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表面抗体和核心抗体同时阳性主要见于以下三种情况 1.曾经接种过乙肝疫苗由于疫苗成分不纯，疫苗中除了含有表面抗原外還混有少量的核心抗原所以会出现这两个抗体同时阳性的情况，只要表面抗体阳性就说明对乙肝病毒已经具备一定的抵抗能力核心抗體对人体健康没有影响，不用管他 2.曾经在无意中接触到过乙肝病毒，幸运的是在自体的免疫系统的作用下已经彻底清除乙肝病毒，并產生了表面抗体和其他两个抗体等于误打误撞自然接种了一次乙肝疫苗，不过这种自然感染除了表面抗体外，E抗体和或核心抗体也是陽性 3. 还有一种极少数情况，由于抗病毒药物和免疫球蛋白的使用导致的乙肝病毒逃逸性变异，也就是隐匿性感染DNA是阳性的 大多数的表面抗体和核心抗体阳性是健康的，正常的也没有传染性，不用治疗需要注意的是有极少部分核心抗体和表面抗体阳性是隐匿性感染，仍有一定的传染性可以查一下HBV-DNA排除一下

先告诉你个坏消息，你很可能是你以前没打乙肝疫苗然后被病毒感染了！再告诉你个好消息：是你体内的免疫力很强大，把乙肝病毒杀死了现在产生了表面抗体， 我一个朋友和你一样的情况被感染病毒后由1,4,5阳性两年变成2,4，5阳性但是肝功能是正常，DNA阴性现在已经是只有第二项阳性，所以没事啦！你要保持乐观心态，然后早睡早起适当运动，很快就好啦！其实你现在这样也没事啦对工作生活都没有影响，体检也不会有事放宽心吧。