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&&&宝宝扁桃体总是发炎?怎样预防、治疗？
宝宝扁桃体总是发炎?怎样预防、治疗？
我宝宝13个月了，最近扁桃体发炎了，他没其它毛病就是扁桃体好发炎，为此我头痛极了，有什么好的方法预防请告诉我，急！
张振英：北京儿童医院五官科，长期从事小儿耳鼻喉科的临床工作，在小儿扁桃体手术、气管、支气管异物的诊疗方面有较深的造诣。
张亚梅：北京儿童医院五官科主任，擅长咽梗阻食道后天性狭窄，以及先天性颌面外科畸形的诊断和治疗。
主持人：下面让我们来听一听家长们对儿童扁桃体切除术的想法：
1、孩子老是躺在那儿就想睡觉，发烧以后嗓子也痛，到医院一检查是扁桃腺发炎，而且肿得特别的大，根本吃不进去东西，老得喂奶粉，搞得觉也睡不着，现在黑夜我老得摸着她，生怕她出不来气，现在我们也很犹豫该不该切除扁桃体，因为嗓子是娇嫩的地方，怕碰伤声带以后说话变音，或是哑巴了，所以我们都非常的害怕。
2、我觉得还是应该做的，因为这样对孩子有好处，所以也没有什么顾虑，如果他不做的话，就得经常用嘴呼吸，那么对肺、对各个器官都没有什么好处，容易发生别的疾病。
主持人：扁桃体到底该不该切掉呢？
张振英扁桃腺是长在咽部的一对淋巴组织，它的外型像一个扁桃，所以就叫做扁桃腺，它是机体的防御组织，所以对4-5岁的孩子来说作用还是很大的。
主持人：扁桃体为什么会发炎呢？
张亚梅扁桃体本身并不大，但它的表面有10-20个隐窝，而且直通到扁桃体的深部，隐窝里有许多的皱摺，平常皱摺里有许多的细菌、脱落的上皮、食物残渣等，如果在身体好的情况下，是不会发炎的，如果身体的抵抗力下降了，像着凉、患急性传染病等以后，细菌就会大量地繁殖，所以就导致扁桃体发炎了。
主持人：扁桃体到底应不应该切掉呢？
张亚梅应不应该切掉扁桃体就要根据不同孩子的不同情况而定了。
主持人：一般哪些情况下应该切掉扁桃体呢？
张亚梅扁桃体经常发炎(1年发炎在5次以上)的人，就应该切除扁桃体，而且扁桃体炎和上呼吸道感染很像，所以一定要区分开，扁桃体炎的主要症状就是高烧、嗓子痛得厉害、扁桃腺红肿、表面有脓点、淋巴结肿大等，如果扁桃体周围脓肿，也就是扁桃体的周围间隙发炎、化脓了的话，孩子就会觉得疼得更厉害了，而且连嘴都张不开了，一天的体温也都特别的高，这时也应该切掉扁桃体。
主持人：安徽罗女士儿子今年10岁，他的扁桃体非常的大，都快把咽部堵住了，吃饭很慢，安静的时候出气就粗，稍微一活动更是气喘吁吁，晚上睡觉还打呼噜，张着嘴呼吸还憋气，有时甚至2分钟都不呼吸，弄得家人都不敢睡觉，但他的扁桃体从来都没有发过炎，请问像这样的情况该不该把扁桃体切掉呢？
张振英他这种情况应该就是儿童扁桃体肥大症，如图，肿大的扁桃体把咽部都堵住了，而鼻子是通过咽部将气体送到气管、支气管的，咽部堵住后，病人就会出现呼吸困难、打呼噜、呼吸暂停等症状，而且扁桃体肥大还会影响孩子的生长发育，所以这时是应该把它切掉的。
主持人：北京李女士孙女今年12岁，她以前经常扁桃体发炎，现在基本上已经治好了，可是前些时候扁桃体又发炎了，嗓子疼、发烧、心还特别慌，去医院检查心电图也出现了异常的现象，心肌酶增高，医生说是心肌炎又犯了，请问心肌炎和扁桃体有什么关系？像孙女这样的情况应不应该把扁桃体切掉？
张亚梅长期扁桃腺慢性炎症以后，就会出现超免疫的状态，产生免疫复合物，从而引起肾小球肾炎、风湿性心脏病、风湿性心肌炎、关节炎等疾病，所以像她这种情况是应该把扁桃体切掉的。
主持人：新疆崔先生孩子发低烧已经很长时间了，查不出是什么原因，也没有什么疾病，但是他本身有慢性扁桃体炎，请问低烧和扁桃体有关系吗？如果有，该不该切呢？
张振英一般低烧的原因比较复杂，如果扁桃体长期慢性发炎的话，细菌就会产生一种毒素，被机体吸收了以后就会出现低烧的现象，我们称作炼球菌感染综合症，像这种情况是应该把扁桃体切掉的。
张亚梅除了扁桃体经常发炎引起周围脓肿、过度的增生肥大、合并有并发症、低烧等症状应该切掉以外，如果合并有扁桃腺结石症的话，就是上皮形成许多小的结石，也是应该把扁桃体切掉的；如果合并有肿瘤的话，不管是良性肿瘤、囊性肿瘤、还是恶性肿瘤也都是应该将扁桃体切掉的，但恶性肿瘤的发病率是很低的，一般采用手术、放疗、化疗结合的方法进行综合性的治疗。
主持人：一般扁桃体切除手术什么年龄合适做呢？
张振英免疫功能在5岁以前都是比较活跃的，所以一般学龄前的孩子切除扁桃体比较合适，但青少年也是可以做，一般是没有什么年龄限制的。而且扁桃体不像其它急症疾病那么急，所以如果孩子的抵抗力增强了，营养也加强了的话，也许以后就不会再经常发炎了，也就不用进行切除了。
张亚梅有一位2岁的孩子，扁桃体特别肿大，而且已经出现了呼吸暂停的现象，当时家长觉得孩子太小了，所以没有切掉扁桃体，后来在孩子4岁的时候发现心电图也出现了异常的现象，而且心肌也已经肥厚了，这时我们为他做了扁桃体的切除手术，1年以后孩子才恢复了正常，所以如果出现呼吸困难的时候，就应该切掉扁桃体了。
主持人：南京雷先生做扁桃体手术痛不痛？手术需要多长时间？
张亚梅一般什么手术都会有疼痛的感觉，目前随着手术技术的发展，疼痛已经减轻了不少了，而且孩子和大人手术后的感觉也是不一样的，有的大人术后1周仍然觉得疼痛，可有的孩子第2天就没有疼痛的感觉了，一般儿童术后3天疼痛就会逐渐地减轻。手术的方法有挤切的方法和剥离的方法；挤切的方法只需要几分钟的时间就可以完成了，而且术后的疼痛也比较轻；剥离的方法主要适用于成人，但小孩也可以用，像如果扁桃腺特别小、扁桃体粘连等情况下，就得采用这种方法，病人可以在全麻或局麻下进行手术，一般孩子都采用全麻的方法，以便止血和术后的恢复。
主持人：蚌埠邱女士女儿扁桃体经常发炎，想切除但又怕切了以后声音会嘶哑，她在艺术方面非常有天赋，一旦切掉怕将来影响孩子唱歌，请问专家手术会影响声带吗？术后会留下后遗症吗？
张振英发音的声带在喉部，而扁桃腺在咽部，所以切掉扁桃体是不会损伤到声带的，有的孩子由于用声不当，所以在术前声音就已经变得嘶哑了，因此这并不是手术造成的，而且有的孩子术前发音不清，而术后说话声音清晰了，所以家长就觉得好像孩子变音了，其实并不是那么回事。
张亚梅据调查声音嘶哑的孩子在做完纤维喉镜的检查以后发现，有85%的孩子都是由于声带小结、肥厚所造成的嘶哑，和扁桃体是没有关系的。
主持人：手术后会有后遗症吗？
张振英这是一个中小型的手术，所以术后应该是没有什么后遗症的。
主持人：哪些人不能切掉扁桃体呢？
张振英当孩子的扁桃腺正处于急性发作时、大一些孩子的月经前后、凝血机制有问题的孩子、血小板减少、白血病等有血液病的孩子，是不宜切掉扁桃腺的。因为扁桃腺切掉以后是不进行缝合的，所以如果孩子的凝血机制有问题的话，我们是不主张切掉扁桃体的，而且如果有并发症，像肾小球肾炎急性期时，也是不能切掉扁桃体的，另外在长期服用激素类药物期间、肝炎恢复的期间等，也是不能切掉扁桃体的。
主持人：武汉刘女士孩子今年4岁，两个月前扁桃腺发炎、嗓子痛、高烧40度，这种情况该不该切呢？
张亚梅那就要看他是第几次发炎了，如果他是第一次发炎的话，就不用切掉了，如果他已经是多次发炎了的话，我想还是可以再观察一段时间的，他也可以在急性期发炎的时候去让耳鼻喉科的医生进行检查。
主持人：河北王女士请问切除扁桃体以后，对孩子今后的生长发育有没有影响？
张振英扁桃腺是不会影响孩子生长发育的，而且如果扁桃体反复发炎的话，就会影响孩子的食欲，术后孩子的食欲就会恢复，所以孩子就会长得更快了。
主持人：廊坊孟先生孩子经常发烧、咽喉红肿，吃药也未见好转，请问可以切除扁桃体吗？
张亚梅他应该先明确一下孩子到底是不是扁桃腺发炎，因为扁桃体发炎和上呼吸道感染是很像的，而且还可能是由于急性的咽炎引起的，如果是这样的话，那么就算切掉扁桃体的话也是没有用的，所以他还是应该先明确孩子到底是不是扁桃体炎。
主持人：太原王先生扁桃腺炎初期吃什么药？经常吃消炎药好吗？
张振英急性扁桃腺发炎时是一定要吃药的，以免细菌感染后炎症的发展，而且还要让孩子卧床休息、大量地饮水、以减少并发症的出现。
主持人：术后2天孩子感觉疼痛、不吃东西、低烧，请问术后应该如何护理？
张振英术后的疼痛是有的，但孩子比成人要轻，一般3天以后疼痛就会减轻，由于每个孩子对疼痛的反应不一样，所以孩子觉得疼痛的程度也是不同的，但这种疼痛还是可以忍耐的，是不需要服用止痛药的，像我们术后马上就给孩子吃冰淋凌，因为冰抷?凌对术后是没有什么刺激的，而且还可以止血，所以术后第1天主张给病人吃一些流食，像冷牛奶等，第2天就可以给病人吃一些温凉的半流食，像泡面、粥等，但是绝对不能让病人吃硬的东西，像饼、炸肉等，因为术后的伤口需要长出一层白膜，如果吃硬东西的话，容易导致术后的出血，还要注意保持口腔的清洁，而且医生开的药也一定要给病人吃，还要让病人多休息，也不要让病人去公共的场所。
主持人：伤口不缝合会不会引发出血现象呢？
张亚梅有一位10岁的孩子，在术后的第7天时，吃了一个炸鸡腿，结果把长出的白膜给刮掉了，造成口腔内的出血现象，一般出血率在1%-5%左右，如果孩子口腔有出血现象的话，应该马上去医院进行止血。
主持人：山西侯先生孩子的扁桃体经常发炎，但不发烧，请问用不用切除？
张振英发炎不发烧可能是孩子的机体反应低下，因为发烧是一种人体的反应，所以他孩子的体质可能非常的弱，切不切掉应该去医院检查后再做决定。
主持人：黑龙江王同学有咽炎、扁桃体炎，请问是不是摘除扁桃体以后，咽炎也就会好了？
张亚梅咽炎和扁桃体炎是两种不同的疾病，即使把扁桃体切掉以后，咽炎也是不会好的，他应该找专科的医生治疗咽炎。
主持人：广州齐女士急性扁桃体炎如果不及时治疗，是否会发展成为慢性扁桃体炎？如果治疗应该采取什么样的措施呢？
张振英急性扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎是儿科最常见的三种疾病，目前的治疗技术还是很好的，但如果不及时治疗的话，就容易合并其它的并发症，而慢性扁桃体炎是由于反复发炎引起的，不是说一次没得到治疗就会转成的。
主持人：南宁王先生刚才专家说有的人扁桃一年要发作6次，这样的情况就需要手术，但我的孩子一年只发作2次，像这种情况应该怎么办呢？
张亚梅像这种情况是不需要做手术的，但他孩子的体质应该是很弱的，所以在传染病高发的时候，不要让孩子去公共的场所，应该注意让孩子多休息、注意给孩子加减衣服、还要注意孩子的口腔卫生。
主持人：扁桃体炎会传染吗？
张亚梅扁桃体炎不是一种传染性的疾病。
主持人：天津吴女士孩子平常不感冒，也没有过于劳累的时候，为什么她的扁桃体还会总发炎呢？
张振英扁桃体发炎和个人的体质因素、环境因素、遗传因素等有关系，所以并不是说孩子一定要在感冒或过劳累以后才会患扁桃体炎。
张亚梅有些住宿的孩子1周才会回一次家，所以家长就会给孩子做好多好吃的东西，还要带孩子去游玩，造成孩子过度疲劳，有时就会出现发烧的现象，导致扁桃体发炎。
提问者对回答的评价(星)：
提问者对回答的评语：可以,谢谢
不要吃容易上火的东西，洋要注意保暖，不要着凉，着凉也是容易发炎的。
这里有一份免费宝贝儿童光碟是益智的，宝宝很喜欢看的，
/habc_68rt86/blog
我给我的宝宝也索取有一份，推荐你也去索取一份吧！
觉得很不错呢
扁桃体是免疫细胞，应该给孩子增强免疫力，可以多锻炼身体，尽可能避免孩子上火，还有可以通过食品和保健品来加强宝宝的免疫力。
我家宝宝也是,没有什么好方法,只有尽量让她不受凉.
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高悬赏问题宝宝3周岁，经常扁桃体发炎，半晚发烧38度4，吃了消炎药，到晚上9点38度5吃了5毫升美林，一直不退烧，怎么办？跪求解答！
宝宝3周岁，经常扁桃体发炎，半晚发烧38度4，吃了消炎药，到晚上9点38度5吃了5毫升美林，一直不退烧，怎么办？跪求解答！
不区分大小写匿名
最好还是去医院检查下&
不要相信别人的话
这个问题不可忽视，单纯用消炎药，弄不好会给男孩的将来带来危害，因为扁桃体发炎引起的发烧，不同于常规性的发烧。你可用仙人掌捣烂，加少许冰片，调匀敷在患处，几天可愈。
小孩经常扁桃体发炎可能是体质较差引起的，最好的办法要先退热，如果退不下来一定去医院输水，输水退热较快，以后逐步改善体质，等大一点就会好，不再容易发热了，现在的这个年龄是最恼火的阶段。
扁桃体炎的致病菌多见于溶血链，你孩子已经发烧了，应该及时应用敏感抗生素。
发热不超过38.5°不要退热。
怎么不去医院啊。如果实在不及时，就先给孩子吃半片扑热息痛片，一定下去的，等到了医院，一定要告诉医生。你吃了什么药，别耽误病情，然后在吃一片大头孢，就可以，《在去医院之前》
你好，我是扁桃体炎专科医生，宝宝扁桃体炎经常发作，是有慢性扁桃体炎，这次发烧吃药不退，应该看一下是不是扁桃体化脓了。如果是那就比较难退烧。还有化脓性扁桃体炎很容易有并发症的产生。比如，心肌炎，肾炎，鼻窦炎，风湿热等。希望你能重视。我们医院治疗扁桃体炎采用中药治疗，标本兼治还无任何毒副作用。对化脓引起的发烧，（输液都退不了的）用药8小时就会退烧。一般治疗扁桃体炎只需1---3疗程即可根治。并承诺无效退款。我们是专科，专治扁桃体炎一种病。所以我们更专业。如有疑问加我QQ扁桃体专科--我们在细聊
相关知识等待您来回答
儿科领域专家4岁小儿扁桃体经常发炎吃什么药好
时间： 17:54:40
健康咨询描述：
患者患者扁桃体发炎3度肿大感冒
曾经的治疗情况和效果：
经常吃消炎药
想得到怎样的帮助：请医生帮忙（感谢医生为我快速解答——该。）
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医生答案显示区
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病情分析：你好 扁桃体炎的治疗主要是控制感染指导意见：主要是预防感冒,对于经常的扁桃体发炎可以考虑手术切除
帮助网友：920称赞：79
病情分析：　扁桃体炎一般是指腭扁桃体的非特异性炎症,可分为急性扁桃体炎,慢性扁桃体炎.急性扁桃体炎大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致,起病急,以咽痛为主要症状,伴有畏寒,发热,头痛等症状,是儿童和青少年的常见病.慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作所致,表现为咽部干燥,有堵塞感,分泌物粘,不易咳出,口臭,其反复发作可诱发其他疾病,如慢性肾炎,关节炎,风湿性心脏病等,因此须积极治疗.患者平时要锻炼身体,增强体质,注意口腔卫生,及时治疗附近组织的疾病,饮食宜清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除烟酒,一旦本病成为诱发其他疾病的病灶,或有其他手术指征时则应考虑手术治疗. 指导意见：　人的咽部象个拱形门,有两个拱形组织组成.一个舌腭弓一个叫咽腭弓,分别跨在两侧,形成两个窝,内即扁桃体.正常时分泌少量粘液,里面含有白细胞及吞噬细胞,一旦有细菌病毒从这里经过,就被吸附在上面,然后被吞噬消化掉.随着免疫学的发展,人们越来越重视扁桃体的作用,目前已公认它是一个免疫器官.如从摘除的扁桃体中可以提炼出“转移因子”.这个因子可以增强免疫,抑制病毒.除扁桃体外,鼻腔后面的腺样体及咽后壁的淋巴组织,共同组成一个环状的淋巴网,罩在呼吸道的最上端,对进入呼吸道的空气起到过滤作用,这是一个强大的防御机构.扁桃体首当其冲,一旦人的抵抗力下降,细菌病毒就会在此大量繁殖,扁桃体就会发炎.发炎的扁桃体充血,肿胀,化脓.扁桃体的陷窝上出现许多小脓栓,严重的会布满脓苔.经常反复发炎可形成慢性扁桃体炎,由于反复炎症使扁桃体增生肥大,两侧扁桃体几乎碰在一起,像两扇大门堵住了咽部. 　　扁桃体炎的危害还不止这些,它一旦成为病灶,细菌就会在这里繁殖,并产生毒素,随血液进入人体,使人体发生免疫反应,而这种免疫反应是一种异常的过敏状态,可以进一步导致不少重要脏器得病,如急性肾炎,风湿病等,这些并发症的危害远远超过扁桃体炎本身的危害. 　　小儿患扁桃体炎时全身的感染症状很明显,孩子表现为：高烧可达39～40℃,同时伴有寒战,全身乏力,头痛及全身痛,食欲不振,恶心和呕吐.检查咽部时可发现扁桃体上有脓.这是最有力的诊断依据,因为光凭全身症状不能与其他感冒相区别. 　　急性扁桃体炎的治疗主要是控制感染,扁桃体炎多为细菌感染,特别是化脓性扁桃体炎更是化脓菌所致,所以必须使用抗生素.慢性扁桃体炎引起的扁桃体肥大可造成呼吸困难,特别是睡眠时,因舌头也松弛后倒,致使鼾声如雷,天长日久会因慢性缺氧而影响生长发育,慢性缺氧还会使孩子的智力发育受到影响. 生活护理：　1.扁桃体一般3～10岁时最大, 10岁以后逐渐萎缩,因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点. 　　2.加强锻炼,特别是冬季,要多参与户外活动,使身体对寒冷的适应能力增强,减少扁桃体发炎的机会. 　　3.保持口腔清洁,吃东西后要漱口. 　　4.急性扁桃体炎多为细菌感染所致,特别是化脓菌,如链球菌,金黄色葡萄球菌等,因此必须使用抗生素,其中青霉素类最有效,根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射. 　　5.慢性扁桃体炎或扁桃体肥大可作扁桃体切除,现在多采用扁桃体快速挤切术,手术时先在病儿嘴内喷表面麻醉药,稍等一会儿,病儿的咽部感觉就会迟钝,再让他躺在床上,医生使用一种叫挤切刀的器械,在病儿张口的一瞬间就能将扁桃体全部切除.手术十分迅速,病儿还未感觉疼痛,手术就完成了,病儿一直清醒,所以能马上吃冷食,目的是促进血管收缩,预防术后出血.手术不需住院,术后门诊观察1～2小时便可以回家. 　　6.术后1～2周内吃半流质饮食,如面片,鸡蛋糕. 　　7.手术切除以后并非完事大吉,还能再得咽炎.所以理想的方法是尽量不切除. 　　扁桃体发炎的症状：　　１,张大嘴巴,压低舌头,发出“啊”的声音,就可看见咽喉部两侧粉红色的小肉团,就是腭扁桃体,俗称扁桃体.　　２,扁桃体自１０个月开始发育,４－８岁是发育的高峰期,因此,这个年龄段扁桃体稍大,１２岁左右停止发育.　　３,扁桃体是呼吸道的门户,尤其在小儿时期,是个活跃的免疫器官,并含有各个发育阶段的淋巴细胞及免疫细胞,能抑制和消灭自口鼻进入的致病菌和病毒.
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病情分析：德国儿科医学会日前建议说,儿童的扁桃体如果经常发炎,应该将其摘除指导意见：医学专家说,如果婴儿一年中扁桃体发炎超过6次,学龄儿童扁桃体发炎超过5次,就应考虑进行扁桃体摘除手术.扁桃体感染时上面会有很多“小坑”,它们是细菌滋生的温床,这些细菌还会感染心脏,肾脏等器官生活护理：不过,目前医学界普遍认为,摘除扁桃体有利也有弊.从免疫的观点来看,由于扁桃体能对身体起到一定的免疫作用,所以不应将其随意切除.此外,一些专家认为,儿童扁桃体切除术应在6岁以后进行.
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病情分析：扁桃体3度肿大是扁桃体切除手术的适应症.指导意见：扁桃体经常发炎会导致机体免疫力下降,容易感冒,还容易得心肌炎等疾病.您的宝宝现在已经是3度肿大了,为了 宝宝的健康,还是赶紧做手术吧,况且反复吃消炎药也不好.
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