慢性子宫内膜炎_百度百科
慢性子宫内膜炎
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可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎，即使有很广泛的慢性症，子宫内膜可能仍然完全正常。主要由于宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱，使炎症极少机会长期停留于子宫内膜，但如急性期治疗不彻底，或经常存在感染源，则可反复发作。慢性子宫内膜炎是导致的最常见原因，约90%流产与有关。
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1.基底层炎症
子宫内膜虽有周期性剥脱，但其基底层并不随之剥脱，一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层，导致慢性。
2.病菌感染
期后的妇女由于体内雌激素水平的显著低落，子宫内膜与阴道黏膜均变得菲薄，容易受到病菌的侵袭，导致炎症的发生。在临床上老年性与往往并存。
3.胎盘残留等
分娩或后有少量胎盘残留，或胎盘附着部的复旧不全，常是导致慢性的原因。
4.外来因素
宫内避孕器可以引起慢性。
5.子宫因素
子宫黏膜下肌瘤、黏膜息肉也可能导致慢性；严重的子也可以导致慢性子宫内膜炎。
6.长期存在的输卵管卵巢炎可以导致慢性子宫内膜炎。
7.无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可能存在。病原体多来自阴道内的菌丛。
（1）盆腔区域疼痛 在月经间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。
（2）白带增多 因内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性白带。老年性子宫内膜炎呈脓性白带，并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物呈脓性伴臭味。
（3） 经期规则而经血量倍增，流血期显著延长。不规则出血较少见。
（4） 多见于未产妇女，但严重者少见，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常退变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。
轻度炎症时，双合诊可无异常发现。当子宫积脓时，查子宫呈球形增大，柔软并压痛，窥阴器检查可见宫颈排出血性脓液，奇臭。
1.诊断性刮宫
可明确发病原因及排除恶变。术前应控制炎症三天，术后继续给予抗生素消炎。术中操作应轻柔，因感染的宫壁脆弱，易致。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄，刮取时更应注意。后子宫内膜炎可能残留胚胎组织，应仔细全面刮取，往往可同时起到治疗作用。
2.病理检查
子宫内膜肿胀、苍白。镜下检查：内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。较多的浆细胞出现对诊断极为重要。炎症时间较久者可见成纤维细胞及毛细血管增生。老年性子宫内膜炎呈现血管壁厚、硬化，有时有钙化。病变严重时局部有溃疡形成。内膜腺体萎缩时，表面上皮可有鳞状化生，当鳞状化生广泛时有大片的鳞状上皮覆盖整个子宫腔内壁，称为子宫鱼鳞。后子宫内膜炎应注意有否绒毛、蜕膜等存在，特别是较久，绒毛可高度退化，甚至找不到绒毛，但常在血管的周围可找到散在的片块状蜕膜组织。
根据以上症状、体征、实验室检查不难作出诊断。
1.药物治疗
老年性子宫内膜炎，可应用己烯雌酚每日口服1次，连服1～2周，并选用适宜的抗生素治疗5～7天。同时针对老年性进行治疗。
中、重度患者在药物治疗无效的情况下，可以选择，但会对身体造成伤害，有很大的副作用，容易导致阴道壁神经不敏感，性生活无快感，而且容易导致不孕。因此，未育女性不可采用此疗法。
3.手术治疗
重度患者在药物治疗和均无效的情况下，可选择是否采用子或全子宫切除术，一般不推荐使用手术治疗。
（1）并发者应立即扩张颈管，引流脓液。术后置橡皮引流管于颈管至无脓液流出为止，同时应用上述药物治疗。为了排除癌肿，排脓后可轻轻搔刮颈管及宫腔，所取组织送病理检查。
（2）如确诊为癌肿则按癌肿处理。脓液应送细菌培养及药敏，为选用抗生素作参考。
（3）非癌肿性可行宫腔灌洗。
副主任医师 广东省第二人民医院 妇科
主任医师 北京协和医院 妇产科
主任医师 北京协和医院 妇产科→ 引起子宫内膜炎的原因是什么
引起子宫内膜炎的原因是什么
健康咨询描述：
我最近的白带特别的多，而且还是脓性的，还有难闻的臭味，有时里面还会有血丝，以前一直很正常的，有时下腹部会坠胀疼痛，要一两个小时才会好，后来经检查才知道这是得了子宫内膜炎了。
想得到怎样的帮助：我得了子宫内膜炎了，想知道引起子宫内膜炎的原因是什么？
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医生回复区
帮助网友：27831称赞：162
&&&&&&病情分析：&&&&&&子宫内膜炎的症状：有轻度发热、下腹疼痛、白带增多等。白带有时为血性，如果系厌氧菌引起的，则分泌物恶臭。&&&&&&指导意见：&&&&&&子宫内膜炎的原因是因为人流和分娩对子宫造成的伤害。以后术后没有注意伤口的愈合而引发的子宫感染炎症。
帮助网友：12014称赞：2
&&&&&&你好，子宫内膜炎是女性的常见妇科炎症之一，它的主要表现有不规则月经或子宫出血;下腹痛或坠胀感;白带增多;发烧等症状。所以当你出现这样的现象就要引起重视和注意了。葵花康妇消炎栓是目前盆腔炎唯一指南推荐用药和经期阴道栓的替代用药，通过强劲的抗菌消炎和阴道内环境修复保护，对于多种常见妇科炎症和妇科痛、外阴瘙痒、白带异常等症状改善疗效肯定。平时应保持心情舒畅，注意营养，劳逸结合，增强自身的抵抗能力，提高身体素质。应注意经期卫生，严禁经期性生活，以防致病菌乘机侵入。
帮助网友：29966称赞：113
&&&&&&您好，引起子宫内膜炎的主要原因有：宫腔内手术操作后感染；生殖道上行感染；性生活活跃；经期卫生和性生活卫生不良，这些都是可以引起的。对于这种情况治疗主要是通过药物进行治疗,但要根据炎症的程度来选择合适的药物治疗，建议您在医生指导下明确治疗方案。
&&&&&&以上是对“引起子宫内膜炎的原因是什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭&&&&&&指导意见：&&&&&&其感染可以由性传播性疾病引起，但有时也可以没有明显的诱因。主要为细菌感染，感染细菌的种类有：葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌，淋球菌。此外还有支原体等病原体感染。按照感染的致病菌可以分为结核性和非结核性两种。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。子宫体部子宫内膜的炎症。&&&&&&指导意见：&&&&&&你应该做个超声检查看看子宫和附件，再做一个内诊看一下。记住，一定去正规大医院，这种情况不要耽误了，建议长期治疗。
帮助网友：26142称赞：3
&&&&&&你好，子宫内膜炎是女性的常见妇科炎症之一，它的主要表现有不规则月经或子宫出血;下腹痛或坠胀感;白带增多;发烧等症状。所以当你出现这样的现象就要引起重视和注意了。建议用妇科千金片（胶囊）可有效治疗子宫内膜炎引起的腰肌部疼痛，白带增多、稀水样、淡黄色或脓性、血性。一般来讲，服用3—4疗程，病情较轻者2—3疗程，14天1疗程。平时应保持心情舒畅，注意营养，劳逸结合，增强自身的抵抗能力，提高身体素质。应注意经期卫生，严禁经期性生活，以防致病菌乘机侵入。
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引起子宫内膜炎的原因是什么？
[导言]：子宫内膜炎是女性常见的妇科炎症之一，它的发病率是非常高的，当然对女性的影响也是非常大的，严重的子宫内膜炎还会对女性的生育造成影响，所以，女性朋友一定要引起重视。那么，引起子宫内膜炎的原因是什么呢？下面请成都博爱妇科医院专家为我们介绍引起子宫...
引起子宫内膜炎的原因是什么？子宫内膜炎是女性常见的妇科炎症之一，它的发病率是非常高的，当然对女性的影响也是非常大的，严重的子宫内膜炎还会对女性的生育造成影响，所以，女性朋友一定要引起重视。那么，引起子宫内膜炎的原因是什么呢？下面请成都博爱妇科医院专家为我们介绍引起子宫内膜炎的原因。
引起子宫内膜炎的原因
1、不注意经期卫生
月经期不注意保持外阴清洁或宫腔内操作的小手术，或未经严格消毒即在月经期进行阴道检查等，都可使外界的病原菌乘机侵入。经期性交及与患有性病的异性性交，也易发生此病。
2、宫腔手术操作不规范
分娩时胎膜早破或产后胎盘、恶露残留在宫腔内，不规范的宫腔手术操作，消毒不严的妇科检查等都会导致存在于阴道及子宫颈管内的病原菌，上行感染引起子宫内膜炎。
3、子宫腔内病变
如长期子宫出血、子宫内膜息肉、粘膜下肌等，它们表面覆盖的子宫内膜容易发生感染而引起子宫内膜炎。合并内科疾病，如贫血、慢性消耗性疾病等，机体抵抗力下降时则更容易发病。
4、体内激素水平变化
老年妇女由于体内雌激素下降，阴道内酸度下降及宫颈粘液栓减少，易出现老年性阴道炎，并进一步发展为子宫内膜炎。
成都博爱妇科医院专家强调：女性朋友了解了引起子宫内膜炎的原因后，应该多加预防，尽量避免子宫内膜炎的发生。而一旦发病，还要及时到正规专业的医疗机构进行诊疗。
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10人看不孕，8个选长江！上海长江医院地址：上海市周家嘴路515号(全国仅此上海一家，暂无分院)
&&& 子宫内膜炎是危害现代女性大的妇科疾病之一,因为它会阻碍受精卵的安全着床,导致女性不孕的发生.对于这种疾病一定要积极地治疗不然会给女性的身心带来很大的伤害,有很多的女性朋友对子宫内膜炎不是很了解,下面我们就跟随上海长江医院的专家一起来了解一下患者比较关系的几个问题.
&&& 患者疑问一:什么是子宫内膜炎?
&&& 上海长江医院专家表示:子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变.宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱,使炎症极少机会停留于子宫内膜,但如急性期炎症治疗不,或经常存在感染源,则可反复发作.慢性子宫内膜炎是导致流产的最常见原因.
&&& 患者疑问二:女性为什么会患有子宫内膜炎?
&&& 上海长江医院专家介绍说,子宫内膜炎患者常常会出现腹痛、白细胞增多、发热寒战、白带增多等现象.子宫内膜炎可以分为急性和慢性两种,其中,急性子宫内膜炎的发病很快,引起子宫内膜炎的原因也是有很多的,如果女性患者不及时的治疗,还有可能会引起慢性子宫内膜炎的发生.
&&& 一、慢性子宫内膜炎的原因
&&& 1、分娩或流产后有少量胎盘残留,或胎盘附着部的复旧不全常是导致慢性子宫内膜炎的原因.
&&& 2、绝经期后的妇女,由于体内雌激素水平的显着低落,子宫内膜与阴道粘膜均变得菲薄,容易受到病菌的侵袭,导致炎症的发生.在临床上老年性子宫内膜炎与阴道炎往往并存.
&&& 二、急性子宫内膜炎的原因
&&& 1、分娩时胎膜早破或产后胎盘、恶露残留在宫腔内,和宫腔手术操作后,一些病原菌会上行感染引起子宫内膜炎症.
&&& 2、合并有内科疾病,如患有贫血、慢性消耗性疾病等,机体抵抗力下降,则更容易造成子宫内膜炎.
&&& 3、月经期不注意保持外阴清洁或宫腔内操作的小手术,或者是没有经过严格消毒,进行阴道检查等都会导致外界的病原菌乘机侵入.子宫腔内的病变有子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤等,它们表面覆盖的子宫内膜容易发生感染而引起子宫内膜炎.
&&& 患者疑问三:哪些症状是子宫内膜炎的表现?
&&& 上海长江医院不孕不育专家指出,子宫内膜炎分为急性和慢性子宫内膜炎.
&&& 通常,慢性子宫内膜炎的症状表现为:
&&& 1、小腹部有触痛、坠胀感,白带量增多、发烧等现象;
&&& 2、子宫增大,轻压会有触痛;
&&& 3、出现月经不调或子宫内出血.
&&& 急性子宫内膜炎的症状表现为:
&&& 1、进行妇科检查,脓性白带一般会出现在宫颈口位置,白细胞以及中性粒细胞升高.
&&& 2、全身有轻微发热现象,小腹部位可能会坠胀、疼痛的感觉,而且持续出现.
&&& 3、白带量增多,呈脓性、臭味甚至有血性.
&&& 专家提醒:子宫内膜炎危害严重,如果经久不愈,就有可能会导致不孕症的产生.因此患者应该重视子宫内膜炎,及时地来医院就诊治疗.
&&& 子宫内膜炎怎么治疗好呢?
&&& 患者疑问四:怎么确诊子宫内膜炎?
&&& 上海长江医院专家指出:子宫内膜炎的感染主要为细菌感染,如葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、淋菌等等.具体子宫内膜炎检查介绍如下:
&&& 1、B超的检查:B超进行宫内状态初步诊断,其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断是否子宫内膜炎.
&&& 2、实验室检查:可做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验,可明确诊断,且供治疗用药参考.
&&& 3、白带检查:可以排除是否患有阴道炎,治疗的时间和效果要看你机体接受药物的敏感程度来定.血象:急性子宫内膜炎时,周围血白细胞总数及中性白细胞均增多.诊断性刮宫:疑为慢性子宫内膜炎时,可经抗生素控制炎症三天后,行诊断性刮宫.经病理学检查以明确诊断,同时亦起到一定的治疗作用.
&&& 4、体内扫描检查:在没有明显症状情况下,作体内扫描检查,时决定治疗方式.
&&& 患有子宫内膜炎有哪些危害?
&&& 患者疑问五:患有子宫内膜炎还能治好吗?
&&& 长江四联渗透综合疗法,可真正做到有效子宫内膜炎,恢复女性生育能力
&&& 上海长江不孕不育医院借鉴世界卫生组织的科研理论,独创的科学&四联渗透综合疗法&创新中西药物治疗、微创手术治疗、心理指导治疗、日常保健结合为一体,多套针对不同病因而致子宫内膜炎的治疗方案,在治疗子宫内膜炎不孕疾病方面,取得了突出成效.
&&& 【技术详情】:上海长江医院&四联渗透综合疗法&,针对子宫内膜炎引起不孕的各种病因,在采用中药治疗的同时,结合纳米治疗仪、SFiber宫腔镜等高科技治疗设备进行治疗;
&&& 专家强调,治疗子宫内膜炎女性不孕症,选择医院尤其要慎重,一定要选择那些专业的,受到患者一直信赖好评的医院,这些医院都是用疗效说话的.上海长江医院自建院以来一直走着专业化医院治疗的道路.具有创新治疗、自主研发的实力.精湛的技术是关键,与盈利型医院不同,上海长江医院被称之为不孕不育患者孕育生命的摇篮.
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