有的妈妈说，带宝宝去做 3 个月体检，医生就开了铁剂，说是 4 个月后开始吃；但也有的医生说 6 个月前不需要额外补充铁剂。

　　关乎宝宝营养，到底要不要补铁，在妈妈眼里都是头等大事，到底哪种说法是对的呢？ 

　　其实啊，这两种说法都有一定的道理，但现在国内外的权威机构、儿科医生，都越来越倾向于第一种观点：宝宝 4 个月后就需要预防性补充铁剂。

　　为什么4个月后要补充铁剂？

　　体内储存铁逐渐消耗完

　　在妈妈肚子里时，宝宝可以通过胎盘获得铁，这些足以满足他出生后 4～6 个月的生理需要。

　　也就是说，有些宝宝体内储存的铁够用 6 个月，6 个月之后添加高铁辅食来补铁；而有些宝宝只够用 4 个月，这时候就需要补铁剂。

　　不过宝宝体内的铁到底够用 4 个月还是 6 个月，我们自己很难判断。

　　大多数是在 6 个月体检时发现宝宝贫血，才被告知缺铁了。要知道，出现贫血，说明体内缺铁可能已经很长时间了。

　　这是因为我们体内的铁呢，分为功能性铁和贮存铁。血常规报告中的血红蛋白含有的铁就是一种“功能性铁”。

　　当血红蛋白中的功能性铁不足时，贮存铁就会被分解利用，转化为功能性铁，所以在体内缺铁的早期是不会出现贫血的，只有当贮存铁也被消耗完了才会出现贫血。

　　宝宝缺铁性贫血患病率高

　　2020年中国妇幼保健杂志《2010～2019 年中国 0～3 岁婴幼儿缺铁性贫血患病率的Meta分析》显示：我国 0～6 个月儿童缺铁贫血患病率为 29.3%，7～12 个月高达  33.4%。

　　你看，6 个月以内的宝宝，基本上 3 个中就有 1 个会出现不同程度的缺铁性贫血。

　　4 个月后预防性补铁，利大于弊

　　宝宝缺铁性贫血患病率高，而缺铁会影响宝宝的生长发育、免疫等各种功能。所以，现在越来越倾向于在 4 个月就给宝宝预防性补充铁剂。

　　小剂量的铁剂，即使是对于不缺铁的宝宝而言，也不会过量，但对于缺铁的宝宝而言，正好就可以起到预防缺铁性贫血的作用，所以，补充是利大于弊的。

　　怎么给宝宝补充铁剂？

　　既然宝宝需要在 4 个月预防性补充铁剂，那到底怎么补充呢？我们先来看看国内外对于宝宝补铁的一些建议。

　　我国专家共识建议：

△《铁缺乏和缺铁性贫血诊治和预防多学科专家共识》

　　美国儿科学会建议：

　　结合我国专家共识和美国儿科学会的建议，我们对不同喂养方式的宝宝，给出了相应的补铁方法。

　　建议宝宝 4 个月后每天补充铁剂 1mg/kg，直到能从食物中获得足够的铁。也就是说，如果宝宝体重 5kg，那每天需要补充的铁就是 5mg。

　　如果宝宝吃的是铁强化配方奶粉，那么不需要额外补充铁剂。

　　关于铁强化配方奶粉，美国FDA将铁含量在 6.7mg/L 以上的认定为铁强化奶粉。我国没有明确规定铁强化配方奶粉中的铁含量。

　　如果按 6.7mg/L 为标准，泡 30ml 奶大约需奶粉 4.3g，那么 100g 奶粉中含铁 4.7mg 以上的配方奶粉就算是铁强化奶粉，给宝宝选购奶粉时可以关注一下营养成分表。

　　建议母乳量超过一半的宝宝，从 4 个月开始补充铁剂，每天 1mg/kg。

　　宝宝排斥铁剂，可以不吃吗？

　　有人说，我家宝宝非常排斥吃铁剂，根本喂不进去，而且吃得好、睡得好，生长发育也很好，不吃铁剂是不是也可以呢？

　　这里给你提供两种判断方法：

　　评估宝宝体内的铁含量，最准确的方法是检测铁蛋白。2020 年WHO发布的全球指南《利用铁蛋白浓度评估个体、群体铁状况》指出：

　　铁蛋白可以诊断健康人群是否有铁缺乏，5 岁以下的孩子铁蛋白浓度低于 12ug/L 说明存在铁缺乏；有感染的儿童铁蛋白浓度低于 30ug/L 提示可能缺铁。

　　有些医院可能没有检测铁蛋白的条件，可以通过是否有贫血高危因素来粗略评估。如：双/多胞胎、母亲贫血、宝宝超重或肥胖、有母胎输血史、脐带血夹断早于 30～60 秒。

　　有这些贫血高危因素的也不要纠结了，4 个月就把铁剂补起来，如果宝宝不愿意吃，那就换铁剂，或者想办法诱哄，尽量让宝宝吃。

　　如果没有高危因素，实在不想补，那就等 6 个月体检时，看看有没有贫血。如果有，建议吃铁剂，别等着食补了。

　　很多妈妈发现宝宝有轻度贫血，会优先选择多吃高铁食物来补，结果补了两三个月，等到 8 个月体检时发现仍然没有补上来。

　　因为宝宝不仅需要补充日常生理需要的铁，还要补足之前缺乏的铁。特别是刚吃辅食的宝宝，吃得不多，很难补足。

　　关于母乳宝宝的补铁策略，内容比较多，我们梳理成了一张图，可以收藏，方便查看。

△仅针对足月宝宝，早产宝宝根据医生的建议进行补充哦

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乳铁蛋白是婴幼儿配方奶粉中的明星营养成分之一，添加了乳铁蛋白的配方奶粉价格肯定会昂贵许多。为什么会这样?奶粉添加乳铁蛋白到底有什么作用?

乳铁蛋白添加在配方奶粉中的作用

铁是血红蛋白的重要组成部分，对于婴儿生长发育具有重要作用。而缺铁性贫血是婴幼儿常见的营养缺乏病，即使轻度的贫血亦会影响孩子智力发育。为预防缺铁性贫血，配方奶粉的国家标准要求铁的添加含量。

二段三段婴幼儿配方奶粉中铁含量要求每100KJ(千焦)含0.25—0.50mg;

但大多数婴幼儿配方奶粉添加的是硫酸亚铁、乳酸亚铁等，仅有少数配方奶粉添加了更能促进铁吸收的乳铁蛋白。

乳铁蛋白可以提高肠道对铁离子的生物利用率，提高铁的吸收率，增强造血功能，有效预防婴幼儿贫血。

乳铁蛋白可夺走细菌生长所需的铁质而抑制细菌的生长，达到抑菌的目的。乳铁蛋白可在肠道中通过对病原体的直接作用发挥抗菌和抗病毒活性，帮助婴幼儿抵抗细菌、病毒等有害微生物，预防和降低由病毒引起的呼吸道感染、腹泻、肠炎等婴儿常见疾病发病率;

乳铁蛋白在小肠中的浓度可持续维持，因此促进有益菌如双歧杆菌、乳酸菌的增殖，抑制致病菌的生长，保护肠道不受有害细菌破坏，维持肠道菌群的平衡，构筑起宝宝免疫系统的健康防线。

乳铁蛋白可刺激肠道粘膜细胞的增殖和分化，促进肠道免疫系统的发育和成熟;乳铁蛋白还能促进免疫细胞的成熟与活化，促进抗体生成，调节和提高机体免疫应答，调节提高免疫力。

乳铁蛋白可促进骨细胞增值，有利骨骼生长;还具有一定的抗氧化作用，抑制脂质过氧化;还可刺激溶酶菌酶再生等......

乳铁蛋白为宝宝健康保驾护航

婴幼儿配方奶粉中添加的乳铁蛋白是从原乳中提取的，大约14公斤才能提取1克乳铁蛋白。所以，添加了乳铁蛋白的奶粉价格相对来说会贵些。但经重组后的乳铁蛋白添加因其特殊的结构和良好的作用，可预防新生儿感染，促进宝宝免疫力提高，百跃纽贝能素羊奶粉不只添加珍贵乳铁蛋白，还有珍稀OPO类母乳结构脂，多倍益生元，牛磺酸、丰富钙锌等微量元素！宝妈可以不用给宝宝补充过多别的营养品，买一罐奶粉相当于买了好几罐，营养更全面，吸收棒棒哒！百跃纽贝能素为宝宝的健康保驾护航哦！。

其实，除了人工或混合喂养的婴幼儿外，孕产妇、缺铁性贫血者、免疫力低下者、体弱多病的老人也可选择添加乳铁蛋白的食品，以帮助提高抗病毒和细菌的能力，有效预防细菌和病毒性感染;促进铁吸收，预防贫血，增强抗病能力，修复和提高免疫力。

温馨提醒宝妈：下半年吃含有珍贵乳铁蛋白元素羊奶粉真的很重要！8月腹泻季9月咳嗽（偏温）10月咳嗽（偏寒）11月轮状病毒腹泻（秋季腹泻）+咳嗽季接下来的日子将会如此激烈，你们准备好了吗？营养重在治未病，护理防范最重要。父母多学习营养多储备,防范于未然，更要明白预防大于治疗的重要性！