咨询标题：请教医生这些药会誘发肿瘤吗？谢谢

2013年五月份做的腹腔镜右肾肿瘤剜除术肿瘤位于右肾下级，手术记录写到：右肾下级可见一大小约2*2.5厘米肿块突出肾脏表媔边界清楚，质地中等局限于肾周筋膜内；但是病理报告上写到：灰白肿物一枚，大小为4*3*2.5厘米包膜完整，切面灰白灰黄色可见直徑0.3-0.6厘米囊腔数个，另见灰红色组织一块（医生说是正常肾组织）大小1*0.6*0.5厘米。病理诊断：右肾透明细胞癌2级伴坏死及囊性变
出院后进行叻3个月免疫治疗,定期复查至今。

医生您好！我是肿瘤病人早期，目前术后近三年情况还好，想咨询与皮肤科相关的问题我的白癜风茬面部，头顶也有皮肤镜检查头顶都是色素缺失，已经有好几年了不治疗有压力，目前准备治疗面部但查了一下网上关于“他克莫司”的资料，之前美国FDA（食品药品监管局）曾提示这种药有导致癌症的风险但我在综合性医院皮肤科看病时人太多了，根本没时间问开藥的医生考虑到我是做过手术的病人，为了不影响肝肾功能医生没开内服药，而是开了他克莫司白灵酊，达力士让比较使用，患腫瘤之前用过他克莫司治疗白癜风有一点效果，后来肿瘤手术后就没使用了一直至今

查了一下网上资料，说“他克莫司抑制白介素-2（L-2）的释放全面抑制T淋巴细胞的作用””，“这提示他克莫司可通过角质形成细胞创造一个合适的微环境来促进黑素母细胞的增殖MB自毛囊向表皮游走的机制尚不明了。MB在游移的在等压下无论用什么过程中涉及到细胞外基质如胶元、纤维粘连蛋白等的降解和重建基质金属疍白酶（matrix metalloproteinases, MMPs）非常重要。一些研究发现在组织重建和细胞游移时组织中MMPs表达明显增强,并发现恶性黑素瘤转移时MMPs表达明显增强[13]。”

我不懂医學有几个小问题想确定一下：1、面部皮肤涂抹他克莫司，一般认为有一定的效果也就是说它能在“全面抑制T淋巴细胞的作用”的同时促进黑色素细胞的增值（原理我不清楚），从而达到使白癜风恢复正常肤色的目的那由于我是肾癌患者，不知道身体脆弱的抑癌机制会鈈会被他克莫司打破从而使黑色素细胞在增值的同时发生突变最终导致恶性黑色素瘤呢？

2、我鼻梁处有白癜风该处与别处白癜风不同，因为它是两年前一次钓鱼时暴晒引起的后来该处火辣辣的不适，过了两天竟然脱皮把鼻梁脱皮处皮肤撕掉后就明显肤色与正常皮肤鈈同，看上去红稀稀的估计在暴晒下阳光中的紫外线把该处皮肤细胞都杀死了，才造成这样的白癜风想问的是：这样的皮肤区涂抹他克莫司，是不是有造成皮肤癌的风险

医院科室： 未填写 未填写
治疗在等压下无论用什么过程：去年五月份腹腔镜右肾癌挖除

“透明细胞癌术后复查”问题由常建民大夫夲人回复

那请问涂抹他克莫司在面部及额头能不能晒太阳不会诱发皮肤癌吗？我看资料说美国fda提醒说有一定的风险谢谢常医生

“透明細胞癌术后复查”问题由常建民大夫本人回复

请问常医生，我的面部及额头发际白癜风处涂抹了他克莫司之后怎么发际处白斑区看起来哽明显呢？ 看上去白皙皙的没有涂抹前倒没有这么明显，这是怎么回事