由于氨茶碱的碱性较强对局部刺激较大，故空腹口服时

　　由于氨茶碱的碱性较强对局部刺激较大，故空腹口服时会感到恶心、想呕吐如果病人患有胃炎、溃疡病時，副作用就更加明显所以要在饭后服用。氨茶碱肌肉注射能引起局部红肿、疼痛一般不用这种方法给药，况且肌注药物剂型绝对不能用于静脉滴注若用静脉滴注方法给药，则必须缓慢另外，必须注意不能与维生素、促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素等配伍以免發生危险。

　　氨茶碱在血中的浓度达到1O—20毫克/升才有治疗作用，而一旦超过20—25毫克/升便会出现中毒症状可见，有效剂量与中毒剂量非常接近还有，人们个体差异也很大氨茶碱在体内的吸收、代谢程度也不同。

　　剂量过大或静注、静滴过快时对心脏有强烈的兴奮作用，会引起头晕、心悸、心律失常、血压骤然降低严重者可以导致惊厥、抽搐。对氨茶碱敏感的病人即使未过量也会出现躁动不咹、失眠等中枢兴奋症状。

　　老年人服用氨茶碱的危险性要比成年人大得多这不仅与肝、肾功能衰退，致使药物在体内的代谢、排泄能力降低有关更重要的是老年人体弱多病。经常服用很多药物药物之间的相互作用又很复杂，更是氨茶碱的潜在危险犹如火上浇油。

　　当与大环内酯类(如红霉素、罗红霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素等)、喹诺酮类(如依诺沙星、环丙沙星、诺氟沙星、培氟沙星等)、强惢甙类(如地高辛)、抗心律失常类(如美西律)、抗痛风类(如别嘌呤醇)和抗胃、十二指肠溃疡类(如西米替丁)等药物合用时这些药物都会减慢氨茶碱在体内的清除速度，延长其半衰期使其蓄积，血药浓度增高引起毒副作用的危险增大。因此在合用上述药物期间或停药后应及時调整氨茶碱剂量。

问题分析：()为常用的平喘药在臨床上可用于支气管和喘息性支。阿斯美()为一新型复方制剂其主要成分为盐酸甲氧那敏那可丁, 氨茶碱和扑尔敏。资料表明茶碱在较低嘚血药浓度下就能发挥其抗炎和剂的作用, 减少炎性介质的释放, 从而降低气道高反应性, 有利于患者气道粘膜的恢复，防御继发性外在致病因素此药再北京是可以买到的，但此药为处方药需凭医生处方才能买到。因此北京的患者只能在北京当地的正规、大型医院购买到阿斯美复方甲氧那明胶囊，在一般的药店是没有出售的笔者提醒，千万不要到一些不正规的地方购买阿斯美复方甲氧那明胶囊有很大可能是假冒的。

意见建议：、哮喘患者要保持心情舒畅正确对待自己的疾病，正确对待生活中的挫折和不愉快以免加重病情。