通过实验室检查才能发现肾功能

管血尿素氮和肌酐升高症状可仍不明显,可出现夜尿,主要由于夜间尿不能浓缩所致.倦怠,疲劳,精神敏感(mentalacuity)常是尿毒症的早期表现. 神经肌肉特有症狀包括肌纤维抽搐,周围神经病变伴感觉和运动障碍,肌肉痉挛和抽搐(常是高血压性或代谢性脑病的结果).几乎都有厌食,恶心,呕吐,口炎和口中讨厭的味道.营养不良导致全身组织消耗是慢性尿毒症的显著特征.晚期CRF常见胃肠道溃疡和.80%以上的晚期肾功能不全病人有高血压,常与容量过多有關,有时与肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活有关.心肌病(高血压,缺血)及肾脏钠和水的潴留可引起充血性心力衰竭和下垂性水肿.心包炎常见于慢性尿毒症,也可见于急性可逆性尿毒症. 皮肤可呈棕黄色；偶尔尿素从汗液排出,在皮肤上结晶形成尿毒症霜.有的病人出现特别难受的瘙痒.肾性骨营养不良(由于甲状旁腺功能亢进,骨化三醇缺乏,血清磷升高,血钙低或正常引起的骨矿化异常)常表现为甲状旁腺功能亢进骨病(纤维性骨炎).由於长期作为磷结合剂的铝盐和透析液污染导致的骨软化一度很多见,但已下降到约占所有病例的5%.动力缺失型骨病是一种越来越多的肾性骨营養不良的类型,是腹膜透析主要的骨骼损害(60%)；在血液透析病人几乎和纤维性骨炎一样多(36%对38%). 脂代谢紊乱也可发生于CRF,透析和肾移植后病人.CRF和透析疒人主要表现为高甘油三酯血症；总胆固醇水平常正常.