医学指导:中山大学孙逸仙纪念医院儿科
7岁的琳琳是个活泼机灵的小女孩,但她的身高却让妈妈忧心忡忡,为什么呢?因为琳琳的个子比同龄人矮了1个头!近几年来愈加明显,经常被人当做幼儿园小朋友,还被叫做“小不点”。琳琳被妈妈领着到医院进行专业评估,发现她的身高只有112cm,已经低于正常同年龄孩子的身高范围。
经过详细的内分泌检查,发现琳琳缺乏生长激素,诊断为完全性生长激素缺乏症。听了医生的建议,使用生长激素治疗后,琳琳逐渐长高,妈妈终于可以松口气了。
很多家长会问,孩子的身高什么情况下需要引起重视?在长高的道路上都有哪些奥秘呢?
孩子为什么会长得慢、长不高?
影响孩子身高的原因有很多,而且还有交互作用,主要包括内分泌缺陷性疾病和非内分泌缺陷性疾病,具体来说比如:生长激素缺乏、垂体发育异常、家族性矮身材、特发性矮身材、心因性矮小、骨病甚至颅内病变或者肿瘤等等,这些疾病都有可能导致孩子个子矮。
然而,许多家长对矮小的认识存在误区,认为儿童期矮小等待长大发育后一定会“窜高”或“猛长”,因而掉以轻心,错失治疗机会。根据中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组统计,我国儿童矮身材的发生率约为3%,全国4~15岁需要治疗的矮小儿童有700万,总数居全球第二。目前,每年真正接受合理治疗的患者不到3万人,治疗率不足1%。
由于90%的矮小儿童有自卑、抑郁等心理障碍,成年后将面临生活、就业、交际、婚恋等沉重压力。因此,针对孩子的生长发育应加以重视,正确判断个矮标准。如有矮小的情况出现,家长可以做到准备好“五有”资料,最后实现科学增高。
“个子矮”的标准须清楚
孩子的身高遗传因素占70%~80%,也就是说,可以用父母的身高或孩子的骨龄与身高等进行身高预测。梁立阳指出,医学上用百分位法或标准差法来判定孩子是否属于矮小。即身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童身高的第3百分位数,或低于2个标准差以下,就称之为矮小。作为家长,可以通过两种简单方法来判断孩子是否属于矮小:
第一:如果孩子始终比同班小朋友矮半个头以上,全班孩子按高矮顺序排到了后3位,那么有可能孩子就是矮小了;
第二:要关注生长速度,3岁以下身高增长小于7cm/年;3岁~青春期前小于5cm/年;青春期小于6cm/年,就有可能属于矮小患儿。
为孩子记录“五有”资料
在孩子的日常生活中,家长要注意积累记录有关孩子生长发育的资料。如果孩子出现了矮小情况,前去就诊时应尽可能地向医生提供以下“五有”资料:
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