前列腺癌晚期疼痛怎么样解决_中医治疗前列腺癌_焦点资讯
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前列腺癌晚期疼痛怎么样解决
12:17:05来源:
　　前列腺癌晚期疼痛如何解决?身体是自己的，我们要多多的关系我们身体的一些变化，发现不舒适的时候即使的进行治疗，不要等到不能顶的时候在去医院检察，但时候就已经很晚了。不能很好地治疗了。下面我们的医生为大家解答下关于前列腺癌晚期疼痛如何解决这方面的疑问。　　疼痛是前列腺癌患者比较常见的晚期症状，前列腺癌晚期疼痛在带给患者肉体痛苦的同时，还使患者产生焦虑、烦躁、抑郁、无望等恶毒心情。如果不治疗很轻易让患者的生存欲望被打破。那么出现前列腺癌晚期疼痛如何解决呢？　　养成良好的生活习惯。防止过分疲惫，防范感冒，禁烟酒，忌辛辣刺激饮食。少骑自行车。性生活既不要过频也不要节欲。　　应树立战胜疾病的自信。前列腺癌并不是不治之症，只是病程较长轻易复发，坚持综合治疗还是可以延永生存期的。推荐导读 >> 　　早治疗并且防范。前列腺癌患者出现疼痛的原因多数是由于肿瘤生长或移动直截侵害或压迫四面组织内的感觉神经所引起，因此，要使是癌症患者无痛，好的办法是就是早发现、早治疗，把前列腺癌消灭在萌芽状态，让其无法致痛，其中中医治疗前列腺癌疼痛效果比较好，比如止痛药物：化瘤汤。　　帮助患者消除负面影响。研究表明，社会、心理、精神、文化等因素对癌痛患者的疼痛程度有明显影响，社会的看不起、支属的厌恶、心理的孤独等恶毒情绪会使疼痛加重，而对患者、安抚、以及患者本身乐观向上的精神则有助于打破疼痛的恶性循环，使疼痛减轻。　　我院医生提醒您：科学的发展，许多先进的医疗技术和治疗方法，是能够帮助患者脱离疾病的，所以，患者要保持良好的心态配合医生的治疗。想要了解更多关于该疾病的内容，欢迎广大朋友在线咨询我院的医生。推荐导读 >>
(责任编辑:楼量）
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中医治疗前列腺癌晚期的优势？由于早期的时候病情较轻，不容易引起重视，从而导致晚期的出现，对于这一时期的患者，大多数医生都会选择中医这种温和、保守的方法进行治疗，下面针对中医的治疗优势做些介绍。
整体观念强。中医不同于手术、放化疗那样针对患者的患病部位进行局部治疗，而是从患者的全身考虑，对患者进行整体治疗，这样可有效做到全面而彻底的治疗i，降低术后复发几率。
改善体质。中医以中草药为主，因此，在治疗的过程中能够通过药性来改善患者受损的体质，增强患者自身的机能，帮助患者获得更好的治疗效果。
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费用少。中医采用纯天然、无刺激的中草药对患者进行治疗，成本低，所以治疗费用当然也就相对不高，是广大患者可以接受的，也是患者的最佳选择。
减轻毒副作用。中医可运用于患者的各个时期，可对采用手术、放化疗这些西医疗法进行治疗的过程中所受到的伤害进行缓解，减少作用于患者身上的伤害，增强治疗效果。
以上就是针对&中医治疗前列腺癌晚期的优势&的介绍，希望对人们了解前列腺癌有所帮助。日常生活中多加注意，尽可能的做到早期发现，并及时的采取有效的措施进行治疗，提高治愈几率，愿身体健康。
(责任编辑：张)
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前列腺癌是一种发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，也是一种常见的疾病。近几年来，前列腺癌的发病率正逐渐升高，因此也为广大的男性朋友带去了很多的烦恼 ...
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中西医结合治疗中晚期前列腺癌疗效观察（附36例报告）
作者：赖海标 　钟亮 　黄智峰 　曾晔 　赖伟业 　伍伟超 　杨运彰
【关键词】& 晚期
　　【摘要】 目的& 探讨一种对中晚期前列腺癌较理想的治疗方法。 方法& 对经病理、X线、同位素、PSA检查及CT确诊为中晚期前列腺癌的病人进行中西医结合治疗（包括经尿道前列腺电切术、双侧睾丸切除、内分泌治疗、中药治疗）36例。 结果& 随访3～84个月，病人存活率85.6%，存活病人PSA均明显下降，尿路梗阻症状均有不同程度改善，骨痛缓解，生活质量明显改善。 结论& 中西医结合治疗对于中晚期前列腺癌可使病人缓解症状，延长寿命，减少痛苦，提高生活质量。
　　【关键词】& 前列腺癌 晚期 治疗 中药&&&&&&&&&& 　　随着国人平均寿命延长、生活水平改善及诊断技术的提高，我国前列腺癌的发病率在不断上升，虽然远低于欧美发达国家，但增长极为迅速 ［1］ 。自1996年1月～2003年5月我院采用中西医结合治疗中晚期前列腺癌36例，达到了预期的目的，收到了满意的疗效，现报告如下。
　　1 临床资料&&&& 　　本组36例，年龄64～86岁，平均74.9岁。21例因排尿困难入院，其中10例合并尿潴留。病程1个月～8年。4例外院诊断为前列腺增生（BPH），行耻骨上前列腺切除术，其中3例术后2年伴排尿困难，1例术后1年伴肉眼血尿1个月。4例有转移性骨痛，同位素骨扫描证实为骨转移。3例经CT检查发现淋巴结转移侵犯精囊等周围组织。直肠指检（DRE）发现前列腺质地硬伴结节30例，DRE阴性6例。B超示双肾积水者15例，单侧积水者48例。肾功能检查BUN及Cr升高8例，余均正常。B超检查发现前列腺内低回声5例。残余尿量37～850ml，平均273.5ml，最大尿流率5.65ml/s，血前列腺特异性抗原（PSA）3.5～1135ng/ml，平均75.37ng/ml。临床分期:B 2 期8例（均>78岁），C期16例，D 1 期10例，D 2 期2例。全部病例均经病理确诊为前列腺癌。&&&& 　　2 治疗方法&&&& 　　2.1 西医治疗 经尿道前列腺电切术（TURP）（26例）或经直肠前列腺穿刺活检（12例），病理证实后，即行睾丸切除术。术后3～5天加服缓退瘤或氟他胺做全雄激素阻断治疗。&&& 　　2.2 中医治疗 全部病例均经中医辨证治疗，以本院制剂“抗癌一号”为基本方:生黄芪15g，潞党参12g，仙灵脾12g，甜苁蓉6g，巴戟天6g，枸杞子12g，制首乌12g，炮山甲15g（先煎），怀牛膝12g，制大黄6g，炒黄柏10g，知母6g，土茯苓15g，七叶一枝花12g，白花蛇舌草15g，杭白芍12g，炙甘草6g。水煎服，每日1剂。功用:益气补肾，行气散结。加减:血尿加重者加小蓟、旱莲草、生地、阿胶等补虚止血;小便不畅者加广木香、郁金、台乌药等;小便疼痛加重者加延胡索、王不留行、三棱、莪术等;小便黄浊，下焦湿热者加车前子、蓄、瞿麦、金钱草、滑石、萆等。术后定期复查血PSA、B超、胸片、骨扫描及DRE。&&&& 　　3 结果
　　经尿道前列腺电切手术时间30～70min，平均43min。术后病理证实低分化腺癌12例，中分化腺癌17例，高分化腺癌7例。保留导尿3～7天，平均4.8天。拔出导尿管后均能自主排尿，无尿失禁。1例术后半个月出现肉眼血尿。术后尿动力学检查最大尿流率15.68ml/s，B超测残余尿7～48ml，平均16.3ml。雄激素阻断治疗3～26个月，4例骨痛患者症状消失。3个月后直肠指检前列腺质地变软，结节消失，B超检查肝、肾、胰，无转移病灶。骨扫描示转移病灶稳定3例，PSA在TURP加全雄激素阻断治疗后1个月，下降至0.06～2.24ng/ml，平均1.34ng/ml，3个月后降至0.04～0.58ng/ml，平均0.27mg/ml。副作用:阵发性出汗、消化道不适、性欲下降等。&&&& 　　4 讨论&&&& 　　前列腺癌为老年男性常见恶性肿瘤之一，中晚期前列腺癌已侵及外科包膜及其包膜以外的组织，如精囊、直肠，转移至盆腔及腹腔后淋巴结，甚至经血行转移至其它器官，所以行根治性切除治疗已不能奏效。但晚期前列腺癌由于癌肿压迫后尿道致排尿困难甚至尿潴留，另外，由于骨转移后骨性疼痛较重必须进行必要的处理，以减轻症状，减少病人痛苦，延长病人寿命。由于前列腺癌早期（A、B 1 期）多无症状，除在体检或普查中发现外，临床上发现极少，而当出现尿道梗阻症状时多已达晚期（C、D期），大多数只能采用内分泌等综合性保守治疗。因此，及时妥善解除尿道梗阻，对于预防中晚期前列腺癌因尿道梗阻而出现的并发症，提高患者的生活质量有着重要意义。本组在保证手术安全性、减少术后并发症的基础上，最大限度地切除肿瘤组织，可以减少包括激素依赖性细胞和非依赖性细胞在内的前列腺癌细胞的数量。临床研究亦发现肿瘤越小，联合治疗反应越好;肿瘤越大，疗效越差 ［2］ 。前列腺特异抗原（PSA）是目前最敏感的前列腺癌标记物，其较强的组织特异蛋白仅 存在于前列腺上皮细胞胞浆，在前列腺癌组织中显著升高，阳性率更为明显，在前列腺癌的筛选、分期和疗效检测方面有重要临床意义。本组病例均是明确诊断为前列腺癌，已行去势术，常规做PSA随访，发现PSA显著升高，并发现其它症状。往往PSA升高较其它症状出现要早3个月左右，这给我们赢得了更换治疗方案的时间。前列腺癌是所有癌症中对激素治疗最为敏感的一种，迄今为止内分泌治疗仍是这种疾病常用的治疗方法之一 ［3］ 。
　　内分泌治疗主要是雄激素撤除治疗，其作用机制是前列腺内的雄激素减少后，雄激素的抗凋亡作用被除去，前列腺癌细胞即发生凋亡，从而达到治疗目的。非甾体激雄素拮抗剂―――缓退瘤（flu-tamide）能在细胞水平与雄激素受体（AR）结合，竞争性抑制雄激素（主要是双氢睾酮）对前列腺癌的作用，但同时也竞争性抑制了雄激素对下丘脑的负反馈抑制作用，通过下丘脑―――性腺轴最终使睾丸分泌更多的睾酮，抵销了缓退瘤的部分作用，故疗效欠佳。国产雄激素拮抗剂氟他胺，其作用机制及用法与缓退瘤相似，但价格便宜，病人经济上能够承受。抗雄激素撤除综合征出现以后，如何选择下一步治疗是临床研究的一个热点，目前可供临床选择治疗方法之一是:改用另一种抗雄激素药物（Casodex）。Casodex为新一代的抗雄激素药物，与雄激素受体的亲和力比缓退瘤强4倍 ［4］ 。本组“抗癌一号”方中生黄芪、潞党参、巴戟天补益正气，枸杞子、制首乌、杭白芍、仙灵脾、甜苁蓉以滋阴降火，七叶一枝花、白花蛇舌草、炮山甲、制大黄、炒黄柏、知母、土茯苓等解毒散结为主。综合全方可缓解患者症状，减轻药物毒副作用，提高机体免疫力，改善患者生活质量。中西医结合治疗中晚期前列腺癌虽然近期疗效较好，但因病例数尚少，远期疗效也有待进一步观察和总结，寻找一种较为理想的中晚期前列腺癌的治疗方案仍是摆在泌尿外科面前的一项重要课题。&&&&& 　　参考文献&&&& 　　1 顾方六.影响前列腺癌发病的因素.中华泌尿外科杂志，-262;24.
&&　& 2 马腾骧.现代泌尿外科，天津:天津科学技术出版社，.
　　3 杨为民，杜广辉，郭晓林，等.缓退瘤治疗晚期前列腺癌.临床泌尿外科杂志，-414.
&&&　 4 Furr BJA.Relative potencies offluta mideand Casodex'.Endocrine relat-ed Cancer，-202.&&&&
　　作者单位:528400广州中医药大学附属中山医院泌尿外科
　　&（编辑若 木）
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