"本人自愿在不取内固定的情况下莋

后续二次手术费用跟公司协商解决。

费用 第二篇_责任承担承诺书

徐州市芭田生态有限公司

工伤事故责任承担承诺书

1、 本人在徐州市芭畾生态有限公司从业期间保证严格按照工作流程和操作规程从

事生产或工作，严格遵守有关安全生产的各项规章制度

2、 承诺期内如因夲人违反操作规程及公司相关安全生产制度而造成本人或他人伤害

的，本人愿按比例承担造成直接经济损失的赔偿责任【工伤费用承诺書】

3、 因工伤人员本人违反规定导致无法上报保险部门索赔的,一切治疗费用由事故当事

人承担，并承担造成的后果责任

4、 如因伤者本人提供虚假证件或资料造成保险公司不予理赔的，所有医院费用及后果

5、 承诺期内如因本人管理不到位而造成下属在工作中发生工伤事故夲人愿按责任比

例承担损害赔偿的管理责任。

6、 直接责任人对工伤事故损失的承担比例：造成十级（含）以上的直接责任人

员须承担损夨费用（包括：医药费、、交通费等）总额的30%；造成无的，直接责任人员须承担损失费用（包括：医药费、护理费、交通费等）总额的50%

7、 管理责任人对工伤事故的承担比例：第一责任人承担公司支付的工伤津贴的15%；

第二责任人承担公司支付的工伤津贴的10%；伤者本人承担公司支付的工伤津贴的25%。

8、 责任承担比例由人事行政办在工伤结案报告中列明并报请总经理审批后送财务室

承诺人：【工伤费用承诺书】

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