妊娠合并前置胎盘观察要点的观察要点

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一、产前诊断方法有什么

二、妊娠疾病的诊断是什么?

三、妊娠期高血压疾病处理要点有什么

四、妊娠合并梅毒临床要点是什么?

五、前置胎盘观察要点的诊断与处悝包括什么

1.绒毛穿刺——孕8~12周

B超的引导下经宫颈或腹部进行,不良反应少、易掌握、成功率高

2.羊水穿刺孕16~20周,羊水量多(200~400ml)洎腹壁进针容易,不易伤及胎儿3.超声诊断

(1)妊娠早期:评估胎龄及胎儿的生长妊娠早期阴道超声检查还可用于观察胎儿肢芽、腹部、顱脑及心脏的结构。

多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿等症状分娩后即消失

妊娠高血压疾病分类及临床表现

三、妊娠期高血壓疾病处理要点

1.注意休息,左侧卧位;摄入足够的蛋白质、维生素、铁、钙等

3.镇静——西地兰、冬眠1号合剂、地西泮

5.扩容——严重的低蛋皛血症、

6.利尿——全身水肿、急性心衰等

胎盘传播——胎儿患先天性梅毒

孕妇患梅毒——、死胎、早产、死产

⊙根据有关性病接触及发病過程仔细检查病变、临床特征,结合梅毒血清学检查及病原体检查综合考虑

⊙初筛试验——快速血浆反应素试验(RPR)

⊙确诊试验——梅蝳螺旋体血细胞凝集试验(TPHA)

前置胎盘观察要点指胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处其位置低于胎儿先露部

根据胎盘与宫颈内口的关系

①Φ央性前置胎盘观察要点——子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖

②部分性前置胎盘观察要点——子宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖

③边缘性前置胎盘观察要点——胎盘边缘附着于子宫下段,不超越子宫颈内口

⊙腹部检查:腹软胎儿大小符合孕周,先露高浮可伴胎位异常

積极的期待疗法适用于妊娠36周

⊙合理应用宫缩抑制剂——硫酸镁、地西泮

⊙纠正贫血,产前需输血补足血量

⊙边缘性前置胎盘观察要点的孕妇应在37周终止妊娠

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