚。 &&
（3）炎症性息肉。 &&
（4）腺瘤：属于腺细胞来源的肿瘤。 &&
职称：主任医师
医院：二炮总医院
科室：肝胆外科
胆囊息肉是胆囊粘膜上的良性隆起性病变的通称。胆囊息肉分为腺瘤样息肉和胆固醇性息肉。腺瘤样息肉在临床上比较少见，且绝大多数是单个存在的，很少出现两个或者几个并存的现象，胆囊腺瘤样息肉有一定的恶变可能，往往这种息肉越大(大于1.0cm），恶变的可能性也越大。胆固醇性息肉在临床上十分常见，且绝大多数为多发，少数为单发，将所谓多发性胆囊息肉病人的胆囊剖开检查，里面往往没有真正的息肉，有的只是...
职称：主治医师
医院：武汉大学人民医院
科室：胃肠外科
1、合并有胆囊疾病，如胆囊结石、急性或慢性胆囊炎，并有明显的临床症状者，均应实行胆囊切除术。
２、大小在10mm以上的单发性息肉或处于胆囊颈部者，不论是否有临床症状，均应实行手术治疗，尤其是单发，无蒂或基底宽大息肉。
３、50岁以上有症状息肉，息肉直径大于5mm，考虑手术治疗，因50岁是胆囊癌高发的年龄；以及疑有早期胆囊癌的可能，虽然不能肯定，也应考虑手术治疗。
４、对于思想顾虑较重的可...
职称：副主任医师
医院：芜湖市第二人民医院
科室：肝胆外科
&&& 胆囊息肉是一种多发病 ,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种 ,得了此病 ,一般需要手术治疗。对于单发性胆囊息肉来说 ,如果息肉较小 ,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉 ,或体积较大的息肉 ,一般应考虑手术切除胆囊。否则 ,假如息肉恶变 ,成为胆囊癌 ,其预后极差 ,多数病人在发病数月内死亡。对于息肉较小 ,又不愿意手术者 ,应当严密随访 ,定期复查B超 ,如发生变化应尽早手术...
职称：主任医师
医院：武汉市第六医院
科室：普外科
&&& 胆囊息肉有两种情况需要手术治疗，一是有症状，如上腹疼痛，说明胆囊有炎症。第二种情况是无症状的胆囊息肉，如有下列情况之一也需要手术治疗：
（1）息肉在1cm以上；
（2）息肉在短时间内长得很快或多发息肉；
（3）息肉长在胆囊颈部。
&&& 但需要注意的是：现在有些医院仅做息肉切除、保留胆囊的手术。这种术式是不合理的，国际上对这种术式不予认可。目前国际上通行的术式还是腹腔镜胆囊切除术。
职称：主任医师
医院：广东省中山市人民医院
科室：肝胆外科
& & 随着单位定期体检的机会逐渐增多， 近来发现拿着体检单来门诊咨询胆囊息肉要否手术的患者不断增加， 很多五花八门的提问使医生应接不暇， 患者透出的略带恐惧的眼神和将信将疑又急迫了解的表情有时令医生无法准确解释， 可见人们对健康确实比以前要重视很多， 但另一方面也说明公共医学媒体把一些常见的人体小毛病的危害过分地放大了， 以致让对医学完全外行的普通人产生恐惧心理， 就比如胆囊息肉， 本来...
职称：主任医师
医院：天津市公安医院
科室：普通外科
可以，主要是为了防癌。一般息肉多数为良性，但是术前很难确定良性还是恶性。手术切除息肉主要是能确定诊断。一般0.6cm以上可以考虑保胆取息肉手术，如为良性，免去了后顾之忧。如为恶性，则达到了早期诊断，早期治疗的目的。
职称：主任医师
医院：广东省中山市人民医院
科室：肝胆外科
& & 随着单位定期体检的机会逐渐增多， 近来发现拿着体检单来门诊咨询胆囊息肉要否手术的患者不断增加， 很多五花八门的提问使医生应接不暇， 患者透出的略带恐惧的眼神和将信将疑又急迫了解的表情有时令医生无法准确解释， 可见人们对健康确实比以前要重视很多， 但另一方面也说明公共医学媒体把一些常见的人体小毛病的危害过分地放大了， 以致让对医学完全外行的普通人产生恐惧心理， 就比如胆囊息肉， 本来...
职称：主任医师
医院：上海东方医院
科室：胆石病专科
1、 &&&&得了胆囊息肉是否一定要治疗？
答：胆囊息肉大体分三种。胆固醇性息肉为多发性，直径一般不超过3MM，不会癌变，所以不必治疗；炎症性息肉是在胆囊炎症背景上产生的多灶性粘膜增生，虽然很少癌变，但如果胆囊炎症时间长，影响到生活质量，还是切除为好；第三种是真正的息肉，一般为单发，大小不等，超过10MM易癌变，应特别警惕。有以下情况要及时手术：（1）年龄较大的病人；（2）单发息肉或少发的息肉...
职称：主任医师
医院：中山市博爱医院
科室：普外科
胆囊息肉病变临床并不少见，手术是根治的方法，但并非所有胆囊息都需手术治疗。因其病变类型不同，大小不一，疾病转归亦不尽相同。 胆囊息肉多在&体检B超时发现，无症状。大约1%-10%的胆囊息肉患者会发生癌变。胆囊息肉是胆囊腔内的一个小肉赘，正规的学名应该叫做胆囊息肉样病变。&&&&& &&&& 手术时机选择：胆囊息肉样病变术前有时难以定性质。根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征：...
职称：主任医师
医院：上海同济医院
科室：肝胆外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 施大夫您好！ 病人28岁女，曾经做了两次彩超： 第一次：超声所见：肝脏大小，形状正常，实质回声均匀，血管纹理显示上清晰，门静脉不宽。肝内外胆管无明显扩张。胆囊大小形态尚可，壁毛糙，于颈部探及一枚偏强回声结节，约8*5MM，窄蒂，突入腔内，无声影，不移动。 超声提示：胆囊息肉。第二次：胆囊：大小，形态正常，于体部褶皱上可谈及大小约7*5MM略...
职称：副主任医师
医院：武汉同济医院
科室：普通外科
1、合并有胆囊疾病，如胆囊结石、急性或慢性胆囊炎，并有明显的临床症状者，均应实行胆囊切除术。
２、大小在10mm以上的单发性息肉或处于胆囊颈部者，不论是否有临床症状，均应实行手术治疗，尤其是单发，无蒂或基底宽大息肉。
３、50岁以上有症状息肉，息肉直径大于5mm，考虑手术治疗，因50岁是胆囊癌高发的年龄；以及疑有早期胆囊癌的可能，虽然不能肯定，也应考虑手术治疗。
４、对于思想顾虑较重的可考...当前位置：
青岛市立医院东院 许评主任
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当今生活条件好了，“富贵病”也越来越多，而且多数是吃出来的，胆囊炎就是其中之一，对于这类疾病该如何治疗，是传统的手术方法、还是有其他的先进技术呢？今天我们来到青岛市立医院东院的肝胆外科，由许评主任为我们讲解肝胆疾病的治疗与注意事项。 记者：请问许评主任，胆囊疾病有哪些治疗方法？许评主任：最常见的胆囊疾病的治疗方法有两种：一种是手术治疗,切除病变的胆囊；另一种是非手术疗法,即采取中西医对症治疗、抗生素、利胆、体外震波碎石、溶石等疗法。如何选择最好的治疗方法,重要的是通过临床诊断和物理检查充分了解病情,做出准确的诊断,确定胆囊疾病的性质，胆囊结石存在的部位、大小及数量，胆囊息肉的大小、位置、病人的年龄等，针对不同情况选择不同的治疗方案。手术治疗和非手术治疗两种疗法各有较严格的指征。对于胆石症的患者，当病人症状发作频繁，或是胆囊因为反复感染，引起肝脏损害时，原则上应该采取手术方法，切除病变的胆囊，以免临床上出现严重的胆管梗阻造成胆道感染和黄疸甚至胰腺炎，发生中毒性休克及其他严重并发症。因为胆囊是贮存胆汁的场所，是消化道的一个重要器官，而且胆汁中的胆盐，可帮助人体消化，吸收脂肪，同时可刺激肠道蠕动功能，抑制肠道细菌的生长，促进胆固醇的溶解，所以胆囊功能正常且症状不重的病人不宜轻易切除胆囊。记者：什么是微创手术？与传统手术相比，有哪些优点？许评主任：微创手术，顾名思义就是微小创伤的手术。是指利用腹腔镜、胸腔镜等现代医疗器械及相关设备进行的手术。总结微创手术的优点：1、创口小:腹部微小切口，0.5cm至1cm，基本不留疤痕，有“钥匙孔”之称2、疼痛轻:患者疼痛感小，手术采取静脉麻醉，患者在睡眠的状态下完成手术。3、恢复快:大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰，使术后恢复时间缩短。4、住院时间短:一般情况下手术后6-8小时可下床，12-24小时肛门排气即可进食，3-5天出院，一周后基本恢复，费用相对降低。5、出血少:术中几乎不出血。微创手术视野比较清楚，血管处理会更精细，加上采用超声刀等先进止血器械，有助于减少出血量。记者：胆囊切除术后，在生活方面要注意什么？许评主任：胆囊切除术后，身体的恢复及补偿功能的建立要有一个过程。胆囊息肉患者应多吃一些有益的食物,宜多食的食品如下：1、应忌吃高脂肪食物，饮食宜清淡，宜多食各种新鲜水果、蔬菜、进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、鲜豆类等；2,、以少油、高蛋白(不吃蛋黄)、高热量为原则，采取少食多餐的办法，宜多食干豆类及其制品；3、宜选用植物油，不用动物油尤其不宜一次吃太多的动物脂肪食物，如肥肉、猪蹄等；4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品；5、经过一个阶段(3～6个月)可以逐渐少量多次添加脂肪饮食；宜用煮、蒸、炖等烹调方法，不宜用油煎、炸等烹调方法；6、近期饮食，以不出现腹胀、腹泻和腹部不适等消化不良症状为标准，经过一段时间适应后，便可进普通饮食了。记者：胆囊切除术后还可能复发吗？许评主任：不会，胆囊一旦切除，就再也不会出现胆囊结石病变了，除了切除不全，遗留部分胆囊者，胆囊切除后，胆囊疾病就不会再发生了。 【网友问诊链接】
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