戴了助听器同样这段时间耳朵老是听不清讲话别人讲话，是不是就是助听器没用

点击联系发帖人 时间：2020-07-04 07:56

这段时间耳朵老是听不清讲话

原标题：戴了助听器还是这段时間耳朵老是听不清讲话你是不是忽略了这一点

想必很多验配师朋友都遇到过这样的情况：

患者佩戴了助听器，但是还是这段时间耳朵老昰听不清讲话楚尤其是在嘈杂的环境下。

患者换了一台性能更好的助听器对聆听效果十分不满意，还是喜欢原来的旧机器

有些患者甚至因为效果不好，直接放弃了使用助听器

到底是什么原因呢？真的是助听器不管用吗

2019年6月8日-6月9日由北京听力协会主办的“2019北京国际聽力学大会”上，丹麦国际听力临床产品经理Dennis Mistry先生分享了几个案例给我们提供了使用真耳分析解决这些问题的思路。

戴了助听器还是这段时间耳朵老是听不清讲话你是不是忽略了这一点

1、“你们的助听器根本没有用！”

利用残余听力实现至佳目标匹配

患者：我在背景噪聲中根本这段时间耳朵老是听不清讲话，对助听器效果很不满意在诊所调试了很多次，仍然没有改善我想尝试人工耳蜗，因为助听器根本没用

解决方式：检查发现患者在低频处有足够的残余听力，高频处听力损失严重结合过去使用助听器的情况认为患者适用NAL-NL1公式。

通过真耳分析了解目前助听器的工作情况，发现助听器并未达到目标增益

对助听器做一些调试，把低频区的增益往上提用移频技术紦高频区往前移，使助听器增益匹配到目标值

效果反馈（2周后）：改善很明显，虽然噪声下聆听还有一些问题但患者已可以接受这个效果。

使用真耳分析在开放耳验配中进行客观验证

患者：一开始我觉得戴了助听器后耳朵像堵住了一样。听力师给我换了一个耳塞后峩却什么都听不见了。我的问题一直无法解决感觉助听器完全没有用！

解决方式：检查发现用户低频区听力良好，不适用封闭的耳塞這种耳塞会产生堵耳效应。

听力师检测对于开放式的耳塞助听器现在的增益发现在中频区明显低于目标增益。对比发现之前助听器使鼡封闭式耳塞时目标增益非常好，而开放式耳塞在500-4000HZ增益是不够的

使用开放耳验配校准，对助听器效果进行分析以达到目标增益曲线。

效果反馈（3周后）：难以想象小小的一步竟然带来如此大的变化我很开心现在带着开放式耳塞，听到的声音也很清楚

2、“新助听器效果很差！我还是喜欢原来那个”

发掘用户真正的聆听需求，提升满意度

患者：我花了很多钱买了这对助听器但我不喜欢。我还是喜欢之湔旧机器的音质可是旧机器确实不能用了，但现在这个助听器的声音太尖太细了

解决方式：目前患者助听器的增益设置使用的是NAL-NL2公式，很适合用户的情况增益也匹配到目标值。为什么还是不能满足用户的聆听需求

对旧助听器进行分析，发现旧助听器比新助听器的增益小新助听器有更宽的频带。认为或许是高频放大太多需要一种折中的方式验配新助听器。这种折中的方式既要能保证足够的舒适度又有足够的频宽。

效果反馈（3周后）：助听器变得清晰多了尖细的声音也没有了，下一次调试或许验配师可以把增益再往上提一下

悝解换机时不同公式产生的聆听效益，合理设定新机程序

患者：我一直使用A品牌的助听器尽管你说B品牌更好，但我之前尝试过B品牌并沒有觉得好，还是更喜欢A品牌的声音你说B品牌有更好的技术，但我不在乎我需要一个我喜欢的声音。

解决方式：为什么用户觉得拥有哽好技术的B品牌效果不好先看看他的旧助听器验配公式和在耳道内的情况。旧助听器使用的是厂家特有的验配公式把之前这个公式和DSL公式比较，发现之前的公式在高频区并没有给到足够的增益与NAL公式进行对比，发现NAL公式更接近之前的公式但尽管接近，用户还是更喜歡之前的声音

（1）利用真耳分析把助听器的增益匹配到NAL公式

（2）把旧的助听器作为目标曲线去验配新助听器

验配师至终决定设定2个独立程序，一个基于原来助听器的验配公式一个基于NAL公式。

效果反馈（3周后）：我喜欢这个新品牌助听器连接非常顺畅，我会使用新程序詓交流但仍然更喜欢基于老的助听器设立的程序。

真耳分析在助听器验配中发挥着重要作用想必这几个案例也让大家感受到了真耳分析的魅力。除了帮助发掘用户聆听需求、提升佩戴效果、帮助开放耳验配、合理设定助听器验配程序真耳分析还可以帮助发现助听器的┅些“隐形”故障，如助听器麦克风防尘罩堵塞等

真耳分析能给听力师验配和患者良好聆听提供诸多帮助和指导，各位在实践中遇到类姒难题不妨想一想有没有利用好这个工具

图片来源：北京听力协会。本文转载自其他网站不代表健康界观点和立场。如有内容和图片嘚著作权异议请及时联系我们

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每天全世界有数亿人被别人听鈈见的噪声所折磨。有些人听到是尖锐的嗡嗡声还有些人会听到嗖嗖声、啾啾声、咆哮声、轰轰声，或几种噪声混合在一起

尽管缺乏公众认识，但耳鸣是一个非常普遍的健康问题据估计，人群中约10-15%受到耳鸣困扰

不是每个人都有耳鸣，但在那些有耳鸣的人当中听力損失伴有耳鸣的患者往往更为难受。

即使听力正常耳鸣也会严重影响到您的生活质量。如果您患有听力损失同时伴有耳鸣，那么耳鸣問题会更难处理许多传统的应对耳鸣的方法，包括声音都没有那么有效。

幸运的是对于听力损失人士来说，通过习服来缓解耳鸣仍嘫是可能的即使您可能无法用掩蔽/背景噪声来掩盖耳鸣，您还可以做很多事情来缓解耳鸣

所以今天，小编想为听力损失伴有耳鸣的患鍺提供一些有用且有效的应对策略

耳鸣治疗过程中，您可能会接触到不同的听力专业人士有耳鼻喉科医师、听力师和助听器验配师。嘫而不是每一位医生或听力师都精通如何处理耳鸣。也许有专家会直接告诉您：“耳鸣是没有办法治疗的！”可以肯定的是，他并不精通于耳鸣治疗事实上，耳鸣有很多治疗方法虽然没有一种特效的治疗方法，但这些方法都值得尝试为什么您需要看专门治疗耳鸣嘚专科医生或听力师呢？

首先如果您的听力是突然下降，并伴随着耳鸣医生可以通过一系列治疗方法，来恢复您的部分或全部听力┅旦听力恢复，耳鸣会直接改善但，值得注意的是对于突发性耳聋，治疗时间是十分关键的越早治疗，听力恢复的可能性就越大

此外，听力师会为您进行听力测试查明您的听力损失程度和性质，同时会测试您耳鸣的响度与频率即使您觉得自己没有听力问题，也建议您进行详细的听力检测因为听力损失是耳鸣最常见的原因。一旦您被确诊有听力损失听力师可以为您选配合适的助听器。

助听器鈈仅仅帮助您改善听力而且研究已经证实许多患者戴了助听器之后，耳鸣会减少甚至消失助听器可以改善耳鸣主要基于以下两个方面。

首先助听器改善听力可以直接改善耳鸣。由于听力下降阻隔了外界的声音进入听觉系统，您一直处于十分安静的状态下只听到耳內的耳鸣声，这会让您觉得耳鸣特别响亮助听器可以放大您想听到的声音，同时也放大环境中的声音让这些声音进入到耳内，您不再呮听到耳鸣的声音这会让您耳鸣声音不那么明显。

其次很多助听器具有耳鸣掩蔽功能，它不仅仅放大声音还可以播放白噪声、音乐戓自然声音，从而帮助您掩蔽耳鸣声听力师会进行耳鸣匹配测试，找到您耳鸣的音调和响度并相应地编程助听器的声音发生器。

通过助听器放大或掩蔽疗法可以降低耳鸣的感知音量，让耳鸣听起来更安静也不那么烦人，大脑会慢慢学会不管它

放松技巧是应对耳鸣非常重要的方法之一。当耳鸣变得十分严重时您可能无法改变耳鸣的音量，但是您可以让自己放松下来尽量处于一种舒适的状态。

其Φ最好的办法就是放松自己的身体。压力常常会引起身体疼痛和紧张这是因为肾上腺素和其他应激激素会导致肌肉紧张。

通过放松身體可以减少焦虑，并让您自己的精神平静下来身体与精神之间的联系非常真实，在这种特殊情况下才会更明显

例如，如果您体验过專业的按摩您就会完全明白这个道理。如果身体和精神之间联系不真实那么您就不会在按摩之后感到精神放松。而大多数人在接受按摩之后无论身体还是精神都会感到非常放松。

身体越放松您就会感到越平静，也就能更好地应对耳鸣以下有几种身体放松方法供您參考：

洗个热水澡（或泡个热水澡）

热水可以缓解肌肉紧张，就这么简单蒸桑拿的效果也很好。如果您再点上有安神效果的香薰读一夲好书，那么就有锦上添花的效果

专业的按摩是减轻压力和应对耳鸣非常好的方法。然而专业的按摩费用很高，而且按摩不是一次就囿效可能需要多次按摩。所以您或您家人可以学一些按摩的手法，帮助您放松网上有很多按摩工具或按摩椅，您也可以尝试

这里與大家分享一个简单的肌肉放松运动，可以放松身体每一块肌肉的紧张感首先，舒服地躺下来做几次深呼吸。随着每次呼气让整个身体变得柔软，尽可能释放紧张感接下来，用轻中强度力气绷紧身体某一个肌肉群拉紧肌肉4-10秒（注意不要太用力，否则可能会引起肌禸抽筋）然后尽量放松10-20秒。先从您的脚和脚趾头开始然后是腿，臀部胃部和腰部，胸部和上背部肩膀和手臂，手和手指脖子和喉咙，最后是脸部和头部

呼吸运动可以有效快速地减少焦虑和压力。对于缓解耳鸣我们需要一种可以在任何地方、任何时间进行地呼吸运动，而且必须立即有效符合这个标准的有好几种方法，小编特别推荐4-7-8呼吸法

4-7-8呼吸法可以在任何地方练习，只需要60-90秒放松效果非瑺明显，特别是在您练习几次之后

“将您的舌尖贴在上排牙龈内侧，在整个练习过程中都保持这个姿势您将通过嘴巴呼气，气流会围繞您的舌头如果您觉得尴尬，试着轻轻撅起您的嘴唇”

1完全通过嘴巴呼气，发出呼的声音

2闭上嘴，用鼻子轻轻地吸气心里数到4。

4唍全用嘴呼气发出呼的声音，数到8这是一次完整的呼吸练习。

5然后再次吸气重复这个过程3次，总共4次

耳鸣的音量并不是一成不变嘚，有时候耳鸣会加剧有时候又变得舒缓一些。当耳鸣的音量上达到顶峰或者音高/音调上发生变化时，它会变得更加难以应对尤其昰对于听力损失人士来说。

有很多因素会诱发耳鸣加剧例如生活方式、饮食习惯和环境因素，不同人之间差异很大

同时，也很难确定昰什么原因加剧您的耳鸣因为它不总是立即发生，当您去寻找原因时期间有太多变量需要考虑。例如您早餐吃的东西加剧了您的耳鳴，但在晚上6点才表现出来您无法马上得出结论，因为期间发生了太多事情

但是，难归难我们还是要想办法去追踪它。您可以持续記录和追踪您的饮食、生活方式和环境来发现与耳鸣加剧的关系。您可以对比耳鸣加剧那一天或那一刻具体做了什么事情来寻找触发點。当您确定自己独特的触发点您可以努力避免加剧耳鸣的事情。

请记住这只是一种预防性策略，与前文所述的应对策略相反您找箌并移除的触发点越多，您的耳鸣就越稳定也越容易管理。

听力损失已经是非常棘手的健康问题同时有耳鸣会变得更难以忍受。但是这并不是完全没有办法。即使是在最糟糕的情况下仍然有很大的希望可以真正管理住它。

当您患有听力损失并伴有耳鸣的时候您需偠尝试应用每一种有用的工具、技巧和策略，来管理自己的耳鸣

以上这些应对建议虽然不是十分详尽的耳鸣管理方案，但是这些建议足鉯让耳鸣患者开始管理自己的耳鸣许多技巧已经被证实可以让耳鸣患者受益，希望能帮助您从耳鸣中解脱出来如果您试了以上方法之後，发现确实有帮助可以转给同样有需要的病友们，也希望您能在文末留言您的体验和感受帮助其他耳鸣患者。

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