大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别
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发布者：xiaobai
　　随着时代的发展，人们越来越重视自己的身体状况，接下来小编就根据大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别简要的介绍一些疾病的症状以及简单的治疗，希望对大家有所帮助。病例一：病情描述 :　　支气管肺炎与肺炎有什麽区别咳喘5天5天前 发热
热退咳嗽伴喘息问题回答 :　　病情分析：孩子目前考虑支气管肺炎（喘息型）.指导意见：支气管肺炎是肺炎按病理分的一个类型,属于小叶性肺炎,另外有大叶性肺炎.痰鸣出现是所有肺炎好转的表现,口服抗生素及化痰药,至少3-5天. 　　病情分析：你好,支气管肺炎是肺炎的一种指导意见：一般喘鸣音不见了,而有痰鸣音,是说明小孩的病情有好转.现在的疗程建议继续,如果没有好转,可以换种药物继续点滴.一般肺炎的疗程要7-10天.生活护理：保证营养,做好保暖. 病例二：病情描述 :　　什么是大叶性肺炎?应该怎样治疗?开始时发高烧,但是不咳嗽,被诊断为大叶性肺炎.我想了解大叶性肺炎应该怎样治疗?问题回答 :　　病情分析：大叶性肺炎一般是由肺炎双球菌引起的急性（肺实质）炎症.好发于青壮年男性和冬春季节.主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变.临床症状有突然寒战,高热,咳嗽,胸痛,咳铁锈色痰.血白细胞计数增高；典型的X线表现为肺段,叶实变.指导意见：建议应用抗生素,可以应用头孢哌酮/舒巴坦钠,尽早应用抗生素. 　　病情分析：大叶性肺炎 大叶性肺炎是整个肺叶发生的急性炎症过程.因其炎性渗出物主要为纤维素,故又称纤维素性肺炎或格鲁布性肺炎.临床上以高热稽留,肺部广泛浊音区和病理定型经过为特征.本病的发生是由于感染或变态反应等原因所引起.感染 主要由肺炎双球菌,链球菌和葡萄球菌感染所致. 有些传染病可继发大叶性肺炎.变态反应 大叶性肺炎是一种变态反应性疾病,同时具有过敏性炎症.受寒感冒,长途运输,劳役过度,环境卫生不良,吸刺激性气体等,均是本病的诱因. 指导意见：治疗方法基本上同小叶性肺炎. 抗菌消炎 以青霉素G为主,2~4万u／kg,每天4次肌肉注射,用至体温恢复正常,再用3~4天.病情较重者可加用链霉素,或改用红霉素,庆大霉素,卡那霉素,四环素等. 磺胺甲基异饿唑和甲氧苄氨嘧啶合用,对本病有良效. 抗休克 除应用缩血管或扩血管药物外,特别要全面注意血容量,水和电解质平衡,酸碱平衡等等重要环节,具体措施详见"休克". 对症处理 咳嗽时可用镇咳,祛痰药； 高热时可用物理降温或小量退热药；呼吸困难时应氧气吸入.当伴发胸膜炎时,则须反复抽液,同时胸腔内注入抗生素. 　　以上就是小编对于大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别的简要介绍，大家根据自己发现的疾病的常识，一早发现病症的产生，就立马去医院进行及时的治疗。
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温馨提示： 小叶性肺炎主要由化脓菌感染引起，病变起始于细支气管，并向周围或末梢组织扩展，形成以肺小叶为单位、呈灶状散布的急性化脓性炎症。主要发生于小儿和年老体弱者。小叶性肺炎的病理变化是怎样的?小叶性肺炎有什么并发症?
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小叶性肺炎一般是由什么菌引起
10:39　来源：&　　　　【
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【提问】小叶性肺炎一般是由什么菌引起的？
【回答】学员ufo1ck，您好！您的问题答复如下：
小叶性肺炎常见的致病菌有葡萄球菌、肺炎球菌、嗜血流感杆菌、肺炎克雷伯杆菌、链球菌、绿脓杆菌及大肠杆菌等。
大叶性肺炎90%以上是由肺炎链球菌引起，此外肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌也可引起，但均少见。
【追问】大叶性肺炎和小叶性肺炎如何鉴别
【回答】学员longjunsky，您好！您的问题答复如下：
大叶性肺炎
小叶性肺炎
小儿、老年人、久病卧床者
多是肺炎球菌
杂菌混合感染
肺大叶或肺段
纤维蛋白性炎
分四期，病变一致，无支气管病变
灶状、不一致性、有支气管病变
咳铁锈色痰；实变体征
咳粘液脓性痰；散在湿性
肺肉质变；中毒性休克
心衰、呼衰、支气管扩张
预后好，多数痊愈
预后差，多为临终前的并发症
【追问】男，30岁。因发热，右侧胸痛，咳嗽3d入院，3d来每日体温最低为39.2度，最39.8度。查体；39.5度，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。1最可能的诊断是A肺结核B肺癌C胸膜炎D大叶性肺炎E自发性气胸合并感染2该患者右上肺叩诊音可能出现A清音B浊音C实音D鼓音G过清音老师他们的正确答案是？特别是2小题谢谢
【回答】学员yanfujun，您好！您的问题答复如下：
大叶性肺炎
1.起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和紫绀。
2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。
3.重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄等。亦可发生周围回圈衰竭，并发感染性休克，称休克型（或中毒性）肺炎。
4.急性病容，呼吸急促，鼻翼扇动。部分患者口唇和鼻周有紫绀。
5.早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音。实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，有湿罗音或病理性支气管呼吸音。
因为患者发病3天 考虑是充血期 所以叩诊为浊音（第七版诊断学p130）
如果进一步发展到实变期的时候，可能为浊音或者实音
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