CT 尿潴留的CT表现： 王东 潴 zhū：形声。从水，猪声（游泳的猪）。本义：水停聚的地方。水积聚：停潴。潴积。 潴留：指液体在体内不正常地聚集停留。 与“储”辨别 。 尿潴留：Urinary retention 急性尿潴留：Acute retention of urine（ARU） 尿潴留：尿液不能排出而积聚于膀胱内 ARU： 指膀胱内突然充满尿液不能排出。多因急性疾病诱 发短时间内膀胱充盈，膀胱迅速膨胀而成为无张力膀胱 下腹胀感并膨隆，尿意急迫却不能自行排尿。多既往排尿 正常无神经性排尿困难的治疗的病史。 既是症状又是疾病名称 ---吴阶平泌尿外科学 与“慢性尿潴留”区别？（问题1）： 时间上的区别 病因上的区别？ 起病快慢病程长短。 慢性尿潴留：系神经性排尿困难的治疗慢性进展的严重后果由于持久而严重的梗阻，膀胱逼尿肌失代偿残余尿量逐渐增加。下腹部可捫及充满尿液的膀胱但病人却无明显痛苦。 可因某些因素诱发急性尿潴留 ---八年制外科学 机械性梗阻：最多见道路不通 尿道炎症水肿尿噵狭窄、嵌顿性尿道结石、尿道损伤 前列腺增生或肿瘤、急性前列腺炎或脓肿 膀胱肿瘤、尿道肿瘤、尿道异物等阻塞尿道 动力性梗阻：主偠原因为神经系统病变 神经源性膀胱-中枢性、周围性、感染性（椎间盘、糖尿病 、 急性感染性多发性神经根炎） 脊髓或马尾损伤 手术损伤支配膀胱的神经 各类松弛平滑肌的药物、麻醉、孕期 其他： 术后疼痛、高热、昏迷、卧床 ---八年制外科学 发病突然 下腹部胀痛明显 假性尿失禁（问题2） 叩诊浊音 假性尿失禁：又称“充溢性失禁”。患者不能自行排尿而使膀胱过度膨胀形成无张力膀胱，尿液压力大于尿道阻力時尿从尿道口自行流出。狭窄等机械性梗阻或神经障碍引起的尿潴留出现假性尿失禁须与膀胱阴道瘘和输尿管异位开口鉴别。 ——《外科学》 病史 临床表现 体检：耻骨上半球形膨胀的膀胱用手按压有明显尿意，叩诊为浊音 辅助检查确诊 B超、CT 无尿（问题3） 叩诊、B超鉴别 為什么将100mL以下定义为无尿 为什么将400mL以下定义为少尿？ 当肾停止泌尿时尿路粘膜上皮组织仍可分泌液体，但不会超过100 mL/24h因此临床上将尿量低于这一数值称为无尿。 ——八年制的《外科学》 少尿：按正常代谢水平以及代谢产物在尿中最大溶解度计算如果尿量少于400ml/24h，则不能將代谢产物完全排出体外即体内会发生代谢产物蓄积。 ——《生理学》

神经源性膀胱早期症状

我前段時间小便排不出来，总是跑厕所但是又尿不出来，后来去医院检查结果显示是神经源性膀胱。我想问一下我这种情况一般有哪些症状怎么治疗比较好呢？用药物还是手术治疗呢