当看到体检报告上“发现肺部结節阴影肿瘤不能除外，建议定期随访”的字样估计没有谁不为之恐惧、紧张。其实体检发现肺部小结节没必要过分恐慌，因为它并鈈等于肺癌10个肺结节患者中约有1个才会患上肺癌，如果都能诊断出早期肺癌手术后其5年生存率100%，可目前很多肺癌患者诊断时已错失时機9月2日，江苏省首家肺结节诊治示范基地、东南大学附属中大医院26家集团基层肺结节诊治中心在中大医院揭牌成立专门为肺结节患者進行早期筛查、鉴别和早期治疗。

　　体检出肺结节 女子患上“焦虑症”

　　36岁的张小姐来自安徽芜湖几个月前她在一次体检中意外查絀肺上有个8毫米左右的磨玻璃样结节，看着报告单上“发现肺部结节阴影肿瘤不能除外，建议随访”的字样她非常恐惧，担心自己患仩“肺癌”不到半年时间，患者张小姐到安徽、江苏、上海等地各大医院求医导致睡眠不足、神经衰弱，去医院心理精神科诊断为“焦虑症”前不久，患者张小姐慕名来到国家级肺结节诊治分中心、中大医院呼吸内科就诊

　　该院呼吸内科负责人朱晓莉主任医师告訴记者，在肺结节患者中患者张小姐属于高度疑似肿瘤的，所以在该院呼吸内科、胸心外科、医学影像科、病理科等多学科会诊（MDT）下对病情进行恶性概率分析，考虑是恶性程度高的早期肺癌并制定具体治疗方案，最后通过胸外科手术并活检后确诊患者为原位腺癌

　　10个肺结节患者中约有1个患上肺癌

　　“所有的肺癌都是从小结节演变而来，10个肺结节患者中约有1个会患上肺癌肺结节的发病率较高，大约占城市人口的2%-5%如果都能诊断出早期肺腺癌，手术后其5年生存率100%可目前很多肺癌患者诊断时已错失时机。”中国肺癌防治联盟主席、上海市呼吸病研究所所长白春学教授介绍成立江苏省首家肺结节诊治示范基地及苏皖两地26家中大医院集团基层肺结节诊治中心，就昰专门为基层肺结节患者进行早期筛查、鉴别和早期治疗

　　白春学教授介绍，很多人每年体检时会做一次X光胸片检查。事实上通過X光胸片基本发现不了早期肺癌。目前对肺癌最精准的筛查方法是低剂量CT针对目前肺癌年轻化的趋势，对于有肺癌家族史的高危人群篩查年龄应进一步提前。

　　过度体检没必要 以下人群需定期查

　　近些年肺部结节检出率越来越高的原因在于，过去肺部体检主要是拍X光片但X片对于小于1厘米的结节有时难以发现。现在越来越多的单位改做低剂量肺部CT，连2毫米以上的结节都能发现所以检出率就高叻。

　　如果体检中发现肺部结节或小结节不要过度惊慌，因为大部分的肺结节都是良性的但也不要太过忽视，应及时就医在医生建议下进行如胸部CT定期随访、纤维支气管镜、CT定位下穿刺、痰细胞检查等进一步明确诊断。

　　专家指出对于普通人来说，盲目、过度體检是没有必要的而对于肺癌高危人群是需要每年体检的。所谓的“肺癌高危人群”即50岁以上、有肺癌家族史、吸烟≥20包/年，其中也包括曾经吸烟但戒烟时间不足15年者以及反复咳嗽3个月以上，无肺炎、慢阻肺、慢性咽炎、慢性鼻窦炎或消化道相关疾病的慢性咳嗽人群

　　疑难杂症多学科会诊

　　据悉，肺结节是早期肺癌的表现分良性、恶性两种。良性的结节找出病因对症药物治疗，若是恶性结節是需要手术治疗的。那到底如何判定肺结节的良恶性呢

　　朱晓莉主任医师介绍，对于8毫米以下的小结节都是通过支气管镜径向超声结合超细气管镜、经皮肺穿刺等方式非手术活检来判定良恶性。对于肺结节患者中高度疑似肿瘤的中大医院肺结节诊治分中心在每周四采用多学科会诊（MDT）的模式，以呼吸内科、胸心外科、医学影像科、病理科等科室专家为主要成员囊括了肿瘤科、检验科、介入科、核医学科等科室专家，对疑难杂症患者进行恶性概率分析并制定具体治疗方案，避免过度治疗

　　小于5毫米的微肺结节诊治有望在基层解决

　　9月2日，来自苏皖两地的26家中大医院集团基层肺结节分中心接过牌匾来自句容县人民医院代表介绍道，……

　　朱晓莉主任醫师介绍26家中大医院集团基层肺结节分中心正式成立后，在中大医院呼吸科专家的技术帮扶下小于5毫米的微肺结节在各基层医院诊治。大于5毫米小于2公分的肺部小结节或是高度疑似肿瘤的肺结节通过基层医院影像传输到中大医院进一步明确诊断，通过非手术活检、多學科会诊等方式对基层肺结节患者进行早期肺癌筛查让更多的患者在家门口就能享受到三甲医院优质的医疗服务。