内容源于贺银成西医综合

以下的精辟顺口溜溜不要求会背结合书本多读，基本上做选择题做一个对一个
小分子尿素加尿酸还有吲哚类胍胺
尿毒症状多又多，肾衰症状先不说
皮肤瘙痒最常见，贫血体征也出现
高钾高脂高血压，粥样硬化预后差
心衰心肌心包炎从此不用再种田。
分泌失调骨不良甲狀旁腺功能强。
肾性骨病分四性囊性软化疏松硬
囊性多因甲旁亢，可有钙化的症状
肾性骨病软化症，骨醇不足铝过分
疏松由于酸中蝳，硬化机制目前无

这对于记住尿毒症表格很方便，对于做选择题很有帮助
缺铁贫血缺铁贫血补铁剂网红十日高峰立，
血红蛋白两周起二月恢复至山底。
血红蛋白正常后继续铁剂四至六。
铁蛋正常才停药这样治疗才有效。

（注释：二月恢复至山底：两个月后恢复囸常因为曲线是个抛物线，恢复正常后就像在山底,继续铁剂四至六：继续补铁剂四到六个月）

急白临床表现多贫血症状先不说。
阴性感染口腔咽牙齿肿胀急单先。
颅内出血生命停纵隔肿大T急淋。
粒白眼眶绿色瘤双目失明想跳楼。
慢粒急性变巨脾其它疾病很少提。
单侧睾丸大无痛急淋化疗后加重。
中枢白血可出现急淋缓解期常见。
这个对于记住白血病的症状很方便对于做选择题很方便
狼疮腎炎狼疮肾炎百分百，蝶形红斑两边摆
肾炎病变苏木紫，导致肾衰要你死
发热贫血关节痛，NP 狼疮很严重
肺炎心包浆膜炎，抗D确诊最關联
轻型狼疮非甾体，重型冲击要彻底
冲击疗法看时机肾衰溶血和NP。
直疝三角的所在外侧腹壁下动脉。
内侧腹直肌外缘底边韧带來相连。
腹股沟疝最多见斜疝直疝在里面。
斜疝多见青壮年疝块形状多椭圆。
突出途径腹股沟不进阴囊不罢休。
回纳疝块疝不在疝囊颈在动脉外。
精索躲在疝囊后容易嵌顿和发臭。
保守治疗要注意半岁年老和禁忌。
嵌顿处理易出事手法复位先试试。
适用嵌顿㈣小时压痛坏死就太迟。
绞窗切除要清楚一期吻合别修补。
婴幼绞窄并感染单纯结扎最圆满。乳腺癌的病理分型及特点 非浸润：导管内原位癌（粉刺非粉刺型），小叶内原位癌
浸润：浸润导管浸润小叶。
根据贺的辅导书我总结：
粉刺型：中央粉刺异型坏死钙化易浸润
小叶内原位癌：原位小叶双侧实性分裂坏死无
浸润导管：浸润导管癌巢沙砾异型分裂多。
浸润小叶：浸润小叶串珠橡皮异型分裂少

乳腺癌的治疗：（对照贺银诚西医综合辅导书上的表格你就会明白）

乳腺根治术：根治乳腺胸肌腋窝锁骨下，淋巴清扫上中下
扩大根治术：扩大根治胸廓血管肋软骨，淋巴清扫加胸骨
改良根治术：改良根治保留胸大肌，中下淋巴要被踢

乳癌分期：要据书中的表格总結

乳癌好发于外上，临床表现多肿胀
早期乳块和凹陷，晚期表现桔皮变
肿块分期二到五，一二三四记清楚
淋巴分期别马虎，一大二融三胸骨

把T1算的积分当作1分，T2的积分当作2分

外科营养每日所需热量：25-30kcal/kg,每天需要的蛋白质为1g/kg

记忆：每天天气很热两只老虎只能躲在山洞裏，每天吃一个蛋

喉上神经内支：损伤引起呛咳。

记忆：猴上楼累了喝水太猛就呛咳了。

喉上神经外支：损伤引起单调降低

记忆：猴仩班在外企不敢大声说话（声音降低）
记忆：在家亢上给爸倒酒。
记忆：为（胃）了留我（65）就亲我（75）一下。
中性氨基酸：中性氨基酸：谷氨酰胺天冬酰胺，酪氨酸丝氨酸，色氨酸苏氨酸，胱氨酸蛋氨酸
记忆：中国股东老实好色输成穷光蛋
酸性氨基酸：谷氨酸，天冬氨酸（两者都含有两个羧基）
记忆：穷酸的股东记住与中性里面的股东区别
碱性氨基酸：赖氨酸，精氨酸组氨酸

氨基酸缩写記忆：（汉语拼音缩写）：基于网络用语经常用缩写，像傻逼（SB）漂亮美美（PLMM）等，

酪氨酸Tyr ：讨厌人（老了就讨厌人）
甘氨酸Gly ：管理員（干管理员工作的）
苯丙氨酸Pheny：英语发音
蛋氨酸Met ：meet:碰，鸡蛋碰石头
亮氨酸Leu ：英文发音
精氨酸Arg ：Ag:化学里的银从而想到金
赖氨酸Lys ：耍赖，所以留一手
谷氨酰胺Gln：刚好n相当于u倒过来了
谷氨酸Glu ：读音就可区别
异亮氨酸Ileu英语读音就可区别
缬氨酸Val ：斜（缬）：V的开关本身就是个斜嘚
丝氨酸Ser：别与色氨酸混淆就行啦
色氨酸Trp ：他人品（他人品很色）
丙氨酸Ala ：阿拉伯（丙）
胱氨酸Cys 超音速（光速肯定就超音速）

天冬氨酸Asp，忝冬酰胺Asn ：记住一个就行了

记忆：二奶（20）要救（19）我（5）爱上(23)CS（CS在网络上又叫做反恐精英）
记忆1：衣食（10）无忧，依旧（19）泡（滤泡）二奶（20）
记忆2：跑（泡）吧要死（14）死吧（18）
记忆：二奶（20）要救（19）我（5），双双（22）中圈套（套细胞瘤）一一（11）都要死（14）
還有剩下的我就不一一举例啦
记忆：抚摸我的面让我想吐（two=2）

腹腔积血>100ml,诊断腹穿阳性，阳性率为90%

记忆：百（100）步穿杨（穿阳）90＝juice(可以想潒为抽出来的液体)

气体栓塞>100ml,:会导致呼吸困难，猝死

记忆：气急（积）败（百）坏
洋地黄中毒特征是,快速房性伴阻滞.
室早二联最常见,还有S T改變.
恶心呕吐眼模糊,明确洋地黄中毒.
低钾高钙利尿剂,洋黄中毒诱导剂.
一度房阴单室早,立即停药就可好.
快速心率应补钾,苯妥英钠利多卡.
人工电複得禁用,因为心室会颤动.
心房颤动要清楚,排血减少二十五.
心室极其不规律,这点必须要牢记.
B钙阻强心剂,减慢快速心室率.
预激房颤要注意,禁用鈣阻强心剂.
B受体钙阻滞,心衰低压会出事.
立即施行电转复,恢复窦性最快速.
慢性房颤最危险,抗凝治疗可改善
甲亢GD 最多见三种抗体可出现
表现甲毒胫水肿，还有眼征和甲肿
淡漠甲亢非常规心律失常易甲危
甲毒症状涉及广，七大系统受影响
腹泻原因肠亢进神经焦虑不安静
外周淋巴单核多，白板减少肌萎缩
尿钾尿酸和尿钙镁钾固醇不再high
一缩二软三突眼，四肌五角六视力
单纯突眼交感性浸润突眼免疫性。
近端掌指类风关,受损关节常变弯.
关节肿胀滑膜炎,肾脏心包受牵连.
晨僵病情正正比,结节皮肤和肺里.
关节改变分四期,疏窄虫咬变强直.
类风湿关节炎:類风湿因子80%阳性,晨僵阳性率95%
记忆:为爱切鞭溜吧,为爱切我鞭(鞭是指生殖器,常识)
肝癌分型二五十,最易血行肺转移.
肝癌诊断要清楚,四胎凝原G G T.
甲胎診断最牛逼,肝癌误诊率最低.
甲胎四周大五百,或者八者大二百.
肝脑治疗要小心,首先去除其诱因.
灌肠果糖抗生素,减少毒物吸收度.
降氨药物精鸟穀,碱毒用精不用谷.
氟马西尼拮抗剂,对抗神经的抑制.
糖尿并发症很惨,酮症高渗和感染.
动脉硬化神经变,还有微血管病变,
动脉硬化要明白,危险因素脂蛋白.
周围神经有病变,下肢对称最多见.
发病机理脑中挂,牢记下面这句话.
发病机理,山梨醇旁路代谢增强,生长激素过多,血小板功能异常,红细胞2,3-DPG,糖化血红蛋白过高,血液流变学改变,
记忆:小老板异反常态(血小板异常)用生长激素来种梨(山梨醇)和大苹果(DPG),
人吃后糖化血红蛋白增高.
酮酸中毒偠小心,I型自发II诱因.
循环衰竭肾功衰,意识障碍快byebye.
血糖大于一六七,酮体大于四点八.
尿糖尿酮强阳性,输液治疗可救命.
输液首选生理水,胰岛小剂量供给.
补碱指征酸七一,二碳结合4.56.7

Horner 综合征：瞳孔缩小眼睑垂眼球凹陷汗变没

肺癌症状：早期血痰胸痛哮鸣气促咳，晚期压迫上腔喉返交感食管膈

股管解剖：前（前缘）夫（腹股沟韧带）厚颜（后缘）无耻（耻骨梳韧带）拿着内（内侧）裤里的一把枪（腔隙韧带）在外（外侧）媔鼓起勇气卖

肾核好发于猛男，这种疾病很难缠
临床单侧病理双病在肾脏症状胱
尿频出现常最早，脓尿刺激少不了
血尿通常为终末這点千万别搞错
结核侵及膀胱壁，溃疡尿频会加剧
晚期膀胱会挛缩排尿次数更加多
三联疗法六到九，无效手术室里走
附睾结核有硬结哆数药物少数切
局部活动无异常，按压叩击也正常
骨线模糊愈合佳显示连续性骨痂
平举两斤一分钟，步行三十三分钟
连续两周不变形骨折愈合我看行
腰椎突出退性变，腰五骶一最常见
腰痛症状先出现腰部活动也受限
马尾神经受压后，拉屎拉尿很难受
坐骨神经痛加重疒变棘突有压痛
直腿抬高和加强，两项试验都为阳
手术指征：保守无效严重压迫椎管狭窄马尾麻痹疼痛剧烈下肢显著难入眠
L3-4：股四头肌萎縮膝无力，小腿前内和膝前感觉障碍膝反射减弱
记忆：股市萎缩妻子无力想要死（腰四），拿点小钱到妻子面前让她感受我的爱

L4-5：小腿前外肌萎缩小腿前外侧及足背内侧，踝及趾背伸无力

记忆：要是我（腰四五）有点小钱足以背着内人在外嫖鸡，最后导致生子无力

L5-S1：小腿后内侧及外踝足外侧趾及足跖屈无力，踝反射减弱

记忆：与L4-5 对比记忆
急性血源骨髓炎儿童好发真可怜
早期病理骨破坏，晚期新骨来替代
全身毒血症状重局部红肿有压痛
早期足量抗生素，然后关节腔内注
钻孔开窗来减压局部固定可回家
血管扩张:组胺,前列腺素,缓噭肽,前列环素,NO
记忆:因扩大组织,欠的钱得缓一缓再还,NO problem
血管通透升高:组胺,C3a,C5a,缓激肽,P物质,白三烯,血小板激活因子
记忆:组织延缓你三五个月把山西(想潒成要去挖煤)打通,否则把你小鸡鸡给劈了
趋化因子:肿瘤坏死因子 ,IL8,中性粒细胞,阳性蛋白,细菌产物,白三烯,C3a,C5a
记忆:自从八戒(IL8)在山(C3a)区种洋白(阳性蛋白)菜当上老总(肿瘤坏死因子)后,又白(白三烯)又细(细菌产物)的美女趋(趋化因子)之若鹜(C5a)

发热因子:前列腺素,肿瘤坏死因子,IL1,IL6

记忆:钱(前列腺素)总(肿瘤坏死洇子)发(发热)财一(IL1)流(IL6)

疼痛:前列腺素,缓激肽

记忆:一想到前(钱)还得缓缓(缓激肽)就心痛(疼痛)

组织损伤:氧自由基,溶酶体酶,NO

记忆:一旦(NO)养鸡(氧自由基)就容(溶酶体)易受伤(组织)

病理颗粒细胞瘤:低度恶性,call-exner小体,核呈咖啡豆外观

记忆:今天颗粒未进,有点小饿(小恶),所以call你去咖啡
注:读起来像call你小体,
记忆:3通山,屾肯定很高,T5-胸无,没有胸当然最低,由于S5向上勾了一下,所以比S4高.
记忆:双臀:屁股--谐音5,又上肢刚好是567好记,前胸,后背,双小腿都是13%
阴部1%好记,足-脚-7:脚气,大腿--21:21谐音阿姨，阿姨美不美,关键看大腿

胆汁浓缩5-10倍于胆囊内

记忆:有胆子就说（缩）我要你（510）

挂线疗法:距肛门3-5cm

记忆:三刀我（3到5）就挂
记忆:刘(Liu)德(De)华(Hua)（LDH）一心想要一炮而红,三餐都在一线干的像只虎