三孩时代，备孕怀孕，叶酸你补对了吗？备孕怀孕，叶酸你补对了吗？三孩时代，优生优育叶酸，你开始补了吗？叶酸，你补对了吗？今天让我们好好聊一聊。1.为什么要补充叶酸？叶酸是一种水溶性维生素，是人体细胞生长和繁殖所必需的物质。如果孕期缺乏叶酸，可导致胎儿神经管缺陷，还会增加流产、早产、死胎、巨幼细胞贫血、子痫前期等疾病发生风险。因为叶酸在人体内不能合成，仅能从食物中摄取，孕期母体和胎儿生长发育对叶酸的需求量增加，仅靠食物补充，无法满足需求。因此，孕期必须补充叶酸制剂。2.叶酸应该什么时候开始补？建议育龄妇女从计划怀孕时（或孕前3个月）就开始补充叶酸。如果未在孕前补充，突然发现怀孕了，也不必过分担忧，及时补上，做好定期产检。因为正常情况下，人类的胚胎神经管在受孕后第21天开始闭合，第28天完成闭合口。如果在此期间母亲体内叶酸水平不足，易导致神经管缺陷。往往胚胎神经管开始闭合时，许多妇女并不知道自己已经受孕，而在得知受孕后再增补叶酸就有可能错过了预防神经管缺陷的最佳时机，因此，叶酸应从计划怀孕时就开始补充。3.叶酸要补充多长时间？对于预防神经管缺陷，叶酸至少补充至妊娠满3个月。目前更多建议推荐整个孕期、甚至哺乳期继续补充叶酸。可以咨询医生根据自身的具体情况给出妊娠3个月之后的补充建议。4.叶酸每天需要补充多大剂量？叶酸剂量需要个体化。①一般妇女，建议每日补充0.4mg或0.8mg，或含叶酸的复合维生素；②既往生育过神经管缺陷儿的妇女建议每日补充4mg，鉴于国内剂型原因，可选择每日补充5mg。5.男性需要一起补充叶酸吗？叶酸的补充不仅仅是女性的专属需求，很多备孕期的男性也需要补充。男性在备孕期间适量补充叶酸，能够提高男性精子的质量、减少精子中染色体异常及畸形精子的概率，所以建议备孕期的男女一起适量补充。6.哪些食物富含叶酸呢？在补充叶酸制剂的同时，也建议备孕男女多食用富含叶酸的食物。富含叶酸的食物有：绿叶蔬菜、豆制品、动物肝脏、瘦肉、蛋类等。7.叶酸少吃了不行，多吃可以吗？一般人群叶酸补充的有效安全剂量为：每日0.4～1.0 mg。长期大剂量（＞1 mg/d）补充，可能会增加某些癌症（如结直肠癌、前列腺癌）风险、掩盖维生素B12缺乏的早期表现、加重神经系统退行性病变等。但特殊人群需要补充的除外。小口诀记起来：补充叶酸非小事，做好评估来补充；计划怀孕即可补，适当延长至哺乳；剂量需要个体化，一般每日0.4～0.8mg；男女一起共同补，多食富含叶酸物；做好孕期全保健，生个健康小宝宝。参考文献：[1]漆洪波,杨慧霞. 孕前和孕期保健指南(2018)[J]. 中华围产医学杂志,2018,21（03）:145-152.[2]围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南工作组. 围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南(2017)[J]. 中国生育健康杂志,2017,28（05）:401-410.[3] 中国医药教育协会临床合理用药专业委员会.中国临床合理补充叶酸多学科专家共识[J].中国医学前沿杂志（电子版）, 2020,12(11):19-37.}