1、颈肩背痛 疼痛时颈椎病的基础症状几乎所有的颈椎病在早期或全程都有非常显著地疼痛症状，疼痛的部位可以发生在颈项部和肩背部有研究发现在颈椎病人中诉说囿颈痛者为92%，肩痛者为71%上臂痛者为44%，前臂痛者为31%头痛者为37%。 其中颈项痛是所有颈椎病最常见的首发症状多呈钝痛、隐痛或刺痛，晨起时多见伴颈项部僵硬、板滞感。上背痛往往容易被误诊胸椎的疾病患者主要表现为上背肩胛部疼痛，以肩胛内侧缘上角最为显著鈳有明显条索状筋结感，有的则表现为自颈椎向下呈扇形散开的上背部广泛的疼痛其实就是斜方肌典型的分布范围。有很多患者以肩部疼痛为主诉症状容易被误诊为肩周炎，但其实即使有典型的肩周炎表现也与颈椎病密切相关，肩部痛在早期疼痛剧烈为灼痛、刺痛感，慢性期为酸痛、隐痛 2、活动受限 颈椎的活动范围较正常或以前明显减小，自觉颈项、肩背部肌肉僵硬、板滞、有酸胀感不能前屈後仰和转颈困难，有时稍用力转颈时会有剧烈的疼痛，并向上肢等处放射不少患者在转颈时出现明显的头晕症状，严重者甚至会猝倒 3、上肢痛麻 上肢疼痛多为刺痛、胀痛、烧灼样痛，严重时从颈背部放射至手臂（上臂外侧、前臂内外侧、肘关节内外侧）咳嗽、打喷嚏、深呼吸均可诱发难以忍受的放射痛，绝大多数患者夜间症状加重辗转难眠，甚至彻夜不能入睡口服止痛药效果也不明显，持续时間从数天到数月不等 肢体麻木主要表现为上臂外侧、肩部附近的三角肌区、某个或某几个手指麻木。神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病均鈳引起以前者引起上肢麻木最为多见，后者则先从双侧下肢或单侧下肢开始发麻、发沉逐渐加重，再出现一侧或双侧上肢麻木、疼痛持物无力等症状。 4、颈性头痛 神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型等各型颈椎病均可引起头痛几乎所有交感型颈椎病患者几乎无例外的都有头痛，高达60~80%的椎动脉型颈椎病患者均出现头痛相当部分神经根型颈椎病患者也有头痛症状。头痛与眩晕可同时存在但往往有主次，或以头痛为主伴有眩晕或以眩晕为主伴有头痛，大部分患者头痛往往多与头晕交替发作一般来说早期多以头痛为主，后期则以眩晕为主疼痛部位可位于后枕部、枕下部、头顶部、头两侧的颞部、眼眶周围或一侧偏头痛、后头痛或头部发麻，但大多数仍以颈枕部、枕顶区疼痛为主疼痛性质可以是隐痛、钝痛、刺痛、跳痛、灼痛或酸胀痛。常伴眩晕、眼胀、眼发黑、心跳、出汗、恶心呕吐、耳鸣等症状颈僵硬及头面部紧缩感甚为常见。我们应该记住颈椎病时引起颈性头痛的首要原因，其中偏头痛可高达70%以上以女性最为多见。上位颈椎病变导致脊神经直接受到激压颈项部肌肉过度紧张激压神经纤维，颈椎旁的交感神经受骨赘激压椎动脉受骨赘激压变窄或痙挛等原因均可导致颈性头痛。