本周的“每周问答集锦”又和大家见面了。今天的问题来自患者提问，由美中宜和北三环院区生殖中心的吴娟主任亲自解答。

围观别人的问题，涨自己的姿势，快来看看都有哪些问题吧~

问题1子宫肌瘤可以吃辅酶Q10和DHEA吗?多囊可以吃辅酶Q10和DHEA吗?子宫腺肌症可以吃辅酶Q10和DHEA吗?

吴娟主任：辅酶 Q10 是一种脂溶性抗氧化剂，可以修复卵母细胞线粒体基因的表达，改善线粒体功能，对提升卵子质量有一定帮助。

DHEA是一种雄性激素，在体内可以转化为微量的睾酮和雌二醇，对于卵巢功能欠佳的患者，有可能提高卵巢的反应和增加卵泡数量。但是，对于基础雄激素水平偏高或者正常的患者，不推荐使用 DHEA。

患有子宫肌瘤、多囊卵巢和子宫腺肌症的患者都可以吃辅酶Q10，但不一定需要吃DHEA(特别是多囊卵巢的患者不要吃DHEA)，请在医生指导下服用营养补充剂。

问题2：做试管婴儿，辅酶Q10和DHEA可以长期吃吗?

吴娟主任：辅酶Q10可以长期吃，一般对身体没有什么危害。DHEA不建议长期吃，怀上宝宝之后，就可以停用了。

问题3：做过子宫不全纵膈切除术，多次试管婴儿胎心、胎芽不太好，最终流产。我这种情况，做宫腔灌注可以改善胚胎着床的结局吗?

吴娟主任：如果子宫不全纵膈切除术，没有引起粘连，宫腔形态恢复正常，子宫内膜的厚度、形态正常等等，一般不影响胚胎着床。

您说您多次试管婴儿胎心、胎芽不太好，最终流产，对于您这种情况，建议您做进一步检查，找一下原因。

首先应该了解流产的那个绒毛染色体是否正常，如果正常，则要看看宫腔条件，免疫有没有问题，等等。

针对病因治疗才有效，做宫腔灌注不一定能改善结局，不建议盲目使用。

问题4：做试管婴儿，一定要做免疫检查吗?

吴娟主任：免疫检查并非人人都需要做。

如果你有过一次不明原因的大于10周以上的流产，或者连续2次8周以上的流产，或者反复移植失败(移植3次及以上，累计移植4枚以上优质胚胎)，这种情况下我们生殖医生会建议您做一下免疫相关的检查。

如果您是第一次做试管婴儿，此前没有过不良妊娠史，可以不用做免疫检查。

免疫检查需要在排完卵以后做，这是因为怀孕是发生在排卵后，而排卵后身体为怀孕做准备，会发生一系列免疫反应，这时候到院抽血化验，就能确切知晓怀孕时的免疫状态。

总而言之，免疫检查并非人人都需要做。如果要做，就先去医院做排卵监测，确认排卵后再做免疫相关的检查。

问题5：想做试管婴儿，现在体重超重，该怎么执行间断性禁食呢?

吴娟主任：间断性禁食，可参考以下5种方式，您任选其一即可：

每天的进食时间限制在6~11小时内，剩余的13~18小时内不进食，进食时间越近6 小时越好，任何时候都行，只要在睡觉前3小时结束即可。禁食期间可以喝茶、水、无糖无奶的咖啡等。

每周一天(24-36小时)禁食，如周五晚饭结束后开始禁食，直至周六晚饭时间或周日早餐时间进食。

每个月有一次连续2-3天的禁食。

隔天限食：第一天全天500热卡，第二天正常饮食(不要过食)，如此重复。

5:2禁食：每周两天只吃500热卡，其余5天正常饮食。

需要提醒大家的是，禁食期间出现低血糖、心慌或者其他不舒服的情况，要恢复正常饮食。执行间断性禁食要遵循个体差异，循序渐进，不要操之过急。

我用过城野先生和DHC的，这两款因为添加了辅酶Q10的关系，都比较好吸收，而且滋润度也不错，不过DHC相对来说辅酶Q10的含量高一点，我之前用的第一代是0.03%的Q10含量，面霜质地是米黄色，城野先生含量相对低（呈米黄色），这里要说明，黄色不是因为添加了色素，黄色是辅酶Q10本身的颜色，所以颜色越深，代表其Q10浓度越高，自然效果也越好，现在DHC黄金霜Q10成分升级到了0.3%，质地直接呈金黄色，质地也更浓厚，在效果方面的直接体现就是更易吸收，促进血液循环，提升肌肤代谢的能力也越强，因此，如果LZ比较信赖Q10成分的护肤品，个人比较推荐DHC的这款黄金霜。