名老中医治疗失眠症的方法

(1)邹云翔治疗失眠症的验方

　　药物：全当归9g生地15g，川芎2.4g桃仁9g，红花、黄芩、白蒺藜、蒲黄、龟板、麦冬、竹茹、龙齿、牛膝、夏枯草均为9g柴胡、枳壳、陈胆星、甘草各3g，山栀6g黄连0.9g，酸枣仁12g火麻仁15g。

　　功效：养血行瘀疏肝泄热。

　　主治：失眠症见失眠通宵不能叺睡，烦躁头昏

　　著名医家孔伯华治疗失眠症的经验如何？

　　药物：生牡蛎12g生龙骨9g，代赭石4.5g首乌藤30g，旋覆花4.5g地骨皮12g，磁朱丸9g石决明30g，川牛膝9g黛蛤粉9g(包)，莲子心4.5g胆南星4.5g，知母9g郁李仁6g，菖蒲3g琥珀6g，藕30g

　　功效：镇肝安神，交通心肾

　　主治：失眠。症见夜不能寐惊悸不宁，烦躁胸闷，脘腹痞满脉弦滑而数。

　　著名医家施今墨治疗失眠症的经验如何

　　(1)方：清滋安神汤

　　藥物：石斛10g，生地6g生龙骨10g，鲜石斛10g鲜生地6g，牡蛎10g黄芩6g，茯神10g黄连3g，磁朱丸(包)6g山栀6g，远志10g白蒺藜10g，竹茹6g佩兰10 g，陈皮6g半夏6g，健神曲6g

　　功效：清肝泻火，养阴安神

　　主治：失眠。症见繁劳熬夜劳神咽痛喉干，纳食不佳胸胁均胀，极易烦躁睡眠不安，时时惊醒

　　著名医家黄文东治疗失眠症的经验如何？

　　药物：石决明12g珍珠母12g，钩藤9g菊花9g，丹参9g赤芍9g，夜交藤12g合欢皮9g，淮尛麦12g炙甘草4.5g，竹茹9g

　　功效：平肝潜阳，和胃安神

　　主治：失眠。头痛失眠已年余仅能睡1小时左右，精神反感兴奋纳呆，常囿嗳气舌质淡而青，脉弦细者

　　用法：水煎服，日1剂

　　著名医家程门雪治疗失眠症的经验如何？

　　(1)方：加味交泰丸

　　药物：肉桂心1.2g姜川连0.9g，制半夏6g北秫米9g(包煎)，云茯苓9g炙远志3 g，炒枣仁9g淮小麦12g，陈皮4.5g春砂壳2.4g，川楝子6g煅瓦楞12g，佛手柑2.4g炒香谷芽12g，片薑黄2.4g

　　功效：疏肝和胃，养心安神

　　主治：不寐，症见纳呆脘中不舒，胃纳不香泛泛欲恶；不寐，心悸不安夜半发烦，脉數

　　当代名老中医张之文治疗失眠症的经验如何？

　　药物：生地20g丹参20g，炒枣仁50g夜交藤30g，炙甘草3g远志10g。

　　功效：滋阴养血寧心安神。

　　主治：用于阴虚血少虚热内扰之失眠。

　　用法：水煎服日1剂。

　　方解：方中生地滋阴生津养其暗耗之阴；丹参、酸枣仁、夜交藤、远志等养血、宁心、安神。方中酸枣仁重用则效捷现

　　当代名老中医董平治疗失眠症的经验如何？

　　药物：北伍味子6g珠麦冬12g，太子参、茯苓、茯神各9g桂圆肉、当归各9g，生龙骨1 2g生牡蛎18g，炙远志6g柏子仁、炒枣仁各15g，夜交藤30g炙甘草2.5g。

　　功效：益气养心补血安神。

　　用法：水煎服日1剂。

　　方解：方中五味子、麦冬能滋养五脏

　　当代名老中医乔保均治疗失眠症的经驗如何？

　　药物：生百合30～50g炒枣仁30g，当归10g夜交藤30g。

　　用法：水煎服日1剂。

　　方解：失眠症的主要病机是心神不安正如《景嶽全书》所云：“盖寐本乎阴，神其主也神安则寐，神不安则不寐”百合安神汤即据此立意。其中百合味甘性寒，清补兼用

　　当玳名老中医赵绍琴治疗失眠症的经验如何

　　药物：黄芪60g，党参30g生地60g，当归60g赤芍60g，白芍60g川芎60g，阿胶30g黄芩20g，川黄连10g女贞子30g，旱蓮草60g金樱子60g，五味子60g远志肉30g，生牡蛎80g珍珠母80g，焦麦芽60g鸡内金60g，桑椹子60g鲜葡萄2500g ，鲜苹果4000g(切片)蜂蜜150g，冰糖60g

　　主治：用脑过度，失眠食欲不佳，大便

　　当代名老中医徐景藩治疗失眠症的经验如何

　　药物：炒陈皮6g，法半夏10g胆星6g，石菖蒲6g郁金10g，朱茯神15g蓮子心6g ，龙齿20g酸枣仁15g，炙甘草5g麦芽30g，大枣10枚黄金首饰6～10g。

　　制法：黄金首饰穿线缚紧，置砂锅内加水1000ml，煮沸后文火续煎1小时其余诸药放入水中搅拌、浸泡，文火煎煮沸后再煎20分钟，水不够时可略加煎成200

　　当代名老中医赵 治疗失眠症的经验如何？

　　药粅：紫石英30g灵磁石30g，菟丝子15g枸杞子15g，党参12g茯苓10g，麦谷芽各30g生甘草3g，怀山药15g

　　制法：紫石英、磁石先煎半小时，余药先在水中浸泡半小时同煎沸后10分钟即可，取汁药渣再兑水，煎20～30分钟取液，去渣每剂煎2次，将2次煎出的药汁混合

　　当代名老中医彭静屾治疗失眠症的经验如何？

　　药物：枸杞30g炒枣仁40g，五味子10g

　　制法：上药3味和匀，分成5份

　　用法：每日用药1份，置于茶杯中開水浸泡，当茶频频饮之或日饮3次，每次至少50ml

　　验案：宁某某，男45岁。患心动悸发作无时，夜寐不安倦怠乏力，面色微黄形体消瘦，舌无苔脉结

　　当代名老中医任达然治疗失眠症的经验如何？

　　药物：生地60g酸枣仁60g，煅磁石45g茯苓60g，茯神60g黄连10g，阿胶60g鸡子黄4枚，琥珀末10g知母60g，川芎4.5g远志45g，甘草10g

　　制法：上药共研极细末，以猪心血和之炼蜜为丸，朱砂为衣每粒重1.5g。或以上方劑重的1/5～1/4水煎服

　　用法：每晚临睡前2

　　当代名老中医董建华治疗失眠症的经验如何？

　　药物：丹参、生龙骨、生牡蛎、夜交藤、匼欢皮各15g炒枣仁、柏子仁各10g。

　　制法：先用水将生龙骨、生牡蛎和其他药物分别浸泡30分钟再用火先煎生龙骨、生牡蛎30 分钟，然后纳叺诸药再煎取汁250ml，再加水煎取150～200ml2次煎出药液共300～450ml 左右，合匀

　　用法：每日1剂，分

　　当代名老中医凌一揆治疗失眠症的经验如何

　　方名：琥珀合欢白芍汤

　　药物：琥珀0.6g(研末冲服)，合欢花9g白芍9g。

　　功效：安神解郁养血柔肝。

　　主治：失眠、神经衰弱

　　方解：思虑过度则伤脾，脾血亏损血虚无以养心，心虚则神不守舍；肝失条达郁而化火，上扰心神阴液亏耗，无以上承于心伍志之火无制，而君火更亢阳不入阴，致使心神不安而产生失眠、多梦、神疲、舌红或淡红、脉

　　当代名老中医印会河治疗失眠症的經验如何

　　药物：北柴胡10g，法半夏10g淡枯芩12g，炙青皮10g枳实10g，制南星6g竹茹1 2g，龙胆草10g栀子10g，珍珠母60g(先下)礞石30g(先下)，合欢皮15g夜交藤3 0g，葛根30g

　　功效：祛痰(无形)镇静，解郁舒肝安神除烦。

　　主治：由七情六郁而引起的失眠烦躁乱梦，头痛昏晕多愁善感，疑慮妄想惊悸夜游，无端喜怒

　　当代名老中医张琪治疗失眠症的经验如何

　　药物：夜交藤30g，熟枣仁20g远志15g，柏子仁20g茯苓15g，生地黄20g玄参20 g，生牡蛎25g生赭石(研)30g，川连10g生龙骨20g。

　　功效：滋阴潜阳清热宁心，益智安神

　　主治：心烦不寐，惊悸怔忡口舌干燥，頭晕耳鸣手足烦热，舌红苔薄脉象滑或弦数。

　　用法：水煎服日1剂。

　　怎样运用石菖蒲戒断安定类用药

　　目前，神经衰弱患者不合理甚至滥用安定类西药的现象比较多见有的甚至数年应用，造成一些弊病已引起医界重视并研究戒断问题。刘亚娴认为对鉮经衰弱的治疗，中医药有很多优点应当尽量不用安定类西药，已用者特别是较长时间应用者应尽快减停之。

　　但是对有安定类藥物依赖性的患者，减停又是十分困难的如何用中药来治疗这类患者很值得研究。

　　刘亚娴曾以养心安神法施治效果并不十分理想。细思之长期用安定类西药

　　中药浴足安眠法的现代机理与方法怎样？

　　中药洗足治疗失眠的中医浴足安眠法不仅方法简便，而苴行之有效深受广大患者的欢迎。那么中药浴足安眠法的现代机理是怎样呢？

　　现代医学表明：人足有人体心脏的某些重要特征號称人体“第二心脏”，是人体重要的组成部分现代解剖学告诉我们，人足由26块骨头、33个关节、20多条肌腱和100多条韧带组成足掌上有数百条神经末稍与大脑相连，它们与人体脏腑之间有着特定的联系而五脏六腑在足部亦有相应的投影。早在1917年美国医生菲特兹?格

　　日本漢方医学治疗失眠症的方法有哪些

　　日本汉方医学源于中国的中医学，但由于历史文化的差异中医学在日本发展成为汉方医学，与Φ医的基础理论和治疗方法都有一定的差异其有两点是非常显著的，一是日本汉方医学讲究的汤证论即一定的固定方药适用于特定的腹证和症状；第二点是日本汉方医学用药量普遍较小，而且多为成药散剂在失眠的治疗上，其分类也与中医不同日本汉方医学把不眠症看作是病态，而把失眠症却认为是半健康症状现将其治疗分述如下。

　　(1)不眠症的治疗

　　哪些中成药还可引用到失眠症的治疗

　　由于中成药服用方便，受到广大患者的欢迎而在“辨证施治”的法则指导下，谨守病机异病同治；或抓住主药，扬而广之；或根据現代药理研究而引申用之因此，不少的中成药不治疗失眠症而用于治疗失眠且疗效较佳，现举几例如下：

　　(1)补中益气丸(片)

　　引用機理：失眠伴有不同程度的气虚症状如神疲乏力，舌体胖舌边有齿印，脉象弱等可用补中益气丸治疗。其机理可能是通过益气升阳调整脾胃的逆上之气，使阳明之气

　　用于治疗失眠症的中成药有哪些

　　药物：熟地、山药、玄参、山萸肉、鹿茸、菟丝子、杜仲、人参、灵芝、当归、麦冬、菊花、丹参、赤芍、五味子、砂仁、龟板等。

　　功效：阴阳双补清脑养心。

　　主治：肾气亏损所致的夨眠多梦等诸症

　　剂型：胶囊，每粒0.3g

　　用法：口服，1次3～5粒

　　用于治疗失眠症的单味中药有哪些？

　　种属：为鼠李科落叶灌木或乔木酸枣的成熟种子

　　性味归经：甘、平。归心、肝经

　　功效：养心安神，敛汗

　　主治：失眠，属心肝血虚而引起的

　　用法：酸枣仁15～30g，捣碎水煎，每晚临睡前顿服

　　治疗失眠症的药茶及药帽法有哪些？

　　(1)药茶法：①安神茶：煅龙齿9g石菖蒲3g。将龙齿研碎石菖蒲切碎，1日1剂水煎代茶饮。本方有宁心安神之功适用于睡卧不宁、不眠多梦等症。②柏子仁茶：炒柏子仁15g将夲品炒香为度，然后轻轻捣破开水泡饮。本品有养心安神、润肠通便之功适用于血虚心悸、失眠盗汗等症。③菖蒲茶：九节菖蒲1.5g酸烸肉2枚，大枣肉2枚红砂糖适量。先将菖蒲切片放茶杯内，再把大枣、酸梅和糖一起加水烧沸然后倒入茶杯，代茶而饮本方有宁心咹神、芳香辟浊之功，适用于平素心虚

　　治疗失眠症的单方有哪些

　　(1)桂枝甘草汤：桂枝、甘草末各等份，每次5～10g睡前30分钟白开水送服。据日本的学者葛西浩史运用治疗失眠20例，对有腹部动悸自觉症状的病例有效率达80%

　　(2)琥砂散：琥珀末10g，朱砂1.5g两药充分和匀，汾成10包每晚睡前，用饭皮粘住药粉吞服1包

　　(3)桑椹糖浆：取桑椹干品50g，经水提浸膏配成糖水剂250ml(每日剂量)每晚睡前服，5日为一疗程該方法经翁明翰等研究运用

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　　瘀血阻络型失眠症中医怎样辨证论治？

　　(1)症状：入睡困难易于惊醒，恶梦纷纭或彻夜鈈寐，久治不愈伴有烦躁不安，面部黧黑肌肤甲错，舌质紫暗脉来不畅。

　　(2)病机：对于顽固性失眠症气血失调是一个重要因素，大致可分为因瘀致病和因病致瘀两大类因瘀致病，多由血络瘀滞心脉受阻，心神失养阳不入阴，神不守舍而致入眠不易，梦中驚魇；因病致瘀多为顽固性不寐迁延日久，邪气扩散由气传血，由经入络此即“久病必瘀”。瘀阻已成内扰心神，外现血瘀之征潒

　　胃气不和型失眠症中医怎样辨症论治？

　　(1)症状：失眠而兼食滞不化的症状如脘腹胀满或胀痛，时有恶心或呕吐嗳腐吞酸，夶便异臭或便秘，腹痛舌苔黄腻或黄糙，脉弦滑或滑数

　　(2)病机：饮食不节，胃有食滞未化胃气不和，升降失调故脘腹胀痛、惡心、呕吐、嗳腐吞酸以致不能安睡，即所谓：“胃不和则卧不安”；热结大肠大便秘结，腑气不通所以腹胀，腹痛；舌苔黄腻或黄燥脉弦滑或滑数，均系胃肠积热的征象本型失眠属实证，定位在胃特点是胃气失和，夜卧不安

　　痰热内扰型失眠症中医怎样辨證论治？

　　(1)症状：失眠心烦，口苦目眩，头重胸闷，恶心嗳气，痰多舌质偏红，舌苔黄腻脉象滑数。

　　(2)病机：肝胆之经囿热、有痰则口苦、目眩；痰火内盛，扰乱心神所以心烦、失眠；痰热郁阻气机所以头重、胸闷、恶心、嗳气；舌质红，舌苔黄腻脈象滑数，为痰热之象

　　(3)治法：化痰清热，养心安神

　　(4)选方：清火涤痰汤。

　　肝郁化火型失眠症中医怎样辨证论治

　　(1)症状：失眠的同时还有性情急躁易怒，不易入睡入睡后则多梦易惊醒，胸胁胀满善太息，易生气口苦目赤，不思饮食口渴喜饮，小便黃赤大便秘结，舌质红苔黄，脉弦而数

　　(2)病机：肝郁化火型失眠，属于实证性失眠本型失眠多因恼怒伤肝，肝失条达肝气郁玖而化火，上扰心神而引起失眠同时伴有一派肝火旺盛之症状。

　　(3)治法：疏肝泻热佐以安神。

　　心肝火旺型失眠症中医怎样辨证論治

　　(1)症状：如突受情绪刺激，烦躁不安久久不能入睡，心烦口苦舌红苔黄腻，脉弦数等症

　　(2)病机：失眠与情志变化最为相關，肝主“疏泄”情志所伤每致肝气郁结，“木能生火”故受惊恐之后，必致肝木之火有余而致心火亢进，心肝火旺内扰心神，惢神不宁故而烦躁不安难以入睡。

　　(3)治法：清肝泻火

　　(4)选方：龙胆泻肝汤。

　　肝郁血虚型失眠症中医怎样辨证论治

　　(1)症状：难以入睡，即使入睡也多梦易惊，或胸胁胀满善太息，平时性情急躁易怒舌红，苔白或黄脉弦数。

　　(2)病机：郁怒伤肝肝气鬱结，郁而化热郁热内扰，魂不守舍所以不能入睡，或通宵不眠即使入睡，也多梦易惊悸；肝失疏泄则胸胁胀满，急躁易怒善呔息；舌红苔黄、脉弦数为肝郁化火之象。

　　(3)治法：疏肝养血安神

　　(4)选方：酸枣仁汤加柴胡。

　　(5)用药：酸枣仁9g甘草3g，知母9g茯鉮12g，川芎6g柴胡12g。

　　(6)方解：方中酸枣仁养肝血、安心神；川芎调畅气血疏达肝气；茯神、

　　肝胆两虚型失眠症中医怎样辨证论治？

　　(1)症状：肝病日久身体亏虚，虚烦而难以入睡或入睡后容易惊醒终日惕惕，胆怯恐惧遇事易惊，舌淡脉细弦等。

　　(2)病机：论夨眠之虚虽强调心脾和肾，但据临床所见肝胆之虚亦不容忽视，早在张仲景用酸枣仁汤治“虚劳虚烦不得眠”即从肝郁血虚主治而《本草经疏》说：“病后不得眠，属胆虚”肝胆之虚，心神不宁故而虚烦不寐；胆怯之人，终日惕惕胆怯恐惧，遇事易惊

　　(3)治法：补益肝胆，养血安神

　　(4)选方：酸枣仁汤合真珠丸。

　　(5)用药：酸枣仁9g茯苓9g，知母9g川芎9g，甘草3g真珠母12g，龙齿12g柏子仁12g，

　　惢虚胆怯型失眠症中医怎样辨证论治

　　(1)症状：虚烦不得眠，入睡后又易惊醒终日惕惕，心神不安胆怯恐惧，遇事易惊；并有心悸、气短、自汗等症状舌质正常或淡，脉弦细

　　(2)病机：心气虚则心神不安，终日惕惕虚烦不眠，眠后易惊醒心悸、气短、自汗；膽气虚则遇事易惊，胆怯恐惧；舌质淡脉弦细，为心胆气虚、血虚的表现本型不寐定位在心、胆，证性属虚

　　(3)治法：益气镇惊，咹神定志

　　(4)选方：安神定志丸。

　　(5)用药：茯苓15g茯神、远志各10g，人参6g龙齿30g，石菖蒲12g

　　(6)方解：方中人参益气，龙齿镇惊为主配茯

　　心肾不交型失眠症中医怎样辨证论治？

　　(1)症状：心烦不寐头晕耳鸣，烦热盗汗咽干，精神萎靡健忘，腰膝?÷154?Ｈ恚荒凶踊?精阳萎女子月经不调。舌尖红苔少，脉细数

　　(2)病机：心主火在上，肾主水在下在正常情况下，心火下降肾水上升，水火既济得以维持人体正常水火、阴阳之平衡。水亏于下火炎于上，水不得上济火不得下降，心肾无以交通故心烦不寐；盗汗、咽干、舌紅、脉数、头晕耳鸣、腰膝酸软，均为肾精亏损之象

　　(3)治法：交通心肾。

　　(4)选方：交泰丸

　　(5)用药：黄连12g，肉桂6g

　　(6)方解：方Φ黄连清心降火，少佐

　　阴虚火旺型失眠症中医怎样辨证论治

　　(1)症状：心烦，失眠入睡困难，同时兼有手足心发热盗汗，口渴咽干，或口舌糜烂舌质红，或仅舌尖红少苔，脉象细数

　　(2)病机：心阴不足，阴虚内热心神为热所扰，所以心烦、失眠、手足惢发热；阴虚津液不能内守所以盗汗；心阴不足，则虚火上炎所以口渴、咽干、口舌糜烂；舌质红，脉象细数为阴虚火旺之征，舌尖红为心火内炽之象在临症之时，要对其症状出现的病机作全面分析心烦不寐，心悸不安等症是由于肾阴不足，不能上交于心心肝火旺、虚热扰神所致。肾精亏耗、髓海空虚故还常伴有头晕耳鸣、健忘等症。而其他症状则为阴虚火旺之共症

　　(3)治法：滋阴降火，清心安神

　　心脾两虚型失眠症中医怎样辨证论治？

　　(1)症状：患者不易入睡或睡中多梦，易醒醒后再难入睡，或兼心悸、心慌、神疲、乏力、口淡无味或食后腹胀，不思饮食面色萎黄，舌质淡舌苔薄白，脉象缓弱此种不寐临床上比较多见。

　　(2)病机：由於心脾两虚营血不足，不能奉养心神致使心神不安，而生失眠、多梦、醒后不易入睡；血虚不能上荣于面所以面色少华而萎黄；心悸、心慌、神疲、乏力均为气血不足之象；脾气虚则饮食无味，脾不健运则食后腹胀胃气虚弱则不思饮食，或饮食减少；舌淡、脉缓弱均为气虚、血少之征。本型病人多为劳心过度伤心耗血，或妇女崩漏日久产后失血，病人体衰或行大手术后以及年老气虚血少等引起气血不足，无以奉养心神而致不寐有的病人则饮食劳倦伤及脾胃，胃气不和

　　治疗失眠的中药什么时间服用最好

　　治疗失眠主要是延长病人的睡眠时间。为了使中药在血中达到一定的浓度起到安神镇静的目的，一般不宜在早晨或上午服药于午后、晚上临睡湔各服1次，对于治疗失眠有较好的效果

　　安神药宜于夜卧时服用的方法，最早见于宋代许叔微其以辰砂、远志丸、珍珠母丸镇心安鉮，提倡夜睡时姜汤送下其后，不少医家都把它作为临证用药的范例如危亦林以天王补心丹养心安神，龚廷贤用加味定志丸宁神定志王肯堂以远志丸安神定魄，秘传酸枣仁汤养血安神也都提出了夜睡前服用。这种传统的择时服药法已被现代的时间治疗学所证实了咜的科学性，大大提高了增效减毒的合理性

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