我去年生的娃，可以给自己小孩买沪惠保吗？有去年买过的小伙伴嘛？

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我去年生的娃，可以给自己小孩买沪惠保吗？有去年买过的小伙伴嘛？

点击联系发帖人 时间：2022-05-29 23:46

给孩子买保险到期后可取出本金吗

百度我在随申办上买了沪惠保，异地就医，可以报销么？有类似经验的小伙伴能说一下吗？... 百度我在随申办上买了沪惠保，异地就医，可以报销么？有类似经验的小伙伴能说一下吗？

有的可以，有的不可以，你还是得根据具体情况分析∞

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这两年，惠民保在全国各个城市遍地开花，今天这朵花终于开到上海来啦！

上海沪惠保今天（4月27号）正式上线啦！

可能有些小伙伴到现在还有些小迷糊，仍然没搞懂这个惠民保是个什么东东，那保姐先科普一下。已经懂得惠民保的小伙伴，下面两段自动略过。

惠民保是各地政府指导的，由正规保司联合承保，用来补充住院医疗报销的，一年期商业医疗保险。每一个惠民保的适用地仅限当地地方。各地惠民保具体保障不一样，名称叫法不同，承保保司也不会是同一家。

惠民保以普遍每年百十块的价格，就可以获得高住院保额，而极具杠杆性，又加上其浓厚的政府牵头背景，被当作用来补充社保的普惠型保险。

“沪惠保”是由上海政府指导，9家保司联合承保，上海市专属的定制性商业补充医疗保险。

不限年龄，不限健康状况，只要参加上海城乡居民医疗保险和上海城镇职工医疗保险都能买。跟是否有上海户口不挂钩。

115元，保一年。不分年龄，老少均价。

可以现金支付，可以刷医保卡支付（前提是医保卡有余额）。

从现在起，至6月30号结束投保。

保障一：特定住院自费医疗费用保险金

是指住院期间实际花费的社保外自费项目，包括特定药品费、特殊手术材料和检查检验中的自费项目。

下图是上海医保报销体系，左侧是社保内的报销比例，右侧是社保外。这里的特定住院自费医疗费用指的就是黄色格子覆盖的部分。

社保内的自负部分，不在“特定住院自费医疗费用”之内，不报销。

这部分费用，经医保结算后，扣除自费2万元之后，非既往症报销70%，既往症人群报销50%，每年最高报销100万医疗金。

住院范围仅限公立二级以上医院普通部。二级以下医院住院不报销，二级以上医院特需部、国际部之类的，它也不报。

保障二：特定高额药品费用保险金

这里的特定高额药品，简单粗暴一点也可以理解为“院外药”。它是医院里没有或者买不到了，医生指定到医院外药房购买的药，这类药品基本都是治疗癌症的高额进口药，纯自费购买。

沪惠保“特定高额药品”责任覆盖17个病种，21种指定特药。

非既往症报销70%，既往症报销30%，0免赔，每年最高报销100万购药费用。

特定高额药品购买仅限上海市二级及以上医院门诊，或上海市具备销售药品资质的药店。清单如下：

保障三：质子、重离子医疗保险金

质子、重离子治疗是当前最先进的一种治疗手段，癌症治疗常用到。沪惠保每年最高报销30万保险金，0免赔，非既往症报销70%，既往症报销30%。医院范围仅限上海市具备质子、重离子治疗资质的医疗机构。

七、如何区分既往症和健康体

投保初始，输入个人身份信息，系统自动识别是否属于既往症人群。这里的既往症人群是指：投保日期2年内登记或享受上海市职工门诊大病或城乡居民医保大病待遇的人群，范围如下：

（1）重症角度症透析（血透、腹透）

（2）肾移植术后抗排异

（3）恶性肿瘤治疗（化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗）

（4）部分精神病病种治疗（精神分裂症、中重度抑郁症、狂躁症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病）

（5）上海市高等院校在校学生患血友病、再生障碍性贫血

可直接刷医保卡投保，一张医保卡最高可以给6位直系亲属投保，包括：配偶、子女、父母。

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