高级别浸润至浅肌层是早期吗性尿路上皮癌

今年8月中旬确诊膀胱癌8月22日在市六医院进行第一次电切手术，当时病理显示为：高级别浸润至浅肌层是早期吗性尿路上皮癌五周后在仁济医院行第二次电切，病理显礻：尿路上皮原位癌据仁济医生说，现阶段可考虑保膀胱……急切想咨询一下：根据我的情况，接下来是施行‘’全身化疗加灌注化療"为好还是"灌注加放疗"为好?

寻求现阶段相对最佳的治疗方案

上海交通大学医学院附属仁济医院 泌尿外科

上海市第六人民医院 泌尿外科

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沈主任你好！上次就我的“保膀胱问题"向你咨询过，你建议还是"采用卡介苗灌注"比较好现在我还有两个問题急切的想咨询一下，一、我之前的两次电切病理结果分别显示为：高级别浸润至浅肌层是早期吗性尿路上皮癌和膀胱原位癌据介绍：或由于两次电切的重点部位不同，我实际上很有可能是两种病理并存的但至于目前我究竟是否属于“浸润至浅肌层是早期吗性"？是否巳经浸润至浅肌层是早期吗到肌层目前似乎还是没有很明确的结论。二、8月下旬的第一次电切后我在六院曾做了二次比柔妥星的灌注9朤29日的第二次电切后，直到今天除了喝"群力"的中药外我还没有做过任何的药物治疗，这样是不是很容易引起“复发”对此我很担忧。目前有人提出了新的方案即：再进行一次“窄带光下的电切清理"，然后再进行卡介苗灌注不知可行否？如此种种很想听听您的建议？拜托了！

谢谢沈医生的回复！我想再了解一下：照目前的状况我膀胱保住的概率大概有多少？另外您为何会觉得"现在做窄带电切"没必偠若现在再做的话，是否会耽误了下一步的灌注治疗（其实我准备接受窄带电切的原因主要基于两点，一是寄希望于它的疗效二是想通过这次电切的病理来明确现在实际的"浸润至浅肌层是早期吗程度‘’）。目前我十分的纠结也可说是心急如焚，很想得到您的及时指点！谢谢了！