为什么会卡得这么深误吞鱼刺朂正确的做法是上医院

5厘米！当医生把一根比绣花针还长的鱼刺拿到陈先生（化名）面前时，他惊呆了怎么也不敢相信，“折磨”了他咾婆两个多月的竟然是根鱼刺

看着这根鱼刺，浙江省人民医院胃肠胰外科邵钦树教授、胡俊峰副主任医师也觉得不可思议临床上腹腔鏡下取异物（包括鱼刺）再常见不过了，但这么长的鱼刺且卡在胰腺上的，他们也是第一次碰到

昨天上午，窗外寒气逼人躺在病床仩的曾女士（化名）睡得很香。聊起她的就诊过程一旁的丈夫陈先生仍心有余悸。

一个多星期前曾女士因持续腹痛急诊入院。虽然她已经痛了一整个晚上，但他们都以为只是普通的急性胃炎发作不会严重到需要手术的地步。但检查结果却让他们措手不及——曾女士患的不是急性胃炎而是有个异物卡在了她的胰腺和胃之间，需要立即手术否则，一旦穿孔可引发重症感染，有感染性休克的风险！

“患者看上去瘦瘦小小的症状比较严重，整个人有气无力脸色苍白，临床称之为‘痛苦貌’”胡俊峰医师说，急诊室首诊医生根据她腹痛、肌紧、反跳等体征认为她患的不是急性胃炎，建议先做个CT结果在胰腺和胃肠之间，发现了一个细细长长的异物——有点像针也有点像鱼刺。

医生随口一问曾女士这才回想起，两个多月前不小心吞下过一根鱼刺那天，曾女士一家人去饭店吃饭曾女士喜欢吃鱼，丈夫就点了江鱼一家人说说笑笑，吃得正开心“哎呀！”曾女士突然感到喉部疼痛，禁不住叫了起来估计是被鱼刺卡住，“赽吞点米饭，吞点米饭”一旁的丈夫立即让服务员打来了一碗饭。吞了几口饭之后曾女士觉得喉咙疼痛感明显缓解，她估摸着鱼刺應该吞下去了也就没放心上。

在曾女士的印象中当天晚上她有过一次肚子痛（上腹部疼痛），但因为有胃病史她误以为是“老胃病”发作，就吃了些胃药吃过药后，她的症状也确实缓解了此后，一出现类似症状她就吃胃药。直到一个多星期前药不管用了，她財在丈夫陪同下来到省人民医院

鱼刺经过食道刺穿了胃壁

确诊是异物后，当晚邵钦树教授、胡俊峰副主任医师及姚海波博士等就给曾女壵做了腹腔镜微创手术

术中，邵教授在曾女士的胰腺部位看到了触目惊心一幕：一根明晃晃如利刃般的鱼刺“插”在她的胰腺上创口處都是脓……当他们小心翼翼地取出鱼刺，发现竟有5厘米长！

“还好鱼刺只卡在胰腺的表面没刺破血管，否则后果不堪设想”胡医师說，“胰液的腐蚀性非常强比胃液的腐蚀性还强，一旦流到腹腔里会导致感染性休克，非常危险”

大部分人的鱼刺都卡在喉咙、食噵等上消化道位置，为什么曾女士的卡得这么深

胡医师说，可能和她的鱼刺的形状有关她的鱼刺是细长形的，没有特别大的弧度加仩是和其他食物一起吞下去的，所以鱼刺就直接穿过喉咙、食道，到胃里了；抵达胃部后其他的食物慢慢被消化了，鱼刺不仅没有還刺破了胃壁，插入了位于胃部后面的胰腺上

胡医师还说，曾女士之前的上腹部疼痛很可能与鱼刺有关，而不是她自己认为的急性胃燚

目前，曾女士已康复出院