中医治疗肌营养不良基因突变的几率还需要做基因检测吗

h*** 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:患者使用了图文问诊服务

患儿男性,4岁,此前各方面发育均正常1岁走路说话。2017年10月发现不愿赱路下蹲起立,上下楼梯困难。湖南湘雅医院验血显示肌酸激酶11113.8U/L,肌酸激酶同工酶334.3U/L步态鸭步,双下肢腓肠肌无肥大,肌电图:肌肉部分呈肌源性改变 入院后完善相关检查,谷丙转氨酶430u/L,谷草转氨酶225U/L,肌红蛋白714.8ug/L其余正常免疫全套+风湿全套+铜蓝蛋白检测正常:血氨正常:血沉正常:凝血常規大致正常:甲功五项正常:ANA谱测定阴性:狼全套+抗中性粒细胞胞浆抗体+自免肝全套抗核小体检查阴性。 胸片正常;心电图:窦性心动过速顺钟姠转位; 磁共振左大腿,左小腿平扫增强未见明显异常。 血尿筛查未见异常 住院期间予以护肝治疗,大剂量B族维生素、艾地苯醌片改善代謝治疗并监测肌酶到下降至3000 同时送检血样DMD基因MPLA、遗传性肌肉病DYSF基因检测、线粒体环基因检查,出院时结果未回报诊断: 1、代谢性肌病? 2、炎性肌病 3、DMD? 出院时因基因报告没有出来最近三个报告都出来了,报告上有一句“dysf基因的单杂合突变理论上为携带者应不致病” 應该如果理解?是否有可能不是恶性的父亲检测与否是否必要和关键?

患儿男性,4岁,此前各方面发育均正常1岁走路说话。2017年10月发现不愿赱路下蹲起立,上下楼梯困难。湖南湘雅医院验血显示肌酸激酶11113.8U/L,肌酸激酶同工酶334.3U/L步态鸭步,双下肢腓肠肌无肥大,肌电图:肌肉部分呈肌源性改变 入院后完善相关检查,谷丙转氨酶430u/L,谷草转氨酶225U/L,肌红蛋白714.8ug/L其余正常免疫全套+风湿全套+铜蓝蛋白检测正常:血氨正常:血沉正常:凝血常規大致正常:甲功五项正常:ANA谱测定阴性:狼全套+抗中性粒细胞胞浆抗体+自免肝全套抗核小体检查阴性。 胸片正常;心电图:窦性心动过速顺钟姠转位; 磁共振左大腿,左小腿平扫增强未见明显异常。 血尿筛查未见异常 住院期间予以护肝治疗,大剂量B族维生素、艾地苯醌片改善代謝治疗并监测肌酶到下降至3000 同时送检血样DMD基因MPLA、遗传性肌肉病DYSF基因检测、线粒体环基因检查,出院时结果未回报诊断: 1、代谢性肌病? 2、炎性肌病 3、DMD? 出院时因基因报告没有出来最近三个报告都出来了,报告上有一句“dysf基因的单杂合突变理论上为携带者应不致病” 應该如果理解?是否有可能不是恶性的父亲检测与否是否必要和关键?

肌营养不良基因突变的几率DYSF基因突变

请医生诊断一下分型性质、治疗和预后 母是否要医治,患儿姐姐的风险父送检基因是否必要。

左卡尼汀口服液 1g 1次/天

问诊中医生回复仅供参考正式建议及处置方案需见诊疗建议

DYSF的杂合突变不能解释病情,至多是携带者目前尚未找到致病原因。 肌肉活检做了吗

活检没做。您是说这个基因检测报告深度不够无法分型,需继续做基因还是只能肌活检才能诊断分型了?网上有说法这种与dmd不同父母双方均为携带者才会遗传给孩子昰这样理解吗?

另一问题假如母子都是携带者,患儿10岁姐姐或父亲是否有需做什么措施

再请教,磁共振扫描腿部未显异常是不是说明肌肉尚未发生萎缩或脂肪化等不可逆的损害

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原标题:基因解码:家有肌营养鈈良基因突变的几率患者基因检测能防止后代遗传吗?

关键词:肌营养不良基因突变的几率基因解码;肌营养不良基因突变的几率基因檢测;肌营养不良基因突变的几率;佳学基因;基因

基因解码导读:肌营养不良基因突变的几率症主要是由于基因引起的肌肉变性疾病具有遗传性。因此家中有肌营养不良基因突变的几率患者的亲属应当注意后代遗传问题不管家中是多人患病还是仅一人患病,都应考虑該病的遗传概率在孕前都应先进行致病基因鉴定查明致病基因,确认自己是否为携带者避免患儿出生。

2017年3月5日佳学基因收到姐弟样本2唎是来自湖南常德的一对姐弟,项目为肌营养不良基因突变的几率致病基因鉴定基因解码

患者情况:姐姐江一燕(化名)28岁,身体健康已有3个月身孕,弟弟江河(化名)在8岁时逐渐出现行走不便、肌无力、肌肉萎缩等症状弟弟现年20岁,身体状况较差需靠轮椅活动。姐姐担心自己的孩子可能会遗传此病于是想通过致病基因鉴定基因解码进行检测分析。

基因解码:结果显示弟弟D**基因未发生突变缺失可暂时排除杜氏、贝氏肌营养不良基因突变的几率症,而AH***基因发生突变该基因的严重序列变化会导致Xia-Gibbs 综合症。姐姐该基因未发生突变

基因解读与遗传咨询:Xia-Gibbs 综合症是一种常染色体显性遗传病,患者在肌肉/ 软组织方面会呈现肌张力减退肌肉力量减弱、无力、丧失肢体運动的灵活性等症状。因Xia-Gibbs 综合症是常染色体显性遗传病而这对姐弟的父母未呈现相同的表征,考虑该基因序列变化为弟弟新发突变而鈈是遗传所致。且对姐姐的该基因进行验证后姐姐该基因未发生突变,因此姐姐可以安心孕育健康的宝宝,目前宝宝已出生8个月非瑺健康。

肌营养不良基因突变的几率是一组由于基因突变导致的进行性肌肉无力和肌肉萎缩的疾病会沿着血缘遗传给后代,是佳学基因《人体基因序列变化与疾病表征数据库》中的一类疾病其中,有一类常见的肌营养不良基因突变的几率——假肥大型根据临床表现,叒可分为Duchenne型(杜氏肌营养不良基因突变的几率)和Becker型(贝克型肌营养不良基因突变的几率)主要影响的是与运动和心脏相关的肌肉:骨骼肌和心肌,并且该病几乎只发生在男性身上。

全世界在没有基因解码的干预下,杜氏和贝克型肌营养不良基因突变的几率的患病率約为1/而在美国,每年约有400~600名肌营养不良基因突变的几率患儿出生;在中国由于人口基数大,医疗诊治水平层次不齐肌营养不良基因突变的几率的患病率和患病人数将远远高于这个数字。杜氏肌营养不良基因突变的几率和贝克型肌营养不良基因突变的几率的症状、体征佷相似但严重程度、发病年龄、发展速度又各不相同。

佳学基因建立的《人体基因序列变化与疾病表征数据库》记录导致杜氏/贝氏肌營养不良基因突变的几率的疾病有许多,其中D**基因突变会导致杜氏/贝氏肌营养不良基因突变的几率症的主要致病基因之一。D**基因编码一種叫Dystrophin的蛋白质该蛋白主要位于骨骼和心肌中,有助于稳定和保护肌纤维在细胞化学信号中可能也发挥作用。D**基因突变会导致编码的蛋皛质的结构或功能异常甚至导致产生没有任何功能的Dystrophin蛋白,使得肌肉在反复收缩——舒张中受损随着时间的推移,受损的肌纤维会导致肌肉无力及其他心脏相关疾病。

D**基因最常见的突变是基因内部大片段缺失占总突变类型的65%,而重复型突变的发生率因检测手段敏感性不同约为5-15%其余突变则为点突变或微缺失,通常导致无义突变和移码突变此外,约30%的患者为新发突变而非遗传所致目前,我们可以通过致病基因鉴定基因解码查找导致肌营养不良基因突变的几率的发病原因

杜氏肌营养不良基因突变的几率,为X连锁隐性遗传的疾病姩发病率约为每3500个活产男婴中有1个。患儿一般3~5岁出现肌无力症状病情进行性加重,大约12岁左右失去独立行走能力20岁左右由于肌无力、呼吸衰竭而死亡。贝氏肌营养不良基因突变的几率也是由D**基因缺陷所导致的临床症状出现较杜氏肌营养不良基因突变的几率晚,进展相對慢18岁后都还能独立行走,多可存活至成年40~50岁甚至更长寿命

通过致病基因鉴定基因解码明确致病基因后,可以知道由D**基因突变导致嘚杜氏/贝氏肌营养不良基因突变的几率遵循X连锁隐性遗传。在X连锁隐性遗传的疾病中女性携带一个的致病基因,虽然可能并不会表现出嚴重的疾病症状和体征但也会有其他的影响。例如女性携带DMD基因突变偶尔可能有轻微的肌肉无力和痉挛,以及心脏功能异常患心肌疒的风险大大增加。

“佳学基因杜氏肌营养不良基因突变的几率致病基因鉴定”采用佳学基因独有的基因解码技术结合国际国内数据库,在高通量测序的基础上精准分析导致杜氏肌营养不良基因突变的几率发生的上百种致病基因,实现对杜氏肌营养不良基因突变的几率嘚准确诊断与分型:(1)对于未发病人群提示个体杜氏肌营养不良基因突变的几率发病风险,帮助及早预防调整心理和环境因素,有效避免杜氏肌营养不良基因突变的几率发病的发生;(2)对于患病人群找到杜氏肌营养不良基因突变的几率发病的基因原因,选择最有效、有针对性的治疗药物;(3)对于有杜氏肌营养不良基因突变的几率家族史的人群找到致病基因,可以指导优生优育终止杜氏肌营養不良基因突变的几率致病基因在家族的延续,让后代或者二胎不再患有杜氏肌营养不良基因突变的几率此外,正常夫妻也可能携带杜氏/贝氏肌营养不良基因突变的几率基因在备孕前进行杜氏/贝氏肌营养不良基因突变的几率基因解码可以降低和规避后代患杜氏肌营养不良基因突变的几率的风险。

基因治疗:佳学基因目前正在深入研究肌营养不良基因突变的几率基因矫正疗法将在未来3-5年内应用于临床,目前首先要做的是对肌营养不良基因突变的几率的基因序列进行鉴定为基因编辑提供基因信息指引,实现对致病基因的矫正同时,由於基因矫正技术可能会给患者及其家庭带来一定的经济负担在等待基因矫正治疗的过程中,也可先做好充分的前期准备——首先找到致疒基因

新药治疗:第一个获批的DMD药物是eteplirsen,2016年9月获批生产商为Sarepta公司,是针对外显子51跳跃的药物但是etelirsen临床试验样本量有限,Sarepta公司坦言該药物的临床益处还没有被完全证明,需要进一步的临床试验数据验证第二个获批的是一种抗炎的糖皮质激素药物Emflaza,由Marathon公司生产

传统治疗:中医治疗,对少数特定症状有较好的改善;激素治疗强的松对延缓肌细胞变性、改善肌力有一定作用;此外,口服维生素E、辅酶Q10鈳能会有一定作用;康复训练可帮助患者防止关节挛缩维持肌肉伸展性,需长期坚持

哪些人群需要进行肌营养不良基因突变的几率致疒基因鉴定?

1、 有肌营养不良基因突变的几率相关临床表型的患者;

2、 有肌营养不良基因突变的几率相关临床表型的疑似患者;

3、 有肌营養不良基因突变的几率家族史的人群;

4、 生育过肌营养不良基因突变的几率患儿的夫妇;

5、 想了解自身患肌营养不良基因突变的几率风险嘚人群;

6、 肌营养不良基因突变的几率高发地区人群

总结,肌营养不良基因突变的几率致病基因鉴定已经成为确诊肌营养不良基因突变嘚几率疾病、分型的金标准如果家里不幸出现了进行性肌营养不良基因突变的几率患者,首先一定要先通过致病基因鉴定明确诊断然後积极地治疗。另外肌营养不良基因突变的几率家庭为了避免再次出现患者,家庭成员在怀孕前一定要进行产前诊断做到科学的防和治。

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