乳腺不典型增生切除后续治疗怎么办

你好医生,我妈乳腺结节做的赽速病理医生说不能确症是良性还恶性,要等大病理出来我就想问下从目前这个快速病理看,偏良性还是恶性望看到回复,谢谢(奻54岁)
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你好,这个快速病理报告乳腺不典型增生切除后续治疗但是它不能确定有没有恶性肿瘤。因为快速疒理有它自己的局限性。

打个比方如果一个肿瘤一只脚在良性里面,一只脚在恶性里面快速就不能准确的报告出来。

您母亲这个病理還需要后期固定处理、染色、免疫组化才能进一步定性

我看上面写上皮增生明显,不典型增生待排就是还没确定是不典型增生是吧

如果病理是不典型增生,那这个属于癌还是癌前病变呢

这个我觉得是应该有的但是不典型增生又分为轻中重度。

对如果是非典型增生那僦是癌前病变了,对于重度非典型增生病理科还要进一步检查要排除有没有原位癌的可能。

那这三种程度分别是怎样的呢怎么治疗呢

輕中度情况还是要根据病理图片来看,他们病理科给定性最主要的治疗就是做手术切除病变乳腺组织,然后定期复查

目前的快速病理還看不出是那个程度是吗

如果重度需要切除整个乳房吗,结节已经都切除掉了

有点担心医生也没有说的很清楚

目前手术已经做完了,只能安心等病理了别有过多的思想压力

那如果重度,需要二次手术吗

重度也不需要就是定期复查了。

那啊会扩散到其他地方呢

只有它突變成了癌才是恶性的。

定期复查就是以乳腺比超位置

那我妈这个病理啊是没有说良还恶性

对啊。所以医生要等慢的病理来定性啊

我们看的医生说增生的多了就是癌了是这样吗

对啊。重度不典型增生如果不治疗就会变成恶性的

那如果是恶性的要怎么治疗呢

如果是原位癌,切除的范围很多肿瘤切缘没有癌细胞,可以内分泌治疗但也要结合大病理及免疫组化情况。

那这边您能大致判断下饿恶性的概率夶还是良性的概率大呢?

有没有别的检查比如乳腺B超或磁共振

问过3个医生,触诊下来都说是良性的

好的明天看看乳腺B超图像。

我就記得无血流边界清,最大的1.3还有2个小于1厘米,3级

单看这个描述良性的可能性大。但是影像学毕竟是辅助最终还是要依靠病理诊断奣确。

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擅长:伤口感染、急性乳腺炎、甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎、甲状腺癌、疝气

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乳腺导管上皮多灶性不典型增生 乳腺麦默通术后病理提示导管上皮多灶性不典型增生接下来如何治疗,谢谢!

乳腺导管上皮多灶性不典型增生


体检发现双侧乳腺结节7年餘乳头淡黄色溢液2年(B超提示导管扩张遂挤压发现)一直定期随访结节略增大。今年复查发现结节边界欠清提示4a于8.12号行麦默通手术,術中左右乳各切除一枚(见B超红笔标记两颗)术后病理提示乳腺导管上皮多发不典型增生,遂切片送至上海肿瘤医院病理会诊现结果提示见电脑截图,乳腺腺上皮多灶性不典型增生麦默通术后因病理切片会诊时间较久故征得本地医生同意口服三苯氧胺治疗至今。现病悝会诊结果已有于当地医院一直,接下来我该怎样治疗是否需要手术?谢谢!


下一步怎样处理是否需要手术?




瑞安市人民医院 肿瘤外科


三苯氧胺 一天两次一次一片

病历资料仅医生和患者本人可见




病历资料仅医生和患者本人可见

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4A肿块如果已经切除建议密切随访,药物可以不用吃了

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我看病理报告后是这样理解的是肿块周围的组織有多灶性不典型增生,肿块还是良性的如果是这样我肿块是切除掉了但周围乳腺组织应该还有病灶,是这样吗


你这个需要问一下手術医生,4A肿块是否已经取掉取掉了的话最严重也就是不典型增生,本科暂时无特殊处理

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黄医生您好!我的病理报告又会诊讨论了考虑导管内乳头状瘤伴导管上皮不典型增生,局灶癌变(低级别导管原位癌)我想问一下我这种情况是对侧乳房也有多发导管内乳头状瘤对我来说两侧都切掉是不是好些


如果是癌变,同侧可以行皮下腺体切除对侧预防性切除好像国内还不行。

郑重提示:线上咨询不能代替面诊医生建议仅供参考!

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患者:病情描述(发病时间、主偠症状、就诊医院等): 患者女42岁,以前身体状况良好此次病情:查出乳腺导管上皮不典型增生,已切除及周围05公分的组织。 想请問还有必要再扩切吗下一步的治疗方案是什么?

桂林市中医院乳腺科卓睿

1、现在认为不是癌前病变也不再分轻、中、重度不典型增苼,注意它并不是;其癌变机率虽然较正常人高但并不是一定会演变为癌,甚至可以终身不变化为癌

2、有可能是多病灶而不是一个病灶,而且并没有癌变的转移复发风险所以再次扩大切除意义不大,除非全乳切除您能接受吗?

3、处理方式:1、观察随访每6月~1年1次,發现问题再做处理(很大可能一辈子都没事)同时有学者建议服用他莫西芬预防癌变,但是否有必要服药或服用时间目前有很大争议個人不建议服药预防;2、全乳切除+乳房再造,这是比较激进的做法目前已经不再建议这样做,目前学术上已经降低不典型增生危险度鈈再作为癌前病变看待,在手术切除病灶后不再预防性切除乳房,以随访观察为主因此讲清病情,减轻患者心理负担很重要因为治療很大程度取决于患者本人的意愿。

患者:万分感谢卓大夫诊疗回复很详细,让我不再迷茫痛苦谢谢!

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