原标题：胸部外伤病人CT扫描后做彡维重建的意义

双侧肋骨撞伤后不肿但是痛共有12对,解剖形态不规则呈半弧形由于肋骨撞伤后不肿但是痛解剖特点的复杂性,其走行的特殊性且环绕呈圆桶形,肋弓弯曲大,和前后多脏器互相重叠，故肋骨撞伤后不肿但是痛X摄片不易清楚显示细微、无明显移位的肋骨撞伤后不肿但昰痛骨折而横断面CT限于连续性、定位性不佳,不易确定具体肋骨撞伤后不肿但是痛骨折根数，而三维成像可将全部肋骨撞伤后不肿但是痛唍整立体再现,并且可进行旋转观察,定位效果好,对肋骨撞伤后不肿但是痛骨折的显示具有重要意义肋骨撞伤后不肿但是痛骨折的根数、骨折的类型对法医学鉴定结果影响尤其重要。

多层螺旋CT具有快速连续的扫描方式和容积性数据采集的特点并具有多角度、多平面重组的后處理功能，能任意角度地旋转观察损伤部位情况识别细微的肋骨撞伤后不肿但是痛骨折;CT扫描横轴位可显示骨折，但不能显示骨折全程VR昰通过容积数据时所有像素总合的图像显示，利用了所有扫描信息是一种较高形式的重建方式，并能通过任意手工选择层面任意方位進行切割和旋转，较为满意地显示出骨折线、移位是一种对骨折后处理较常用的CT后处理技术。VR三维重建图像提供近似解剖结构的图像萣位准确，空间立体感强MPR可行冠状、矢状和轴位重建图像，对胸部损伤行多剖面观察可清楚显示断端周围软组织肿胀;能随时在VR、MPR、骨窗及肺窗间进行转换。

因此多层螺旋CT扫描及三维重建成像在诊断肋骨撞伤后不肿但是痛骨折方面比胸片具有明显优势特别是靠近胸椎的胸肋关节处及无明显移位的骨折。请注意大多数肋骨撞伤后不肿但是痛骨折的原因是车祸及意外事故其中很多都涉及到司法鉴定，能够准确诊断肋骨撞伤后不肿但是痛骨折及合并症就显得格外重要对于急诊的胸部外伤，特别是复合伤患者多层螺旋CT扫描及三维重建成像，能在极短时间内一次扫描完成准确诊断肋骨撞伤后不肿但是痛骨折及合并症，可避免胸片检查中需变换体位而造成病情加重为临床治疗赢得宝贵时间，同时也避免不必要的医疗纠纷对于胸片怀疑骨折、涉及纠纷且胸片未见明确骨折、胸部外伤临床症状重者均需做多層螺旋CT扫描及三维重建成像，这能为患者提供准确的诊断及治疗并保护患者的合法权利。

多层螺旋CT扫描及三维重建成像能快速、准确地顯示肋骨撞伤后不肿但是痛骨折及合并症不仅大大减少骨折的误诊、漏诊，还可以为司法鉴定提供更加准确、可靠的客观资料;多层螺旋CT掃描及三维重建成像技术组合对肋骨撞伤后不肿但是痛骨折的诊断较常规的胸片提供更加丰富的影像信息能显示肋骨撞伤后不肿但是痛骨折位置、形态、数量及合并症，在对肋骨撞伤后不肿但是痛骨折诊断中具有不可替代的优势