这个问题有点小陷阱，让二选一选择哪个好。那么这个问题没有一个理想的答案，很多人说顺产好，当年肖志军可能也是抱定这种想法吧，坚决拒绝剖宫产，结局是母儿双双死亡。 关于分娩方式的选择，我在另外几个问题里回答过一些：生孩子现在剖腹产的几率有多高？骨架小的女生产后骨盆很难恢复到之前吗？顺产和剖腹产，哪个对胎儿好些，哪个对产妇好些？http://www.zhihu.com/question/19885522中国孕妇剖腹产率超警戒线三倍,是否说明医院唯利是图?为什么?http://www.zhihu.com/question/19615631/answer/13837516为什么几乎所有的医院对顺产的初产妇女都要几乎百分之百的侧切？http://www.zhihu.com/question/19821920对于一名产科医生，面对一个产妇，如何选择合适的分娩方式，将是贯穿他职业生涯始终的一个问题，想要用知乎问答的形式三言两语就回答了“哪一个好”，显然是不现实的。我就最简单的说一点产科医生的一些基本的判断。【如果嫌太长，可以直接跳到最后】总的来说，当条件适合的时候，是鼓励产妇阴道分娩的。决定阴道分娩的四大影响因素：产力、产道、胎儿和精神因素。当医生判断任何一种情况可能出现阴道分娩困难的时候，都应该及时行剖宫产终止妊娠。产力因素：产力就是那股把胎儿和胎盘逼出子宫的力量，这股力量的来源主要是子宫收缩、腹肌和盆底肌肉，而最关键的是子宫收缩的力量。生孩子之所以疼痛难忍，也是源于剧烈的子宫收缩引起的疼痛。子宫肌肉属于平滑肌，它的收缩是不受意识支配的，当子宫发生节律性的收缩，并且伴随胎儿向下降的时候，就进入产程了。整个产程过程中，子宫收缩总体是越来越强的，所以胎儿下降和宫口开大的速度也是越来越快，所以我们给产程划分成好几块。从进入产程到宫口开全称为第一产程，从宫口开全到胎儿娩出为第二产程，从胎儿娩出到胎盘娩出为第三产程。其中第一产程时间最长，又进一步细分，宫口开3cm之前为潜伏期，3cm到开全为活跃期。如此划分产程，最主要的目的是便于产程的管理。在进入第二产程之前，是分娩中最漫长的过程，这段时间的产力大部分是靠子宫收缩提供的，产妇不用自主用力，尤其是潜伏期时，产妇只要做好充分休息，调节心情就好了。进入第二产程，尤其是后半期的时候，需要产妇配合自主用腹压，就需要用到腹肌的力量，而盆底肌肉主要是在胎儿下降过程内旋转时起作用。关于这个腹肌的力量是不是每个人都够用，应该说，绝大多数人都是可以的，一般情况你只要有便秘的时候把大便解出来的力量就够了，不需要你是运动健将1分钟80个仰卧起坐外加八块腹肌的能力，因为最主要的力量其实还是宫缩。如果宫缩不理想，可以视情况而定给予缩宫药物或者采用人工破膜的方法加强宫缩。而如果出现宫缩乏力，处理效果不理想，那么不管你有几块腹肌，也是生不出来的，这就需要医生来帮忙了，根据所处产程，来判断是阴道助产（拉产钳）还是剖宫产。产道因素：产道就是胎儿娩出时通过的那条通道，包括骨产道和软产道。骨产道主要是骨盆，软产道是子宫下段、宫颈、阴道、外阴和盆底组织。关于骨产道的问题，很多身材娇小的女孩子，很担心自己会不会骨盆太小生不出来，应该说，除非有骨盆畸形或者骨盆病理改变（比如骨折、结核等等），大多数女性的骨盆都是可以适合阴道分娩的。如果你看过CSI之类的美剧就会了解，男女性的骨盆是有区别的，女性骨盆天生就为分娩做好了准备，即使你身材娇小。而且胎儿颅骨和成人也是不同的，胎儿颅骨数目比成人多，很多骨缝没有愈合，所以在分娩的时候小脑袋还是有一定的可塑性的，为了顺应产道，小宝宝的脑袋确实是被“挤扁了”，但一般不会对颅内产生不利影响。关于骨盆情况，应该是在产前检查的时候就对骨盆各个径线做好测量了。一般情况下，骨盆的绝对狭窄引起抬头无法下降（称为绝对头盆不称）还是比较少见的，而更多的是相对头盆不称。因为脑袋不是一个绝对的球型，而是不规则椭球型，有较长的径线和较短的径线，我们希望在通过骨盆的时候，胎头以最短的径线通过骨盆的各个位置，就是说胎头在产道里是会有变化的（称为内旋转）。如果胎头不能顺利旋转，就有可能由比较长的径线卡在产道比较狭窄的位置上，出现相对头盆不称。这种情况可以尝试徒手转胎位或者通过加强宫缩利用盆底肌的作用，继续观察一段时间，一部分还是可以转正的。如果效果不理想，那么就又有可能需要医生的帮忙了——阴道助产或者剖宫产。产道因素，除了骨产道以外，软产道也是不能忽视的，宫口开大的情况是产科医生在管理产程时非常重视的一个指标，如果宫口迟迟不能开大，那么就是对产科医生的一个警示信号，需要检查是否出现问题。而且在分娩过程中，很容易出现软产道的损伤，这是产后出血的一个重要原因。于是在评估过之后，就出现了接生时会阴侧切的问题。详细看前面提到的那个答案，这里不罗嗦了。胎儿因素：在产道因素里已经说了一部分胎儿的情况了，因为骨盆的大小其实是要看胎儿情况的，这是一个相对的问题，骨盆很大，胎头更大，那照样还是头盆不称，骨盆很小，胎头也小，那照样可以顺产。而且胎儿分娩过程可以内旋转，以适应产道各个径线。除了头盆问题，还有一个就是胎位的问题。胎儿一般都是头朝下出来的，称为头位，如果屁股在下面称为臀位，这种情况阴道分娩风险是比较大的，因为屁股比头软，对产道的扩张作用差，而且屁股比头小，可能屁股出的来但头出不来，这就需要医生的评估——对产妇的评估和对自己能力的评估，大多数情况下，臀位是剖宫产的。另外还有比较少见的胎位，像脚在下面的，肩膀在下面的，或者就是干脆横躺在子宫里的，这些情况都是需要剖宫产的。另外，还有一个就是胎儿窘迫的问题。因为分娩过程中胎儿受到了产道的挤压，可能有一部分会有缺氧的表现，称为胎儿窘迫。关于胎儿窘迫是可以讲半天课的，到底怎么样是出现胎儿窘迫了，到现在没有一个非常理想的指标来反映，只能通过各种指标来综合评估。而如果判断出现胎儿窘迫，产科医生又要进一步判断是不是可以在短期内经阴道分娩，如果不能，就应该立即行剖宫产。其实这些因素都不是绝对孤立的，而是相互影响的，某个因素出问题了，可能影响其他因素也出现问题；而一个因素的问题解决了，其他因素的问题可能也相应解决了。关于第四个因素其实比较暧昧，产妇的精神因素。按照课本上说的，精神因素可以影响产力，但是具体怎么影响的不清楚，只不过确实有些时候，产前各项评估都很理想的产妇，因为个人意愿的原因，到最后就是生不出来，宫缩乏力，人很疲惫，最终还是剖宫产了。而且产妇要经历疼痛和恐惧，家属的心理支持还是比较重要的。说完决定阴道分娩的因素，再来介绍一下剖宫产。 人们在接受一件新鲜事物的时候，是很难完全把握介绍词里的意思的。举个简单例子。我没有重读的说“我是小明的爸爸”。如果你是幼儿园阿姨，你会重点听“小明”，而至于什么亲戚可能会有所忽略；如果你是正在和小明等一伙人掐架的，你会重点听“爸爸”，至于是谁的爸爸没关系，反正不是你们一伙的；如果你是给小明找爸爸的女人，你会重点听“我”，只要有人承认了就行。对于这么简单的一句话，不同的人获取信息可能会有不同的取舍。而如果要向非医学专业的人介绍一种手术，不是一两句话就能说清楚的。如果一个铁了心要做剖宫产的孕妇在看这个回答，她可能会重点记住剖宫产对于拯救母儿生命的重要作用，会记住如果不做剖宫产可能带来母儿的各种风险，最终坚定了她要做剖宫产的信念。而如果一个铁了心不想做剖宫产的孕妇在看这个答案，她可能会重点记住剖宫产对产妇带来的各种风险，对下次妊娠和给胎儿带来的影响，最终坚定了她不要做手术的信念。那么，这个回答就真的是适得其反了。给一个非医学专业的人介绍一种手术，实在是很困难的事儿！所以，在打算了解剖宫产手术之前，先不要有一种先入为主的错误观念，如果你已经态度很坚决了，那么多看看事情的另一面。剖宫产手术是一种比较成熟的手术方式了，对于抢救孕产妇生命和改善难产结局都是非常有帮助的方法。所以，首先要强调，虽然是手术，但是没必要太担心，觉得做个剖宫产手术就是天塌下来的大事。但是，这毕竟是个手术，手术就要有适应症、禁忌症、并发症，就有它的风险和损伤。剖宫产手术严格来说是没有什么绝对禁忌症的，因为剖宫产手术解决的不是一个人的问题，所以即使是产妇合并严重并发症，手术可能带来死亡的威胁，但是由于可以快速终止妊娠，给新生儿带来希望，所以手术也不是禁忌的；而且，对于这种产妇，即使不做手术，分娩本身也会带来死亡的威胁，快速的终止妊娠倒是可能争取到抢救时间，所以是没有绝对禁忌的。而剖宫产手术的关键，是怎么把握适应症。一个手术的适应症对于手术来说太重要了，几乎是首要位置，因为，如果你去做了一台没有适应症的手术，那么不管手术做的如何，你都是错的，因为手术压根就不该做。剖宫产的适应症包括绝对适应症和相对适应症。绝对适应症不多，就是说不做剖宫产是肯定没法生或者要出人命的，比如像头盆不称，横位，产道梗阻，中央型前置胎盘，胎盘早剥等。而更多的是相对适应症，就是说做剖宫产可能会比阴道分娩获益更大，比方说前面提到的臀位，就是相对适应症。并不是说臀位不能阴道分娩，但是阴道分娩的风险比剖宫产更大了，那么就选择风险相对更小的。这个风险的大小是比较难说清楚的，即使是专科医生，有些地方也存在争议。比如说双胎。对于双胎第一胎是头位的，可以经阴道试产，就是说可以自己生生看，但是第二胎有可能会变成横位，那就有问题了，就要去剖宫产了，于是就有了第一胎阴道分娩第二胎剖宫产这种情况。其实这并没有什么大惊小怪的，在国内外的产科教科书上都有叙述。但是以目前国内的医疗环境，这给医生的压力太大了，会被扣上不负责任缺少医德的大帽子，怎么可以让产妇承受阴道分娩和剖宫产的双重痛苦呢？于是，对于双胎也就成了剖宫产的相对适应症了，而不管第一胎的胎位如何。这牵扯到前面提到的为什么中国剖宫产率世界最高的问题了，也不多啰嗦了。再说说剖宫产的并发症。剖宫产的手术风险除了各种手术所共有的出血、感染、损伤之外，还有产科的并发症。产妇分娩是一个冒险的过程，即使是阴道顺产，也是会出现产科并发症的，比如产后出血、产褥感染、羊水栓塞等等，可谓刀刀见血、个个要命。而剖宫产手术发生这些产科并发症的几率都比阴道分娩要来的高。而且，剖宫产术后再次妊娠，前置胎盘、胎盘植入风险会增高，可能出现剖宫产疤痕妊娠，虽然发病率很低，但是很危险的一种宫外孕。做过剖宫产子宫上会有一道缝合的疤痕，我们称为疤痕子宫，对于疤痕子宫再次分娩，并不是只有剖宫产一条路。随着剖宫产量的增多，疤痕子宫再次妊娠分娩的也越来越多。其实，剖宫产疤痕子宫阴道分娩的子宫破裂率并不是特别高（比挖肌瘤形成的疤痕子宫要低，当然，比正常子宫要高），和前次剖宫产的疤痕位置缝合方法都有关系，如果排除了前次剖宫产的产科因素，是可以尝试阴道分娩的，这在国外并不新鲜。但是这也涉及到一个风险的问题，以目前国内的医疗环境，疤痕子宫几乎就等于再次剖宫产了。希望通过上面的介绍，你能对分娩过程和剖宫产手术有一个大体的认识。分娩是一个非常复杂的过程，影响因素众多，变化瞬息万变。很多时候出现问题了，需要给医生一个时间，在短时间内观察，并且不断评估，是不是可以继续阴道试产。如果判断阴道顺产困难，其实医生的辅助方式也不是就仅仅一个剖宫产，还有阴道助产的方法，现在用的最多的就是产钳，这也是行之有效而安全性比较高的方法，可以避免更大的手术操作，保证了子宫的完整性。前面说了很多，似乎没有在回答问题。其实我一开始就回答了——这个问题没法回答，你不能简单的在这么两种分娩方式里选择哪个更好，既然有好的了你为什么还要有另一种方法的存在？这两种方式不存在排他性，各有其适应范围，你应该做的是根据适当的情况选择适当的方式。所以很重要的一点：很多问题不是非黑即白的，你不能企图对各种事情都做出简单粗暴的选择。而在做这方面选择的时候，一个外行是没法做出良好判断的，你应该求助于专业人士。医学是专业性很强的一门学科，而且情况复杂多变，不要企图通过在网络上搜到的只言片语就妄加判断。很重要的另一点：对专业问题，应该尊重专业人士的建议，而不要根据自己一点贫乏的经验去想当然。谢邀。回答这个问题，先得回答另外一个前提问题：生产方式是可以自己选择的么？ 剖腹产做为现代医学的一个成果，大大的降低了妇女生产时的死亡率及婴儿死产率。剖腹产是一种在危及母亲或者婴儿的时刻不得已替代自然分娩的手段，它有自己的风险和并发症，并不比自然分娩少。所以理论上来说不应该由病人来选择分娩方式，而应该听从大夫的建议。而实际上在临床中有各种的原因导致我国剖腹产手术比率较高。在选择分娩方式上，孕妇和家属有着很大的自主权利。患者主要是对两种方式的理解不正确，对疼痛的惧怕，甚至希望选择好的日子。而医院方面，有的为了规避风险，减少医患纠纷的可能，甚至某些不良医院希望增加手术量等等。那么，两种生产方式有什么不同呢？自然分娩：1.对个人体力要求较高。生孩子是个力气活，持续大强度消耗能量，对体能要求很高。而且发力的肌群在普通人（以进行脑力工作为主，工作后甚少进行锻炼的人群）日常生活中很难锻炼到。很多孕妇连上产床都困难，更别说生产了。（上产床的姿势很扭曲的，做妇科检查时可以体验一下。）如果说体力耗尽，而胎儿出现缺氧等危险的话会急诊改为剖宫产。2.对个人心理素质要求较高。现在疼痛的刺激可以用麻醉缓解一部分。但是疼痛从宫缩开始到生产完全，可能会持续8个小时甚至20个小时，加上单独处于产房的激烈环境（那个环境不适合神经纤细的女人，充斥着疼痛的哀叫和对老公的咒骂。）对心理素质是个十分大的考验。往往会有很多孕妇主动要求转为剖宫产，如果大夫指征把握的不严的话就会成功。3需要孕妇的基础条件能够进行自然分娩。如果骨盆畸形等产道的异常那么无论体力如何好也不能进行自然分娩。4需要胎儿健康。在分娩前，其实是胎儿最危险的一段时间。如果这个时候出现了不好 的变化，需要及时脱离母体，那么就需要做急诊剖宫产。自然分娩的好处在于什么呢：1.对母体的损伤小。这是它最大的好处。不仅损伤小而且恢复快。顺应了人体的设计，产后第一天即可活动，初乳的分泌也较剖宫产顺利。并且，对母亲的内脏器官没有损害。特别是对子宫没有损害。有的人出于害怕对阴道的影响而选择剖宫产，是很不划算的。因为阴道最重要的功能是作为产道分娩婴儿，在产后六周左右后可以大致恢复至产前水平。2对于婴儿也有有利的一面。经过产道的挤压婴儿肺内的羊水可以尽快排出。至于说顺产的孩子更聪明，倒是缺乏更明确的证据。剖宫产：前面已经说了，这是一种不得已选用的手术。我国妇产科学会对此有着明确的剖宫产指征。不建议自己选择分娩方式，应该听从大夫的安排。那么他和自然分娩的区别是什么呢？1快 剖宫产的时间较正常初产妇分娩快很多。也是它能够挽救很多生命的原因。2剖宫产的疼痛少。但是并非没有，剖宫产的不适疼痛主要在术后。包括适应导尿，伤口恢复缓慢等造成的疼痛。3剖宫产对内脏和子宫是一种伤害。这是它最大的坏处。之后三年内不能怀孕，而且再次怀孕只能再次选择剖腹产，因为有瘢痕的子宫存在破裂的危险。子宫上的瘢痕如果有受精卵在此着床的话会有一种叫做瘢痕妊娠的疾病，这是危及生命的急症。所以如果想要自己分娩，最好从怀孕前就开始锻炼。并且做好心理准备，危急时有可能还是得进行剖宫产。联系好医院，反复和产检的大夫表达想要自然分娩的决心。如果想要进行剖宫产，可以事先联系好医院（看看这个医院剖宫产率是大概怎么样的，和自己产检的大夫反复表达自己坚决想要剖宫产的意愿。），预约好时间。}