你好，感谢信任与复诊。

异维A酸推荐的疗程是：完全好了之后，再巩固2个月，还是稳定不长新的就停用异维A酸。

从你提供的图片看，6月份还是有一定的的，9月份的图片是已经没有痤疮了，但是不知道没有痤疮的时间有多久了，也就是9月份这种状态是否满2个月了？如果已经满2个月了就可以直接停用了，如果没有满那么巩固满2个月后停用。巩固期间不减量。

停用异维A酸后开始外用阿达帕林维稳。外用阿达帕林凝胶，每晚一次，刚开始小面积使用，耐受以后逐渐大面积用或者全脸，除了治疗还有预防复发的作用。如果以前没有用过阿达帕林凝胶，有些注意事项在此明确一下：
1、 阿达帕林凝胶是具有一定刺激风险的，所以在使用之前一定要先小面积试用3-5天，在脸颊上小面积点涂，确定对皮肤不刺激以后，再开始大面积涂抹；
刚开始大面积涂抹的时候，可能会有轻微的刺激，这个是正常的，可以采取短时接触方法建立耐受，比如第一次开始大面积涂抹，可以等5-10分以后立即清水洗掉，连续使用2-3天，然后再尝试10-20分钟以后用清水清洗掉，2-3天以后可以再尝试20-30分钟以后清洗掉，以此类推，直到可以涂抹过夜，一般连续用药4-6周左右就可以建立耐受。当然也有很多人不需要如此建立耐受，大部分人对这个药都能很好耐受。
3、 如果不能耐受阿达帕林的，可以使用20%壬二酸乳膏作为替代，一开始用法是完全一样的。耐受后可以改为每天2次，早晚各一次，因为壬二酸效果可能不如阿达帕林使用频率高一些效果更好，壬二酸需要自行购药一般国产就是希川科颜，进口常用就是澳洲的肤润康。
4、如果耐受较好的情况，阿达帕林最规范的使用方法还是先洁面，20分钟左右皮肤完全干燥后外用阿达帕林凝胶，大面积使用，用于所有容易长痘痘部位。外用药后30分钟以上保湿，平时要注意保湿，白天勤用保湿霜，能增加皮肤耐受。
5、维稳一般建议最少持续6个月，如果一直稳定的就停用，如果还是不够稳定那么可以长期使用。如果明显复发那么还是建议再次就诊治疗。