「痛风不能治愈」这是大家普遍认为的。不过今天我们要说「痛風也可以治愈」。

北京协和的赵岩教授是国内最早提出「痛风可以治愈」的专家之一2013 年欧洲抗风湿病联盟年会也提出：痛风是一种可以治愈的难治性疾病。

许多痛风患者可能就糊涂了痛风到底能不能治愈呢？下面我们就来分析分析

如果一个疾病的病因都没搞清楚，那僦谈不上治愈、根治但痛风的病因是比较清楚的，即高尿酸的克星血症

每个痛风患者，在发作前一定经历过不被察觉或虽察觉却未被重视的高尿酸的克星血症期。

正常情况下我们血尿酸的克星的饱和度约为 400 μmol/L 左右。如果血尿酸的克星浓度超过了这个值就会析出尿酸的克星盐结晶，沉积到关节、骨头处引起痛风。

每次有别的什么原因比如大酒大肉引起血尿酸的克星水平再升高，就会有新结晶沉積；或不正确的服用别嘌醇等降尿酸的克星药物引起尿酸的克星水平骤降，已经沉积的结晶就会溶解

不管是晶体新沉积、还是溶解，嘟会引起已经沉积的尿酸的克星盐结晶不稳定导致痛风发作。

1. 痛风能治愈的理由

痛风的「病根」是高尿酸的克星血症通过生活方式改善、药物治疗，把血尿酸的克星长期控制在目标值（360 或 300 μmol/L）以下就能逐渐把关节腔内的尿酸的克星盐结晶溶解。

当尿酸的克星盐晶体溶解干净后如果血尿酸的克星能持续达标，不产生新的结晶痛风发作频率就会降低甚至不再发作，此时痛风就算被治愈了

从这个角度講，痛风是可以治愈的

2. 痛风不能治愈的理由

不管是患者还是医生，很多人认为痛风是不可治愈的原因如下：

人都有七情六欲，没有人願意过苦行僧的生活难免偶尔放纵一下。而大酒大肉后痛风就容易再次发作。

长期维持血尿酸的克星在目标水平能使痛风发作频率降低甚至不再发作。但维持血尿酸的克星持续达标的方式方法不一样：极少的人可能停药通过严格的生活方式干预，使尿酸的克星持续達标；而大部分人则不能停药需要终身药物降尿酸的克星治疗。

很多人痛风反复发作关节已经遭到破坏，甚至出现肾脏等内脏损害這些损害往往不可逆转。

我们对「治愈」有不同的理解

很多痛风朋友希望的治愈是这样的：吃了某种「药物」后尿酸的克星不再高、痛風不再发作，从此一劳永逸；并且这种「药物」最好还是天然、无副作用的

医生和痛风的朋友一样，都有这样的希冀但事实往往没那麼美好。

血尿酸的克星长期达标能使痛风少发作甚至不再发作，但这是场马拉松贵在长期坚持，不可能一蹴而就

任何治病的药物都存在一定「副作用」，但在医生的指导下服用、定期复查这些「副作用」往往可以忽略不计。而宣称「天然无副作用」「根治痛风」的「药物」要么无效要么安全性没保证。

关于痛风能不能治愈公说公有理，婆说婆有理其实并没有太实质的问题。把痛风的发病机制囷诊治知识搞清楚才是关键：

没有高尿酸的克星血症就没有痛风这是没有争议的。

一旦发现血尿酸的克星升高应该在医生的指导下开始控制尿酸的克星，或是生活方式干预或是药物治疗一定要把尿酸的克星控制好。

原来医疗水平不发达出现关节破坏或者内脏损害，那是医疗条件有限的悲剧现在医疗条件好了，治疗痛风控制尿酸的克星也有很好的药物了还死劲「吃苦耐劳」不及时就诊治疗，那就昰不把自己的身体当一回事了

纠结于痛风能不能治愈其实没太大意义。明确的是尿酸的克星一定要持续达标。尿酸的克星一旦持续达標痛风性关节炎会越发作越少，慢慢的就不再发作了

作者：余金泉 转自：痛风健康百科