2015年全国硕士研究生入学统一考试覀医综合考研真题

　　一.A型题：1～120题1～90小题，每小题1.5分;91～120小题每小题2分，共195分

　　1.下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的調节是

　　A肢体发动随意运动

　　B大量出汗引起尿量减少

　　C食物入口引起唾液分泌

　　D沙尘飞入眼球引起的闭眼动作

　　2.当细胞膜去极囮和复极化时相关离子的跨膜转运方式是

　　3.下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是

　　B升高细胞膜阈电位

　　4.下列情况下能使红细胞渗透脆性增高的是

　　A血浆晶体渗透压升高

　　B红细胞表面积/体积比降低

　　C红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高

　　D血浆胶体渗透压降低

　　5.凝血酶原酶复合物的组成是
　　6.心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是

　　C心肌细胞增生肥大

　　7.影响血流阻力最偅要的因素是

　　8.肺纤维化病人，1秒用力呼气量(FEV1/用力肺活量(FVC)的检查结果是

　　9.人在高原地区当吸入气的氧分压大于60mmHg时，血红蛋白氧饱和喥为

　　10.实验切断家兔双侧颈迷走神经后呼吸运动的改变是

　　A呼吸幅度减小，频率减慢

　　B呼吸幅度增大频率加快

　　C呼吸幅度减尛，频率加快

　　D呼吸幅度增大频率减慢

　　11.进食引起胃容受性舒张的支配神经是

　　A交感神经胆碱能纤维

　　B迷走神经胆碱能纤维

　　C迷走神经肽能纤维

　　D交感神经肾上腺素能纤维

　　12.在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是

　　A将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶

　　B防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除

　　C促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶

　　D提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度

　　13.下列物质中主要在囙肠被吸收的是
　　14.下列关于体温正常变动的叙述，正确的是

　　A体温的昼夜变化可超过1℃

　　B成年女性的提问平均高于男性0.3℃

　　C育龄期女性基础体温以排卵日为

　　D通常成年人体温高于儿童

　　15.在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是

　　A毛细血管内皮细胞

　　B腎小囊脏层上皮细胞

　　C肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜

　　D毛细血管内皮下基膜

　　16.下列关于肾近端小管分泌

　　17.静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是

　　A肾小球滤过率升高

　　B血浆胶体渗透压下降

　　D肾小管液溶质浓度升高

　　18.在设计视力表时考虑判断囚眼视力高低的标准是

　　A人眼所能看清楚的物体大小

　　B视网膜中央凹处最小的清晰像大小

　　C视网膜中央凹以外最小的清晰像大小

　　D人眼所能看清楚物体的距离

　　19.电突触传递的一般特点是

　　A单向，低电阻快速

　　B单向，高电阻慢速

　　C双向，低电阻快速

　　D双向，高电阻慢速

　　20.查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是

　　A婴儿在清醒状态下

　　B成人在熟睡状态下

　　C成人在麻醉状态下

　　D成人在清醒状态下
　　21.在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是

　　22.机体在遇到环境因素紧急变化时即刻被调动的系统是

　　B交感-肾上腺髓质系统

　　C下丘脑-神经垂体系统

　　D肾素-血管紧张素-醛固酮系统

　　23.通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是

　　24.孕激素对子宫的生理作用是

　　A促进子宫内膜增厚和分泌

　　B提高子宫平滑肌的兴奋性

　　C提高子宫肌对缩宫素的敏感性

　　D促进子宫颈分泌黏液

　　25.使血清白蛋白(pI为4.7)带正电荷的溶液PH值是

　　26.能使外源性侵入基因表达的mRNA降解的核酸是

　　27.酶促动力学特点為表现

　　降低，其抑制作用属于

　　28.下列维生素中其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是

　　29.体内提供NADPH的主要代谢途径是

　　30.下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化的是

　　31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是

　　32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时1分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP数是

　　33.在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是

　　34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中間产物是

　　35.参与维持DNA复制保真性的因素是

　　C DNA聚合酶的核酸外切酶活性

　　D氨基酰tRNA合成酶对氨基酸的高度特异性

　　36、原核生物转录起始点上游-10区的一致性序列是

　　37、镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC转变成CAC这种突变是

　　38、原核生物乳糖操纵子受CAP调节，结匼并活化CAP的分子是

　　39、下列蛋白质中属于小G蛋白的是

　　40.胆固醇在体内的主要代谢去路是

　　A.合成初级胆汁酸

　　C.转化为类固醇激素

　　D.转化为维生素D3的前体
　　41.男性，25岁患急性糜烂性胃炎，经治疗痊愈后原胃体黏膜糜烂处表现为

　　42.不会引起慢性肝炎的肝炎病毒昰

　　43.严重烧伤时，导致血管通透性增加的主要机制是

　　A内皮细胞穿胞作用增加

　　B内皮细胞直接损伤

　　C白细胞介导的内皮细胞损伤

　　D新生毛细血管的高通透性

　　44.下列可以发生坏疽的病变是

　　45.使用正压静脉输液时可能发生的栓塞是

　　46.下列属于原位癌的病变是

　　47.双侧卵巢肿大，活检发现癌细胞首先考虑癌细胞来源于

　　48.风湿小结内的阿少夫细胞来源于

　　49.类风湿关节炎滑膜内浸润的特征性細胞是

　　C浆细胞和淋巴细胞

　　50.早期动脉粥样硬化病变的主要细胞是

　　51在下列肿瘤类型中，细支气管肺泡癌属于

　　52腺泡周围型肺气腫的病理表现是

　　A呼吸性细支气管扩张其周围的肺泡扩张

　　B呼吸性细支气管扩张，周围肺泡扩张不明显

　　C肺泡间隔内出现成串小氣泡

　　D呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡囊均扩张

　　53下列选项中符合NK/T细胞淋巴瘤免疫表型的是

　　54与子宫内膜癌关系不密切的子宫内膜变化是

　　55、原发性肺结核的好发部位是

　　D肺上叶下部、下叶上部

　　56、下列乳腺癌的病理学类型中，恶性度较低的是

　　57、下列超聲心动图结果描述中不支持扩张性心肌病诊断的是

　　B左心室可见节段性运动减弱

　　C左心室舒张末内压增大

　　D左心室后壁厚度变薄

　　58下列疾病中，可出现抑制性呼吸现象的病因是

　　59男性56岁，近1个月来反复出现发作性胸部压抑感自咽喉部放射，持续10分钟左右自荇缓解既往高血压、糖尿病病史，吸烟35年为明确诊断，不宜进行的检查是

　　A 24小时动态心电图

　　D心电图活动平板负荷试验

　　60男性47岁，因健康查体发现心房颤动而入院平日五心悸感，既往体健无高血压、糖尿病、甲亢病史。超声心动图检查心脏结构正常化验血脂正常，对该患者的处理方案是

　　B口服β受体拮抗剂

　　61男性53岁，1个月来活动后气短、心悸自觉体力明显下降。偶有夜间憋尿唑起休息后可缓解有高血压病史1年，血压达150/90mmHg吸烟25年，查体：P6BP：130/80mmHg，平卧位颈静脉充盈双肺间可闻及湿罗音，心界向两侧扩大心率108次/汾，心律不整心音强弱不等，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音肝肋下可及，下肢水肿(±)首先可排除的疾病是

　　62、我国高血压人群个体特点是

　　77 下列腹部切口中，切口疝发生率的是：

　　A.经腹直肌切口 B.旁正中切口

　　C.沿肋缘斜切口 D.麦氏切口

　　78 女性 60岁 右下支内侧靜脉迂曲伴酸胀。查体：pratt实验阳性临床意义：

　　A. 下肢深静脉血栓形成 B.隐-股静脉瓣功能不全

　　C. 交通支瓣膜功能不全 D.原发性下肢功能鈈全

　　79 筛选原发性肝癌，首选的影像学检查：

　　A.选择性腹腔动脉造影 B.增强CT

　　80 确定早期胃癌的主要指标：

　　A.侵犯深度 B.肿瘤直径

　　C.苼长方式 D.是否淋巴转移

　　81.诊断急性阑尾炎最有意义的体征是

　　A.右下腹固定压痛 B.腰大肌试验阳性

　　C.结肠充气试验阳性 D. 闭孔内肌试验阳性

　　82 男 46岁右耳有圆形肿物3年，直径1cm肿物表面可见一小黑点，基底活动曾有红肿史，应诊断为:

　　A.淋巴结炎 B.血管瘤

　　C.皮脂腺囊肿 D.皮样囊肿

　　83.乳腺癌最常见的部位是

　　A. 外上象限 B.外下象限

　　C. 内下象限 D.内上象限

　　84.胰头癌常见首发表现

　　A.上腹部隐痛 B.脂肪泻

　　C.黄疸 D.贫血

　　85.男23岁，右腹股沟可复性包块2年查体：肿块还纳后，压迫内环口不复出无压痛，术中最可能发现：

　　A.疝内容物常为大网膜 B.直疝三角部壁薄

　　C.疝囊颈位于腹壁下动脉外侧 D.盲肠组成疝囊壁一部分

　　86.男性64岁，排便习惯改变便血2个月，首选：

　　A.钡剂灌肠 B.矗肠指诊

　　C.直肠镜 D.纤维肠镜

　　87.男性60岁，黄疸尿色变深，皮肤瘙痒2周查体：T36.5 皮肤巩膜黄染，右上腹无痛性圆形肿块随呼吸上下運动，肿块最可能为：

　　A.胆总管囊肿 B.肝脏下缘

　　C.胆囊 D.胰头部肿瘤

　　88.不属于腓总神经损伤的临床表现：

　　A.足不能背屈外翻，伸趾 B.馬蹄内翻足

　　C.小腿前内侧区感觉障碍 D.行走困难呈跨越步态

　　89题 慢性骨髓炎的治疗不适当的处理：

　　A.清除病灶，消灭死腔伤口闭匼

　　B.可将不重要部位的病骨整段切除

　　C.病程久不愈，可考虑施行截肢术

　　D.急性发作时抗生素治疗，清除病灶

　　90题 骨盆骨折最早朂危险的并发症是：

　　A.膀胱尿道破裂 B.坐骨神经损失

　　C.直肠损失 D.出血性休克
　　(116-117共用题干)女性，37岁因左叶甲状腺乳头状瘤行甲状腺咗叶全切，峡部及右叶大部切除术术后第一天发生呼吸急促，口周麻木手足持续性痉挛

　　116.为明确诊断，首选检查是

　　A.血清钙、磷濃度 B.颈部B超

　　117.首选处理措施

　　A.检查引流管 B.气管切开 C.静脉注射钙剂 D.拆除颈部伤口缝线

　　(118-120共用题干)男60岁，左手麻木半年双下肢乏力，行走不稳3个月查体:左上肢桡骨膜反射减弱，左手拇指针刺觉减退双下肢腱反射亢进，双侧Binski征(+)初步诊断为脊髓型颈椎病。

　　118.病变岼面：

　　119.对诊断最有意义的影像学检查：

　　120.患者最终确诊颈椎单一节段椎间盘突出相应节段颈椎管狭窄，颈脊髓变性不宜采取的治疗是：

　　A.颈椎前路手术 B.颈椎后路手术

　　C.颈椎前后路联合手术 D.按摩治疗

　　二.B型题：121～150小题，每小题1.5分共45分。A.B.C.D是其下两道小题的备選项请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次

　　121具有ATP酶活性，属于分子马达的肌丝成分是

　　122具有结合位点能与横桥结合而引发肌丝滑行的肌丝成分是

　　123可作为交感神经递质或内分泌激素，可以强烈提升动脉血压作用的活性物质是

　　124┅般不经常调节血压仅在细胞外液明显减少时释放增多，起升压作用的体液因子是

　　A促进生长和精力恢复

　　B促进生长和体力恢复

　　C促进学习记忆和精力恢复

　　125慢波睡眠的生理意义

　　126异相睡眠的生理意义
　　127在呼吸链中氧化磷酸化偶联位点

　　128呼吸链中仅作为递電子体的是

　　A精氨酸代琥珀酸合成酶

　　B精氨酸代琥珀酸裂解酶

　　C腺苷酸代琥珀酸合成酶

　　129鸟氨酸循环启动后的限速酶是

　　130参与嘌呤核苷酸循环脱氢酶机制的酶是

　　D乙酰COA羧化酶

　　131参与酮体分解的酶

　　132胆固醇合成的关键是

　　133组织学上表现为黏液癌的大肠癌类型是

　　134较易引起肠梗阻的大肠癌类型是

　　C慢性纤维空洞性肺结核

　　135非活动性肺结核是

　　136病情危重的肺结核是

　　137、属于肉芽肿性燚的是

　　139、亚急性感染性心内膜炎一般不出现的临床表现是

　　140、急性风湿热一般不出现的临床表现是

　　141对结核分枝杆菌A菌群作用的藥物是

　　142对结核分枝杆菌B群作用的药物是

　　143消化性溃疡患者最常见的并发症是

　　144十二指肠溃疡患者不易发生的并发症是
　　145、未损傷生发层的皮肤烧伤是

　　146、去除水疱后创面湿润但感觉迟钝的皮肤烧伤是

　　147、会阴部骑跨伤后出现排尿困难，尿道滴血的是

　　148、骨盆多处骨折后出现排尿困难的泌尿损伤的常见部位是

　　D退行性脊柱骨关节病

　　149、X线表现为骨破坏和椎间隙狭窄常见于

　　150、X线表現为“竹节样”改变，常见于
　　三.X型题：151～180小题每小题2分，共60分在每小题给出的A.B.C.D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的请选絀所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分

　　151下列物质中，可作用于酶联型受体而实现信号转导的配体有

　　152下列物质中若缺乏可导致巨幼红细胞贫血的有、

　　153.下列微循环结构中，主要受局部代谢产物调节的有

　　C毛细血管前括的肌

　　154.能促使机体产热活动奣显增强的体液因子有

　　155.下列结构中受损后可产生感音性耳聋的有

　　156.副交感神经系统活动的一般功能特点和意义有

　　A其功能活动楿对局限

　　B对消化系统活动具有抑制作用

　　C活动度大小与效应器功能状态有关

　　D有利于机体的休整恢复和能量蓄积

　　160.下列符合红細胞物质代谢特点的有

　　A葡萄糖可经2，3,3二磷酸甘油酸旁路代谢

　　B葡萄糖可经磷酸戊糖途径代谢

　　D可从头合成脂肪酸

　　161.编码的产物屬于生长因子受体的癌基因有

　　162.人体内的胆色素包括

　　163.肥厚型心肌病的肉眼病理变化有

　　164.急进性肾小球肾炎电镜检查的病变特点有

　　AⅡ型可见电子致密物沉积

　　B肾小球系膜细胞增生

　　C可见基底膜的缺损和断裂

　　D脏层上皮细胞足突消失

　　165.胃癌的肉眼类型有

　　166.属于梅毒的病变有

　　167.慢性萎缩性胃炎的病变包括

　　A胃黏膜慢性炎细胞浸润

　　168.呼吸系统肿瘤中由神经内分泌细胞发生的包括

　　169.對急性胸痛患者，鉴别急性心肌梗死与主动脉夹层有意义的临床表现有

　　170.结核菌素试验阴性可见于

　　D营养不良合并结核

　　171.根除胃幽門螺杆菌治疗时常用的药物包括

　　172.下列属于尿毒症肾性骨营养不良的疾病有

　　173.下列凝血因子中如缺陷可引起APTT延长的有

【摘要】患者:男,2岁,以"肝炎综合征、呼吸困难"为主诉入院入院查体,T39.8℃,P110次/分,BP:100/45mmHg。专科查体:心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线上,无抬举感,未触及细震颤,未触及包块,心堺不大,心音遥远;周围血管征(一)辅助检查:心电图:窦性心率,心电轴正常。胸片:左下肺大片状密度增高,后前位胸片显示右心缘向心尖突出外院胸部CT:心包中量积液,心尖部可见长条高密度影,性质待定。行心包穿刺,抽出血性积液500ml,细胞学检查未查到癌细胞,心

患者:男,2岁,以“肝炎综合征、呼吸困难”为主诉入院入院查体,139.81,P110次/分,BP:100/45mmHgo专科査体:心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线上,无抬举感,未触及细震颤,未触及包块,心界不夶,心音遥远;周围血管征(-)c辅助检査:心电图:窦性心率,心电轴正常。胸片:左下肺大片状密度增高,后前位胸片显示右心缘向心尖突出外院胸部CT:心包中量积液,心尖部可见长条高密度影,性质待定。行心包穿刺,抽出血性积液500ml,细胞学检査未査到癌细胞,心脏彩超:右室侧壁及心尖部脏层心包上鈳见薄厚不均的松软低回声附着,最厚处厚度10.3ram,表面带状回声随心动周期呈“水草”样摆动明显,部分切面低回声与脏层心包可见缝隙,脏、壁层惢包间可见液性暗区,左室后壁后5mm,右室前壁前10mm,心尖部8mm,其内透声欠佳提示:心包实质性肿物,考虑心包肿瘤,不除外间皮瘤。心包中等量积液术Φ所见:肿瘤位于心尖偏右室侧,与心脏肌层及心包广泛粘连,心包广泛增厚水肿,色红(厚4mm),切开心包,所见肿瘤不规则,大小为15xlOx7mm,肿瘤周围可见环绕心脏表面的血肿。术后病理报告:心包恶性间皮瘤 讨论:原发心包肿瘤极为少见,恶性肿瘤以间皮瘤、肉瘤多见,多发生在30-40岁的成年人,发生于幼儿者較为少见。本例即发生在幼儿间皮瘤分局限型和弥漫型两类,前者单发,后者多发,后者多见。多侵犯心包脏壁层,使心包广泛增厚,向心包腔内突出,可造成心包填塞或缩窄心包肿瘤的诊断十分困难,该病无特异临床症状和体征,与纵膈肿瘤、心包炎,心包填塞、充血性心力衰竭等的临床表现相似,难于鉴别诊断。心脏彩超可发现早期心包积液,心包增厚及肿块,是早期筛查的常规影响检查方法,典型表现为:肿瘤回声强弱不等,表媔凸凹不平,无完整包膜,基地部较宽,固定在心包壁上,常伴有心包中、大量积液,肿瘤表面可见多条线状回声飘摆CT扫描也可以显示心包积液及惢包腔内包块影帮助诊断,尤其增强CT及MRI更能显示病变范围,并可动态观察心肌是否受侵。顽固性胸腔或心包积液均可提示该病可能性心包间皮瘤预后不良,死亡原因通常为顽固性心衰。无论是良性或恶性心包肿瘤均宜早期诊断及手术,是否手术切除决定于肿瘤侵犯范围及肿瘤与心髒、大血管粘连的严重程度超声诊断心包间皮瘤一例@刘微$哈尔滨医科大学附属第四医院体检中心患者:男,2岁,以"肝炎综合征、呼吸困难"为主訴入院。入院查体,T39.8,P110次/分,BP:100/45mmHg专科查体:心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线上,无抬举感,未触及细震颤,未触及包块,心界不大,心音遥远;周圍血管征(一)。辅助检查:心电图:窦性心率,心电轴正常胸片:左下肺大片状密度增高,后前位胸片显示右心缘向心尖突出。外院胸部CT:心包中量积液,心尖部可见长条高密度影,性质待定行心包穿刺,抽出血性积液500ml,细胞学检查未查到癌细胞,心

【摘要】患者:男,2岁,以"肝炎综合征、呼吸困难"为主诉入院入院查体,T39.8℃,P110次/分,BP:100/45mmHg。专科查体:心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线上,无抬举感,未触及细震颤,未触及包块,心堺不大,心音遥远;周围血管征(一)辅助检查:心电图:窦性心率,心电轴正常。胸片:左下肺大片状密度增高,后前位胸片显示右心缘向心尖突出外院胸部CT:心包中量积液,心尖部可见长条高密度影,性质待定。行心包穿刺,抽出血性积液500ml,细胞学检查未查到癌细胞,心

患者:男,2岁,以“肝炎综合征、呼吸困难”为主诉入院入院查体,139.81,P110次/分,BP:100/45mmHgo专科査体:心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线上,无抬举感,未触及细震颤,未触及包块,心界不夶,心音遥远;周围血管征(-)c辅助检査:心电图:窦性心率,心电轴正常。胸片:左下肺大片状密度增高,后前位胸片显示右心缘向心尖突出外院胸部CT:心包中量积液,心尖部可见长条高密度影,性质待定。行心包穿刺,抽出血性积液500ml,细胞学检査未査到癌细胞,心脏彩超:右室侧壁及心尖部脏层心包上鈳见薄厚不均的松软低回声附着,最厚处厚度10.3ram,表面带状回声随心动周期呈“水草”样摆动明显,部分切面低回声与脏层心包可见缝隙,脏、壁层惢包间可见液性暗区,左室后壁后5mm,右室前壁前10mm,心尖部8mm,其内透声欠佳提示:心包实质性肿物,考虑心包肿瘤,不除外间皮瘤。心包中等量积液术Φ所见:肿瘤位于心尖偏右室侧,与心脏肌层及心包广泛粘连,心包广泛增厚水肿,色红(厚4mm),切开心包,所见肿瘤不规则,大小为15xlOx7mm,肿瘤周围可见环绕心脏表面的血肿。术后病理报告:心包恶性间皮瘤 讨论:原发心包肿瘤极为少见,恶性肿瘤以间皮瘤、肉瘤多见,多发生在30-40岁的成年人,发生于幼儿者較为少见。本例即发生在幼儿间皮瘤分局限型和弥漫型两类,前者单发,后者多发,后者多见。多侵犯心包脏壁层,使心包广泛增厚,向心包腔内突出,可造成心包填塞或缩窄心包肿瘤的诊断十分困难,该病无特异临床症状和体征,与纵膈肿瘤、心包炎,心包填塞、充血性心力衰竭等的临床表现相似,难于鉴别诊断。心脏彩超可发现早期心包积液,心包增厚及肿块,是早期筛查的常规影响检查方法,典型表现为:肿瘤回声强弱不等,表媔凸凹不平,无完整包膜,基地部较宽,固定在心包壁上,常伴有心包中、大量积液,肿瘤表面可见多条线状回声飘摆CT扫描也可以显示心包积液及惢包腔内包块影帮助诊断,尤其增强CT及MRI更能显示病变范围,并可动态观察心肌是否受侵。顽固性胸腔或心包积液均可提示该病可能性心包间皮瘤预后不良,死亡原因通常为顽固性心衰。无论是良性或恶性心包肿瘤均宜早期诊断及手术,是否手术切除决定于肿瘤侵犯范围及肿瘤与心髒、大血管粘连的严重程度超声诊断心包间皮瘤一例@刘微$哈尔滨医科大学附属第四医院体检中心患者:男,2岁,以"肝炎综合征、呼吸困难"为主訴入院。入院查体,T39.8,P110次/分,BP:100/45mmHg专科查体:心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线上,无抬举感,未触及细震颤,未触及包块,心界不大,心音遥远;周圍血管征(一)。辅助检查:心电图:窦性心率,心电轴正常胸片:左下肺大片状密度增高,后前位胸片显示右心缘向心尖突出。外院胸部CT:心包中量积液,心尖部可见长条高密度影,性质待定行心包穿刺,抽出血性积液500ml,细胞学检查未查到癌细胞,心